医療問題
米国の医療問題
平成20年7月26日、朝日新聞朝刊の記事です。
治療の質､格差反映
政府関与か市場原理か
2008米国大統領選
亀裂の現場から シカゴ
医療保険制度
■ ■
平日の午後1時、シカゴ郊外の病院の待合室で、患者たち十数人が、うつむきがちに診察の順番を待っていた。
忙しく立ち回る医師や看護師。消毒薬のにおい。高価な医療器具。診察に必要なものをすべて備えたこの病院に、唯一 「ない」ものがある。
診寮費を支払う窓□だ。
■ ■
カルロスさん（62）とリリアさん（56）の夫婦は、この病院に通い始めて4年になる。
「背中が痛むのだけど、健康保険がなく、お金が払えない。この病院がなかったら、どうなっていたか」。そう、スペイン語で話した。
■ ■
この「コミュニティー・ヘルス」は全米で最も大きな無料病院のひとつ。寄付とポランティア医師らで運営され、シカゴ近郊から年間6千人以上の患者が訪れる。その6割以上は中南米系だという。
■ ■
「どこから来たかとか、不法移民か、とかは一切聞かない。彼らは人間であり、医療が必要なのだから」。医師の一人、アーノルド・ワイデンさん（78）は言う。「なぜ、こんな活動をするのかって？米国は、公的な国民皆保険制度のない唯一の先進国だということを忘れてはいけないよ」
■ ■
「病気し破産」
医療保険制度の不備は、米国で深刻な内政問題となっている。一部に公的保険は存在するが、基本的に一般国民は民間保険会社による医療保険に加人するしかない。このため、全米で無保険なのは4700万人、実に7人に1人に及ぶ。世界保健機関（ＷＨＯ）による医療制度のランキングで、米国は37位（日本は10位）という低さだ。
■ ■
さらに、医療保険に加人している中流階級ですら、医療費に足元を脅かされている。
「早く死んだ方が、家族に迷惑をかけずにすむ」。シカゴ市内に住むドナ・スミスさん（53）は10年ほど前、子宮がんの治療を受けていた時、こう考えたという。
■ ■
夫のラリーさん（64）は病弱で、40代から心臓病に悩まされ、定職に就けずにたびたび手術を受けていた。一般向け医療保険は、私企業により営利目的で運営されているため、病気をするほど保険料が高額になり、カバーされない治療も増える。ドナさん自身も病気で職を失い、今まで入っていた企業加入の医療保険すら失ってしまった。
■ ■
スミス夫妻は友人に借金を重ね、電気代の支払いも滞るようになり、ついには破産宣告を余儀なくされた。持ち家を手放し、引っ越した先は、娘の家の地下倉庫だった。
「普通の中流家庭を築き、6人の子を育て、保険にも入って一生懸命に人生を送ってきた。それなのに、病気をしただけで破産するなんて、何かが間違っている」
■ ■
「コミュニティー・ヘルス」から車で20分ほど、シカゴ名物の摩天楼の一角に、ゲーリー・アルキストさん（55）のオフィスがある。保険会社や製薬会社向けに、企業戦略を提案するのが仕事だ。
「無保険者が存在するのは問題だが、政府による強制的な皆保険が正しいとは思えない。膨大な費用がかかり、増税につながる」。市街地を見下ろす高層ビルの一室で、アルキストさんは断言した。
■ ■
「もし、英国のように医療制度を国営化したら、それは米国人にとって悪夢だ。選択と競争のない制度は、自由と自己責任の考えに慣れた私たちにとって耐えられないものに違いない」
■ ■
ためらう世論
大統領選で、医療問題は「経済」「イラク」に次ぐ重要な争点になっている。指名候補の座を手にした民主オバマ、共和マケイン両氏による改革案は次のようなものだ。
■ ■
オバマ氏は国民皆保険を目指し、大企業に勉めていない国民を対象にした公的保険プランの新設を計画。全国民に加入は義務づけないが、児童については保険に強制加入させることを売り物にする。一方でマケイン氏は国民皆保険に反対し、税控除により個人の民間保険への加入を促進するという現状維持に近い小幅の改革を目指す。
