医学講座
ぼく毛生え薬飲んでます
私が20代の若者だったら…
♡彼女♡にも…
♡奥さん♡にも…
ぼく毛生え薬飲んでますとは…
絶対に言えない
…と思います。
■ ■
毛生え薬つけてます
…も言えないと思います。
女性も同じだと思います。
私、髪が薄くなったから…
てっぺんがさみしくなったから…
毛生え薬つけようかしら
…なんてことは、
若ければ若いほど言いにくいものです。
■ ■
でも…
髪の変化に一番最初に気付くのは…
いっしょに生活している人です。
お風呂の排水口が詰まります。
洗面所に毛が落ちます。
ドライヤーの後に毛が抜けます。
■ ■
女性の長い髪は…
排水口に詰まりやすいです。
自分で見えないてっぺんは…
相手にはよく見えます。
言っていいものか…
パートナーは悩むと思います。
■ ■
男性用のプロペシアは効きます。
プロペシアとミノキシジルの併用も効きます。
問題なのはプロペシアです。
男性ホルモンに関係する薬だからです。
プロペシアをピルカッターで割るのは、
絶対に止めてください
妊娠した女性が触れると
胎児に影響するおそれがあります。
■ ■
プロペシアには、
精力減退という副作用も記載されています。
医者仲間の友人も内服していますが…
50過ぎのおっさんでも…
プロペシアで精力減退は聞きません。
若い人なら大丈夫だと思います。
■ ■
ただ…
奥さんに内緒で飲んでいる人は…
プロペシアを割るのは絶対にだめです。
割った粉が落ちることもあります。
できれば…
結婚したら…
正直にぼく毛生え薬飲んでますと伝えてください。
それが一番安全です。
医学講座
育毛剤のネット購入
通販で売ってもいい、
医薬品が2009年6月から規制されています。
風邪薬や胃薬でも…
成分によっては通販で買えなくなっています。
ところが…
海外からの個人輸入については…
まだまだ規制が甘いです。
■ ■
国内のネット販売で…
育毛剤のリアップは買えなくても…
海外から…
外国製のロゲインは購入できます。
ここが日本のおかしなところです。
しっかりしたところから購入すれば…
本物が手に入ります。
どれが本物か偽物か見分けるのが大変です。
■ ■
ところが…
以前は数量無制限で買えた
外国製のロゲインも…
通関の際に数量が制限されるようになりました。
ネットで調べてみると…
一度に２本までとか…
通関の際に廃棄される？とか…
書かれているサイトもあります。
■ ■
私たち医師が…
外国から未承認医薬品を購入する場合は…
医薬監証明（いやっかんんしょうめい）
…という書類を厚生労働省へ提出して…
ようやく通関できます。
この証明書がないと荷物が届きません。
必要理由書など…
何枚もの書類が必要になることがあります。
■ ■
せっかくネットで購入しようと思ったのに…
通関できず…
返送されてしまい…
返金もされない…
では…
ストレスで毛が減りそうです。
これが札幌美容形成外科で…
育毛剤を取り扱うことにした理由の一つです。
院長の休日
春が来ました2012
札幌もようやくあたたかくなりました。
通勤途中の北大植物園では、
風のガーデンに出た、
エゾエンゴサクが咲いています。
昨年は震災と原発事故で…
花を見る余裕もありませんでした。
■ ■
私は花好きなおじさんなので…
通勤途中に…
北大植物園の横を通るのが好きです。
花が咲くのは…
一年のうちで限られた時期です。
夜は何も見えません。
でも…
植物園の横を通ると草木の香りがします。
■ ■
私が小学校時代を過ごした…
北海道美唄市では…
よく友だちと山へ行きました。
エゾエンゴサクなんて名前は知りませんでしたが…
この紫の小さな花はそこら中に咲いていました。
その頃から…
花や植物に興味があったようです。
■ ■
雪深い北国に住む者にとって…
春が来るのはうれしいものです。
長い冬の後の春には…
南国では味わえないよろこびがあります。
日本という国も…
