医療問題
医療と警察
昨日の院長日記、
品川美容外科の事件の続きです。
平成２３年７月２４日、朝日新聞の記事です。
逮捕の警部、再就職要求か「年収１千万円で」
資料流出
品川美容外科（東京都港区）の業務上過失致死事件をめぐる捜査資料流出事件で、地方公務員法の守秘義務違反容疑で逮捕された警視庁捜査１課警部の白鳥（しろとり）陽一容疑者（５８）が、流出先の同外科の関係者に「警視庁を辞めたら年収１千万円で雇ってくれ」と求めていたことが、捜査関係者らへの取材でわかった。この意向は、品川美容外科関係者を通じ同外科の総院長に伝わっていたという。
白鳥警部自らも総院長に、再就職したい意向をにおわせていたという。警視庁は、捜査資料流出の背景になった可能性があるとみて調べている。
捜査関係者らによると、白鳥警部は、自分が同外科に再就職させた、元同僚で同庁元警部の中道宜昭（のりあき）容疑者（５３）＝同法違反（そそのかし）の疑いで逮捕＝を通じて、総院長に宴席を設けるよう要求。これを受け業務上過失致死事件の捜査が進行中の今年２月１１日、総院長らは都心の高級料亭で白鳥警部と会食したという。
■ ■
美容外科チェーン店が、
警察OBを、
年収１千万円で雇用すると…
どんな御利益（ごりやく）があるのでしょうか？
そんなに…
医療事故は多いのでしょうか？
■ ■
私がチェーン店の総院長なら、
年収１千万円も出して…
警察OBは雇用しません。
総院長は、
どこかで…
信じてはいけない人から…
悪い方へ誘導されたと思います。
■ ■
何度も書いていますが…
医療事故のない大病院はありません。
どこの病院にも…
事故はあります。
私だって…
いつ事故を起こすかわかりません。
毎日、事故を起こさないように気をつけています。
■ ■
医療事故を起こした時
一番大切なこと
原因を究明し、
二度と同じ事故を起こさないことです。
事故の被害者も、
それを一番望みます。
中国のように…
事故を起こした列車を埋めてはだめです。
■ ■
ところが…
日本の医療業界では、
中国の列車埋立事件と…
同じようなことをやっています。
美容外科で死亡事故が起きても、
示談で済ませていて、
事件が表に出てないことがあります。
■ ■
そのような事件は、
口伝てに伝わることはあっても、
公表されて、
その後の事故防止に役立っていません。
ここが大きな問題です。
航空機事故調査委員会のような、
医療事故調査委員会があって、
同じ事故は二度と起こさないようにしなければ、
日本も中国の高速鉄道と同レベルです。
■ ■
私は、
医療と警察はなじまないと思います。
医療事故を起こしたら、
反則切符を切って、
免停３ヵ月なんて…
どう考えても変です。
そもそも警察に医療の専門家は、
きわめて少数です。
国の医療事故に対する政策もお粗末です。
真面目に働いている警察官にはお気の毒な事件です。
医療問題
品川美容外科の事件
脂肪吸引の死亡事故という院長日記を、
2009年12月12日に書いています。
その時に捜査にあたった警察が、
今になって問題になっています。
残念な事件です。
私は品川美容外科総院長と面識があります。
そんなに悪い人だとは思いません。
もっと悪い‘先生’はたくさんいます。
■ ■
私は札幌医科大学を追い出されて、
48歳で失業しました。
正確に言うと…
失業しそうになりました。
学資がかかる子どもがいて、
一時はどうなることかと思いました。
■ ■
その時に、
たくさんの人に助けていただきました。
ある人に紹介していただき、
私は品川美容外科へ面接に行きました。
事務所と呼ばれるところから、
本院に行って総院長にお会いしました。
■ ■
小柄で…
優しい先生でした。
手術衣を着て、
帽子をかぶって、
手術が終わったところでした。
手術衣は汗だくになり、
