医学講座
第19回日本熱傷学会北海道地方会①
昨日（2012年11月10日土曜日）、
第19回日本熱傷学会北海道地方会が開催されました。
今年の学会長は、
阿部清秀先生です。
有名なコンスタンチンちゃんの主治医です。
阿部先生は今年3月で、
旭川赤十字病院を退職されました。
■ ■
阿部先生は2012年4月から、
旭川市の医療法人健康会くにもと病院で、
形成外科部長としてご活躍中です。
昨日の学会では、
くにもと病院学術部の松坂省吾さんをはじめ…
くにもと病院のみなさんが、
受付から学会中のアナウンスまで…
担当してくださいました。
とてもスムーズに学会が進行しました。
ありがとうございました。
■ ■
昨日の学会で一番印象に残ったのが…
旭川市消防本部南消防署東旭川出張所の、
黒田数道様のご発表と、
旭川赤十字病院形成外科の
丹代功先生のご発表でした。
約1年前に旭川市内で住宅火災がありました。
■ ■
黒田様のご発表で、
火災で焼けた室内の写真がありました。
住宅の外観は保たれていましたが、
室内は黒こげの状態でした。
ひとり暮らしの高齢女性が、
倒れた状態で発見され救出されました。
■ ■
旭川市災害弱者緊急通報システムで消防へ自動通報されました。
ネットで調べてみたところ…
『緊急通報システム（ホットライン１１９）』とは
家庭で火災・ガス漏れ・事敀等の緊急事態が発生した時に，無線発信機やセンサーにより消防指令センター（119番通報を受信するところ）へ自動的に通報し，救急車・消防車を早期に出動させることで，速やかな救援・救護体制を確立するシステムです。
■ ■
旭川にはすごいシステムがあるものだと、
とても驚きました。
恥ずかしながら…
セコムなどの民間会社のシステムは知っていましたが、
消防本部と直結のシステムは知りませんでした。
全国の自治体によって、
同様のシステムがあることを知りました。
■ ■
この旭川市のシステムで…
一人暮らしの高齢女性が救出されました。
救急車が現場に到着し、
酸素投与をして病院へ搬送します。
問題はここからです。
重症の全身熱傷を受け入れてくれる病院が、
なかなか見つかりません。
現場で20分以上経過し、
救急隊が懸命に処置をしてくれました。
■ ■
最終的に、
旭川医大の救急救命センターが、
患者さんを受け入れてくれました。
ここで患者さんの治療がはじまりました。
ところが…
旭川医大には形成外科専門医がいません。
熱傷専門医もいません。
手術が必要な患者さんなのに困りました。
つづきは明日の院長日記に書きます。
医学講座
ロゲインのにおい
男性でも女性でも…
私、毛生え薬つけてます
…というのは…
極力知られたくないものです。
特に若い人は深刻です。
ドラッグストアで買うのもためらいます。
■ ■
ロゲインという薬があります。
私が今川賢一郎先生にご相談した時、
米国でも…
女性が男性用をつけて…
効果があります…
…と教えてくださいました。
■ ■
数年前のロゲインフォーム（男性用泡）は、
香りがしました。
整髪料のような匂いでしたが、
自分でつけたことがある人は、
あっ…
あの匂い
…とわかりました。
■ ■
今年春に数年ぶりに輸入したところ…
ロゲインフォームの匂いが無くなっていました。
フォーム剤なので…
つけると少しべたべたします。
整髪料代わりに使うなら問題ありませんが…
女性にはちょっと抵抗があるかもです。
■ ■
一番べとつかないのは、
女性用ロゲインです。
さらさらした液体です。
夜寝る前につけるのは…
男性用泡（ロゲインフォーム）にして、
朝、シャンプーの後につけるのを…
女性用液にすると…
さらさらの髪でおでかけできます。
■ ■
内服薬のパントガールは…
ドイツ製のビタミン剤です。
日本に輸入する時は、
薬剤として輸入許可が必要で、
医薬監証明という厚生労働省の許可を取得します。
副作用もなくよい薬です。
医学講座
女性の薄毛にパントガールが効いています
2012年5月から育毛剤の処方を開始しました。
うちの奥さんも使っています。
きっかけは風呂掃除でした。
息子がいなくなったわが家では、
最後に入った方が…
風呂のお湯を抜いて掃除することになりました。
■ ■
やりなさいと言われたのではなく、
きれい好きの私が…
自発的にはじめました。
