昔の記憶

コロナ終息願い花火2020

　今日は2020年6月2日（火）です。
　今日の北海道新聞朝刊に、
　きれいな花火が載っていました。
　昨夜行われた花火です。
　私は20:00にはまだ仕事をしていました。
　うちの奥さんは、　
　家にいたのに気付かなかった
　…と残念がっていました。
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　私の家からは、
　ベランダに出ると大倉山が見えます。
　コロナ終息願い花火　道内10カ所以上で打ち上げ
　新型コロナウイルスの終息を願う花火が1日午後8時、全国各地で同時に打ち上げられた。道内でも登別市や滝川市など10カ所以上で夜空を彩り、平穏な日々が戻ることを祈った。
　全国の花火業者でつくる日本煙火協会（東京）の若手有志が「全国一斉悪疫退散祈願Cheer up！花火プロジェクト」と銘打ち企画。公式サイトによると、道内7業者を含む全国163業者が参加を表明し、感染防止のため、場所は事前に告知せず、「サプライズ」で行われた。
　十勝管内中札内村では夜空に赤や黄の大輪が浮かんだ。帯広市の沖商店は十勝管内4カ所と上川管内1カ所の計5カ所で実施。中札内中央公園では約2分間、末広がりを意味する「八」の倍数の64発が夜空に放たれた。打ち上げた沖誠太さん（30）は「コロナが終息し、全国で花火大会が開ける日が早く来てほしい」。
　北見市では、端野町のリゾートホテル「ノーザンアークリゾート」の駐車場から73発が約3分間にわたって夜空を染め、宿泊客や近くを通りかかった人たちは手をたたいて喜んでいた。
　札幌市中央区の大倉山ジャンプ競技場では約5分間で65発を打ち上げ、若者らが中央区の大通公園からスマートフォンで写真撮影。札幌市中央区の会社員渡辺優翔さん（27）は「花火が見られ、ありがたい。来年は間近で迫力のある花火を見たい」と語った。（水野薫、朝生樹、柳沢郷介）

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　今年はコロナのために全国で花火大会が中止になっています。
　昔は札幌でも年に3回も花火大会がありました。
　不景気のため、
　今は年一回になってしまいました。
　その年に一度の道新･UHB花火大会も中止です。
　何とかコロナが落ち着いて、
　花火大会ができるようになりたいです。

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医学講座

2020年6月1日

　今日は2020年6月1日（月）です。
　緊急事態宣言が解除され、
　今日から学校が始まるところが多いようです。
　大学などは、
　オンライン授業が続いているところもあります。
　これからは、
　ウイズ コロナの時代だそうです。
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　終息させることは難しくても、
　収束してほしいです。
　私が気になるのは、
　コロナで職を失った人です。
　今朝の新聞を読んでも、
　心が痛むやりきれない記事が載っていました。
　健康で仕事があるのはありがたいことです。
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　先日読んだ記事に、
　これからの日本が一番心配しなければならないことが書いてありました。
　少子化です。
　今のまま少子化が続くと、
　労働人口が減ってしまい、
　将来に残した借金が返済できなくなります。
　コロナで国は莫大な借金をつくって、
　経済対策をしています。
　何とか日本経済を回復させたいです。

