医学講座
耳のできもの
昨日の院長日記、
重いピアスは耳が裂けます
…になっちゅんさんからコメントをいただきました。
私の耳たぶの中に仁丹のような異物を感じることがあります。
触ると痛いです。
でもそれもいつの間にかなくなり、
又いつの日にか出来る、２５年以上この繰り返し。
■ ■
耳たぶにも…
耳の穴の入り口近くにも…
しこりができることがあります。
耳の裏にできる人もいます。
粉瘤（ふんりゅう）のこともありますし…
ケロイドができることもあります。
■ ■
いつの間にかなくなる
…のでしたら様子をみても大丈夫です。
ただ…
だんだん大きくなってきたり…
痛みがあったりする場合は、
お医者さんに診てもらってください。
■ ■
形成外科が近くになければ、
皮膚科や耳鼻科でも診てくれます。
手術をするなら…
形成外科をおすすめします。
ピアスをしたことが無い人にもできることがあります。
耳にもいろいろなできものができます。
■ ■
昔、釧路労災病院形成外科に勤務していた時、
デスモイドという硬い腫瘍ができた人を、
何人か手術したことがあります。
再発が多い腫瘍で、
診断も治療もとても難しかったです。
正確には腹壁外デスモイドと呼びます。
耳のできものにもいろいろあります。
大きくなってくる腫瘍は要注意です。
医学講座
重いピアスは耳が裂けます
ピアスは、
美容外科入門編です。
整形には反対のご両親でも…
『ピアスなら…』
…とお許しが出ることもあります。
ご自分であける人もいます。
■ ■
最初はファーストピアス用の…
少し軸が太いピアスをつけています。
ピアスホールが完成すると…
いろいろな形のピアスがつけられます。
注意していただきたいのが…
重いピアスです。
■ ■
大きなダイヤのピアスをする人はいないでしょうが…
ぶら下げる形のピアスは危険です。
次第にピアスの穴が拡大します。
『入れやすくなったかなぁ～』
…と思ったら注意してください。
あと1㎜でちぎれそうになっている人もいます。
■ ■
小さなピアスでも…
あまり耳のふちに近いと…
ちょっとしたことでちぎれることがあります。
少しずつちぎれると…
血が出ないこともあります。
ピアスの穴をよく見てください。
■ ■
キズが目立ちやすい部位という…
2009年8月26日の院長日記に書きました。
ケロイド体質の人は…
耳にケロイドができることがあります。
治療はとても大変です。
ご両親や姉妹がケロイドだったら…
ピアスは止めましょう。
たかがピアスでも…
耳が裂けることがあります。
医学講座
苦労して教えています
私の講義風景という…
2012年11月2日の院長日記に書いてあります。
今日で3回の講義が終了しました。
自分でも学生時代に居眠りしたので…
学生さんを責めるつもりはありません。
講義中の居眠りは…
教える側にも問題があると考えています。
■ ■
一時間、学生に居眠りをさせないように…
講義をするのは大変です。
私など…
教える能力が無いので…
何とか学生さんが眠くならないように…
いろいろと対策を考えています。
■ ■
自分が講義をする時には、
昔、お世話になった
矢野雋輔（やのしゅんすけ）先生に…
少しでも近づけたいと思っていますが、
なかなか60分居眠り無しは難しいです。
自分の子どもには、
先生は何時間もかけて準備しているのだから…
遅刻したり、居眠りしたりするな…
…とよく言っていました。
■ ■
プリントも準備して…
今年は試験の過去問も教えました。
学生さんを100%居眠りさせない講義は、
なかなか難しいです。
苦労して教えているので…
将来、形成外科のことを…
忘れないでほしいと願っています。
昔の記憶
試験問題の作成は大変です
私は50歳を過ぎても…
明日、試験なのに何も勉強していない！
どうしよう…
寝てしまった！
…という悪夢をみていました。
センター試験前日
試験の悪夢
…という院長日記に書いてあります。
試験で良い思い出はひとつもありません。
■ ■
試験問題を作成する側も大変です。
定期試験問題を作るのも…
何年やっても…
毎年苦労します。
試験問題
試験問題作成
試験問題作成の難しさ