お湯であたたかいうちに抜いて…
おふろのルックをシュッシュとして…
大きめのスポンジで拭いて…
水で流すだけです。
■ ■
私はこまめに掃除をします。
ところが…
お湯がなかなか抜けません。
排水口からお湯があふれます。
蓋を取り除いて見ると…
目皿に髪の毛がいっぱい詰まっています。
■ ■
よくよく見ると…
洗面所にも奥さんの髪の毛が落ちています。
本人も相当困っていたらしく…
娘と三越デパートの…
萬田久子さんがCMをしていた…
フォンテーヌの売り場へ行きました。
試着してみるといかにも載せました！という感じになり…
諦めたそうです。
■ ■
困ったなぁ～
…と思っていたところに、
米国で開業していらっしゃる、
小林秀一先生から…
２ヵ月で著明に改善した女性がいらっしゃるとお聞きしました。
内服しはじめて半年が経過しました。
うちの奥さんの抜け毛が減りました。
■ ■
お風呂掃除も楽になりました。
もっと驚いたことに…
額の生え際の毛が…
少しずつ黒くなってきています。
まだ白髪染めは必要ですが…
パントガールは確実に効いています。
多毛などの副作用もありません。
難点を言うと…
一日３回のお薬なので…
昼をよく忘れるようです。
薄毛で悩んでいる女性に…
パントガールをおすすめします。
院長の休日
北大のイチョウ並木2012
今日は久しぶりにお天気でした。
今年も北大のイチョウ並木を見に行きました。
昨日までの雨にも負けず…
まだイチョウは元気でした。
例年より一週間以上遅い感じがします。
今日は比較的あたたかでした。
■ ■
今年からはじまった、
北大金葉祭の間は雨でしたが、
ようやく晴れてくれた…
…という感じの一日でした。
2012年11月5日の院長日記でご紹介した、
北大秋祭り実行委員会の皆さん、
来年からもぜひ続けてください。
■ ■
今日はたくさんの札幌市民が…
カメラやスケッチブックを手に、
北13条の北大構内を歩いていました。
北大病院の研修医だった頃は、
病院からの帰り道に…
暗い夜道でぎんなんを踏んでしまい…
靴にしばらくにおいがついた思い出があります。
札幌にいらしたらちょっと寄って見てください。
昔の記憶
受験生がかわいそうです
田中真紀子文部科学大臣に腹が立ちます。
うちの奥さんも怒っています。
受験生がかわいそうです。
次の選挙で、
絶対に民主党に入れません。
■ ■
私は札幌の吉田学園とは…
何の関係もありません。
同じ札幌市民というだけです。
北海道は看護師不足です。
来年の開学を待って…
勉強している受験生がいます。
■ ■
田中真紀子さんが何を考えているかわかりません。
大学が増えすぎて問題なら…
問題がある大学を…
減らすことを考えるべきです。
どんな大学にも…
学生さんがいます。
学生さんに迷惑がかからないように…
上手に閉校させることを考えるべきです。
■ ■
私は田中真紀子さんのお父さん、
田中角栄さんが好きでした。
内閣総理大臣でした。
‘コンピューター付きブルドーザー’とか
‘よっしゃよっしゃ’とか
‘小学校しか出ていない総理大臣’とか
‘田中のカナ振り英語’とか
いろいろ言われた内閣総理大臣でした。
■ ■
外務省を伏魔殿と呼んだ頃は、
田中真紀子さんもがんばっているなぁ～
…と思っていました。
今回の大学不認可は絶対に許せません。
大臣として不適格です。
受験生がかわいそうです。
自分は私立の中高一貫校から、
名門私学の早稲田に進学されたので…
受験生の苦労を知らないのだと思います。
医学講座
奥歯の白色治療に保険適用を
平成24年11月6日、朝日新聞朝刊、声の欄への投稿です。
奥歯の白色治療に保険適用を
歯大名誉教授
笠原 浩（長野県塩尻市 75）
歯の治療について、「白い歯は保険外でお金がかかる」という悩みをよく聞きます。かつては「自然色のかぶせ物」には特殊な陶材が用いられ、高度な技術も必要だったので大変高価でした。ですから保険診療の対象外でも仕方なかったかも知れません。しかし近年、新たにプラスチック材などが開発され、普通の金属冠と大差ない技術で作れるようになりました。
すでに前歯では「硬質レジン前装鋳造冠」として保険適用が認められています。そのため費用も３割負担なら治療費込みで５千～８千円ぐらいです。ただ、点数があまりに安いので割にあわないと、保険外治療に誘導する歯科医師もいるようです。
