昔の記憶
函館の想い出②
私が北大病院の研修医だった頃も…
30年後の今も…
大学病院の研修医には…
住宅手当がありません。
研修医用の‘職員住宅’がある、
大学附属病院も、
防衛医大や自治医大など、
特殊な大学だけだと思います。
■ ■
大学病院からいただく、
‘お給料’だけでは生活できないため、
（私の頃で、年収200万円以下です）
当直などのアルバイトで…
生活費を稼いでいました。
研修医になりたての頃に乗っていたのは、
ドアが開かないサニーでした。
結婚した時には、
父親から結婚祝いに、
父親が乗っていたカローラをもらいました。
それでも十分に幸せでした。
■ ■
大学病院から、
地方病院へ‘出張’へ行くと…
格段に待遇が違いました。
住宅は病院が準備してくれました。
病院の総務課の方が、
準備してくださるのが一般的でした。
お給料は病院によって違いましたが…
当時の函館中央病院は…
形成外科の関連病院の中では最高でした。
ず～っと、函館にいたいと思いました。
■ ■
私は釧路労災病院から、
函館中央病院へ転勤したので、
釧路で函館から送っていただいた…
何軒かの物件から、
五稜郭町のアパートを選びました。
子どもの幼稚園に近いとか…
近くに子どもが遊ぶ公園があるか…？
子どもを中心に選びました。
五稜郭の家は、
とにかく最高の立地でした。
前が五稜郭公園です。
■ ■
近所にも同じくらいの子どもさんがいました。
家のすぐ裏の‘ゆりちゃん’
近くの社宅に住んでいた‘まきちゃん’
家内は幼稚園を通じて、
たくさんのお母さんと友だちになれました。
私も…
家で…
子どもたちと夕食を一緒に食べることができた、
数少ない時期でした。
■ ■
函館は食べ物が美味しく、
住んでいる方もとてもよい人が多く、
温泉は近くにたくさんあり、
冬の雪は少なく、
空港は近くにあり、
北海道で最も早く開けた街なので、
歴史があり、
教育レベルは高く、
ほんとうに永住したいと思ったものです。
今でも…
老後は函館？と考えます。
函館の五稜郭公園
後方左端の家に住んでいました
昔の記憶
函館の想い出①
函館中央病院には…
たくさんの想い出があります。
昭和63年4月から平成元年3月までの
一年間は、
濱本淳二先生
鳴海栄治先生
と３人で勤務しました。
他の病院が２人体制だったのに、
３人で比較的余裕がありました。
私が２番目で、
濱本先生は北大形成外科の元助教授。
大ベテランの先生の下で、
充実した毎日でした。
■ ■
前任地の釧路労災病院では、
２人体制で…
労災病院という立場上…
救急患者が多く、
とても忙しい病院でした。
私が函館へ赴任した時は33歳でした。
子どもは…
長女が4歳6ヵ月。
長男が2歳6ヵ月でした。
■ ■
長女は幼稚園を３回変わったため…？
とにかく…
駄々っ子で…
家内をいつも困らせていました。
よくスーパーへ行くと…
スーパーの床を転げまわって…
駄々をこねている子どもがいます。
長女は、まさにこれでした。
私は怖い『おやじ』だったので…
私と一緒の時は…
床を転げまわることはしませんでしたが…
家内と一緒の時は…
駄々っ子を発揮していたようです。
■ ■
函館中央病院へは…
五稜郭から歩いて通勤していました。
近くにあった、
函館五稜郭病院の横を通って、
丸井今井デパートの横を通って、
毎日、通勤していました。
先日、函館を訪れた時は…
観光バスや乗用車で道が溢れていました。
家内と思わず…
すごいところに住んでいたんだねぇ～
と話していました。
■ ■
札幌へ転勤してからは忙しくなりましたが、
函館の一年間は、
子どもと五稜郭公園に行ったり…
家内の実家に夏休み行ったり…
濱本先生のお許しを得て、
カナダの国際学会へ行かせていただいたり…
人生の中でも…
一番、ゆっくりできた時期だったように思います。
■ ■
家でも…
子どもと一緒にお風呂に入ったり、
なるべく子どもと遊んでいました。
長女の幼稚園のクリスマス会にも行けました。
函館には温泉がたくさんあり、
よく温泉家族風呂へ行きました。
この頃は…
将来、自分が開業して…
美容外科医になるとは…
夢にも思っていませんでした。
平凡な勤務医がいいと思っていた、
幸せな時代でした。
1988年9月20日
長女の５歳の誕生日です
院長の休日
函館に行ってきました♪
ＧＷの休みを利用して、
函館に行ってきました。
函館は想い出の街です。
高校時代の友人が、
大学を卒業後に知内（しりうち）町に勤務しました。