震災や原発事故、
不況という長い冬を終えて…
あたたかい春になってほしいです。
今朝の北大植物園
エゾエンゴサク
院長の休日
夫が好きな３点セット
平成24年4月28日、朝日新聞朝刊ひとときへの投稿です。
夫が好きな３点セット
主人は安上がりです。一番好きなものが、雑巾、ほうき、ちりとりの３点セットです。朝起きてから夜床につくまでに何回手に持っているかといえば――、いつもどれかを持っています。
雑巾は使い古したタオルで作ったもの、ほうきは用途によって何種類かあります。ちりとりは幸いひとつだけです。本当に几帳面（きちょうめん）で、一緒に暮らしている私は見ているだけで疲れるので、なるべく別行動をとるようにしています。
主人は７歳年上で、このごろ、「死んだ時には棺の中にこの３点セットを入れてほしいなあ。三途（さんず）の川が散らかっていると渡れないから」と言うようになりました。「そうねえ、安価だから、新品を入れてあげる。安心してね」と答えています。
私の性格は正反対で、だらしなく、いつも手抜きを思いつく方です。だから合うのでしょうか？ それとも合わせてくれているのでしょうか？
今朝も玄関の内外を掃き、ポストを拭き、今はテーブルをきれいにしています。掃除をした後の主人の顔は生き生きしています。いつもありがとうございます。長生きしてね！
福岡県糸島市_新井容子_主婦63歳
（以上、朝日新聞より引用）
■ ■
私は几帳面できれい好きです。
雑巾（ぞうきん）、ほうき、ちりとりの３点セットは持っていません。
うちの奥さんも…
一緒に暮らしていて…
見ているだけで疲れているかも…です。
…でも私の方がずっと疲れています。
■ ■
形成外科の先生には…
几帳面（きちょうめん）で、
細かいことにうるさい先生が多いです。
ある先輩の先生の奥様が…
あんなに細かい手術をしているのだから…
細かいことに気付くのは当然…
…と言われたことがありました。
■ ■
私は…
今は忙しくて掃除はできませんが…
退職して…
毎日が日曜日になったら…
掃除機と雑巾で…
そこら中を掃除するかも…です。
■ ■
それにしても…
世の中には…
同じような組み合わせの夫婦が…
いるものだなぁ～
…と感心しました。
奥さんも
性格も
今さら変えられないので…
仲良く暮らそうと思っています。
医学講座
頭髪の治療をはじめます
男性も女性も…
薄毛に悩む人はたくさんいらっしゃいます。
形成外科の進歩②【薄毛治療】
…という2011年4月20日の院長日記に書きました。
昔から…
毛生え薬を発明したら、
ノーベル賞と言われていました。
■ ■
男性だけではなく、
たくさんの女性が人が薄毛に悩んでいます。
薄毛治療の指針という院長日記を、
2010年4月14日に書いています。
日本皮膚科学会が提唱した指針です。
■ ■
プロペシアというお薬があります。
その他に、
ミノキシジルという成分のお薬があります。
プロペシアは内服薬。
ミノキシジルは外用薬です。
海外ではミノキシジルの内服もあります。
■ ■
プロペシアは男性ホルモンに関係する薬なので…
男性専用です。
ミノキシジルは…
男性用と女性用があります。
国内でもリアップという商品名で販売されています。
■ ■
薬局で売っているリアップリジェンヌは
ミノキシジルが1%です。
米国製の女性用ロゲインは2%です。
単純なことですが、
濃い方が効きます。
男性用ロゲインフォームは4%です。
女性には使えないことになっていますが、
この4%男性用ロゲインフォームで、
著明に改善した女性を知っています。
■ ■
日本国内で販売されている
リアップは、
ＯＴＣ薬といって、
医師が診察せずに、
薬局で薬剤師が販売する薬です。
ドラッグストアで、
他人が見ているところで、
毛生え薬を買うのは…
男の私ですら抵抗があります。
女性は余計に気になると思います。
■ ■
女性用が低濃度なのは…
高濃度を使うと…
