医学講座

ほくろからひげが生える

 女性でも、
 あごに太い
 男性のようなひげが生えることがあります。
 生えていると気になるので、
 抜いたり、
 剃ったりする人が多いです。
 顔にホクロがあると、
 ほくろから太い毛が生えることがあります。
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 男性は毎日ひげを剃るので、
 それほど気になりません。
 女性は、
 一本でも太い毛があると気になります。
 美容外科や美容皮膚科でよくやるのは、
 レーザーによるホクロ除去
 ホクロ除去手術
 国税庁HPにあるように
 保険適応にはなりません。
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 所得税法施行令第207条、所得税基本通達73-4
 ホクロの除去費用
 【照会要旨】
 ホクロを除去するための手術の費用は、医療費控除の対象になりますか。
 【回答要旨】
 容姿を美化し又は容ぼうを変えるための費用は、
 疾病の治療のための費用には当たらないので、
 ホクロの除去費用は、医療費控除の対象とはなりません。

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 札幌美容形成外科では、
 レーザーによるホクロ除去は実施していません。
 理由は、
 皮膚がんの見落とし
 2015年2月10日の院長日記に書いた通りです。
 私が形成外科を勉強した、
 北海道大学形成外科では、
 たくさんの皮膚がんの手術をしていました。
 市立札幌病院形成外科
 JA帯広厚生病院形成外科でも、
 皮膚悪性腫瘍の患者さんを診ました。
 私の財産になっています。
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 今の若い先生の中には、
 高級優遇
 …という言葉に惹かれて、
 卒後研修が済んだら、
 すぐに大手美容外科チェーン店に就職。
 卒後数年目で、
 ○○美容外科札幌院院長に就任
 …という先生もいます。
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 学生時代に、
 満足に講義もきかないで、
 皮膚科なんて勉強しなかった先生が、
 なんちゃって美容皮膚科医
 なんちゃって美容外科医になったとします。
 なんちゃっての先輩医師から、
 ちょっとレーザーを教わっただけで、
 すぐにホクロの治療をする先生もいます。
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 はいはい、
 おホクロの治療は簡単ですょ…
 当院の最新式レーザーで取れば…
 一回で簡単に取れますょ

 …なんて危険な治療です。
 悪性腫瘍を見逃す可能性があります。
 悪性黒色腫や基底細胞癌は見分けがつかないことがあります。
 皮膚がんの見落としは大変なことになります。
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 ホクロと悪性黒色腫
 2012年9月30日の院長日記です。
 ほくろと悪性黒色腫の鑑別診断は、
 皮膚悪性腫瘍を専門とする医師でも、
 難しいことがあります。
 特に早期の小さな(薄い)病変を…
 肉眼だけで的確に診断するのは、
 極めて難しいことがあります。

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 ほくろからひげが生えているとします。
 ほくろの母斑細胞ぼはんさいぼうは、
 ひげの毛根近くの深いところまであります。
 炭酸ガスレーザーで、
 ひげの生えたホクロを除去すると、
 かなり深いところまで、
 皮膚を削る必要があります。
 ちょっとレーザーを当てただけだと、
 ほくろもひげも残ります
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 美容皮膚科でホクロを取ったら、
 一回で簡単に取れますょ
 …と言われたのに、
 水疱瘡みずぼうそうのあとみたいに、
 陥凹してしまった、、、涙
 …という相談を受けることがあります。
 もし気になるホクロがあったら、
 ちゃんとした皮膚科や形成外科で、
 保険診療でダーモスコピーで診てもらうことです
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 日本の大部分の形成外科では、
 保険診療でホクロ除去手術をしてくれます。
 日本形成外科HPには
 ほくろ
 色素性母斑についての解説があります。
 私は、
 下眼瞼や、
 鼻にある色素性母斑は、
 レーザー治療より切除手術が目立たないと思います。
 病理組織検査もできるので安心です

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