■ ■
つまるところ、2人の政策の違いは、政府の関与を重視するか、市場原理に任せるかという選択に行き着く。
ラスムセン社の4月の世論調査によると、政府の運営による医療保険制度を支持する人は29％だった一方で、反対は39％にも上った。誰もが現状に不満を感じている一方で、公的医療保険に反発する人も少なくないのが米国の現実だ。
■ ■
国民の生命と健康にかかわる医療制度を、効率優先の市場原理にゆだねるべきか、それとも税金で公的に支えるべきか。この問いに、米国民はまだ結論を出せずにいる。
米国の医療保険制度の欠陥を追及したマイケル・ムーア監督のドキュメント映画「シッコ」（2007年）にも出演したスミスさんは言う。「今の制度を変えなければいけないことは誰でもわかっているはずだが、どちらの候補の案も不十分だ。私には遅すぎるが、子どもや孫の世代には間に合って欲しい」（真鍋弘樹）
■ ■
キーワード
米国の医療保険制度
米国には、日本の健康のような国民皆保険制度がない。高齢者向けの「メディケア」、貧困層向けの「メディケイド」という公的保険の対象者以外は、個人で民間の保険会社などによる医療保険に加入する必要がある。従業員に保険を提供していない企業も多く、高額な保険料を嫌って保険に入らない人は増加している。保険に加入しても、タイプや掛け金によって医療機関や治療が制限され、支払い上限額が決められるため、高額の自己負担が発生することも少なくない。国全体の総医療費は国内総生産（ＧＤＰ）の15％を占め、他の主要先進国より高い水準にある。
■ ■
オバマ氏
｢あなたが医療保険に加入していなくても、私の改革案が法制化されれば、それを手にするだろう｣
（2007年5月29日、アイオワ州での演説）
■ ■
マケイン氏
｢医療保険の国営化が解決策だと考える人もいるが、それは増税や新たな規制を招くだけだ｣
（2007年4月29日、バージニア州での演説）
（以上、朝日新聞より引用）
■ ■
米国の医療者からは、
もうやってられない！と悲鳴が聞こえてきます。
健康保険制度は、病気になった人を助けるという、
相互扶助の精神で運営されている筈です。
人の不幸である病気で、
一部の営利企業だけが儲けるのは許せません。
■ ■
日本の厚生行政もダメです。
このままでは、医師を志す若者が減り、
優秀な人材が集まらなくなる恐れがあります。
医療の原点は、
困っている人を助けて、
世の中をよくするお手伝いをする、
ことだと思っています。
美容外科といえど、
社会の役に立たなくなったらおしまいです。
昔の記憶
結納の日
父親が書いてくれた手紙のおかげで
今から27年前（昭和56年、1981年）に結婚できました。
私が26歳、家内が24歳の時でした。
結婚式が7月で、
3月に西宮市（にしのみや）まで結納に行きました。
西宮市は、兵庫県にあります。
甲子園球場があるところです。
■ ■
恥ずかしながら、
私は家内と知り合うまで、
甲子園球場が兵庫県西宮市にあることを、
知りませんでした。
大阪より南にあると勘違いしていました。
■ ■
結納は、仲人さんと行くのが正しいのでしょうが、
私は、両親と私の3人で行きました。
結納セットを、
当時のそごうデパートで買いました。
飛行機の手荷物には預けられず、
手荷物として機内に持ち込んだ記憶があります。
松竹梅というお酒を、大阪で買いました。
■ ■
今から考えると、
私の両親は、今の私とほぼ同年代です。
父親は55歳、母親が53歳だった筈です。
26歳の私にとって、
人生で最良の日々でした。
自分が親の歳になると…
家内の父親には悪いことをしたと思います。
西宮⇔札幌は、
確かに距離がありました。
■ ■
当時は喧嘩なんかしませんでした。
どんなことでも許せて、
とにかく最高の奥さんだと思っていました。
