院長の休日

北大祭2012

 今日は北大祭へ行ってきました。
 2008年6月5日にも
 北大祭をご紹介しています。
 毎年楽しみにしているのが、
 広島県人会がやっている、
 広島焼きの模擬店です。
      ■         ■
 今年は、医学部前にありました。
 広島焼きは、
 広島風お好み焼き。
 特徴は、焼きそばをはさんだお好み焼き。
 キャベツがたくさん入っていて美味しいです。
 毎年、行列ができる模擬店です。
 かなりボリュームがあり、400円です。
      ■         ■
 自分が北大病院で研修医をしていた頃は…
 北大祭に行った記憶がありません。
 きっと…
 仕事が忙しかったり…
 覚えることがたくさんありすぎて…
 北大祭へ行く余裕がなかったのだと思います。
      ■         ■
 今年の広島焼きも美味しかったです。
 若い学生さんが一生懸命でした。
 卵を焼く係り…
 キャベツを焼く係り…
 焼きそばを焼く係り…
 若い人の姿はたくましいです。
 また来年も行きたいです。

広島出身の学生さん?
毎年、行列ができます
400円です

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院長の休日

そら君のおかげ

 昨日の院長日記
 おやじのせなか〈石原慎太郎さん〉に、
 なっちゅんさんからコメントをいただきました
 私には子供が居ないので、犬を相手に躾する程度。
 気楽だけど、結構我が家の愛息は頑固で困ります。
 玄関チャイムで吠えるのが困り物。
 依然直りません。

 その癖、甘えん坊。
 それだけで手放しで慈しんで育てられます。
      ■         ■
 わが家も同じです。
 4月から息子が東京へ就職したので…
 2人+1匹になりました。
 そら君がいなかったら… 
 毎日、さびしいだろうと思います。
      ■         ■
 朝は私の顔を舐めて起こしてくれます。
 家内は、
 私は絶対にイヤ
 …と言っていますが…
 そら君ぺろぺろ攻撃は強力です。
 多少眠くても起きてしまいます。
      ■         ■
 玄関チャイムで吠えるのは、
 うちでも困っています。
 私が『そら!
 …と一喝すると少し静かになります。
 そら君も6月24日で3歳になります。
 私もそら君も、
 病気をしないで長生きしたいと思っています。

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昔の記憶

おやじのせなか〈石原慎太郎さん〉

 平成24年6月7日、朝日新聞の記事です。
 おやじのせなか
 石原慎太郎さん
 目の中のすす、なめてくれた
 小学生のころだった。蒸気機関車の窓を開けていて、目にすすが入ると、目玉を舌でパッとなめて取ってくれた。他人が聞けば気持ち悪いかもしれないけど、親だから僕は甘んじた。こすったりせず、本当にすぐ取れたな。無類の子煩悩だった。
 5、6年生になっても、よく風呂に誘われた。こちらは、ヘアも生えてきて、ちょっと恥ずかしいんだ。照れくさいけど、おやじが体を洗ってくれる。それで僕も「じゃあ、お父さん」と背中を洗った。一緒に入るのが楽しかった。
 おやじは汽船会社で不定期航路を配船する名人の一人だった。中学3年生の頃、「小さなヨットを買って」とせがんだ。バカ息子にベンツを買うのとは違い、ヨットは免許を取っても努力しないと乗れない。横浜の金沢八景から、ヨットを載せたリヤカーが来たときは、何とも言えないときめきで、お嫁さんが来たような気持ちがしたよ。
 手入れは兄弟で分担したけど、やがて弟が放蕩(ほうとう)を始めた。仕方なく僕が2人分をするけど、裕次郎の分はちょっと手を抜いちゃうんだ。おやじが梅雨時に、川に沈んでいるヨットを見つけて「売り払うぞ」と怒った。弟とずぶぬれで水をくみ、船を浮かしたこともあった。
 おしゃれでね。ぜいたくな布地の背広を着たり、カンガルーの革靴を履いたり。パイプを吸い、酒を飲み、51歳で高血圧で亡くなった。おやじの遺(のこ)した背広は少し短めだったけど、学生時代、とてもありがたかった。
 おやじが撮った写真は、僕らの後ろ姿が多い。幼いころに住んでいた北海道で、僕と弟が羊の群れに立ちすくむ姿、ピクニックで花を摘む姿。「こっち向いて」などと言わず、さりげない、子どもの本当の姿を撮っていた。なまじ正面を向いた写真より、その一日を思い出す。本当にいいスナップだったな。
 いま声をかけるなら「私はこれでよかったんでしょうかね、お父さん」だね。「おやじの背中」じゃないんだ。僕はいつもおやじを正面から眺めていた。おやじも正面から見ていてくれた。(聞き手・藤森かもめ)
      ■         ■
 いしはら・しんたろう 東京都知事。神戸市生まれ、79歳。一橋大学在学中に「太陽の季節」で芥川賞を受賞。俳優の故・石原裕次郎氏は弟。参院議員、衆院議員、環境庁長官、運輸相などを経て、現在4期目。
  (以上、朝日新聞より引用)
      ■         ■
 朝日新聞のおやじのせなかが好きです。
 寺脇 研さんの記事を、
 2008年6月15日に書いています。
 いろいろな…
 おなじのせなかがあります。
      ■         ■
 私も息子とよく風呂に入っていました。
 背中の流しっこはしませんが、
 風呂の中でいろいろな話しをしました。
 私の父親も『好きなことをしろ』
 …と言っていました。
 私も息子に同じことを言っています。
      ■         ■
 石原伸晃さんは、
 石原慎太郎さんのご子息です。
 次回のおやじのせなかでは…
 是非、石原伸晃さんに…
 父の慎太郎さんを語っていただきたいです。
 朝日新聞を楽しみにしています。

