院長の休日

孫が1歳9ヵ月になりました

 札幌美容形成外科の職員の子どもさん、
 私の初孫
 光希(こうき)くんが、
 1歳9ヵ月になりました。
 お母さんは…
 産休→育休を取り、
 今年の春から職場復帰してくれました。
      ■         ■
 お母さんのお腹の中で、
 毎日、私の声を聞いていてくれた、
 初孫が生まれたのが、
 2009年2月でした。
 2009年1月までは、
 お母さんのお腹の中で…
 ほぼ毎日、私と過ごしていました。
      ■         ■
 自分の子どもの時には、
 大学や病院が忙しくて、
 正直イクメンにはなれませんでした。
 イクジイを目指していますが、
 私にができる…
 …かどうか、わかりません。
 長男光希くんにつづき、
 長女次男の、
 誕生をともに祝い、
 元気で働きたいと思います。
      ■         ■

光希くんと私
私の今年最高の笑顔

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医学講座

論文投稿の意義

 昨日の院長日記に…
 まみ子師長さんから、
 コメントをいただきました。
 自分の勉強になる事が一番ですね・・・先生。
 自分が得た知識はお金では買えない貴重な宝です。
 その通りです。
 どんなに高価な買い物をしても、
 時間とともに価値が下がります。
      ■         ■
 自分の頭の中に得られた知識は、
 価値が下がることはありません。
 日常診療にも役立ちます。
 勉強をする習慣は、
 学会へ参加する意欲にもつながります。
 学会を通じて…
 たくさんの友人ができます。
      ■         ■
 お金では買えない交友関係ができます。
 学会発表はその時だけですが…
 論文にしてあると…
 後世まで残ります。
 まみ子師長さんの論文は、
 他の先生の論文にも引用されています。
 価値があるデーターです。
      ■         ■
 まみ子師長さんの論文は、
 当診療所における7年間の熱傷患者の統計的検討
 熱傷 25(1), 22-27, 1999
 …とネットで検索すると出てきます。
 一つの皮膚科診療所で、
 7年間もの長期間、
 熱傷患者さんのデーターを集めたのは、
 他になかなかありません。
      ■         ■
 これだけのデーターを集めるのは大変です。
 診療が終わった後や、
 休日に古いカルテを引っぱり出して調べます。
 統計学の勉強も必要です。
 受験の時以来…
 何十年ぶりに統計学なんて言葉と再会します。
 お金にはなりませんが、
 後世に残るデーターを調べられました。
 これから研修医になる医学生、
 研修中の先生にも、
 一度は学会発表→論文投稿をおすすめします。

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昔の記憶

はじめての論文投稿

 私がはじめて書いた論文です。
 本間賢一,小野一郎,吉田哲憲,真部正志,浅見謙二,石川隆夫,
 糖尿病を基礎疾患にもった老人熱傷の1例,
 熱傷,10,237-243,1985
 ↑こんなふうに書きます。
 最初に著者の名前を並べます。
 一番最初が筆頭執筆者(ひっとうしっぴつしゃ)です。
 次に治療にかかわった人を、
 順番に並べて書きます。
      ■         ■
 小野一郎先生は当時の函館中央病院形成外科医長。
 吉田哲憲先生は、
 北海道大学形成外科講師として…
 函館中央病院へ応援に来ていただいていました。
 真部正志先生は、
 小野一郎先生の前任の医長。
 浅見謙二先生は私の前任。
 石川隆夫先生は小野先生の後任医長。
      ■         ■
 当時、函館中央病院形成外科で、
 糖尿病のおばあちゃんの治療にかかわった先生たちです。
 次の…
 糖尿病を基礎疾患にもった老人熱傷の1例
 が論文の題名です。
 熱傷は、
 日本熱傷学会の機関誌です。
 大学図書館などで読めます。
      ■         ■
 熱傷,10,237-243,1985
 熱傷の横の数字は、
 10巻、237ページから243ページまで、
 1985年に発行されたことを示します。
 1984年に学会発表したことを…
 一年間かかって論文にしました。
 論文としての価値は低いですし、
 他に引用されることもありません。
      ■         ■
 でも…
 糖尿病が苦手だった私が、
 糖尿病の本を何冊も買って…
 隅からすみまで読んで勉強しました。
 わからないところは、
 糖尿病の大家である、
 中川昌一先生のところまで伺って質問しました。
 この論文を書いたことで、
 私の糖尿病苦手意識は消えました。
      ■         ■
 論文を書いても…
 一円ももうからないし…
 寝る時間は少なくなります。
 本を買うお金もかかるし、
 遊ぶ時間もなくなります。
 医学論文の投稿は原則無料ですが、
 別刷(べつずり)という、
 自分の論文だけを印刷してもらうのに、
 お金がかかることもあります。
 論文執筆の一番のメリットは、
 自分の勉強になることです。