結婚式場の予約に行っても、
『最高のカップルですね』
なんてお世辞を言われて、
二人とも舞い上がっていました。
■ ■
どんな人と一緒になっても、
いつまでも最高の日々は続かないものです。
どこまで許容できるか…？
どこまでガマンできるか…？
が問題なのだと思います。
■ ■
キレイだった奥さんも年をとり、
私も髭まで白髪になってきました。
アンチエイジングや
どうしたらボケず生きられるか…？
などと真剣に考える年齢になりました。
■ ■
昔のアルバムを
引っ張り出すことはなかったのですが、
日記のネタ探しにアルバムを見ました。
未整理の写真の中に、
若き日の自分を見つけました。
あの頃は、
思わずホッペをつねって…
こんなに幸せでよいのだろうか？
と思うほどでした。
■ ■
若い時期は、二度と戻ってきません。
いま、お幸せな方は、
どうかその時間を大切になさってください。
これからの方は、
じっくり
よ～く考えて、
相手を選んでください。
必ず、素敵なパートナーが見つかります。
返品や交換はできませんので…
結納の日
昭和56年3月20日
神戸ポートピア
昔の記憶
プロポーズのあと…
この日記は、若き日の想い出です。
自分の青春時代を思い出して書いています。
作者は何を言いたいか？
わかりづらくて、ごめんなさい。
日記のネタ探しに、
昔の写真を引っ張りだしたら、
いろいろと思い出したので書いています。
■ ■
北大構内のポプラ並木で
プロポーズした後が大変でした。
家内の両親に会って、
『お嫁さんにください』とお願いしました。
（どう言ったか…？はっきり覚えていませんが…）
家内のお父さんは、
『いいお話しですが、北海道は遠すぎます！』
と言われました。
当然といえば、当然のことです。
■ ■
北海道は寒い。
雪がたくさん降る。
クマが出る。
などなど…
24歳まで育てた大切な娘を、
蝦夷（えぞ）の地へ嫁にやるのは、
断腸の思いだったに違いありません。
■ ■
私は困りました。
本人は北海道へ嫁に来るつもりでも、
お父さんが反対していたのでは、
話しが前に進みません。
私は自分の父親に頼んで、
家内の父親へ手紙を書いてもらいました。
父親もかなりのプレッシャーを感じて書いたと思います。
私の父からの手紙に、
家内の父からの返事が来ました。
毛筆で達筆な字でした。
■ ■
この手紙で晴れて結婚OKとなりました。
今の若い人には馴染まないかもしれません。
婚姻届さえ出せば、
親が何と言おうと結婚はできます。
ただ、やはりいつの時代でも、
親の承諾を得て、
というのが筋道だと私は考えます。
■ ■
私は、たまたま縁があって、
兵庫県西宮市（にしのみや）に住んでいた家内と結婚しました。
縁は異なもの（えんはいなもの）と言います。
お金を出しても買えるものではありません。
結婚相談所に高いお金を払ったとしても、
ご縁がなければ、知り合うことはありません。
■ ■
私が言いたいのは、
医者だから、素敵な彼女と知り合えるということはない。
出会いはたくさんあるわけではない。
生涯の伴侶を見つけるのは容易ではない。
ということです。
これから自分がモテたいということでもありません。
私から若い人へのメッセージです。
■ ■
男も女も、
どんな職業の人でも、
20～30歳の間に、
この人！と思える人に出会うチャンスは、
そう多くはありません。
もしも…
そのような人に出会ったら、
よ～く考えよう！
そして、よ～く話しをしよう！
後悔しないように…ね
私にも若い日がありました。
整形をしても戻れません。
昔の記憶
医者になったら…
モテなかった青春時代の続きです。
医師･歯科医師を紹介するという
結婚相談所の宣伝を見ると、
よくカッコいい先生の写真が出ています。
こんな素敵な先生がいるのかなぁ～？
というのが、
何人もの研修医を指導してきた私の感想です。