その友人を訪ねて知内に行きました。
函館の五稜郭で釜飯を食べた時に…
近くに大きな病院がありました。
こんなところに大きな病院があるねぇ～
とその友人と話したのが、
後に自分が勤務して…
長女が生まれた函館中央病院でした。
■ ■
函館中央病院には２回勤務しました。
①1982年（昭和57年）12月～1984年（昭和59年）3月まで、
１年４ヵ月間。
②1988年（昭和63年）4月～1989年（平成元年）3月まで、
一年間。
最初の勤務は、
麻酔科研修を終わった、
28歳から30歳まで。
二回目の勤務は、
形成外科認定医を取得した、
33歳から34歳まででした。
■ ■
当時の函館中央病院は、
道南では唯一の形成外科がある病院でした。
患者さんは
北は長万部（おしゃまんべ）や瀬棚（せたな）。
南は青函連絡船やフェリーを使って…
青森県からもいらしてくださいました。
私は形成外科医としての…
青春時代を、
函館中央病院で過ごしました。
■ ■
当時、函館中央病院で治療した子どもさんは…
今は立派に成人されています。
看護師さんになられて…
地域医療に貢献していらっしゃる方も
何人かいらっしゃいます。
今でも…
たまにお便りをいただくこともあります。
とても嬉しいことです。
■ ■
函館では病院が用意してくれた住宅に住みました。
最初の時が、
富岡町のキャッスル富岡という３ＤＫのマンション。
二回目は、
五稜郭町の、
３階建のアパートの一階でした。
五稜郭のアパートは、
お堀のすぐ前にありました。
家の窓から五稜郭のお堀と…
桜がよく見えました。
■ ■
長女は、
私が釧路→函館→札幌と転勤したので、
幼稚園を３回変わりました。
長女が通ったのが、
函館のちとせ幼稚園でした。
キリスト教系の幼稚園で、
とてもよい幼稚園でした。
この幼稚園にも行ってみました。
昔のままの幼稚園がありました。
よく『幼稚園に行かない…』と
長女が泣いていたと家内が言っていました。
■ ■
私は函館の街が大好きでした。
土地を買って…
家を建てて…
ずっと永住したいと…
本気で思っていたことがありました。
家内は20年ぶりで訪れた函館でした。
子どもが小さかった頃を想い出して…
喧嘩もせずに帰ってきました。
定年後は…
こうして想い出の地を回りたいと思いました。
函館の五稜郭公園
住んでいた家の前のお堀です
院長の休日
札幌駅前通りのチューリップ
さくらんぼさんから、
お母様のご指導で…
業務日誌をつけていると伺いました。
私は先輩である実母に
作業日記を書くように 教わりました。
６年前まで母が 書いていましたが、
５年前から ３年日記を買い
私が書いています。
天気や どんな作業をしたか、
他に山形の桜満開とか ・・
去年の今日は何をしていたかよくわかります。
■ ■
私の院長日記を読んでみると…
去年のチューリップはいつ開花したかなぁ～？
というような…
くだらないこともわかります。
昨年は
4月23日に白いチューリップが写っていました。
桜の開花も早かったようです。
一年前には…
まさか100年に一度の経済危機が訪れるとは…
トヨタが赤字に転落するとは…
夢にも思っていなかったことと思います。
■ ■
経済危機になっても…
ありがたいことに…
チューリップは開花してくれるし…
桜もキレイでした。
元気で働けるということに、
感謝しながら…
毎日、がんばって働いています。
札幌駅前通りの地下工事も、
来年には完成の予定です。
■ ■
下の写真は…
昨日の朝に撮影したものです。
昨年のチューリップは白でしたが…
今年は同じ場所の花が
赤と黄色になっていました。
歩道も…
工事中で…
まだ歩きにくい状態です。
来年のチューリップの頃には、
経済危機も回復していて、
平和で安心できる生活になって…
ほしいと願っています。
2009年5月8日
雪印パーラー
2008年4月23日
医学講座
先輩からの教え
どんなに偏差値の高い医学部に入っても、
名医になれるという保証はありません。
外科医は…
自分の目で先輩の手術を見て、
技（わざ）を盗めと教えられました。
名医の手術をいくら見ても…
見るだけでは上手になれません。
自転車に乗る…
車の運転を覚える…
すべて同じです。
■ ■
昨日のTVで、
年間300例以上の心臓手術をする、
名医と、
それを覚える若い先生が、
放送されていました。
大学医学部で
機械を使ったシュミレーションも、
放送されていました。
医学部長が得意そうに…
説明をしていました。
■ ■
フライトシュミレータだけで、
