医学講座

眼瞼下垂症講座①【加齢】

　医学講座のつづきです。
　今日は…
　やさしい眼瞼下垂症（がんけんかすいしょう）①です。
　昨日の日記で、
　まぶたは、
　舞台にある、
　幕（まく）のような構造です。
　幕を上に上げるモーターが、
　眼瞼挙筋（がんけんきょきん）という筋肉。
　幕の一番下についている、
　縁（ふち）のしっかりした構造が、
　瞼板という板状の組織です。
　と書きました。
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　生まれつきモーターの機能が悪くて、
　瞼が上がりにくい人が…
　先天性眼瞼下垂症
　（せんてんせいがんけんかすいしょう）です。
　年齢とともに…
　幕の布が伸びてしまって…
　モーターでいくら引っぱっても…
　幕が上まで上がらなくなったのが…
　加齢による眼瞼下垂症です。
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　年齢とともに…
　誰でも瞼が垂れ下がってきます。
　その余分な皮膚を切除して、
　眼瞼挙筋という…
　モーターについている、
　幕を引っぱる綱（つな）を
　調節する手術が、
　眼瞼挙筋前転法
　（がんけんきょきんぜんてんほう）
　…という健康保険の手術です。
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　下垂の程度は、
　先天性の場合も、
　加齢による場合も、
　人によってちがいます。
　どの程度から手術適応にするか…？
　診断は医師によって異なります。
　眼科医と、
　形成外科医でも、
　手術に対する考え方は違います。
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　加齢による眼瞼下垂症手術は、
　余分な皮膚を切除する必要があります。
　どんなに丁寧に手術をしても、
　必ず腫れが出ます。
　大まかな腫れが取れるまで
　最低１ヶ月。
　キズが落ち着くまでは、
　３ヶ月近くかかることもあります。
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　お孫さんの結婚式、
　法事、
　同窓会など、
　大切な予定がある場合は、
　最低でも…
　３ヶ月以上は…
　余裕をみてください。
　血圧が高い方は、
　手術中に出血しやすくなります。
　お薬でコントロールしてから
　手術を受けてください。