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院長の休日

前田森林公園に行ってきました

 北海道新聞の折込に入っていた、
 札歩路(さっぽろ)という…
 北海道新聞販売所の情報誌に、
 前田森林公園の藤棚がきれいだと載っていました。
 家内に誘われて…
 前田森林公園に行って来ました。
      ■         ■
 前田森林公園は、
 札幌の街を森や緑の帯でつつもうと計画が進められている「環状夢のグリーンベルト構想」の一環として、昭和57年から10年の歳月をかけて整備された公園です。
 札幌市が造成した公園です。
 息子が学生時代に…
 よくサッカーに行っていました。
      ■         ■
 車がないと…
 ちょっと遠いところにあります。
 私は札幌市民なのに…
 ここの藤棚を知りませんでした。
 広くて…
 きれいなところでした。
 今週末にはフジまつりあるそうです。
 おすすめします。
 入園料:無料
 駐車料金:無料
 札幌市手稲区手稲前田591

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医学講座

菊地直子容疑者の顔

 オウム真理教の菊地直子容疑者(40)が逮捕されました。
 整形疑惑が話題になっています。
 高須幹弥先生は、
 東京スポーツから取材を受けたそうです。
 幹弥先生の見解はわかりませんが、
 私は菊地直子容疑者は、
 整形を受けていないと思います。
      ■         ■
 公開された写真を見ると、
 体型も容貌も変わっています。
 目は眼瞼下垂症になっていました。
 鼻の形が変わっているという報道があります。
 私は鼻はいじっていない説です。
 頬や鼻翼(びよく)周囲の筋肉でも、
 鼻の形は変わります。
      ■         ■
 札幌美容形成外科にも刑事さんが来られます。
 写真だけで犯人を捜そうとしても、
 難しいと思います。
 20年近い年月は、
 どんな整形手術よりも人を変えます。
 菊地容疑者の顔を変えたのは、
 整形ではなく、
 体重や筋肉の衰えだと考えます。

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医学講座

脂漏性角化症の治療

 脂漏性角化症の治療は、
 皮膚科でも形成外科でも可能です。
 治療法は、
 部位や大きさによって異なります。
 担当する先生によっても違います。
      ■         ■
 ネットで検索すると…
 皮膚科では
 液体窒素による凍結治療(保険)
 レーザー治療(保険外)
 …と書かれているところが多いようです。
      ■         ■
 使用するレーザーも…
 炭酸ガスレーザー、
 Qスイッチレーザーなど、
 施設によってさまざまです。
 料金も驚くほど高いところもあります。
      ■         ■
 慶応義塾大学病院のサイト
 東京大学形成外科の吉村浩太郎先生の美容医学への扉
 …には詳しい解説が載っています。
 慶応義塾大学病院の解説です
 治療法としては、手術、凍結療法、レーザー治療、電気外科的治療などがあります。見た目だけで診断が確実な場合には、手術以外の治療でも十分です。
 とくに液体窒素を用いて病変を凍らせてしまう凍結療法は、他の治療法と違って麻酔を必要とせず、簡便なためによく行われます。凍結後は、1~2週で表面から自然にとれてきますが、1回で取れることは少なく通常数回の処置を要します。
      ■         ■
 一般的な傾向としては、
 皮膚科では凍結療法やレーザー治療。
 形成外科では、
 手術や電気外科的治療(電気メス)、レーザー治療が行われています。
 保険が使える治療は、
 凍結療法、手術、電気メスです。
 美容を目的とした場合は保険給付の対象とならないと明記されています。
      ■         ■
 一番大切なのは、
 まずしっかりと診断してもらうことです。
 専門医でも判断に迷うこともあります。
 ダーモスコビーでもわからないこともあります。
 そんな時は病理組織検査をします。
 黒い皮膚病変の診断は難しいです。
      ■         ■
 私が申し上げたいのは、
 なんちゃって美容外科医や、
 なんちゃって美容皮膚科医が、
 はいはい、
 この『おしみ』はレーザーで簡単に取れますよ。
 炭酸ガスレーザーは一個5,000円、
 傷が残らないQスイッチレーザーは一個15,000円です。
 …なんてところは危ないということです。
      ■         ■
 良心的な皮膚科や形成外科でしたら、
 なるべく金銭的にも日数的にも…
 患者さんの負担が少ない方法で、
 治療法を選んでくれると思います。
 札幌美容形成外科では、
 美容目的の『しみ治療』は行っていませんが、
 保険診療で脂漏性角化症治療は行っています。
 心配な方は受診なさってください。

