医学講座

目の脂肪と眼瞼下垂症

　相撲ファンの方には、
　申し訳ございません。
　おすもうさんの目を例にとって、
　目の脂肪と眼瞼下垂症（がんけんかすいしょう）について、
　ご説明いたします。
　イケメンといわれている
　おすもうさんでも…
　おすもうさんの目は横に長い目です。
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　おすもうさんは、
　たくさん食べて、
　稽古（けいこ）をして、
　筋力をつけます。
　力士の体が大きいのは、
　脂肪だけではなく、
　筋肉が大きく影響しています。
　平均的な体重はどのくらいでしょうか？
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　おすもうさんは、
　体重が100㎏を超えています。
　そうすると…
　まぶたにある、
　眼窩脂肪（がんかしぼう）という、
　脂肪が多くなります。
　脂肪が多くなるので、
　腫れぼったい、
　厚い目になります。
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　まぶたが厚い方には、
・眼輪筋（がんりんきん）という筋肉が厚い方。
・額（ひたい）の骨が出ているので、
　まぶたが厚く見える方。
・脂肪が多いので、
　おすもうさんのように、
　まぶたが厚くなる方。
　さまざまな原因があります。
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　モデルさんや、
　女優さん、
　ミス○○になった、
　美人の女性
　キレイを維持するために…
　日々努力なさっていらっしゃいます。
　どんなにキレイな目の方でも、
　体重が5㎏も増えると…
　二重の形が変わります。
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　身長154㎝
　体重68㎏
　のお嬢様は、
　まず食事療法や運動療法で痩せることです。
　脂肪吸引をしても、
　目の脂肪をとってもダメです。
　100円で痩せる方法
　をおすすめします。
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　ところが…
　身長154㎝
　体重42㎏
　どう見ても細い方で、
　目にだけ脂肪がついている方が、
　いらっしゃいます。
　形成外科の教科書にも、
　美容外科の教科書にも、
　眼科の教科書にも、
　脂肪と眼瞼下垂症については書いていません。
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　眼瞼下垂症を治すには、
　眼瞼挙筋という筋肉を調節します。
　筋肉の働きが悪い時は、
　他の部位から、
　筋膜という‘すじ’を移植して、
　引っぱり上げることも保険で認められています。
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　ところが、
　筋肉の調節だけでは、
　脂肪がじゃまをして…
　まぶたが上がらないことがあります。
　そういう時は、
　余分な脂肪を取ってあげると、
　すっきりとして、
　ものが見やすい
　黒目が大きな目にすることができます。
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　眼瞼下垂症の手術は奥が深く、
　難しい手術だと痛感しています。
　まぶたの脂肪を取っても、
　保険診療の眼瞼下垂症手術でしたら…
　追加料金はいただけません。
　（健康保険の規定です）
　まぶたの脂肪を取らないと
　眼瞼下垂症が治らないことを…
　私に教えて下さった患者さんに、
　感謝しています。
　２回も痛い思いをさせてしまい、
　申し訳ございませんでした。