問題は、保険適用が前歯に限られていることです。前歯は人の外観に大きな影響を与えるためでしょうが、奥歯である小臼歯も外観に影響します。笑った時や会話の時、奥歯の「銀歯」が見える人が日本人に多いのは、先進国として国際的に恥ずかしいことです。保険診療の制約を早く緩和してほしいと思います。
（以上、朝日新聞より引用）
■ ■
笠原先生のご意見を…
厚生労働省のお役人に読んでいただきたいです。
政治家のおじいさん、おばあさん、
政治家のおじさん、おばさん、
自分だけ若いと思っている、
おばあさんの政治家にも読んでいただきたいです。
■ ■
歯は…
健康で長生きするには…
とても大切です。
歯が原因で肺炎にもなります。
日頃…
保険適用で形成外科手術を受けてください。
…と言っている私ですら…
歯科のことはわかりません。
■ ■
私は定期的にPMTCという、
プロによる歯のお手入れ
…をしていただいています。
もちろん保険適応です。
３ヵ月ごとに通院しています。
問題なのは…
どこの歯科医院にかかったらよいかわからないことです。
札幌市内はコンビニより多いと言われています。
■ ■
私がPMTCをしていただいているのは…
自宅近くの北ビル歯科です。
休診日に受診することが多いので…
自宅近くの先生と歯科衛生士さんにお願いしています。
札幌美容形成外科の近くでしたら、
二期会歯科クリニックをご紹介しています。
北大歯学部二期生の先生たちが創立されました。
口腔外科も矯正科も専門医の先生がいらっしゃいます。
自分の家族もお世話になりました。
快適な歯で元気に生活しましょう。
院長の休日
北大金葉祭（こんようさい）2012
札幌は寒くなりました。
体感温度が違う奥さんも…
毎日、朝と夜は暖房を入れています。
今年は猛暑だったせいか…
札幌市内の紅葉が例年と違います。
毎年楽しみにしている
北大のイチョウ並木も…
今年はまだ緑が残っています。
■ ■
今年から…
北大金葉祭（こんようさい）というイベントがはじまりました。
日程： 平成24年11月3日（土）〜4日（日）10:00〜20:00
場所： 北海道大学13条通り工学部側（札幌市北区北13 西7）
主催：北大秋祭り実行委員会
共同開催：北大カフェプロジェクト、電動カートDE北大散策、銀杏募金実行委員会
参加費： 無料（但し，カフェは募金制、焼き芋は販売制）
事前申込： 不要。当日の受付もございませんので，ご自由にご来場ください。
■ ■
新聞でも紹介されていたので…
楽しみにして…
昨日行ってみました。
残念なことに…
3日（土）も4日（日）も雨でした。
雨でも…
学生さんががんばっていました。
■ ■
今年からはじまった企画です。
雨のため…
来場者は少なかったと思いますが…
来年からも続けていただけると…
北大ファンのおじさんはうれしいです。
北大金葉祭のみなさんお疲れ様でした。
医学講座
耳のケロイドは再発します
形成外科の進歩⑨【ケロイド】に書きました。
胸のにきびあとが、
知らない間に、
赤く盛り上がってしまう。
耳のピアス穴がふさがり、
耳たぶが親指より大きくなってしまう。
こんな病気が、
ケロイドです。
■ ■
残念なことですが…
形成外科が進歩しても、
いまだにケロイドを防ぐことも…
治すことも…
とても難しいです。
どんなに丁寧に手術をしても、
手術だけではケロイドは再発します。
■ ■
耳たぶに…
ピアスの針を刺すだけです。
ふつうの人は、
何の異常もなくピアスを楽しめます。
針を刺しただけで…
小指の頭や…
親指の頭くらいのしこりになった人は、
あきらかに異常です。
■ ■
形成外科は傷を治すプロです…
…と偉そうなことを言っても…
手術だけでは治せない傷もあります。
その代表がケロイドです。
特効薬はまだありません。
大学の形成外科では…
今もケロイドの研究をしています。
■ ■
申し訳ございませんが…
どんなに丁寧に手術をしても…
手術だけでは耳のケロイドは再発します。
私が手術をした方は…
大学病院の放射線科にお願いして…
放射線照射をしていただきました。
■ ■
放射線治療を嫌がる方もいらっしゃいます。
北大形成外科では、
林利彦先生が…
ケロイドの病態制御に関する分子生物学的研究をなさっています。
林先生は…