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医学講座

脂漏性角化症2012

 脂漏性角化症
 しろうせいかっかしょうと読みます。
 難しい字です。
 男女を問わず…
 多くの人の顔や体にできます。
 一見すると『しみ』に見えます。
 2010年1月12日の院長日記にも書いています
      ■         ■
 しみを正確に診断して治療するのは、
 しみ治療を得意とする医師にも難しいものです
 今はダーモスコピーという…
 とても便利な診断機器ができました。
 高性能の拡大鏡です。
 札幌美容形成外科でも使っています。
 美容目的のシミ治療に健康保険は使えませんが、
 黒い皮膚の病気を診断して治療するには、
 健康保険が使えます。
      ■         ■
 ダーモスコピーにも健康保険が使えます。
 皮膚科学的検査
 D282-4 ダーモスコピー 72点
 ◇ダーモスコピーは、悪性黒色腫、基底細胞癌、ボーエン病、色素性母斑、老人性色素斑、脂漏性角化症、エクリン汗孔腫、血管腫等の色素性皮膚病変の診断の目的で行った場合に、初回の診断日に限り算定する。
 …という国が定めた規定があります。
      ■         ■
 ふつうの人が見たら…
 気になる『しみ』でも…
 専門医が診たら…
 悪性腫瘍だったということもあります。
 川端皮膚科クリニック
 川端康浩先生が講演で強調していらっしゃいました
      ■         ■
 美容皮膚科へ行って…
 高いお金を払ってしみ治療をしたけれど…
 ちっともよくならなかった…
 …なんて話しを聞くことがあります。
 良心的な皮膚科や形成外科では、
 脂漏性角化症の治療は健康保険でしてくれます。
      ■         ■
 ここのしみが気になるので…
 無料カウンセリングをお願いします。
 というのに健康保険は使えません
 黒いものができて…
 大きくなってきたので心配です。
 …という人は保険診療で診断ができます。
 クリニックを選んでかかってください。

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院長の休日

フジの花が咲きました

 家内が…
 藤棚のフジが咲いたの知ってた?
 伊藤邸の裏のが満開
 キレイだから見てみたら?
 …と教えてくれました。
 通勤途中にある…
 JR高架の横で咲いていました。
      ■         ■
 毎朝、15分ほど…
 自宅マンションから歩いて通勤しています。
 春になったので…
 私は別の道を通っていました。
 今朝は…
 藤棚の下を歩いてきました。
      ■         ■
 伊藤邸とは…
 伊藤組土建名誉会長の伊藤義郎様のお屋敷のことです。
 伊藤組は北海道でも一番大きな建設会社の一つです。
 住所でいうと…
 札幌市中央区北5条西8丁目が伊藤邸で、
 藤棚の場所は札幌市中央区北6条西8丁目です。
 今朝の札幌はとても良い天気です。
 さわやかな6月の北海道へいらしてください。
 お待ちしています。

