医学講座

私のロマンとビジョン

　私は札幌美容形成外科を開業する時に…
　最高水準の
　安全で
　快適な
　医療を
　適正な価格で
　提供すること
　を目標としました。
　私のロマンとビジョンです。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　私は1998年から2002年まで、
　札幌医科大学形成外科に勤務していました。
　当時の札幌医科大学医学部附属病院は
　地下１階に形成外科外来がありました。
　皮膚科外来のお隣でした。
　形成外科は付属病院の外来でも…
　一番小さな外来でした。
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　診察室はわずか２つだけです。
　処置室やレーザー治療室は、
　皮膚科にありました。
　形成外科外来担当は医師１名だけ。
　看護師さんは、
　皮膚科と兼務の方が１名だけ。
　電話がかかってきても出れませんでした。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　夏休み前になると…
　そちらでわきがの手術はやっていますか？
　という電話がかかってきました。
　たまたま診察開始前に電話に出ることもありました。
　答えは…
　やってますが、入院になります。
　今から予約しても夏休みは無理です。
　札幌医大形成外科では、
　年に数例のわきが手術をしていました。
　最低一週間の入院手術でした。
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　当時でも、
　美容外科ではわきが手術は通院でしていました。
　保険は効かず…
　費用は最低25万円～35万円程度はしていました。
　公立病院の形成外科では、　
　保険診療でわきが手術をしていましたが…
　外来通院でしているところはありませんでした。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　私は…
　自分が開業する時は…
　札幌駅前で…
　わきが手術は保険でする
　と同僚に言っていました。
　わきがは遺伝的な体質です。
　自分が悪いわけでもないのに…
　悩んでいる人はたくさんいます。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　人の悩みに付け込んで…
　悪徳商法で…
　金儲けだけを考えている医師がいます。
　今朝の北海道新聞にも、
　書籍広告として
　30分で治るわきがが出ていました。
　同じ先生が、
　視力回復研究所のHPも出しています。
　新聞に堂々と広告が出ることを、
　ほんとうに情けなく思います。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　松居一代さんが、
　‘わきが’かな？
　と思って受診したところ…
　『あなたは範囲が広いから100万円です』と…
　診断されたのがこの先生です。
　わきが手術は簡単ではありません。
　私が手術をしても治りが悪いこともありますし、
　キズが残ることもあります。
　少しでも臭いと汗から開放してあげたい
　と思って手術をしています。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　同じ医師として情けなく思います。
　わきが手術を専門とする医師が、
　どうして眼のレーシック手術までするのですか？
　北海道新聞や
　朝日新聞という
　大手の新聞が、
　詐欺の片棒を担ぐような広告を掲載することも問題です。
　私のロマンとビジョンの
　正反対の美容外科があります。
　広告に騙（だま）されないでください。

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マンガでわかる美容形成外科

Chapter“43” 二重埋没法とラインの消失

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二重の手術で今、最もポピュラーとされているのが、まぶたに糸を埋め込む「埋没法」です。ただその方法は、その方によって向かない場合もあります。せっかく手術を受けたのに何度も元に戻ってしまう…そんな方に多いのが「眼瞼下垂」(ガンケンカスイ)です。今回は「埋没法手術」と「眼瞼下垂手術」についてご紹介しましょう。

眼瞼下垂(ガンケンカスイ)ってなに？

まぶたを開ける筋肉「眼瞼挙筋」の力が弱く、まぶたが完全に開かず黒目にかぶさってしまう病気。保険適応で手術を受けることができます。

ココが違う二重埋没法手術と眼瞼下垂手術

二重埋没法手術

まぶたに細い糸を埋め込む比較的容易な手術です。

糸を入れることによりまぶたと瞼板の間が近くなり、くせがついて、二重になります。手軽でキズがほとんどつかないのが長所です。脂肪が厚かったりするとくせがつきづらく、元に戻ってしまうこともあります。

Point!

