医学講座
脂腺母斑の手術時期2016
私の院長日記の中でも、
閲覧数が多く、
たくさんのコメントをいただいているのが、
脂腺母斑の手術時期です。
2013年7月12日に書いたものです。
子どもさんの手術時期
2013年7月11日の院長日記にいただいた、
まみ子師長さんのコメントにヒントを得て書きました。
頭がやわらかいうちに
…という続編もあります。
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脂腺母斑の手術時期
2013年7月9日の院長日記、
子どもさんの手術時期への追加です。
皮膚科の先生と…
私の考えが一番違うと思われるのが…
脂腺母斑（しせんぼはん）という母斑の手術時期です。
赤ちゃんの時に…
頭に毛が生えていない黄色っぽい部分があるので気づきます。
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『あれっ…』
『ここだけ毛が生えていない！』
…っとお母さんが気づきます。
皮膚科へ行くと…
『脂腺母斑（しせんぼはん）』という母斑です。
大きくなって局所麻酔で取れるようになったら…
取ったら良いです。
…と説明されることが多いです。
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大きくなって…
局所麻酔で取れる年齢になって…
形成外科で切除したとします。
頭が大きくなっているので…
どうしても傷が残ります。
頭皮も厚くなっています。
それだけ皮膚の緊張が強くなっています。
どんなに丁寧に手術をしても…
小さい時に受けた手術と比べると…
手術後の傷が目立ちます。
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脂腺母斑はある程度の年齢（30歳以上が多いです）になると…
基底細胞癌（きていさいぼうがん）という皮膚ガンになることがあります。
悪性度の低い癌ですが…
増殖して大きくなります。
皮膚のできものにもいろいろあります。
癌になる人はまれですが、
大人になると母斑は隆起します。
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一番困るのが思春期です。
脂腺母斑という名前のように…
思春期になって…
ニキビが目立つ年齢になると…
それまで平坦だった部分が…
脂腺の発達とともに…
盛り上がってくることがあります。
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頭皮の中に…
昆虫の卵がついたように見える子もいます。
皮膚科の先生に…
大きくなったら…
局所麻酔で取るようにいわれました。
…と形成外科に来られます。
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思春期に…
頭に傷をつけるのは抵抗があります。
塾や学校で…
なかなか通院できません。
プールもしばらくお休みです。
小さいうちにとっておけばよかった
…とは患者さんには言えません。
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頭に小さな毛が生えていな部分がある赤ちゃん。
もし脂腺母斑だったら…
医療費が【無料】のうちに手術で取ってください。
子どものうちの方が…
頭皮は薄くて柔らかいです。
皮膚に緊張もかかりにくいので…
傷あとも目立ちにくいです。
おじいさん先生からのアドバイスです。
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残念なのは、
赤ちゃんでも手術ができるのに、
手術を受けていない人がいることです。
胃がんは内科で見つかっても、
外科で手術をします。
脂腺母斑の手術は形成外科です。
大きくなってから手術ではなく、
お母さんの育児休業中に手術をすると、
病院に行くのに、
会社を休む必要もありません。
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私たち形成外科医は、
生後3ヵ月の唇裂の赤ちゃんの手術もしますし、
生後まもなく、
生まれたばかりの、
脊髄髄膜瘤という病気の赤ちゃんの手術も、
脳外科や整形外科といっしょにします。
自分の孫でしたら、
赤ちゃんでも全身麻酔で手術をします。
ひとりの形成外科医としての意見です。