むだ毛が増えるからです。
私が知っている女性は薄毛に悩み…
男性用ロゲインを使って劇的に増えました。
むだ毛はそれほど気になりませんでした。
■ ■
濃い男性用ロゲインを外用（塗る）しても…
残念ながら効果がなかった女性もいました。
ミノキシジルはもともと血圧の薬です。
少量を内服してみたところ…
毛が劇的に増えました。
そのかわり…
口周りの毛が濃くなりました。
■ ■
頭髪が増えると同時に…
顔やうなじの毛が濃くなりました。
それだけ…
毛生え薬としての効果がありました。
濃くなった毛は…
札幌美容形成外科の…
レーザーフェイシャルで毛の悩みは解決できました。
■ ■
生えて欲しいところの毛は生えないで、
なくてもよいところに生えるのが毛です。
院長日記でご紹介した薬が欲しい
…というご要望がありました。
なるべくリーズナブルな価格で
育毛剤の処方を検討しています。
しばらくお待ちください。
院長の休日
FaceBookのページができました
おそるおそるはじめたFaceBookです。
札幌美容形成外科のページを
オフィスクロスロードの須崎克之さんにお願いして、
作っていただきました。
さすがプロが作ると違います。
■ ■
一番驚いたのが…
ラベンダーの中の私の顔です。
こんなに違うものか…？
…と驚くほどです。
古い写真の方が、
５歳以上若いのに…
目の印象だけで変わるものです。
大竹先生に感謝です。
■ ■
FaceBookはまだまだ使いこなしていません。
使い方もよく理解していません。
クラス会のためにはじめましたが、
見つけたのは牧師の金井くんだけです。
彼もFBをよく利用しています。
あのもの静かな金井が…
信じられない変化です。
■ ■
ツイッターはやっていません。
奥さんから…
これ以上忙しくなって…
私に八つ当たりされたら困る。
…と言われています。
別に八つ当たりしているつもりはありませんが…
人が一生懸命考えている時に音を出されると…
静かにしてと言っています。
これからもストレスがない範囲で更新します。
院長の休日
雪印パーラー新装開店
札幌美容形成外科のビル１階と２階、
雪印パーラーが、
今日、新装開店しました。
３月下旬からの工事中は…
手術中も騒音で…
大変ご迷惑をおかけいたしました。
■ ■
５１年ぶりの大改装です。
内装や商品レイアウトが大きく変わりました。
１階の売店と、
２階の喫茶･レストランという配置はそのままです。
観光客に人気の、
大きなパフェもそのままです。
■ ■
ディスプレイに液晶モニターがつきました。
入口が自動ドアになりました。
工事がはじまる時にあった道路の雪は…
まったく無くなりました。
工事中も知らずに来店されたお客さんが…
何人か残念そうに帰られました。
これから北海道の観光シーズンです。
札幌へいらしたら是非お立ち寄りください。
医学講座
コピペの処方箋
医学部は６年間です。
今は…
その後に臨床研修が２年間あります。
私たちが卒業した30年前は、
卒業してすぐ、
一人前の医師に、
法律上はなれました。
診断書も書けるし、
薬の処方もできます。
■ ■
しかし…
現実には…
診断書を書くにも…
薬の処方をするにも…
先輩が書いたのを丸写しです。
今のことばで言うと…
コピペ。
コピーあんどペーストです。
■ ■
医師免許を取得して…
最初に苦労したのが…
薬の名前です。
薬の名前と医療事故
…という2008年2月19日の院長日記に書きました。
一般に薬屋さんで売っている薬。
病院で使う薬。
これらの名前は、すべて‘商品名’です。
同じ中味の薬でも、
売っている会社によって違います。
■ ■
ガスターという胃潰瘍の薬があります。
大学で教えるのはガスターという名前ではありません。
ファモチジンという、一般名を教えます。
ガスターは、現在のアステラス製薬㈱、
昔の山之内製薬㈱がつけた‘商品名’です。
現在は、後発医薬品を含めて、