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医学講座

しゅうそくは終息か？収束か？

　今日は2020年5月31日（日）です。
　札幌は晴れのいいお天気です。
　予想最高気温は28℃です。
　今日で2020年5月も終わりです。
　緊急事態宣言が解除され、
　明日からは小学校なども再開されます。
　残念なことに新型コロナの感染が続いています。
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　早くコロナが退治されるといいと思っていましたが、
　なかなか難しいようです。
　新型コロナのしゅうそくを、
　どう表記するか迷っていました。
　私はずっと終息を使っていました。
　ネットで調べたところ、
　NHK放送文化研究所に次の記載があったからです。
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　NHK放送文化研究所
　最近気になる放送用語
　2003年7月1日に、
　メディア研究部・放送用語、塩田雄大さんが書かれていました。
　新型肺炎の「終息」？ 「収束」？
Ｑ：新型肺炎の「シューソク宣言」は、「終息」でしょうか、「収束」でしょうか。
Ａ：この場合は「終息宣言」です。「終息」と「収束」とは非常に意味が近いのですが、 使い分ける必要があります。
　まず「終息」についてお話しします。「終」は文字どおり「終わる」という意味ですが、「息」という漢字にも「止＜や＞む」という意味があります。つまり「終息」は、似た意味の漢字を2つ重ね合わせて「完全に終わる」という意味になっていると考えることができます。
　次に「収束」について説明します。これは「収まる」「束ねる」ということから、「（状況・事態などが）ある一定の状態に落ち着く」という意味になっています。ふつう、「（例えば新型肺炎の）問題・感染状況」などについて使うことが多く、「新型肺炎」といった病気自体が「収束する」という言い方（書き方）は、あまりしません（なお、似たことばとして「集束」というものもありますが、これは「光の束が一か所に集まること」を意味する物理学の専門用語です）。
　ここから、新型肺炎の「完全制圧」の場合には「終息」、（完全制圧ではないにしても）新型肺炎に関する（社会的）状況などがかなり落ち着いてきた場合には「収束」、ということになります。
　「宣言」する場合には一般に「完全制圧」でしょうから、「新型肺炎終息宣言」なのです。
　いっぽう次のような場合には、表記としては「終息・収束」のどちらもあり得ます（意味はそれぞれ異なることに注意）。
　「A国では感染の広がりがシューソクに向かっている。」
　「（新型肺炎の問題が）シューソクすればA国を訪問する。」
　「（新型肺炎の問題が）早くシューソクしてほしい。」
　もうおわかりかと思いますが、「終息」は「完全制圧」であるのに対して、「収束」の場合には、ほぼ事態が収まっていることを意味します。例えば音声コメントにスーパーをつける場合、その人が「終息」と「収束」のどちらの意味で発言したのか、注意が必要でしょう。
　（以上、NHK放送文化研究所HPより引用）
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　私は新型コロナも、
　「完全制圧」して「終息」させられると考えていました。
　考えが甘かったです。
　2020年4月10日には、
　中国の武漢で、
　工場が再開したというニュースを見て、
　日本の終息も夏ごろまででは？
　…と予測しています。
　お詫びして訂正いたします。
　何とか
　落ち着いてきて「収束」にしたいです。
　2003年の新型肺炎より手ごわいコロナです。

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医学講座

予想最高気温28℃

　今日は2020年5月30日（土）です。
　札幌はようやくあたたかくなりました。
　今日の予想最高気温は28℃です。
　札幌美容形成外科のエアコンは、
　ようやく暖房モードを切りました。
　南舘ビルは、
　都市ガスの空調システムです。
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　南舘ビルに引っ越してから、
　光熱費が大幅に減りました。
　電気料金の単価も安いですし、
　都市ガスを使ったエアコンは、
　電気より大幅に安いです。
　ありがたいことです。
　都市ガスを使ってエアコンを動かすシステムです。
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　今年はコロナなので、
　換気にも気をつけています。
　札幌美容形成外科は、
　もともと待合室を仕切っています。
　患者さん同士が顔を合わせることはありません。
　一日も早くコロナが落ち着いて、
　海外から観光客が北海道に来てほしいです。
　これからが一年で一番いい季節になります。
　今日の最高気温は15:00に29.4℃になりました。

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医学講座

「死にたくなくて逃げた」京都府警に供述

　今日は2020年5月29日（金）です。
　緊急事態宣言が解除されましたが、
　新型コロナの感染が続いています。
　私は死なない病気にできればいいと考えています。
　ウイルスを全滅させることは難しいです。
　経済が回復することを考えるべきです。
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　昨日の院長日記、　
　青葉容疑者、死亡率95％超だった…の続きです。
　MSNニュースに出ていた共同通信の記事です。
　容疑者「死にたくなくて逃げた」　京アニ事件、京都府警に供述
　36人が犠牲になった京都アニメーション放火殺人事件で、殺人や現住建造物等放火などの容疑で逮捕された青葉真司容疑者（42）が「死にたくなくて（現場から）逃げた」という趣旨の供述をしていることが29日、捜査関係者への取材で分かった。京都府警は、青葉容疑者が大きなやけどを負うことを想定しておらず、驚いて逃走したとみて調べている。
　捜査関係者によると、事件当日、青葉容疑者はガソリン計40リットルを購入したが、実際に使われたのは4分の1程度だった。青葉容疑者がガソリンの揮発性や燃えやすさを正確に認識していなかったため、大火災につながったとみられる。