マイナー科の定期試験問題
何度も院長日記に書いています。
■ ■
入学試験問題の作成は…
もっと大変です。
予備校のテキストと同じ問題を出したりしたら…
新聞で取り上げられるかも…？です。
札幌医大のような医科系大学には、
数学の教員は一人くらいしかいません。
私の時代には…
関川巌先生という優しい先生がいらっしゃいました。
■ ■
入学試験では…
超難しい数学でしたが…
大学に入ってからの数学は…
全員合格させてくださいました。
私の時代には…
数学の定期試験で落ちた学生はいませんでした。
関川（せきかわ）先生は全員合格させてくださいました。
■ ■
今はどうかわかりませんが…
昔は北大などの先生が…
札幌医大の入試問題作成を…
手伝っていると聞いたことがありました。
一人で問題を作って採点もするのは…
とても大変なことです。
■ ■
関川巌先生のお名前をネットで検索したら…
大学入学試験における数学成績の分析
…という論文が見つかりました。
1965年の論文です。
当時は…
北大の山元周行先生という有名な先生がいらっしゃいました。
学生の間では…
山元（やまもと）先生をやまげん先生と呼んでいたと記憶しています。
■ ■
昔から予備校の先生は…
医大（札幌医大）の数学は…
来年はこんな問題が出るらしい…
…とよく研究していらっしゃいました。
挫折感という院長日記を読んでください。
今にして思うと…
その先生の得意分野や…
ちょっとした話題から予想していたのだと思います。
受験生のみなさんには…
予備校の情報を活用されることをおすすめします。
院長の休日
主夫って楽しい（朝日新聞から）
平成24年10月28日、朝日新聞朝刊、男のひといきへの投稿です。
主夫って楽しい
わけあって今、主夫をしている。といっても妻、実母の食事を作るだけの簡単な主夫だ。今までの料理経験と言えば、休日にお好み焼きを作ったことがあるだけで、米さえも研いだ記憶がない。
しかし、やってみると、これが結構面白い。献立は冷蔵庫の食材をみてネットで検索。料理好きな人たちが投稿したレシピがたくさんある。おかずが決まると、息子の嫁が誕生日に贈ってくれたエプロンをつける。気分はペンションのオーナー。さあ、ショーの始まりだ。ガスの火を付ける時は今でも少し緊張する。できたおかずを皿に盛り付ける時がクライマックス。芋の煮っ転がしをいかにおいしそうに見せるか。料理は見た目が大事。フランス料理のシェフになった自分がいる。
時間に余裕があるから、私みたいな初心者でもなんとか料理ができる。働きながら今より多い人数の弁当やご飯を作ってくれていた妻に感心する。献立を相談されても「何でもいいよ」といい加減な返事しかしなかった過去を謝りたい。遅ればせながら主婦という職業の大変さを理解しただけでもいい。それに、会話のレパートリーも増えたし。
広島県福山市 原田伸一 無職 54歳
（以上、朝日新聞より引用）
■ ■
毎週日曜日は、
ひとときの男性版、
男のひといきです。
楽しみに読んでいます。
私も退職後は、
料理を習いたいと思っています。
■ ■
今は…
年に数回台所に立ちます。
まず掃除からはじめます。
ここが汚いとか文句を言うので…
奥さんから嫌がられます。
■ ■
私が主夫になったら…
きっと家中を掃除しまくります。
きれい好きなので…
トイレ掃除も苦になりません。
お風呂掃除は…
後に入った方がすることになっているので、
週の半分以上は私がしています。
■ ■
私は献立を相談されたら…
「何でもいいよ」とは言わず…
『さんまが食べたい』とか言います。
魚が好きです。
弁当も毎日作ってもらっているので、
奥さんに感謝しています。
■ ■
毎日、献立を考えるのも大変ですが…
毎日、院長日記を書くのも大変です。
たまに代わって…
院長婦人の日記書いてよ…
…と言っても『私には無理』とかわされています。
退職したら主夫になろうと思っています。
医学講座
入学してからも大変です
私が合格できた…
札幌医大27期（1974年入学）の100人の学生も…
卒業時には80人ちょっとに減っていました。
どこの医科大学も医学部も同じです。