■ ■
私は結婚相談所には登録しませんでした。
同期や友人でも、登録した人は知りません。
お医者さんはモテる？のでしょうか？
私の同僚や後輩を見ても、
医師免許を取得して研修医になると、
とにかく忙しい毎日です。
‘彼女’を見つける時間もないし、
知り合うチャンスがないのが現実です。
■ ■
病院には、たくさんの看護師さんや、
女性スタッフがいるじゃない？
と思われがちです。
確かに看護師さんがいます。
ただ、研修医より、
慣れた看護師の方が仕事ができます。
看護師の給料の方が高いこともあります。
TV番組のように、甘くはありません。
■ ■
病院にもよりますが、
研修医⇔看護師の仲が悪いところもあります。
私が就職した時は、
仕事を覚えるのに精一杯で、
とても‘彼女’を見つける余裕はありませんでした。
給料も安く、
5月から仕事をはじめて、
5月と6月は、まったくのタダ働きでした。
■ ■
当時は、4月に医師国家試験がありました。
合格発表は5月。
医師免許に相当する、
医籍登録が5月26日。
それまでは、無免許なので、
いくら働いても無給。
手続きを経て、7月からお給料が出ました。
■ ■
初任給は日給3,300円程度。
任期は一日。
日々任期を更新して、
翌年の3月30日までの期間雇用でした。
こんな状態ですから、
優雅に彼女を見つけることなんかできません。
理想と現実は大きく解離していました。
■ ■
たまたま、
西宮市（にしのみやし）に住んでいた家内が、
北海道旅行に来ました。
私は、このチャンスを逃すと、
一生結婚できないかも？
という危機感を持っていました。
北大構内のポプラ並木のところで、
プロポーズした記憶があります。
言葉はもう忘れました。
昔の記憶
私の大学時代
中学校･高校と不遇でモテなかった私でも、
医学部へ入学するとモテるか？
という幻想を抱いていました。
結果は？
医学部の学生だから、
モテたということはありませんでした。
■ ■
当時も合コンなんてのがありました。
同級生の誰かが企画しました。
私も数回参加したことがありました。
また、ダンス講習会というのもありました。
札幌医科大学○○部主催、
ダンス講習会！
場所：札幌医科大学体育館
会費：○○円
よくクラブの部費稼ぎに企画していました。
■ ■
今にして思うと詐欺みたいなものです。
会場の札幌医科大学体育館とは名ばかり…
古いお寺のような建物でした。
そこが札幌医科大学体育館。
とてもボロでした。
ダンス講習会の券を購入していただいたのは、
札幌市内の
女子大や女子短大、
専門学校の女子学生さんでした。
■ ■
私は券を売る担当はしたことがなかったので、
値段は覚えていません。
そんなに高くなかったと思います。
ダンスの先生として、
ボールルームマルヤマという、
ダンス教室の先生がいらしてくださいました。
一応、本格的に社交ダンスを教えてくれました。
HPを探したところ、今でもありました。
■ ■
友人や先輩から言われました。
ダンス講習会に行ったら…
‘彼女’が見つかるから！
と私も参加しましたが…
結果は×でした。
素敵な彼女は見つかりませんでした。
スロースロー
クイック クイック
という言葉だけは覚えていますが、
社交ダンスも覚えられませんでした。
■ ■
私の同期には、
入学時に結婚していた人、
すでに子供がいた人、
他大学を卒業してから入学した人、
いろいろな経験を積んだ、
人生の先輩がたくさんいました。
そんな‘先輩’から、
『本間、焦るな！必ず彼女見つかるから！』
とよく励ましていただきました。
■ ■
大学時代には失恋もしました。
とても落ち込みました。
試験前の大失恋で、
試験が危なかったこともありました。
こんなことがあるのが、
青春時代なのだと思います。
今となっては懐かしい想い出です。
■ ■
結局、大学時代に知り合った人の
