医学講座

金の糸とMRI検査

　昨日の院長日記、
　CTやMRIでわかる整形に、
　次のご質問を相談フォームからいただきました。
　院長日記読ませて頂きました。
　MRIやレントゲンですが、私は顔に金の糸が入っていますが大丈夫でしょうか？
　先生に伝えてから撮影してもらったほうがいいのでしょうか？
　お忙しい中すみません。よろしくお願いします。
　同じような不安をお持ちの方も多いと思いますので、
　今日の院長日記で取り上げます。
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　日本美容医療協会ホームページに記載があります。
1.レントゲン写真、CTやMRIといった画像診断を受けられる方は、必ず医師と放射線技師に申告をして下さい。
2.埋入部のレントゲン写真、CTやMRIの写真には、金の糸が写ってしまうことがあります（写真参照）。但し、金の糸自体が画像診断の障害になることは稀のようです。
3.MRIは核磁気共鳴（nuclear magnetic resonance, NMR）現象を利用して生体内の内部情報を画像化する方法で、撮影時には強力な磁気を発生します。従って特にMRIの撮影時には必ず申告をして下さい。体内に金属が埋入されている場合は、金属が移動したり熱を発生することもあり、時には撮影を拒否される場合も考えられます。これにより、悪性腫瘍の早期発見のチャンスを逃す可能性があります。
　…というのが日本美容医療協会の見解です。
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　私の結論は大丈夫です。
　本間説です。エビデンスはありません。
　本間説の根拠です。
　金は代表的な「反磁性体」（磁石にならない金属）と言われています。
　金の糸は細く、
　どこに何本入れたかわかりませんが、
　通常のMRI検査は大丈夫です。
　もし不安でしたら、
　【金＋MRI】で検索なさるとわかります。
　CTやレントゲン検査も受けられます。
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　日本美容医療協会HPに書いてあるように、
　放射線科の先生に聞いても、
　脳神経外科の先生に聞いても、
　金の糸？
　何ですかそれ？
　顔に入れた？
　はぁ？
　…ってな感じになると思います。
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　僕じゃわからないから、
　形成外科に行って聞いてください。
　…と言われて形成外科に行ったとしても、
　○○市民病院形成外科部長の先生ですら、
　金の糸？何ですか？
　何ミリくらいの糸を、
　何本入れたんですか？
　…と聞かれるくらいだと思います。
　ふつうの形成外科医は金の糸を見たことがありません。
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　私自身も、
　学会の展示会場で見ただけです。
　自分で患者さんに入れたことはありません。
　形成外科で使う金は、
　顔面神経麻痺の患者さんに、
　ゴールドプレートという、
　金の延べ板の極小版を、
　まぶたに入れる手術で使うくらいです。
　私も35年で一度しか見たことがありません。
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　私は金の糸をすすめているのではありません。
　金の糸が不安で検査を受けずに悪性腫瘍の発見が遅れるより、
　しっかりとした先生に診てもらうことをすすめます。
　もし美容整形で入れた材料で不安になったら、
　放射線診断を専門としているクリニックのHPを見たり、
　歯科で使う材料について、
　ネットで検索してみることをおすすめします。
　【金の糸＋MRI検査】でヒットした結果が不安だったら、
　【金歯＋MRI検査】なら他の情報も必ずヒットします。
　MRIは磁力を使った検査なので、
　心臓ペースメーカーを装着した方などは受けられません。