医学講座

重症熱傷と培養表皮

 2010年5月23日の日記へ、
 コメントとしてご質問をいただきました。
 ご質問の要旨は…
 重症熱傷で自家培養表皮を移植するのと
 移植しないのとでは
 治療期間に差が出るか?
 という内容です。
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 自家培養表皮については、
 株式会社ジャパン・ティッシュ・エンジニアリング
 略称:J-TEC(ジェイテック)
 再生医療製品事業の
 ページに詳しく書かれています。
 治療期間の短縮についても、
 同社に問い合わせていただくと…
 エビデスンのある論文を紹介してくれると思います。
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 私の院長日記でも、 
 何度か紹介したことがあります。
 PCでも携帯でも、
 日記内の検索ができます。
 【培養表皮】→【検索】
 と押していただくと…
 培養表皮が入った日記が出ます。
 【わきが】→【検索】もできます。
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 ここから先の文章は、
 私の私見(個人的な意見)です。
 エビデンスもないし、
 偏見があるかもしれません。
 参考意見として聞いてください。
 自分の身内(子どもや孫など)が
 大やけどをしたら…
 どんなことをしても助けたいと思います。
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 助かるか…?
 助からないか…?
 運命の分かれ道は…
 搬送先の病院によります。
 (高度)救命救急センターで、
 救急医と形成外科医が…
 協力して仕事をしていて、
 看護師などが慣れている病院です。
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 東京女子医大形成外科のように、
 形成外科単独で…
 素晴らしい治療成績の大学もあります。
 担当になった…
 先生によっても…
 助かるか助からないかが決まります。
 有名大学⇔救命率が高い
 という法則は当てはまりません。
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 今、注目の培養表皮です。
 私は培養表皮よりも、
 屍体からの皮膚移植が…
 救命率も治療期間も…
 向上すると考えています。
 Ⅲ度熱傷面積が50%だったら、
 まずスキンバンクの利用を考えます。
 培養表皮はその後です。
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 何回か書きましたが、
 札幌医大附属病院で…
 有名なコンスタンチンちゃんを助けたのは、
 旭川赤十字病院形成外科の阿部清秀先生と
 当時、札幌医大麻酔科にいらした、
 岡山大学救急医学講座教授の
 氏家良人先生のチームでした。
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 自家培養表皮移植は、
 優れた再生医療です。
 ただ…
 2010年5月25日現在では、
 救命率や
 治療期間の短縮には
 スキンバンクの屍体皮膚が有用です。
 私は死後に…
 自分の皮膚を提供します。
 ドナーカードも持っています。
 スキンバンクに対する認識が深まってほしいです。

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