手術後のステロイド治療を推奨していらっしゃいます。
耳のケロイドで困っている方には…
北大形成外科の林利彦先生をおすすめします。
とても優しい先生です。
医学講座
耳介軟骨のピアス
『なんこつピアスやってますかぁ～？』
…というお問い合わせをいただくことがあります。
申し訳ございませんが…
札幌美容形成外科では、
耳介軟骨ピアスは施術しておりません。
■ ■
えぇ～
ともだちの○○なんか…
自分で何個も開けているのにぃ～
何であけられないのぉ～
…という方もいらっしゃいます。
確かにご自分で開ける方もいらっしゃいます。
■ ■
ピアスは…
自分の身体に針を刺して穴を開けます。
耳介軟骨にピアスを刺すと…
ピアスホールができるまでに時間がかかります。
軟骨は白く硬い組織です。
深いところにあります。
軟骨膜という薄い膜が表と裏にあります。
■ ■
ピアスはクリニックで消毒をして、
滅菌した器具を使ってあけます。
ただ…
自宅に帰ってからの処置は自分でします。
耳は自分でよく見えないところにあります。
たまに感染を起こすことがあります。
■ ■
ちょっと痛くて変だと思ったら…
外せば治ることもあります。
ところが…
何かの理由で感染が悪化することもあります。
感染が悪化して…
軟骨炎
軟骨膜炎
…になると大変です。
■ ■
ちょっと抗生物質を飲んだ程度では…
治らないこともあります。
私が知っている重症例は、
入院して治療しましたが…
結果的に軟骨の変形が残ってしまいました。
■ ■
美容外科や美容皮膚科の中には、
軟骨ピアスでも…
性器のピアスでも…
患者さんのご要望にお応えして…
どこでもあけてくれるクリニックもあります。
私は偏屈ながんこおやじなので…
自分の家族にしない治療は…
いくらお金をいただいてもしないことにしています。
なんこつピアスには注意してください。
昔の記憶
祖母の手アイロン（朝日新聞ひととき）
平成24年11月2日、朝日新聞朝刊、ひとときへの投稿です。
祖母の手アイロン
「虎太郎に手アイロンを教えたの、あなた？」。母に突然そう聞かれ、「教えた……かな？」と答えた。何となく心当たりがある。
アイロン嫌いな私は、６歳の息子の幼稚園の制服にも、たまにしかアイロンをかけない。たしかに息子の前で、ガーゼのハンカチをきれいに手アイロンで仕上げ、ポケットに入れてあげたことがある。息子は、何か素晴らしいものでも目にしたように、歓声をあげて出かけていった。
息子も自分で手アイロンをして、ハンカチをたたんでいたらしい。「おばあちゃんの得意技だったよね。まさか虎太郎が知ってるなんて」。母はそう続け、私はハッとした。
手アイロンを教えてくれたのは、今は亡き母方の祖母だった。息子が寝返りをするかしないかのころ、どうしても母と買い物に行きたくて、祖母に子守を頼んだ。帰って来てバタバタと洗濯物を取り込み、たたみ出すと、祖母は「何だね、そのたたみ方は」と言いながら、しわくちゃの手で丁寧に丁寧に布オムツのしわを伸ばしてくれた。
綿の物なら手アイロンで足りることが多い。すてきなエコおばあちゃんの知恵が、ひ孫に引き継がれた。
静岡市 山田百子 主婦 34歳
（以上、朝日新聞より引用）
■ ■
手アイロンという言葉をはじめて聞きました。
美しい響きの言葉です。
虎太郎くんというお名前も素敵です。
こたろうくんなのかなぁ～
とらたろうくんかなぁ～
…と考えながら読ませていただきました。
■ ■
どうしても母と買い物に行きたくて、
祖母に子守を頼んだ
…というのも素敵です。
ひいおばあちゃんは…
お孫さんとどんな話しをしたのでしょうか？
優しそうなおばあちゃんの顔が浮かびます。
■ ■
祖母は「何だね、そのたたみ方は」と言いながら、
しわくちゃの手で
丁寧に丁寧に
布オムツのしわを伸ばしてくれた。
布オムツはわが家でも使っていました。
肌触りがいいです。
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札幌美容形成外科では、
手術用には布の被布（おいふ）を使っています。
家内の母（片寄登喜子）が縫ってくれました。
紙の使い捨て被布より肌触りがいいです。
札幌美容形成外科の職員は、
毎日、手アイロンで布を伸ばしてくれます。
私が着ている緑の術衣も…
職員の手アイロンです。
手のぬくもりが感じられます。
