医学講座

手足の多汗症とボトックス注射

　毎年6月に多いのが、
　腋窩多汗症のボトックス注射です。
　札幌美容形成外科では、
　開院以来6月の件数が一番多いです。
　従来は保険適応外でしたが、
　2013年5月から保険診療で注射をしています。
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　私は自分が多汗症で、
　恥ずかしながら…
　わきに汗染みができます。
　メールや、
　SNSの投稿で、
　汗！
　(;^_^A ｱｾｱｾ･･･
　（汗
　汗の絵文字を使う人がいますが、
　ほんとうにお気持ちがよく理解できます。
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　メールでいただくお問い合わせに、
　手足にも多量の汗をかきますが、
　手足のボトックス注射もできますか？
　…という質問をいただきます。
　残念ですが、
　国が認めた多汗症のボトックス注射は、
　わきだけです。
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　重度の手汗で、
　書類が濡れてしまう人もいます。
　手掌にボトックス注射をするクリニックもあります。
　申し訳ありませんが、
　札幌美容形成外科では、
　保険外でも手掌や足底にボトックス注射はしていません。
　とても痛いからです。
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　重度の腋窩多汗と手掌発汗を認める患者さんには、
　NTT札幌病院麻酔科をご紹介することもあります。
　胸部交感神経の手術をすることにより、
　手掌発汗を少なくする治療法があります。
　入院手術ですが保険適応です。
　交感神経の手術には
　代償性発汗という副作用があります。
　訴訟になった例もあるようです。
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　脇のボトックス注射では、
　私自身は重篤な副作用は経験していません。
　世界的に見ると、
　ボトックスには副作用もあります。
　ボトックスで死者16人
　2008年1月27日の院長日記です。
　私は慎重に使えば副作用もなく、
　とてもよく効く薬だと思います。
　心配な方には
　ボトックス注射も手術もおすすめしません。