友人だったのが家内です。
最初は年賀状を出す程度の関係でした。
まさか、この人と結婚するとは…
夢にも思っていませんでした。
家内いわく、
たまたまタイミングが合っただけ？
選んだのは自分たちです。
選択の誤りがあっても自己責任。
30年後が今の私です。
1978年、24歳でした。
忍路（おしょろ）海岸です
北大臨海実験場近く
30年前の私です。
昔の記憶
私の青春時代
私は、モテない不遇な青春時代を送りました。
中学･高校と
バレンタインデーにいただいたチョコはゼロ。
医学部を目指して、
勉強ばかりしている男子はモテません。
モテたのは、
体育会系でスポーツができる、
カッコいい子。
ギターや歌が上手な、
カッコいい男子でした。
■ ■
同級生の女子では仲が良かった、
よくお話しをする程度の女の子はいました。
むしろ誰とでもお話しをしていたと思います。
残念なことに‘彼女’はいませんでした。
その代わり、男子の友人はいました。
今でも交流がある友人もいます。
■ ■
私は、
自分の目にコンプレックスがあったのか？
目が大きくて、
パッチリとした女性が好きだったようです。
面食いだったかもしれません。
以前に書いた、
切断指再接着を受けた、
○○勢津子さんは、
中学校３年生の同級生でした。
■ ■
私が好きになった、
２年下の女の子に、
『私が愛のキューピット』
になってあげる！
といろいろお世話をしてくれました。
結果は見事にフラれました。
さくらんぼさんが
コメントをくださったのですが、
せっちゃんは初恋の女性ではありません。
■ ■
高校の時に好きになった女の子もいましたが、
残念なことに、恋は実りませんでした。
まぁ、人生ってこんなもんでしょう。
性格が暗かった訳ではないと思いますが、
あまりモテた記憶がありません。
そのうち受験勉強が忙しくなり、
彼女どころではなくなりました。
■ ■
何人も彼女がいた友人もいましたが、
私の親しい友人には、
彼女がいない男が多かったです。
そんなモテなかった男も、
おっさんになりました。
大部分の友人は結婚して、
幸せに暮らしています。
■ ■
元、カッコよくて、
何人も彼女がいた男も、
私のようにモテなくて、
彼女がいなかった男も、
ちゃんと奥さんがいて、
幸せに暮らしています。
フラれて悲しいことがあるのも、
青春時代ならではです。
オッサンとなった今となっては、
辛く悲しかったことすら、
とても懐かしく思い出されます。
院長の休日
日本語の乱れ
平成20年7月19日、朝日新聞朝刊、
be betweenの記事です。
日本語の乱れを感じますか？
［回答者数：4548人］
「変化」とは言い難い？
■ ■
beモニターの圧倒的多数が、
日本語の乱れを感じています。
わずか4％の「感じない」という方に理由を聞くと、
「乱れではなく変化」との見方が
6割を占めました。
■ ■
少数派の代表的な意見は
「古典と現代国語が違う教科なのは、
言語が進化し、
『いまどきの若者』によって
文化が変化するから。
変化は止められません」
（千葉、44歳女性）。
■ ■
日本語の「乱れ」の代表例として、
よく挙げられる10の言葉遣いでは、
買い物の際、
レジなどでよく聞く
「千円ちょうどからお預かりします」
がトップ。
「コーヒーで良かったでしょうか」
も気になりますよね。
■ ■
「さ入れ言葉」の
「終わらさせていただきます」に比べ、
「れ足す言葉」の
「飲めれる」を、
より多くのbeモニターが「乱れ」と感じました。
「わたし的」も上位に来ましたが、
「超かっこいい」が、
この中で最も少なかったのは意外でした。
そういえば、
アテネ五輪で金メダルを取った
水泳の北島康介選手の開口一番の言葉は
「超気持ちいいー」でしたね。
■ ■
「若い人の耳障りな言葉を
『コロニー言語』と呼ぶ。
コロニー（集落）の中だけならいいが、