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医学講座

第38回日本熱傷学会③

 昨日の院長日記に書いた、
 ラップ療法の危険性に警鐘をならす
 …という日本熱傷学会の発表は、
 残念なことに…
 どこの新聞社もTV局も取り上げてくれませんでした。
 私自身が発表者の時も、
 残念な思いをしました。
      ■         ■
 日本熱傷学会では…
 こんなもので…
 こんなやけどをした…
 …という発表があります。
 もっと広く国民に啓蒙(けいもう)したいという発表が…
 毎年必ずあります。
      ■         ■
 残念なことですが…
 学会は一般市民には公開されていません。
 学会員で参加費を払った人だけ、
 参加することができます。
 マスコミの取材も…
 学会長の許可がいります。
      ■         ■
 マスコミからの取材2009という…
 2009年5月30日の院長日記に書きました。
 私はJA帯広厚生病院に在職中に、
 加湿器による手のヤケドを学会で発表しました。
 残念なことに…
 学会で発表しても…
 一般の人には伝わらず…
 その後も、悲惨な事故が続きました。
 札幌医大在職中に…
 加湿器の危険性を啓蒙(けいもう)するために…
 学会発表の前に、
 新聞社各社へメールを送りました。
 読売新聞が一番早く取材にいらしてくださいました。
      ■         ■
 読売新聞→朝日新聞→北海道新聞。
 と取材を受けました。
 その後、テレビ朝日にも取り上げていただき、
 国民生活センター
 詳しく調査していただきました。
 これで日本の加湿器が大きく変わりました。
      ■         ■
 北大形成外科の先輩、
 松本敏明先生
 北大形成外科の医局長だった時に、
 カップ麺のやけどを発表されました。
 松本敏明先生は、
 カップ麺のカップの形を変えて、
 安定する形状にすれば、
 カップ麺による悲惨なやけどは減る
 とマスコミに訴えました。
      ■         ■
 その後、
 食品メーカーが改良を重ねてくれて…
 カップ麺の容器が変わりました。
 あまり知られていない事実ですが、
 日本のカップ麺の容器を変えたのは…
 北大形成外科の松本敏明先生です。
 こんなことでも形成外科は役立っています。 

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医学講座

第38回日本熱傷学会②

 第38回日本熱傷学会②です。
 今日の院長日記は重要です。
 もしマスコミの方がこのブログを読んだら…
 是非取り上げていただきたいテーマです。
 ネット上で非難されることも覚悟の上です。
 文句があるなら正々堂々と討論してください。
      ■         ■
 日本熱傷学会としては、
 ラップ療法の危険性に警鐘をならす
 という結論です。
 以下は学会抄録集からの引用です。
 熱傷治療におけるラップ療法の現状報告
 日本熱傷学会ラップ療法対策特別委員会
 【目的】近年閉鎖療法の一種である「ラップ療法」は熱傷治療に対して有用性報告がある一方、感染症等の有害性報告も見られるため、現状を把握すべく調査を行った。
 【方法】医中誌webを用いて、「ラップ療法」×「熱傷」で検索し、その有用性および有害性について調査した。また日本熱傷学会地方会を通じて、ラップ療法事例の調査を依頼した。なお今回は食品用ラップに限定して検討した。
 【結果】医中誌から検索された文献、報告は93件であり、具体的事例報告があったものは25件(論文8、抄録17)で有用報告は20件50症例、有害報告は5件、13症例であった。地方会調査では有用報告は2施設、4症例、有害報告は25施設35症例であった。有用としたものは多くが2度熱傷創に用いられていた。有害とした原因の多くは感染症であり、受傷面積が少ない症例での敗血症化(2度10%BSA、2度1%BSA、3度1%BSA)がみられた。死亡転帰は4例あり、受傷面積の記載があった2例は30%BSA以下であった。褥瘡のラップ療法を参考に自己治療して感染を生じた症例、重症熱傷をラップ療法だけで治療し重篤化した症例等がみられた。
 【考察】今回の調査で「ラップ療法は万能」という誤った情報のもとでの治療で重篤になった例や感染症例があることが判明した。本村は非医療材料で使用上の注意等の明記がなく、今後日本熱傷学会として本療法の危険性に警鐘をならすべきと思われた。
      ■         ■
 ラップ療法の問題点という院長日記を、
 2008年7月13日に書いています。
 ネットの怖いところは…
 良いところばかりを強調していて、
 悪いところは書かれていない点です。
 素人は簡単にだまされてしまいます。
      ■         ■
 もし悪くなっても…
 誰も責任を取ってくれません。
 ネットに書いた人が医師であっても…
 それを信じて使った人の責任です。
 損害賠償請求もできません。
      ■         ■
 私が問題にしたいのは、
 ラップ療法で治ると信じて使っていて、
 やけどが重症になって…
 死者が出ている点です。
 日本全国で問題となっています。
 マスコミの方には…
 是非、取材していただきたいです。
 今日、14:00から委員会報告の発表があります。

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