たくさんのファモチジン製剤が市販されています。
■ ■
・ガモファー
・ガスイサン
・ガスセプト
・ガスドック
・ガスポート
・ガスメット
・ガモファー
・ファモチジン
・ガスペラジン
これらのすべてが同じ中味の『ガスター』です。
■ ■
今は電子カルテの時代です。
大部分の電子カルテには…
『DO処方（ドゥーしょほう）』という便利な機能があります。
英語のHow do you do?のdoではなく…
ラテン語で「前に同じ」のdittoの略だそうです。
DO機能を使うと…
わけがわからない薬でも…
簡単に処方することができます。
■ ■
名医の処方であれば、
DO処方でも…
コピペでも大丈夫です。
ただ名医にも間違いはあります。
間違った処方や指示を…
何も考えずにコピペしていると…
間違ったまま覚えてしまいます。
とんでもないことになります。
■ ■
新人の間は…
医師も…
看護師も…
薬剤師も…
一つずつ確認して…
コピーする元が正しいか？
この薬の副作用は？
併用禁忌は？（いっしょに飲んではいけない薬は？）
…をしっかり覚えましょう。
間違ったら…
DOボタンを押した人の責任になります。
医学講座
ミシュランガイド北海道2012
ミシュランガイド北海道が、
即日完売になったそうです。
私はあまり興味がなく…
最初から買う気はありませんでした。
北海道新聞には…
掲載されたお店が載っていました。
■ ■
正直な感想は…
忙しくて大変だろうなぁ～
常連のお客さんは…
予約が取れなくなるだろうなぁ～
…です。
知らない土地へ行く時には、
自分もミシュランガイドで調べると思います。
■ ■
美容整形のミシュランガイドが出たら…？
即日完売になるかなぁ…？
…と考えてみました。
これは無理だと思います。
今でも紹介サイトもあれば…
やらせと思われるブログもあります。
あの食べログだって問題になりました。
■ ■
ミシュランの調査員が…
身体をはって…
美容整形のはしごは無理です。
身体の特徴も違いますし…
好みもちがいます。
私の頭の中には…
本間賢一の選んだ
美容整形ミシュランガイドがあります。
■ ■
学会発表を聴いたり…
学会で症例写真を見たり…
実際にその病院で手術をした患者さんを診た結果です。
レストラン選びに失敗しても…
ちょっと損した気分で済みます。
美容整形選びに失敗すると…
命を落とすこともあります。
■ ■
星３つをつけられる美容外科医は、
数えるほどしかいないと思います。
相談メールをいただいた方には、
できるだけ親切に回答しています。
ただ…
私が選んだ判断基準は…
自然な仕上がり
安全
安心です。
美容外科医を選ぶのは難しいです。
昔の記憶
80歳を超えて現役
私の恩師、北海道大学名誉教授、大浦武彦先生。
私が尊敬する、
北里大学名誉教授、塩谷信幸先生。
大浦先生が1931年5月生。
塩谷先生が1931年12月生。
お二人とも80歳を超えて、
ばりばりと働いていらっしゃいます。
■ ■
大浦先生が…
疲れた…
具合が悪い…
…と言われたのを聞いたことがありません。
北大の医局では…
スーパーマンよりすごい…
たけちゃんマン
…と呼ばれていました。
（失礼なことを申しあげて先生ごめんなさい）
■ ■
朝のカンファレンスも…
一度も休まれたことがありませんでした。
国際学会を開催された時には…
大浦先生の奥様が日本舞踊_藤娘、
大浦先生ご自身も…
さっそうと踊りを披露されました。
■ ■
今から思うと…
お忙しいのにいつ練習されたのだろう…？
ほんとうにすごいと思います。
いくつになられてもお元気なのは…
常に探究心を持たれ、
何にでもチャレンジなさることだと思います。
■ ■
私も大浦先生の不肖の弟子の一人ですので、
すばらしい恩師を見習って…
がんばりたいと思います。
でも私はよく…
くたびれた、足踏んで
…とか言っては、
奥さんに大浦先生をご覧なさい！
…と言われています。