マスコミがその垣根を壊している」
（東京、42歳男性）
という意見もありました。
■ ■
「美しいと感じる日本語は？」の回答には
「ありがとうございます」
「かしこまりました」
「ごきげんよう」など
敬語、
あいさつの言葉、
謙譲語などのほか、
季節や風景、
自然、
色合い、
状態などの言葉が
いくつか挙げられました。
■ ■
口直し（？）に列挙してみます。
「驟雨（しゅうう）」
「五月雨（さみだれ）」
「朧月夜（おぼろづきよ）」
「静謐（せいひつ）」
「馥郁（ふくいく）」
「萌黄色（もえぎいろ）」
「凛と（りんと）」
「はんなり」
など。
担当者は「後朝（きぬぎぬ）」と言う言葉が
超気に入って……
いえ、とても好きです。（中島鉄郎）
■ ■
●私もひとこと
「たゆたう」
「さざめく」
などのやわらかい、
詩的な言葉が好きです
（大阪、41歳女性）
英語の「ＹＯＵ」に対し、
日本語の二人称を指す言葉が
すべて好き
（兵庫、82歳男性）
孫娘がよく使う
「あのね……」
（広島、65歳女性）
「お福分け」
声欄に投書していた方が使っていた言葉で、
おすそ分けよりも柔らかくて
すてきな言葉だと思いました
（東京、47歳男性）
■ ■
beモニター
朝日新聞アスパラクラプ会員の
8000人が登録。
毎週、
アンケートに協力をいだだいている。
■ ■
乱れを感じる表現は？（複数回答）
①千円ちょうどからお預かりします（2994人）
②飲めれる（2884人）
③わたし的にはオッケーです（2842人）
④全然大丈夫です（2692人）
⑤コーヒーで良かったでしょうか（2467人）
⑥見れる（2068人）
⑦雨が降るっぽいね（2048人）
⑧終わらさせていただきます（1746人）
⑨○○会社さま（1480人）
⑩超かっこいい（1341人）
（以上、朝日新聞より引用）
■ ■
私も
‘超かっこいい’
‘超むかつく’
などの言葉を使います。
北海道生まれで、
北海道の炭鉱街で育ったので、
‘○○だべ’
とか
‘○○だべさ’
なんて言葉も好きです。
■ ■
日記を書く時にも言葉に気をつけます。
英文はスペルチェックがあるのに、
日本語の文法チェックがあれば…
どんなに便利なことかと思います。
気をつけていますが、
よく変な表現を使ってしまいます。
■ ■
手術中も
なるべく丁寧な言葉を使うようにしています。
「お願いします」
「ありがとうございます」
「はい」
は必須です。
■ ■
お客様にも、
なるべく丁寧な言葉を使うように、
気をつけて、
心がけています。
「ありがとうございました」
「お疲れ様でした」
「お気をつけてお帰りください」
などです。
聞いていて感じがよい言葉は、
人の心を和ませてくれます。
今日も、最後まで読んでいただき
ありがとうございました。
昔の記憶
手術場の看護婦さん
私が医師になったのが、
昭和55年（1980年）です。
当時は、中央手術室のことを、
手術場（しゅじゅつば）と呼んでいました。
術場（じゅつば）とも呼びました。
おそらく、今でもそう呼んでいると思います。
‘術場の忘年会’なんて呼び方をします。
■ ■
麻酔科の先生や
手術場の看護婦さんは、
毎日、たくさんの手術を見ます。
病院職員の中で、
病院長よりも手術のことを知っているのが、
麻酔科医と中央手術部の看護師です。
誰が上手で、誰が下手か？
この手術なら、○○先生が上手！
なんてことを…
一番よく知っています。
■ ■
一般病棟の看護師さんと違い、
仕事の相手は看護師⇔外科医です。
私が医師になりたての頃は、
医師免許を取得したのに、
消毒一つ満足にできず、
毎日、まいにち先輩から叱られていました。
■ ■
当時の手術室ナースは、
グリーンのキャップに、
グリーンのマスクでした。
目しか見えませんでしたが、
とても精悍に見えました。
あんなに器械の種類があるのに、