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昔の記憶

はじめての学会発表

 私の全国学会デビューは、
 卒後4年目。
 第10回日本熱傷学会。
 1984年(昭和59年)5月23日(水)・24日(木)。
 東京でした。
 学会長は、
 防衛医科大学校皮膚科教授。
 藤田恵一先生でした。
      ■         ■
 その日本熱傷学会で、
 昨日の院長日記に書いた、
 糖尿病を持った老人熱傷の一例を、
 発表しました。
 当時はPCはありません。
 発表はすべてスライド
 原稿は手書きでした。
 何度も書き直しました。
      ■         ■
 はじめての学会発表。
 学会一週間前の月曜日夕方のカンファレンス。
 大浦先生以下、
 北大形成外科の先輩から、
 厳しくチェックしていただきました。
 スライドを作り直して…
 発表原稿も訂正して…
 小野一郎先生に何度も直していただきました。
 それでも、
 発表前は超緊張していました。
      ■         ■
 新人が学会で発表する時には、
 必ず上の先生がついています。
 医者のことばで、
 オーベンがつくと言います。
 発表そのものも大切ですが、
 発表後の質疑応答が難関です。
 この時に、
 ちゃんと答えられるかどうか…が心配です。
      ■         ■
 演者(えんじゃ:発表した人)が答えられないと…
 心配そうに聞いていたオーベンが、
 さっと席を立って…
 マイクへ向います。
 共同演者の○○ですが…
 ただいまのご質問にお答えいたします
 とお助けマンになってくれます。
 とても心強いものです。
      ■         ■
 私の発表は、
 北大でチェックしていただいたおかげで…
 無事に終えることができました。
 今までに何十回と学会発表をしましたが、
 最初の全国学会のことはよく覚えています。
 私は…
 共同演者の小野一郎先生に
 お助けマンになっていただくこともなく、
 無事に発表を終えました。
 小野一郎先生は会場で聞いていてくださいました。
 心強かったのを覚えています。

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医学講座

世界糖尿病デー

 今日、11月14日(日)は、
 世界糖尿病デーです。
 世界の成人の約5~6%が糖尿病。
 日本でも
 40歳以上の
 3人に1 人が
 糖尿病または糖尿病予備群です。
 学生時代の私は…
 糖尿病は苦手でした。
      ■         ■
 内科の教科書は…
 細かい字ばかりで…
 一生、勉強を続ける気持ち
 …にはなれませんでした。
 手に職をつけて…
 技術で生きる医師
 …としての道を目指しました。
      ■         ■
 その…糖尿病が苦手だった私が、
 卒後3年目に…
 函館中央病院形成外科で、
 糖尿病のおばあちゃんの担当になりました。
 糖尿病のおばあちゃんが、
 全身に大やけどをして、
 函館中央病院形成外科へ入院しました。
      ■         ■
 当時の私の上司は、
 小野一郎先生でした。
 小野先生からは、
 形成外科の基本を…
 たくさん教えていただきました。
 パソコンをすすめてくださったのも、
 小野一郎先生でした。
      ■         ■
 小野一郎先生の奥様が、
 小野百合先生です。
 奥様は糖尿病専門医。
 私と同年代で卒業は一期上です。
 糖尿病のおばあちゃんは、
 小野百合先生が…
 札幌から電話で指導してくださり、
 みごとに回復されました。
      ■         ■
 私のはじめての学会発表が…
 糖尿病を基礎疾患に持った老人熱傷の一例
 今でこそ…
 英語で学会発表もできますが、
 卒後4年目で、
 はじめての全国学会デビューでした。
 ほぼ徹夜で、
 発表原稿を準備して、
 千歳発の飛行機に搭乗しました。
      ■         ■
 その学会発表を、
 論文として投稿することになりました。
 糖尿病を徹底的に勉強しました。
 当時、北大第二内科教授で、
 糖尿病の権威、
 中川昌一先生のところにも伺いました。
 はっきり言って…
 学位論文より苦労しました。
 このおかげで、
 今でも糖尿病患者さんの手術ができます。
 小野先生ご夫妻に感謝しています。

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医学講座

インフルエンザ特効薬(イナビル)