札幌美容形成外科では挙筋法という、腫れが少なく、まぶたの裏に糸が露出せず眼球を傷つけない安全な方法を用います

眼瞼下垂手術

まぶたを切開し、まぶたの下の筋肉を操作する手術です。

まぶたを1cmほど切開し、まぶたを引き上げる筋肉「眼瞼挙筋」を操作します。埋没法で元に戻ってしまった人も手術を受けられます。まぶたを切開するので、元にもどる心配はほとんどありません。

Point!

札幌美容形成外科では切開の際に脂肪が厚い方には、脂肪を摘出してより自然な目元に仕上げます。

埋没法のラインが消失！症状と原因

【症状】

• ラインが薄くなる。
• 三重のように何本かラインができる。
• 眉の下が窪む。
• 眼瞼下垂のように眉が上がる。
• ある日突然“消える”のではなく、少しずつラインが薄くなる。

【原因】

• 糸が切れることはマレ。
• 糸は瞼板にしっかりついていることが多い。
• 瞼の真皮と瞼板をくっつけていた糸が真皮から外れてしまい、皮膚を内側へ引っ張る力がなくなり、ラインが消失する。

先生からひとこと

埋没法という手術では多くの方が美しさを手に入れて幸せな生活を送っています。しかし、その一方、埋没法手術に向かない方も少数ながらいらっしゃいます。埋没法を行っても取れてしまい、何度も手術を受けるとまぶたがボロボロに傷ついてしまいます。正しい手術適応を判断して失敗のない手術を受けましょう。

眼瞼下垂手術(両目)保険適用(3割負担の場合)
約50,000円　所要時間120分
二重埋没法(挙筋法・両目)
80,000円　所要時間30分

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マンガでわかる美容形成外科

Chapter“42” 本間先生の１日

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今回は札幌美容形成外科が安心・安全な手術を行うため、日頃心がけているこだわりをご紹介します。

ロゴマークに込められた意味

札幌美容形成外科のロゴマークやウェブサイトには木の葉のモチーフがデザインされています。これには、自然な仕上がりを大切にする院長本間先生の思いが込められています。技術の進歩とともに多様化した美容外科の手術。美しさとともに、その人本来の魅力と調和したナチュラルな仕上がりを追求することが重要と考えるためです。

設備

手術室には大病院と同レベルの医療器具を完備しています。「自然な仕上がり」を目指す上で大切なことは、的確で丁寧な手術。手術用顕微鏡やルーペを使うことで１mm以下の精密な作業をより確実に行うことができます。

手術のこだわり

本間先生が最も得意とするのが「目」の手術。１mm以下の差が大きく印象に影響する細密な手術です。また、自然さが問われるパーツでもあります。たとえば、「二重埋没法」や「瞼眼下垂」の手術についても他院とは違うこだわりがあります。

二重埋没法手術

<瞼に糸を埋め込み二重を作る手術>

瞼板法

瞼のすぐ裏側に糸をとめる

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挙筋法

瞼の裏の奥の方にある挙筋に糸をとめる

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一般に、手術の容易な「瞼板法（ケンバンホウ）」（瞼のすぐ裏に糸をとめる手術）が使われますが、この術式では瞼の裏に露出した糸が眼球を傷つけてしまう恐れがあるため、当院では「挙筋法（キョキンホウ）」（瞼の裏の奥の方にある挙筋に糸をとめる手術）を用います。手術の難易度は高いですが、比較的腫れが少ないというメリットがあります。手術中に仕上がりを確認しながら丁寧に仕上げます。

眼瞼下垂(ガンケンカスイ)手術

<弛んだ瞼を整える切開手術>

視界不良を起こす眼瞼下垂は形成外科で保険診療が可能な手術です(美容外科では保険診療になりません)。瞼を数ミリ切開し、瞼を上げる筋肉「挙筋」を操作し、丁寧に縫合します。まぶたの脂肪が厚い場合は脂肪を摘出してより自然に仕上げることがポイントです。丁寧に止血をしながら行うので腫れが少なくキズがきれいに治るのが特徴で、国際学会でも高い評価を得ています。

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