脂肪吸引の手術をなさった後でした。
■ ■
当時、美容外科業界の大手は、
品川美容外科と
神奈川クリニックでした。
神クリの山子（やまこ）先生は、
手術はなさっていませんでしたが、
品川の綿引先生は、
額に汗して…
脂肪吸引をしていました。
■ ■
私が札幌勤務を希望したため、
不採用でした。
その当時の品川美容外科は、
‘品川方式’と呼ばれ
無理な手術はしないという
定評がありました。
品川美容外科出身の美容外科医は、
日本中にたくさんいます。
■ ■
美容外科チェーン店の運営は大変です。
もともと、
無理な手術はしない
経営方針
だったものが…
少しずつ無理をするようになったのでしょうか？
警察OBではなく…
もっと別の人から…
適切な助言をもらっていれば…
こんなことにならなかったのに…
…と残念に思っています。
私なら高橋智先生に相談します。
昔の記憶
病室のボス
私が医学生だった…
30年以上前の話しです。
患者の大先輩
病室のボス
とも言える患者さんがいらっしゃいました。
胸部外科で、
心臓手術を受けた人でした。
■ ■
昨日の院長日記に書いた、
手術なんてこわくない…
手術室さ入ったら…
点滴から薬入って…
眠っちまったらわからねぇ…
おしっこの管（くだ）は…
次の日に看護師さんが抜いてくれる…
注射器で水抜いて…
引っ張ったら抜けておしまいだぁ…
抜糸は痛くねぇ…
ちょっとちくちくするだけ
■ ■
この文章は、
その時の光景を思い出して書きました。
30年前の心臓手術は大手術。
弁置換術（べんちかん）という、
心臓の弁（べん）を、
人工弁にする手術や、
もっと難しい手術もありました。
■ ■
私たち学生にも、
おら…
そこの学生さん…
…と親しげに話してくれました。
胸の傷を勲章のように…
私たちに見せてくれました。
迫力がありました。
■ ■
大きな手術を乗り越えて…
また入院して手術。
病室では、
社会的地位も、
貧富の差もありません。
病気の先輩が、
病室のボスでした。
■ ■
病室のボスは、
さる山のボスのように、
面倒見のよいおじさんでした。
その後どうされたかはわかりませんが、
内科病棟とは、
明らかに違う雰囲気がありました。
■ ■
下の写真の前列右から二人目が、
当時の小松作蔵胸部外科教授。
そのお隣が、
安倍十三夫助教授（後の教授）です。
７人の医学生は、
小児科２人、
精神神経科１人、
外科１人、
胸部外科１人、
脳神経外科１人、
形成外科１人です。
私はその病室のボスだった患者さんのおかげで、
外科系が好きになったのかも知れません。
札幌医大6年生の臨床実習
胸部外科
成人の日から
医学講座
患者仲間
さくらんぼさん御一行様は、
山形大学の患者さん仲間と…
…姉妹、
…おともだち、
…と伺いました。
とても明るい方ばかりでした。
■ ■
同病相哀れむという言葉があります。
どうびょう_あいあわれむです。
古い言葉です。
マイナスの響きがありますが…
同病ほど…
心強い友はありません。
親戚以上につよい絆（きずな）ができます。
■ ■
お医者さんの説明は…
聞いても難解な医学用語が出てくるし…
緊張して聞いても…
頭に血がのぼって忘れてしまいます。
手術はこわいし…
まな板の鯉（こい）になって…
そのまま死んだらどうしよう…？
…なんて考えてしまいます。
■ ■
その点…
同じ病気で手術を受けた人は、
病気の大先輩です。
手術なんてこわくない…
手術室さ入ったら…
点滴から薬入って…
眠っちまったらわからねぇ…
■ ■
おしっこの管（くだ）は…
次の日に看護師さんが抜いてくれる…
注射器で水抜いて…
引っ張ったら抜けておしまいだぁ…
抜糸は痛くねぇ…
ちょっとちくちくするだけ
■ ■
こんな言葉だけで安心できます。
自分と同じ手術を受けた人が、
元気に話している。