 とも耳鼻科クリニックの、
 新谷朋子(しんたにともこ)先生から、
 教えていただきました。
 インフルエンザ特効薬が、
 2010年9月10日に発売されました。
 イナビルという日本の薬です。
 痛い注射ではありません。
 口から吸う薬です。
      ■         ■
 間違いなく…
 ヒット商品になります。
 劇的に効きます!
 高熱や関節痛で…
 インフルエンザかなぁ~?
 と思ったら…
 一刻も早くイナビルです。
 as soon as possibleです。
      ■         ■
 イナビルは、
 インフルエンザウイルスの増殖を抑える薬です。
 1個のウイルスが1日で…
 約100万個に増えると言われています。
 処方されたら…
 できるだけ早く吸入します。
 2本処方されます。
 1本を2吸入で吸います。
      ■         ■
 容器に粉が入っています。
 その粉を、
 す~す~と…
 ①→②と指示の通りに…
 2回吸うとなくなります。
 それを2本吸うだけです。
 苦くもありません。
 楽です
 これで終わりです。
      ■         ■
 製造メーカーである、
 第一三共株式会社HPから引用しました。
 イナビルは、
 当社が創製した純国産の長時間作用型ノイラミニダーゼ阻害剤で、
 本剤による治療は1回で完結します。
 オセルタミビル(タミフルのことです:本間注)の
 5日間投与と同等の効果を示します。
 本剤が、今後のインフルエンザ治療における新たな選択肢となり、
 患者さん、更には社会に広く貢献できるものと確信しております。
      ■         ■
 インフルエンザかなぁ…?
 …と思ったら、
 すぐにとも耳鼻科クリニックへ行きましょう。
 鼻の中からちょっと検査するだけで、
 すぐにインフルエンザがわかる検査があります。
 インフルエンザだったら…
 すぐにイナビルです。
 これからのインフルエンザ治療の定番です。
 タミフルより効きます。
 YouTubeには使い方の動画があります。

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院長の休日

とも耳鼻科クリニック

 私が、札幌医大でお世話になった、
 新谷朋子(しんたにともこ)先生が…
 2010年9月1日にとも耳鼻科クリニックを、
 開業されました。
 新谷先生は、
 札幌医大昭和62年卒
 元札幌医大耳鼻咽喉科講師。
 とても優秀な耳鼻科医です。
      ■         ■
 クリニックは、
 札幌医大病院のすぐ前です。
 元北海道銀行があったビルの2階。
 新しくて、きれいなクリニックです。
 「みみ」
 「はな」
 「のど」
 一般的な耳鼻科診療はもちろん、
 最新精密聴力検査装置を用いた聴力評価もできます。
      ■         ■
 とも子先生は、
 厚生労働省補聴器適合判定医
 厚生労働省言語機能等判定医
 騒音性難聴担当医です。
 耳が聞こえなくなって困っている方には、
 是非、一度受診していただきたいです。
      ■         ■
 とも耳鼻科クリニックの、
 一番の特徴は、
 睡眠時無呼吸症候群の治療です。
 とも子先生は耳鼻科医としては、
 数少ない
 睡眠学会認定医です。
 睡眠時無呼吸の原因には、
 鼻やのどの通りが悪いことがあります。
 痛くない最新の内視鏡で、
 丁寧に鼻からのどまでを診てくださいます。
      ■         ■
 これからの季節は、
 インフルエンザが猛威をふるいます。
 風邪やインフルエンザで、
 熱や鼻づまりの症状が出ます。
 一番、上手に治してくれるのが、
 耳鼻科医です。
 インフルエンザの予防接種もしていらっしゃいます。
 美人で優しい、
 とも子先生をおすすめします。
 お気軽にご相談ください。
      ■         ■
 とも耳鼻科クリニック
 〒060-0061
 札幌市中央区南1条西16丁目1-246 ANNEXレーベンビル2F
 TEL 011-616-2000 FAX 011-616-2180
 ●地下鉄東西線「西18丁目」より徒歩3分
 ●札幌市電「西15丁目」より徒歩3分
 ●JRバス「医大病院前」より徒歩1分