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　何とも身勝手な言い分だと、、、
　ご遺族のお気持ちを考えると言葉もありません。
　容疑者をかばうつもりはありませんが、
　正直な発言だと思います。
　ふつうの人は、
　ガソリンに火がついて火災になると、
　どんなに凄惨な状態になるか知りません。
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　医学生でも知らない人がいると思います。
　重症熱傷は、
　治すのも大変ですが、
　治される患者側も大変です。
　大きな苦痛を伴います。
　近畿大学救命救急センターの先生が言われた、
　「私たちは懸命に治療した。
　君も罪に向き合いなさい」
　…という言葉を忘れないでほしいです。

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医学講座

青葉容疑者、死亡率95％超だった…

　今日は2020年5月28日（木）です。
　今日のYahoo!ニュースに、
　京都アニメの犯人が受けた熱傷治療について、
　読売新聞の記事が掲載されていました。
　救命された先生は、
　ほんとうに大変だったことと思います。
　コロナで救命救急センターが大変な今だったら、
　救命できなかった可能性もあります。
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　2020年5月28日、Yahoo!ニュースです。
　青葉容疑者、死亡率９５％超だった…
　懸命に治療した医師「君も罪に向き合って」
　世界中のアニメファンらに衝撃を与えた京都アニメーション放火殺人事件で、京都府警は27日、全身やけどで一時は瀕死の状態だった青葉真司容疑者（42）の逮捕に踏み切った。発生から10か月余り。殺人事件としては平成以降、最多の36人が犠牲となった事件の取り調べは、異例ずくめの形で始まった。
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　「青葉容疑者の治療に力を尽くしたのは、被害者と真相解明のためだ。罪に向き合ってほしい」。近畿大学病院（大阪府大阪狭山市）で約４か月、治療にあたった医師の一人が読売新聞の取材に経緯を語った。
　熱傷患者の専門治療ができる同病院に、容疑者がヘリで搬送されてきたのは事件2日後の昨年7月20日。やけどは全身の9割超に及び、最初に搬送された京都市内の病院では手に負えなかった。当時の症状から計算した死亡率は「95％超」。医師は「救命は難しいかもしれない」と感じた。
　実施したのは「自家培養皮膚移植」と呼ばれる治療法だった。焼けずに残った部分の皮膚の細胞を培養で増やしてシート状にし、やけどした部分に移植する。培養に3～4週間かかるため、この間の全身管理が難しい。皮膚の機能がなくなると体内の水分が失われるほか、感染症にかかりやすく、死亡リスクもある。
　青葉容疑者は、事件時に身に着けていたかばんのひもの下や、足の付け根などに、わずかに正常な皮膚が残っていた。数センチ角の皮膚を切り取り、専門の業者に頼んで細胞を培養。その間、やけどの激しい部分の皮膚を取り除いては、動物のコラーゲンでできた「人工真皮」を貼り付ける手術を繰り返した。
　8月中旬に１回目の培養皮膚移植を実施。体の表面の20％程度が覆われると、血圧など全身状態が徐々に改善した。3回目の移植で救命のめどが立ち、移植は9月中旬、5回目で終わった。10月上旬には呼吸管理のための管を抜き、会話もできるようになった。
　青葉容疑者は現在のさいたま市で生まれ、定時制高校を卒業後はアルバイトを転々とした。21歳の頃に父親が職を失って自殺後、窃盗事件やコンビニ強盗事件を起こしていた。
　服役中は刑務官に繰り返し暴言を吐いたり、騒いだりし、精神疾患と診断された。出所後は、生活保護を受給しながら、さいたま市のアパートで暮らしていたが、音楽を大音量で流すなどの奇行が目立ち、住民とトラブルにもなっていた。
　青葉容疑者は近大病院でのリハビリ中、「意味がない」「どうせ死刑だから」「（自分は）意味のない命」などと投げやりな態度を見せた。食べ物の好き嫌いも激しく、病院食を拒むことも多かった。
　しかし、この医師が「私たちは懸命に治療した。君も罪に向き合いなさい」と繰り返し諭し、リハビリをさせると、次第に態度の変化も見られた。
　昨年11月の転院時、青葉容疑者は医師に「他人の私を、全力で治そうとする人がいるとは思わなかった」と漏らしたという。
　読売新聞オンライン 5/28（木）7:30配信