大学に入ってからも定期試験で落とされます。
昔の札幌医大は…
一科目でも落とすと翌年はすべてやり直しでした。
■ ■
つまり一年生の時に…
化学を落としたとします。
留年した学生は…
試験に通った…
英語やドイツ語など…
一度合格した科目も…
すべて再履修（さいりしゅう）でした。
■ ■
今は少しシステムが違うようですが、
昔の札幌医大のように…
一科目でも落とせばすべてやり直し、
２年続けて留年すると…
せっかく合格できたのに…
放校（ほうこう）、つまり退学となる大学もあります。
退学にならなくても…
6年間で卒業する医学部を…
7年や8年で卒業の人もいます。
■ ■
信じられないかもしれませんが…
偏差値が日本一高い東大理Ⅲ（医学部）ですら…
7年かかって卒業する学生はいます。
慶應（医）も同じです。
どこの大学医学部も…
入学してからも大変です。
私立医大など…
入学試験よりも…
6年で卒業する方が難しいと聞いたこともあります。
■ ■
もちろん…
7年も8年も10年もかかった卒業し、
医師国家試験にも落ちたお医者さんが…
やぶ医者だとか、
腕が悪いとか、
性格が悪いとか、
まったく関係ありません。
■ ■
むしろ苦労して入学し、
苦労して卒業した先生に、
優しくて
患者さんの話しをよく聞いてくれる先生が…
多いように感じることもあります。
入学試験は…
人生にとって大切な関門の一つです。
悔いのないように…
これから数ヵ月の間がんばってください。
受験生を応援しています。
昔の記憶
がんばれ受験生！2012
不合格の原因をさぐる
…という2012年4月9日の院長日記に書きました。
札幌医大に限らず…
一点でも足りなければ不合格です。
入学試験で成績が良い人が…
立派な医師になるとは限りません。
他学部やどこの学校でも同じです。
でも試験は試験です。
きびしいのが現実です。
■ ■
昔から…
今年の学生はできが良いとか…
今年は合格者の平均点が上がったなど…
入学試験によって学生が変わりました。
私が札幌医大を受験した時も…
一浪して受かった年から、
入学定員が80人から100人に増えました。
20人増えたので私が合格できたのだと思います。
■ ■
入試制度が変わると…
私のように幸運で合格できる学生もいます。
今はコンピューターが発達したおかげで…
入学試験の成績と、
入学後の成績、
ちゃんと勉強して…
6年間で卒業できたか…？
医師国家試験にも合格できたか…？
しっかり調べています。
■ ■
札幌医大は北海道が作った公立大学です。
質の高い、
よく勉強する学生を入学させて…
立派な医療人として育てるのが目的です。
できれば…
北海道に残って…
北海道でお医者さんとして活躍して欲しいのです。
■ ■
来年春の入学試験は…
今まで…
札医は数学が難しいから…
…と諦めていた…
札医志望の高校生さん
…のような高校生に…
♡合格♡してもらいたいための改革です。
昔、数学で苦労したおじさんからエールを送ります。
昔の記憶
傾向と対策2012
毎年秋になると…
受験生の頃を想い出します。
私が医師になれたのは、
予備校で生物を教えてくださった…
藤女子大学の…
矢野雋輔（やのしゅんすけ）先生のおかげです。
矢野先生の想い出に書いてあります。
一生忘れません。
矢野先生に感謝しています。
■ ■
医学部合格への道という…
2009年3月27日の院長日記に書きました。
私のような凡人が合格するには…
勉強の仕方
入試の傾向と対策
面接の極意
…などを予備校の優秀な先生に教えてもらうのが、
医学部合格への道です。
■ ■
私が高校生の時には、
旺文社の大学受験ラジオ講座がありました。
数学と医学
40年前の私
…に書いた通り、18歳の頃から…
真面目だけは私の取り柄でした。
それでも成績は伸びませんでした。
■ ■
医学部に限らず…
試験に合格するには、
傾向と対策が大切です。
大学受験ラジオ講座で、
英語の西尾孝先生が…
孫子の兵法から…
敵を知り、己を知らば、百戦危うからず
…という言葉を教えてくださいました。
■ ■
私は古文ではなく…
西尾の実戦英文法という講座で、