ベテランパイロットができるなら…
航空会社も苦労はしません。
自動車運転のシュミレーターだけで、
Ｆ１のドライバーにはなれません。
車の運転も…
飛行機の操縦も…
外科手術も…
すべて先輩からの教えが役に立ちます。
■ ■
困難にぶつかった時に、
先輩はどう対処したか？
困った時に…
どうやって切り抜けたか？
自分一人で手術をしていて、
ほんとうに困った時に…
助けに来てくれる先輩がいるか…？
ここが運命の分かれ道です。
手術は独学では上手になれません。
■ ■
大学病院の偉い先生が、
世の中で一番手術が上手か？
というと…
必ずしもＹＥＳではありません。
大学の先生にとって一番大切なのは…
１、研究、
２、教育、
３番目くらいが臨床（手術など）、
というところでしょうか？
大学院に重点が置かれるようになって、
研究をしない教員は肩身が狭くなっています。
■ ■
私は、
よい先輩に恵まれました。
ほんとうに感謝しています。
大浦武彦先生が築かれた、
北大形成外科という医局で、
たくさんのことを教えていただきました。
私が卒業した当時は、
北海道に北大形成外科と
その関連病院しか
形成外科がありませんでした。
■ ■
卒後６年目で、
形成外科専門医を取得すると、
すぐに地方病院の医長になりました。
そこで…
北大から出張にいらしていただいた先生に、
手術を教えていただきました。
下の先生と苦労してした手術も…
たくさんありました。
■ ■
最初から手術ができたのではありません。
先輩からたくさん教えていただいて、
手を加えていただき、
時には、
手を代わっていただき、
【手術を交代することを手を代わるといいます】
少しずつ上達しました。
先輩を頼りにしなくても、
一人でできるようになったのは…
40歳を過ぎてからでしょうか？
■ ■
患者さんから、
ご指摘を受けて、
改善することもあります。
常に改善【カイゼン】を考え、
注意深く、
耳を傾けることが大切です。
ほんとうに役に立つ、
大切なことは、
教科書にも書いていないし…
学会でも発表されません。
先輩から口伝えに教えていただいたことです。
医療問題
過渡期の医療過誤防止システム
平成21年5月4日、
北海道新聞の記事です。
過渡期の医療過誤防止システム
ネットで“医師暴発”は論外
東大名誉教授_村上陽一郎（むらかみよういちろう）
医療の安全をめぐる問題は、筆者が「安全学」という領域を探し当てるきっかけをつくったもので、長年の関心事である。一つには、医師やその周辺の関係者に、品質管理や、システムの立場から安全に取り組む発想が、過去に極めて乏しかったからだ。
1980年代初め、ある医学者の集まりで、医療の品質管理という言葉を使ったとたんに、激しい反発が起こったことはいまだに忘れられない。あるいは、システムの立場からの安全対策として、フール・プルーフ（ミスがあっても事故に至らないような設計）の必要性を説いたときに、ある医師はいみじくも、「われわれはフールではないから、その概念は医療にはなじまない」と言い放った。1986年のことだった。
航空界が先例
現在事態は急速に改善されつつある。まともな医療機関は、ほとんどすべて安全管理室を備え、「インシデント・アクシデント・リポート」 （ひやり・はっと体験申告）の制度も立ち上げてきた。日本医療機能評価機構も、安全にかかわる情報収集とその共有化に努力を重ねるようになった。もとより、制度ができても、医療界が本気で取り組む機運をつくり出し、そのための人材の養成や確保に努力を重ねなければ、画餅（がぺい）にすぎないが。
航空業界では、過誤や事故、不都合などが起こったとき、民事はともかく、当事者の責任を刑事的に追及することよりも、第三者機関の調査によって起こったことの詳細を正確に把握し、将来同じような状況を防止できるようシステム上の対策を立てることに活用すべきだ、という考え方が国際司法の間で定着しつつある。
それを教訓に、医療界でも、第三者調査機関の可能性が検討されるようになった。それにも医師側からの反発が大きくて、なかなか実現されない状況にあるにしても、問題意識は明らかに改善されつつある。また、裁判でなく話し合いでの和解を目指すＡＤＲ（訴訟外紛争処理）という論点も、浮上してきている。
そうした方向をすべての当事者が確認し、実効あるものにするに当たって、過渡期的に、過誤が刑事として問題化されることも、やむを得ない側面もある。航空機業界の歴史でも、そうであった。
「暗黙の支持」