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　私はＪＡ帯広厚生病院に勤務していた時に、
　帯広刑務所の受刑者を手術したことがありました。
　献身的に看護をしてくれたのは、
　東５病棟の看護師さんたちでした。
　青葉容疑者の看護を担当した看護師さんが、
　容疑者の心を開いたと書いた記事もありました。
　熱傷患者の看護は想像以上に大変です。
　治療を担当された先生と看護師さんに敬意を表します。

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医学講座

札幌の百貨店営業再開

　今日は2020年5月27日（水）です。
　札幌は気温が低いです。
　ちょうど一年前は、
　昨日の北海道は記録的な猛暑でした
　…と書いてありました。
　令和になって新しい年の気分でした。
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　令和２年は、
　まさかのコロナ不況です。
　札幌の百貨店は、
　ようやく今日から大丸札幌店が営業再開です。
　丸井今井と三越札幌店は5月28日（水）から、
　さっぽろ東急百貨店は6月1日（月）からです。
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　百貨店で働く従業員さんも、
　ようやくほっとしていると思います。
　ほんとうに大変な年です。
　すぐに前のような売上は無理だとしても、
　デパートが再開したのは、
　デパートに行かない私でもうれしいです。
　あとは海外からのお客さんが来てくれるのを待つだけです。
　日本人のお客さんだけだと、
　デパートも大変です。
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　2020年5月27日、北海道新聞朝刊の記事です。
　札幌の４百貨店、順次再開　27日から、地下街も時短で
　政府が新型コロナウイルス感染拡大に伴う緊急事態宣言を全面解除したことを受け、札幌市内の大手百貨店は全館営業を再開する。大丸札幌店は27日から（午前11時～午後6時、6月1日から午後7時まで）、丸井今井札幌本店と札幌三越は28日から（午前11時～午後7時）、さっぽろ東急百貨店は6月1日から（午前11時～午後7時）で、当面は営業時間を短縮する。
　各店とも店内の消毒や換気、買い物客と従業員との間で適切な距離を保つなどの予防策を講じることで、安全に買い物してもらうことができると判断した。
　一方、札幌市中央区のさっぽろ地下街オーロラタウン、ポールタウンも27日から、一部店舗を除き営業を再開する。当面は午前11時～午後7時の時短営業となる。（小沢弘和、久保田昌子）
　（以上、北海道新聞より引用）

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医学講座

緊急事態宣言解除

　今日は2020年5月26日（火）です。
　昨日、北海道や首都圏の緊急事態宣言が解除になりました。
　北海道では、
　感染者数も
　死者数もゼロではありません。
　札幌との往来は控えるように指示が出ています。
　ホテルも休業中のままです。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　北海道民としての実感は、
　海外からのお客さんが来てくれないと、
　北海道経済は回復しません。
　私が2020年1月31日の院長日記に書いたことです。
　新型コロナウイルスの流行はどのくらい深刻なのか？　
　私が心配するのは、
　経済への影響です。
　インバウンド効果で売上増になっていたところは、
　軒並み売上減です。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　私の予測以上になってしまいました。
　想定外でした。
　これからは、
　日本は、
　安全と安心
　…を売り物にすることです。
　たとえコロナになっても、
　たとえ病気になっても、
　日本なら大丈夫です
　これが経済回復への鍵です。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　私は日本はいい国だと思います。
　トイレはきれいだし、
　チップはないし、
　国民も勤勉で親切です。
　ポストコロナは、
　より一層、医学に力を入れて、
　予防医学にも力を入れることです。
　早く経済を回復させるには、
　国民の不安を取り除くことです。

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医学講座

新型コロナと医療機関の経営

　今日は2020年5月25日（月）です。
　札幌美容形成外科は今日がお給料日です。
　今月分のお給料は支払えました。
　家賃も、
　薬代も、
　検査費用も支払えました。
　新型コロナで医療機関の経営が厳しくなっています。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　特に大変なのが、
　院内感染で外来を休止した医療機関です。
　すぐに収入減になります。
　新型コロナの感染者を受け入れた病院も大変です。
　他の患者さんを減らして、
　コロナの患者さんを引き受けています。
　病院の大きな収入源となる手術も減らしています。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　国が決めたコロナ患者の診療報酬UPでは、
　焼石に水です。
　とても赤字を補えません。
　コロナの患者さんを診た看護師さんへの、
　危険手当も出せないと想像しています。
　何度も私が繰り返すように、
　死なない病気にすることです。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　解決へのヒントは、
　丸藤哲先生が書かれた、
　COVID-19診断と治療戦略と、
　日本の死者数が少ない原因の科学的な究明です。
　私は尾身先生が言われた、
　国民のいわゆる健康意識が比較的高い
　…というのが原因ではないと思います。
　健康意識が低い人もたくさんいます。　