どうやって覚えるのだろう？
と感心するほど、てきぱきしていました。
■ ■
外科医は育てるのに時間がかかります。
私は、あまり要領の良い方ではなかったので、
手術が上達するまで時間がかかりました。
よく,
時間がかかるとか、
遅いとか叱られました。
研修医時代には、
何人もの術場の看護婦さんに、
いろいろ教えていただきました。
■ ■
そんな私でも中堅となって、
医長とか部長とかの職位になりました。
嬉しかったのは、
術場の看護婦さんから、
本人の手術を頼まれた時でした。
ちょっとした縫合でも、
形成外科の先生に縫ってもらうと違うから…
と頼まれた時でした。
■ ■
自分の仕事が評価されていると感じると、
人間は働く意欲が出ます。
毎日たくさんの手術を見ている、
手術室のスタッフから評価されるのは、
病院長に褒められるより嬉しいことがあります。
（私は院長から褒められたことはありませんが…）
■ ■
今でも、たまに…
昔、お世話になった手術室のスタッフが
札幌美容形成外科へいらしてくださいます。
すると…
とても嬉しくなります。
真面目に、
キレイに、
手術していたのを、
評価していただいた気分です。
未分類
電子申告
先日、電子申告のことを書きました。
税務署から、よく‘電子申告をしましょう！’
という書類が送られてきます。
‘簡単便利’
‘これからは電子申告’
ということばかり強調されたパンフレットです。
美容整形は簡単！
すぐにキレイになれます！
という‘誇大広告’に似ています。
■ ■
美容整形も電子申告も、
決して簡単ではありません。
まず、電子認証という、
聞いたこともないような言葉が登場します。
医者の言葉、
『予後６ヵ月』よりよほど難解です。
■ ■
一般的になったネットバンキングでは、
銀行から送られてきた、
ID、パスワード、乱数表などで、
比較的簡単にログインができます。
郵貯銀行の振込みも便利だと思います。
必要な書類は、すべて銀行が準備してくれます。
■ ■
電子納税は、
税務署から立派なケースに入ったCDが届きますが、
電子認証に必要なカードは、
自分で準備する必要があります。
つまり、銀行でしたら、
キャッシュカードは銀行が準備してくれますが、
電子申告に必要な、
個人認証カードは自分で準備します。
■ ■
まず、これが厄介です。
一番安く入手できるのが、
住民基本台帳カードです。
税務署から送られてきた書類には、
どこでこのカードを作るか書いていません。
自分で調べなさいというスタンスです。
市町村や都道府県によって、
料金や手続きが異なっているようです。
■ ■
愚かな私は、まず区役所に行きました。
住民登録は区役所で行います。
婚姻届も死亡届も区役所です。
住民に関するカードだから、
‘当然’区役所だろうと思いました。
そこが、そもそも間違いでした。
■ ■
札幌市の場合は、
札幌市役所本庁の２階でしか発行してくれません。
区役所に行っても、
取次ぎもしてくれません。
そんなこと、電子申告の書類に、
一枚、紙に書いて入れてくださいよぉ！
と言いたいところです。
税務署から来た書類には、
札幌市役所本庁行ってください
という紙は入っていません。
■ ■
市役所に行くと、親切に教えてくれました。
カードに貼る写真も必要です。
発行手数料は1,000円です。
500円とHPに書いてありますが、
電子申告をするためには、
追加で500円が必要だと言われます。
私の父（82歳）は、これを間違って、
２回も市役所に行く羽目になりました。
■ ■
電子申告をするための、
電子認証は、
２年毎に、
住民基本台帳カードを、
書き換えることも必要です。
ですから、２年に一度は
札幌市役所本庁２階へ行って、
500円の手数料を払い、
カードを更新する必要があります。
■ ■
いまどき、どこのクレジット会社でも、
