医学講座

後遺障害診断書

 自動車損害賠償責任保険後遺障害診断書
 が正式な名称です。
 数千万円にもなる、
 保険金がこの紙キレ一枚で決まります。
 書式が決まっていて、
 日本全国どこへ行っても
 どこの保険会社でも同じです。
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 記入にあたってのお願い
 というのが書かれています。
1.この用紙は、自動車損害賠償責任保険における後遺障害認定のためのものです。交通事故に起因した精神・身体障害とその程度について、できるだけくわしく記入してください。
2.歯牙障害については、歯科後遺障害診断書を使用してください。
3.後遺障害の等級は記入しないでください。

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 法律で決まっているようですが、
 医師は状態だけを記入し、
 後遺障害の等級については書くな!
 ということです。
 わざわざゴシックで強調しています。
 この診断書の書き方、
 医学部では教えません。
 もちろん医師国家試験にも出ません。
 形成外科専門医試験にも出ません。
 私たちは、
 先輩から口述で教えられるのです。
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 医師にとって必要な仕事ですが、
 実に書きにくい診断書です。
 ①精神・神経の障害から
 はじまり
 ②③④⑤⑥⑦⑧⑨とつづき
 ⑩上肢・下肢および手指・足指の障害
 までを
 B4一枚の紙に書くのです。
 どう考えても…
 スペースが小さすぎるのです。
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 女性の顔に…
 著しい醜状障害が残ったとします。
 その障害を記入する欄は
 わずか4×5㎝の範囲です。
 印字してある部分があるので
 私たちが記入できるのは、
 4×3㎝のスペースしかありません。
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 ⑦醜状障害(採皮痕を含む)
 1.外ぼう イ.頭部 ロ.顔面部 ハ.頚部
 2.上肢
 3.下肢
 4.その他
 (大きさ・形態等を図示してください)

 と書かれています。
 図示しようとしても、
 顔の絵を描いたら…
 それでおしまいのようなスペースです。
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 医師にとって、
 総合病院の超忙しい外来で、
 この後遺障害診断書を書くのは、
 他の患者さんを3時間以上
 待たせてしまうことになります。
 写真を撮って
 カルテに記載して、
 それから診断書の記入です。
 もう、勘弁してください!
 と言いたくなるような書類です。
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 どんなに記憶力が良い先生でも、
 一人ひとりの患者さんのキズの
 一つひとつは覚えていません。
 前任者から引き継いだカルテや、
 救急部で処置をした方は、
 初診時のキズがわからないこともあります。
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 後遺障害診断を受ける時に、
 患者側におすすめしたいことがあります。
 線状痕が5㎝を超えると、
 等級が一気に上がります。
 何本かの線状痕があると、
 それらを合計した長さになります。
 5㎝が運命の分かれ目です。
 認定基準に定められています。
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 この線状痕というのは、
 手術後にできたキズも含みます。
 つまり、
 キズをキレイに再縫合していただいた線状痕も
 最初についた線状痕も
 すべて線状痕です。
 線状痕とは線状のキズあとのことです。
 目だっているかどうか?
 までは規定にありません。
 シワみたいになっていても、
 キズ痕であれば、線状痕です。
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 後遺障害認定を受ける前に、
 ご自分で顔の絵を描いて
 (A4のコピー用紙で十分です)
 ありとあらゆる、
 すべてのキズを描いて
 その長さを測って
 (定規で十分です)
 先生のところに持っていってください。
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 そうすると、
 ちょっとした事故のキズでしたら、
 合計で5㎝を超えることができます。
 目立っていない!
 と保険会社に文句を言われたら、
 弁護士さんに相談してください。
 書類に書かれるのは
 線状痕の長さだけです。
 書類で判定するので、
 合計5㎝を超えていれば、
 女性であれば…
 100歳でも1千万円になります。
 女性だけの特権です。

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