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医学講座

タクシー苦境、月収半減

　今日は2020年5月24日（日）です。
　北海道新聞朝刊の記事です。
　＜コロナ・ショック　現場は今＞
　待てど走れど…　タクシー苦境　歩合制、月収半減
　新型コロナウイルスの感染拡大で、国内外からの観光客の人波が消えた北海道。2月下旬の道独自の緊急事態宣言もあって、道民は実質的に約３カ月間の自粛生活を強いられており経済への打撃も深刻だ。人の移動や観光動向が売り上げに直結するタクシー業界は苦境が続く。札幌市内タクシー会社の女性ドライバー（58）の1日を追い、厳しい実情を目の当たりにした。
■２時間動かず
　勤務開始の午前8時。すでに配車予約の入っていた高齢女性が1人目の乗客だった。札幌市西区発寒から中央区内の病院までで2千円超え。少し前の土曜日に1日の売り上げが3千円台だったこともあるだけに「さい先がいい」と喜んだ。
　その後は何人かの客を乗せたが続かない。午後0時半から中央区内の病院前でタクシー10台以上が待つ列に並んだ。車内で事前に買っていたコンビニ弁当を食べて待つ。2時間15分後、ようやく客が乗った。
　タクシー運転手は歩合制賃金で、2月に約30万円あった月収は4月で14万円ほどになった。息子と2人暮らしで、女性1人で家計を支える。「この状態が続けば光熱費も払うのが厳しくなる」と言葉少なだ。
　北海道ハイヤー協会（札幌）によると、抽出調査した道内5社の4月の売り上げは前年同月比47.6％減の1億1234万円。今月初めには旭川市内のタクシー会社が一時休業に追い込まれたほか、札幌市内でも減車に踏み切る会社も多いという。
■9時間で6組
　女性ドライバーはこの日、会社が新たに始めた飲食店の宅配サービスの注文もあった。スープカレー店へ行き、商品ができるまで30分待ち、利用者の元へ届ける。注文から配達まで所要約1時間で、店と利用者からもらえるのは合計800円。「1時間誰も乗らないよりいいか」。この日請け負った注文は1件のみ。乗客が減る中、タクシー会社は新たな収入源確保に乗り出すが、どこまで浸透するかは未知数で、各社の模索は続いている。
　病院帰りの客を乗せることも多く、換気のため、寒くても車内の窓は開けっ放しだ。現金を触った手は持ち込んだ消毒液で殺菌を欠かさない。「感染リスクはあるけど、『タクシーがあって助かるよ』と声をかけられ、励まされている」
　午後5時勤務終了。9時間走って乗車は6組、売り上げは9910円。「これでも最近では良い方よ」。感染拡大前、1日で多いときは3万円ほどあった売り上げは3分の1以下に減った。
　道内は25日にも緊急事態宣言が解除される可能性がある。女性は不安と祈るような思いを語った。「夏のイベントも中止になり、いつタクシー客が戻るか分からない。お客さんとコロナ以外の話で盛り上がる日がいつか来てほしい」（榎本雅也）

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　タクシーの空車の列が目立ちます。
　景気がいい時は、
　ススキノでタクシーが見つからない夜もありました。
　今は観光客もビジネス客もいません。
　病院に通う人も減っています。
　とにかく大変なことになっています。
　観光バスも見なくなりました。
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　北海道と首都圏だけ赤く塗られています。
　海外からのお客さんで、
　北海道経済は観光客が来てくれないと、
　壊滅してしまいます
　政府の専門家と呼ばれる人たちは、
　治療薬がないと主張されます。
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　私は、
　治療薬はなくても、
　死なない病気にすることが先決だと思います。
　ただ国民をおどすだけではなく、
　しっかりと治療法を見つけて、
　素早く情報を開示することです。
　今のままだと、
　コロナに経済までやられてしまいます。
　ラベンダーが咲くまでに収まってほしいです。

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