それだけで勇気づけられるものです。
難病には患者会もあります。
とても参考になります。
■ ■
私は朝日新聞の患者を生きるという記事を、
毎朝読んでいます。
今週は、
サッカーＪ１大宮、塚本泰史さんの、
骨肉腫について書かれています。
その前は精巣腫瘍（しゅよう）、
その前は喉頭がんの記事でした。
■ ■
患者さんがどのように病気と闘い…
どのように対処したか…？
毎回、内容が充実しています。
さくらんぼさんには、
無事に冬の手術を乗り切っていただき、
ぜひ来年も、
北海道にいらしていただきたいと願っています。
患者仲間の方も応援しています。
昔の記憶
はっか
さくらんぼさんのお仲間が、
北海道土産に…
はっかを購入されていました。
ハッカを漢字で書くと…
薄荷。
今、調べてみてわかりました。
■ ■
シソ科ハッカ属の多年草です。
北海道ではよく見かけます。
葉を一枚取って、
指でこするとミントの匂いがします。
北海道では北見地方が有名ですが、
最近は栽培する農家が少ないようです。
■ ■
医学でもハッカを使います。
私が北大形成外科の研修医だった頃、
よく病棟でハッカの匂いがしました。
おなかに…
メンタ湿布という…
はっかの湿布をしていました。
■ ■
今でも使っているかどうか…？
当時、
メンタ湿布の指示を出されていたのは、
外科で研修を受けた先生でした。
詳しい作用機序はわかりませんが、
はっかの思い出は、
病棟のメンタ湿布です。
■ ■
お土産に買われた方は、
肩こりに塗ると…
すっ～として気持ちが良い…
…と話されていました。
湿布薬にかぶれる方でも、
はっか油でしたら大丈夫ですね。
はっかの意外な人気に驚きました。
院長の休日
さくらんぼさんにお会いしました
昨日（2011年7月20日）の夕方、
さくらんぼさんにお会いしました。
お見送りに行くと言うと…
断られたら困るので、
直接、空港へ行きました。
感激でした。
■ ■
お会いしてみると、
さくらんぼさんは、
ごくふつうの女性でした。
札幌美容形成外科のお客様にも、
よくいらっしゃるタイプの方で、
年齢より若く見えました。
■ ■
ご自分でも話されていましたが、
ほんとうに背骨の病気ですか？
…とうしろ姿を見たほどです。
明るく元気な方で、
他の皆さんのことを気になさって、
優しい方だと思いました。
■ ■
私は新千歳空港でお待ちしました。
旭川ナンバーのジャンボタクシーから、
山形の６人のお客様をお迎えしました。
人の良さそうな運転手さんが、
さくらんぼさんと、
お仲間の５人を
無事に空港まで連れてきてくださいました。
■ ■
お天気にも恵まれ、
美瑛や富良野を楽しまれて、
ほんとうによかったと思います。
新千歳空港では、
あまり時間がありませんでしたが、
ANA FESTAという売店や、
佐藤水産をご案内できました。
■ ■
台風の影響で、
仙台空港の天候調査が入りました。
仙台空港に着陸できない場合は、
羽田空港へ向かうか、
新千歳空港へ引き返す
…という条件付で離陸しました。
■ ■
仙台空港には無事に着陸でき、
山形までお帰りになられました。
来年は、
ぜひご主人とご一緒にいらしていただきたいです。
短い時間でしたが、
さくらんぼさんとお会いできてよかったです。
北海道へいらしていただき、
ありがとうございました。
医学講座
第111回日本美容外科学会②
昨日の学会報告の続きです。
パネルディスカッション②は、
眼瞼手術のピットホール
ピットホール＝‘落とし穴’
座長は、
蘇春堂形成外科の野平久仁彦先生です。
野平先生は、
北大形成外科の２年先輩です。
蘇春堂形成外科の院長です。
■ ■
私が卒後２年目、
新婚ほやほやの時に、
釧路労災病院形成外科でご一緒でした。
私が卒後２年目、
野平先生が卒後４年目。
昔は卒後４年目で、