この言葉を知りました。
昨日の院長日記
札幌医大入試の数学2012に
札幌医大医学部志望の市内高3です。
いわゆる非進学校に在籍しているため、そのような情報が受け取れていません…。2013年からは数学がどのように変化するのですか？ 教えてください、お願いします。
…というコメントをいただきました。
■ ■
私が書いた情報は確かなものですが、
具体的な問題まではわかりません。
一番よく入試問題を研究しているのは、
予備校の先生です。
札幌市内の高３の受験生でしたら、
予備校に通われることをおすすめします。
（高校生向けの講座もあります）
自分の経験からも…
予備校の先生は受験のプロです。
敵を一番よくご存知です。
がんばってください。
昔の記憶
札幌医大入試の数学2012
私は一浪して札幌医大に入学しました。
不合格の原因は数学でした。
昔から札幌医大の数学は難問でした。
不合格の原因をさぐる
注意一秒、ケガ一年
数学と医学
医学部進学
挫折感
何度も院長日記に書いています。
■ ■
医学部の入試に難問の数学が必要かどうか…？
私は疑問に思います。
実際に医師として仕事をする上で、
数学の難問を解く能力は不要です。
役に立つのは…
家庭教師や予備校講師のバイトをする時くらいです。
■ ■
札幌医大医学部入試の数学が、
2013年春から変わります。
すでに北海道内の高校には連絡が行っています。
札医は数学が奇問難問だから…
…と敬遠していた受験生には朗報です。
優秀な人材を確保するために決めたそうです。
■ ■
私が受験した40年前から…
札幌医大は浪人が有利と言われていました。
数学が難しいので…
僻地のお医者さんになろう！
…という志（こころざし）の高い若者より…
数多くの奇問難問まで…
予備校でこれでもかこれでもか…
…というまで鍛えられた浪人生が有利とも言われていました。
■ ■
問題が難しいので…
合格者ですら…
数学の平均点は満点の半分以下とも言われていました。
私が受験した頃の札医大は…
数学が５問でした。
一問間違えただけで…
合格が消えました。
来年、医学部受験を考えている方は…
高校の進路指導の先生に確かめてください。
札幌医大の数学は2013年に変わります。
医学講座
院内処方と院外処方
私の父は薬剤師です。
炭鉱病院の薬局長をしていました。
私は小さい頃から…
よく父の仕事場（薬局）へ行っていました。
薬局は薬の匂いがしました。
薬の匂い＝おやじのにおいでした。
■ ■
父親が働いていたように…
昔は病院に行くと…
その病院からお薬をいただいていました。
薬をもらうのに時間がかかって…
料金の支払いに時間がかかって…
病院に行くととにかく時間がかかりました。
■ ■
昔のように…
行った病院や医院でお薬をいただくことを…
院内処方（いんないしょほう）と言います。
病院から処方箋（しょほうせん）をいただいて…
調剤薬局でお薬をいただくのを…
院外処方（いんがいしょほう）と言います。
今は大部分の医療機関が院外です。
■ ■
医薬分業という国の方針です。
調剤薬局を選べるし、
病院の待ち時間を短縮することもできます。
時代の流れだと思います。
あまりご存知ないと思いますが…
同じ薬をいただくなら…
院外が高くつきます。
■ ■
クリニックで処方箋料を払って…
薬局でまたお金がかかります。
院外処方はクリニックにとって…
薬を仕入れて管理する手間がなくなります。
薬には有効期限もありますので…
院内処方にはお金も手間もかかります。
■ ■
札幌美容形成外科では…
手術に必要な薬剤は、
すべて院内処方で出しています。
手術後に調剤薬局に寄って…
お薬をいただくのは気の毒だからです。
わずかな金額ですが…
同じ薬をいただくなら安いです。
■ ■
調剤薬局によっては…
ジェネリック医薬品を積極的にすすめるところがあります。
聞いた話しですが…
ジェネリックの比率が高いと…
調剤薬局が儲かる仕組みがあるそうです。
後発医薬品調剤加算と呼ばれます。
ジェネリックには良いものもありますが、
必ずしも同じ効果が得られないこともあります。
調剤薬局選びも慎重にすることが必要です。
