医学講座

ほくろからひげが生える

　女性でも、
　あごに太い、
　男性のようなひげが生えることがあります。
　生えていると気になるので、
　抜いたり、
　剃ったりする人が多いです。
　顔にホクロがあると、
　ほくろから太い毛が生えることがあります。
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　男性は毎日ひげを剃るので、
　それほど気になりません。
　女性は、
　一本でも太い毛があると気になります。
　美容外科や美容皮膚科でよくやるのは、
　レーザーによるホクロ除去
　ホクロ除去手術
　国税庁HPにあるように、
　保険適応にはなりません。
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　所得税法施行令第207条、所得税基本通達73-4
　ホクロの除去費用
　【照会要旨】
　ホクロを除去するための手術の費用は、医療費控除の対象になりますか。
　【回答要旨】
　容姿を美化し又は容ぼうを変えるための費用は、
　疾病の治療のための費用には当たらないので、
　ホクロの除去費用は、医療費控除の対象とはなりません。
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　札幌美容形成外科では、
　レーザーによるホクロ除去は実施していません。
　理由は、
　皮膚がんの見落とし
　2015年2月10日の院長日記に書いた通りです。
　私が形成外科を勉強した、
　北海道大学形成外科では、
　たくさんの皮膚がんの手術をしていました。
　市立札幌病院形成外科
　ＪＡ帯広厚生病院形成外科でも、
　皮膚悪性腫瘍の患者さんを診ました。
　私の財産になっています。
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　今の若い先生の中には、
　♡高級優遇♡
　…という言葉に惹かれて、
　卒後研修が済んだら、
　すぐに大手美容外科チェーン店に就職。
　卒後数年目で、
　○○美容外科札幌院院長に就任
　…という先生もいます。
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　学生時代に、
　満足に講義もきかないで、
　皮膚科なんて勉強しなかった先生が、
　なんちゃって美容皮膚科医や
　なんちゃって美容外科医になったとします。
　なんちゃっての先輩医師から、
　ちょっとレーザーを教わっただけで、
　すぐにホクロの治療をする先生もいます。
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　はいはい、
　おホクロの治療は簡単ですょ…
　当院の最新式レーザーで取れば…
　一回で簡単に取れますょ
　…なんて危険な治療です。
　悪性腫瘍を見逃す可能性があります。
　悪性黒色腫や基底細胞癌は見分けがつかないことがあります。
　皮膚がんの見落としは大変なことになります。
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　ホクロと悪性黒色腫
　2012年9月30日の院長日記です。
　ほくろと悪性黒色腫の鑑別診断は、
　皮膚悪性腫瘍を専門とする医師でも、
　難しいことがあります。
　特に早期の小さな（薄い）病変を…
　肉眼だけで的確に診断するのは、
　極めて難しいことがあります。
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　ほくろからひげが生えているとします。
　ほくろの母斑細胞ぼはんさいぼうは、
　ひげの毛根近くの深いところまであります。
　炭酸ガスレーザーで、
　ひげの生えたホクロを除去すると、
　かなり深いところまで、
　皮膚を削る必要があります。
　ちょっとレーザーを当てただけだと、
　ほくろもひげも残ります。
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　美容皮膚科でホクロを取ったら、
　一回で簡単に取れますょ
　…と言われたのに、
　水疱瘡みずぼうそうのあとみたいに、
　陥凹してしまった、、、涙
　…という相談を受けることがあります。
　もし気になるホクロがあったら、
　ちゃんとした皮膚科や形成外科で、
　保険診療でダーモスコピーで診てもらうことです。
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　日本の大部分の形成外科では、
　保険診療でホクロ除去手術をしてくれます。
　日本形成外科HPには、
　ほくろ
　色素性母斑についての解説があります。
　私は、
　下眼瞼や、
　鼻にある色素性母斑は、
　レーザー治療より切除手術が目立たないと思います。
　病理組織検査もできるので安心です。