２年ごとのカード更新なんてありません。
いかにもお役所仕事という感じです。
それでも、
税務署から来る書類には、
‘簡単便利’な電子申告という…
感じの広告が入ってきます。
■ ■
公正取引委員会の人に、
電子申告をしていただき、
‘簡単’かどうか確認していただきたいです。
電子申告の広告宣伝に
たくさんの税金が使われています。
その分を、ガソリン税から引いて、
道路を使わない、
漁業者に、
一刻も早く、
ガソリンを安く提供して欲しいです。
納税者は怒っています！
医学講座
札幌の女性喫煙率
平成20年7月17日、北海道新聞朝刊の記事です。
喫煙率
札幌の女性全国の倍
前回調査より減少も
高水準変わらず
札幌市は7月16日までに、
同市内の成人女性の2006年の喫煙率が
全国平均の約二倍に当たる
19.5％にのぽったとする調査結果をまとめた。
男性は全国と同水準の39.9％。
■ ■
男女ともに2000年の前回調査からは減少しており、
市保健所は「職場の分煙や、
経済的な問題で禁煙は進んでいる」
と分析している。
厚生労働省の2006年の喫煙率調査によると
全国平均は男性39.9％、
女性10.0％。
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札幌市は、「市健康づくり基本計画」
（2003－2012年）の進ちょく状況を確認するため、
2006年11月、
市内の2,244人を対象に
アンケート方式で喫煙率を調べた。
同様の調査は2000年、
同計画策定に向けて実施したのに次いで二度目。
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女性の喫煙率は前回比5.9ﾎﾟｲﾝﾄ減だが、
依然、高水準。
妊婦の喫煙率も13％（前回比5.7ﾎﾟｲﾝﾄ減）と高い。
全国の妊婦喫煙率は調査方法が異なるが7－8％程度。
同市は
「早産や低体重児など
赤ちゃんに悪影響を与えることを訴えていきたい」
としている。
男性は前回比13.3ﾎﾟｲﾝﾄ減少した。
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アンケートでは、
喫煙者でも
「たばこをすぐにでもやめたい」
「そのうちやめたい」
と回答した人が計47.6％ （同10.8増）に上った。
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また、たばこを吸い始めた年齢は
十歳代が42.1％と高く、
うち15歳以下が7.1％を占めた。
市は小学六年と中学一年を対象に、
たばこの害を伝えるパンフレットを配布するなど
未成年者の喫煙防止に力を入れている。
（以上、北海道新聞より引用）
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何度も申し上げています。
タバコは美と健康の大敵です。
タバコを吸うとお肌はボロボロ、
口の中、のど、肺まで、
発癌物質を撒き散らします。
環境も汚染します。
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小学校、中学校から、
女子でもタバコを吸う人がいます。
私が札幌西高校の生徒だった、
30年前にも、
タバコを吸っている女生徒がいました。
キレイにお化粧している女性が、
タバコをスパスパ吸っているのは、
医学的に見てとても残念なことです。
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タバコが1,000円になってから、
止めるよりも、
今から禁煙しましょう。
これから妊娠･出産を予定なさっている方は
赤ちゃんのためにも禁煙してください。
◎成人の喫煙率◎
（以上、北海道新聞より引用）