釧路労災病院形成外科のトップでした。
■ ■
私は卒後２年目で、
何もできない形成外科医。
野平先生は、
卒後４年目で、
何でもやってやる形成外科医でした。
当時から…
すごい先生でした。
■ ■
その後…
野平先生は米国へ留学されました。
帰国後に室蘭の日鋼記念病院で…
素晴らしいおっぱいをたくさん再建されました。
野平先生の作ったおっぱいは、
それまでの北大の歴史を変えるほど…
美しいものでした。
■ ■
蘇春堂形成外科に移られてからは、
目の手術で有名です。
第30回日本美容外科学会では、
蘇春堂形成外科と学会場をビデオで結び、
目のライブサージェリーを
私たちに見せてくださいました。
形成外科でも美容外科でも有名な先生です。
■ ■
眼瞼手術のピットホールでは、
４人の先生が発表されました。
埋没法に関する演題が２つ。
眼瞼下垂の演題が２つです。
有名な４人の先生が発表してくださいましたが、
感想は…
『目の手術は難しい』でした。
■ ■
どんな名人がしても、
埋没法は取れることがあるし…
どんな名人がしても、
眼瞼下垂症は修正が必要なことがあります。
患者さんの目を…
見た目も…
機能的も…
良い目にするのが難しいことが…
あらためて勉強になりました。
■ ■
落とし穴がわかると…
穴に落ちないように…
手術ができます。
とても有意義な学会を開いてくださった、
大竹先生ありがとうございました。
聖路加国際病院形成外科の
先生、看護師さん、スタッフの方、
ありがとうございました。
医学講座
第111回日本美容外科学会①
平成23年7月16日（土）、
第111回日本美容外科学会が開催されました。
組織会長は、
私の主治医である、
聖路加国際病院形成外科の、
大竹尚之先生です。
■ ■
築地の聖路加看護大学、
アリスセントジョンメモリアルホールで行われました。
聖路加国際病院が発足したのが1902年。
聖路加看護大学（せいるかかんごだいがく）は、
1920年（大正9年）に創立された、
聖路加国際病院付属高等看護婦学校がはじまりです。
■ ■
実に立派な会場で、
実に充実した内容の学会でした。
ある先生が、
毎年、ここ（聖路加）で開催できたらいいのに…
…とつぶやいていたほど立派でした。
学会長の大竹先生は、
美容外科業界では修正の名手と呼ばれています。
■ ■
他の美容外科で手術を受けたけれど…
結果が思わしくない…
…という患者さんを、
何人か大竹先生に治していただいたことがあります。
今回の学会のテーマは、
ピットホール
日本語で落とし穴でした。
■ ■
多くの手術を重ねて行くと…
こんなことが…
…という落とし穴に遭遇することがあります。
どんな名人でも…
100％完璧は難しいものです。
多数の修正手術を手がけた、
大竹先生ならではの学会でした。
■ ■
パネルディスカッションⅠは、
外鼻手術のピットホール。
座長は石田クリニックの石田知良先生。
知る人ぞ知る鼻の名手です。
鼻のパネルでは、
４人の先生から発表がありました。
■ ■
ここで議論になったのが…
鼻中隔延長術と鼻の動きです。
鼻は笑うと動きます。
年齢がばれますが…
奥様は魔女のサマンサは、
鼻を動かして魔法をかけました。
■ ■
鼻中隔延長術を上手に行うと…
高い鼻ができます。
ところが…
笑った時に鼻が動かないのが不自然だと、
鼻中隔延長慎重派の先生は言います。
確かに動かない鼻は…
…動画で見ると不自然です。
■ ■
他に…
自分の組織である…
耳介軟骨を鼻先に移植した後で、
軟骨の形が出てしまって…
縁が不自然に浮き出てしまう…
そんな落とし穴も議論されました。
■ ■
鼻中隔延長は高度な技術です。
慣れない先生がすると…
とんでもない結果になることもあります。
学会で発表してくれた先生は、
症例数も多く、
腕の良い先生として有名な方です。