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院長の休日

勇気ある海上保安官

 神戸の海上保安官が、
 私がやりました
 …と船長に報告しました。
 さすが海の男です。
 勇気ある海上保安官に、
 心からエールを送ります。
 どんなことがあっても…
 自分の正当性を主張してください。
      ■         ■
 霞ヶ関で平和ぼけしている、
 内閣総理大臣には、
 北の海の厳しさも…
 南の海の厳しさもわかりません。
 私も釧路労災病院で、
 旧ソ連に撃たれた、
 漁師さんを治療するまでは、
 平和ぼけしていました。
      ■         ■
 日本は海に囲まれている、
 単一民族の平和な国です。
 でも…
 海の向こうには、
 北朝鮮もいるし、
 ロシアも、
 中国もいます。
 油断大敵です。
      ■         ■
 私は、
 中国の船長を釈放したのに、
 海上保安官を逮捕→起訴→裁判、
 なんて絶対に許せません
 海上保安庁をクビにするのも許せません
 クビになればいいのは、
 内閣総理大臣と官房長官です。
 次の選挙では全滅です。
      ■         ■
 私は前の選挙で、
 鈴木宗男さんに投票しました。
 松山千春さんも大好きです。
 仕事をしないで、
 威張っている役人は大嫌いです。
 鈴木さんは、
 最高裁で敗訴して収監されます。
 恩赦で出してあげて、
 ロシアとよく話し合って欲しいと思っています。
 勇気ある内部告発を支持しています。

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昔の記憶

同期で一番のお金持ち

 卒後30年の同期会
 本間、美容整形もうかる…?
 …と聞かれました。
 いえいえ、もうかった時代も…
 確かにあったようですが…
 私は、そんなにもうかってません
 美容外科医になって、
 よかったと思っていますが、
 そんなにもうかる商売ではありません。
      ■         ■
 私たち、札幌医科大学27期で…
 一番の資産家は誰か…?
 同期会では話題にもなりません。
 納税額が公表されていた頃には、
 北海道でもトップクラスの同期がいました。
 私の推測では、
 その先生が…
 同期で一番のお金持ちでしょう。
      ■         ■
 経済誌などで、
 ○○を買い取ったなどと…
 お名前を見ることがあります。
 私の想像がつかないくらいの資産を、
 お持ちだと想像します。
 若くして、自分の病院を持ち、
 順調に業績を伸ばされました。
      ■         ■
 学生時代には、
 私たちと同じでした。
 病院の食堂で、
 280円くらいの定食を食べていました。
 特に目立ってはいませんでした。
 どちらかというと…
 地味で真面目な学生でした。
 その彼が…
 世界最高級の外車を…
 何台も持っているそうです。
      ■         ■
 私はその同期とも仲良しだったので、
 会って話しをしたかったのですが、
 残念なことに同期会にはいらっしゃいませんでした。
 医師は収入が安定した職業ですが、
 昨今は、もうからなくなっています。
 今朝の新聞にも道立病院の赤字が出ていました。
 お金儲けをしたければ、
 医学以外の、
 投資とか、
 企業経営をおすすめします。
      ■         ■
 私の同期で一番のお金持ちは、
 大学同期の医師ではありません。
 2008年1月4日の院長日記に書いた…
 札幌西高校23期生の阿部修平さんです。
 スパークス・グループ株式会社 代表取締役社長 。
 資産運用の会社です。
 創業1989年7月1日
 資本金 124億0400万円(2010年3月末現在)
 私たち医師には、
 どうがんばっても無理な資産です。

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医療問題

昨今の研修医気質

 卒後30年の同期会。
 私の同期には、
 教授もいれば、
 院長も部長もいます。
 何もできなかった卒業直後から、
 後輩を指導する立場になっています。
      ■         ■
 教授も、
 院長も異口同音に…
 医師不足を嘆いていました。
 大学にも人がいないようです。
 大きな病院の部長職でも、
 まだ当直をしているそうです。
 一晩当直をすると、
 2日はダウンしてしまう…。
 とてもよくわかります。
      ■         ■
 研修医は、
 すぐに辞めてしまう
 つらいことはしない
 給与を高くしないと集まらない
 現代の若者気質は、
 お医者さんも同じなのでしょうか…?
 高いこころざしの人は…
 少ないのでしょうか?
      ■         ■
 私たちが卒業した30年前。
 確かに給与で選んだ人も…?
 一部にはいたかも…?
 でも、大部分の同期は、
 自分が将来何をしたいか?
 自分がどんな仕事に向いているか?
 …で、決めたように思います。
      ■         ■
 札幌医大→北大へ行った私は、
 同期の中でも、
 もっとも給与が低かったと思います。
 それでも…
 結婚もできました。
 人生で最も幸せだったのは、
 2DKの公団住宅で新婚だった頃です。
      ■         ■
 これから卒業して医師免許を取得する先生には、
 自分の性格や適性を考えて、
 専門とする科を選ぶことをおすすめします。
 人と話すのが苦手な方は、
 基礎医学で研究者という道もあります。
 好きでもないのに…
 何となく選んだのでは…
 長続きしません。
 配偶者選びと同じです。

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