それでもこんな落とし穴があると知り、
とても勉強になりました。
院長の休日
北海道の回転ずし
さくらんぼさんの北海道旅行、
いよいよ明日出発ですね。
山形のみなさまのご来道を、
心からお待ち申し上げています。
今日は…
北海道の回転ずしについてご案内します。
■ ■
私も家内も、
回転ズシが大好きです。
東京とか大阪で…
食べたことはありませんが、
家内の母は神戸から来たので…
北海道の回転寿司はおいしいと言います。
■ ■
理由の一つは、
新鮮なねたです。
北海道には、
新鮮な魚介類が豊富です。
すしネタを扱う業者さんも多いようです。
最近は…
北海道のお米も美味しくなりました。
回転ずしの材料はそろっています。
■ ■
もう一つの理由は、
北海道は、
人件費も、
建物の賃料も、
駐車場代も安いです。
同じ一皿126円でも…
その分…
材料にお金をかけることができます。
■ ■
北海道の人の舌は肥えています。
安くて美味しいお店には…
長い行列ができます。
待ち時間も長いです。
その代わり…
美味しいお鮨が食べられます。
待った後のおすしは美味しいですし、
待っている間に流れているおすしを見て、
何を食べようか？と考えることが楽しみです。
■ ■
私のおすすめは、
回転寿しトリトンです。
回転ずしですが、
注文して握ってくれます。
私がよく行くのは、
荻野先生の病院の近くの…
札幌伏古店（ふしこてん）です。
住所：札幌市東区伏古8条2丁目
電話：011-782-5555
営業時間：11:00～22:00
残念ですが車が無ければ駅からは遠いです。
■ ■
車が無くても行けるのは、
花まるです。
札幌駅のJRタワーステラプレイス6階にあります。
先日オープンした、
新千歳空港にもできました。
国内線ターミナルビル３Ｆです。
電話：0123-45-8700
営業時間：10:30～21:00
ここならさくらんぼさんも行けます。
美味しい北海道の回転ずしを、
是非、一度食べてみてください。
院長の休日
新千歳空港リニューアル
昨日は、第111回日本美容外科学会のため、
東京へ日帰り出張でした。
半日程度の学会でしたら、
札幌⇔東京は日帰りで行けます。
飛行機の便数も多く、
札幌から道内の地方都市へ行くより便利です。
距離的に近い東北よりも、
飛行機の便数が多い東京が近いです。
■ ■
7月15日にリニューアルした、
新千歳空港を見て来ました。
大変身していました。
北海道のものが…
すべてそろっている…
…と言っても過言ではありません。
特に海産物が充実していました。
■ ■
札幌でもなかなか見ない…
高級品の利尻産塩水うにが、
空港で売っていました。
夕張メロンも、
カニも、
魚介類も豊富でした。
お土産は新千歳空港です。
■ ■
飲食店街も充実していました。
ラーメンから、
回転寿司、
立ち食い寿司、
お酒を飲むところも…
とにかく行く価値があります。
さくらんぼさんにもおすすめします。
■ ■
私のおすすめは…
海産物なら佐藤水産です。
海産物は選ぶのが難しいです。
美味しそうだと思って買ったかにが、
食べてみたらがっかりだった。
色のよいうにが、
変な味だった…
…なんてことは北海道に住む私でも経験しています。
■ ■
昔、地方都市の有名市場で、
家内の父親へ買ったかに。
お土産用に、
特別良いのをお願いして買ったのに…
がっかりだったことがありました。
素人には…
なかなかわからないものです。
佐藤水産の商品は、
信じても良い商品です。
■ ■
どこでかにを買おうか迷ったら…
新千歳空港の佐藤水産をおすすめします。
高いですが…
利尻産塩水うにもありました。
札幌駅前にも
佐藤水産本店があります。
私は、こだわりを持った会社だと思います。
新千歳空港店は、
新千歳空港２Ｆの全日空側にあります。