そういう状況にあって、医療界にいくつかの刑事事件が生まれた。それらが刑事に当たるかどうか、当然議論のあるものもある。裁判上は無罪になった事例もあるから、なおさらだろう。しかし、ここで問題にしたいのは、そうした事件にかかねる人々（被害者、報道者、支持者、検察など）に対して、ネット上で、医師（とおぼしき人々）が、想像を絶する罵言雑言（ばりぞうごん）を浴びせかけている、という事実だ。
鳥集徹氏の「ネットで暴走する医師たち」（ＷＡＶＥ出版）は、そのありさまを克明に伝えてくれる。被害者の訴えに同情的な発言をした医師へ「Ｕ（実名）は日本の全ての医師の敵」 「Ｕとその家族を皆殺しにする勇者募集中！」などの言辞が浴びせかけられる。被害者やその家族が問題人物であるという虚報を垂れ流す。「フールでない」はずの、人一倍理性ある知識人であるはずの医師たちから発せられる言葉とは、およそ信じられないほどだ。
もちろんこうした言辞を弄（ろう）する医師は、数から言えばごくわずかだろう。苦々しく思う医師も多いと信じたい。しかし医師の間に暗黙の支持が広がっていることも、鳥集氏は見逃していない。医師たちにすれば、黙って批判にさらされるばかりの自分たちの鬱屈（うっくつ）が暴発しているのだ、と言いたいのだろう。しかし、どう弁護しても、このような言動が正当化される余地はない。
同時に、しかしネットという媒体がなかったら、いくら鬱屈した医師たちでも、こんなひどい言動はしないだろう。そう考えると、ネットという媒体の持つ問題点も浮かび上がってくる。
ネットのある種のサイトは、便所の落書きと同じだと割り切るほかはないのか。自己管理の強化が切に望まれる。
（以上、北海道新聞より引用）
■ ■
医療従事者以外の方は、
病院で医療事故？と思われるかも知れません。
逆に医療従事者の方は…、
事故がないのが不思議？と、
感じることも多いと思います。
私は北海道内の何箇所かの…
500床以上の大病院に勤務しました。
医療事故がなかった病院はゼロでした。
■ ■
私の日記は…
医学生や医療関係の方にも
読んでいただいています。
新聞を読む習慣がない、
若い医療関係者や、
医学生、
看護学生さんなどに、
この村上先生の文章を読んでいただきたくて…
長い文章を引用させていただきました。
■ ■
2008年8月9日の美容外科価格破壊の弊害
2008年12月30日の医者は横暴？
の日記にも医療事故について書いてあります。
偏差値が高くて、
優秀な成績で有名国立大学医学部へ入学し、
一発で医師国家試験に合格した‘先生’でも、
一瞬にして医療事故を起こします。
卒業した大学とか…
成績とか…
は関係なく医療事故が起こります。
■ ■
私たちはフールです。
ミスを犯す生きものです。
学会でも…
『私はこんな失敗をしました…』
なんて発表はしません。
医局制度があった頃は…
あの先生でも…
こんなことがあった…と
先輩から口伝えに教えられたものです。
■ ■
経験を積んだ医師が上手なのは…
自分や
他人の
失敗からたくさん学んだだけです。
私も同じです。
偉そうなことは言えませんが、
ネットで暴走したりしないで、
真摯（しんし）に聴く耳を持つことが、
一番大切だと思います。
医学講座
わきが手術と年齢⑦
ご質問に対する回答②です。
先生に質問です。
ブログにあるように
年齢とともに
アポクリン腺がなくなることはないようですが、
それに比例して汗の量も増えるのでしょうか？
唾液線は高齢になるにつれ弱り、
唾液量が年齢とともに減りますよね。
■ ■
加齢と発汗量について、
本を調べてみました。
年齢とともに、
基礎代謝（きそたいしゃ）
【車のアイドリングで消費するガソリンのようなもの…】
は低下します。
ですから、発汗量も減少するのが一般的です。
ただ、女性は閉経に伴ってホルモンバランスが乱れ、
発汗しやすくなる人もいらっしゃいます。
■ ■
発汗は全身的な感染症でも多くなります。
‘熱’が出ると、
‘汗’をかきます。
残念ですが…
わきが治療の本にも、
年齢とアポクリン腺の関係は書いていませんでした。
一般的には、
年齢ととともにアポクリン腺の数は減らなくても、
機能は低下すると考えられます。
■ ■
私は70代以上の方に、
わきが手術をしたことがありません。
解剖学教室でも、
ご遺体でアポクリン腺の数を
調べたことはありません。
性腺や唾液腺は、
ご高齢のご遺体でも‘存在’します。
高齢になっても、
臭いが気になるのは、
入浴回数とか…
脇が病気のために動かないので
蒸れやすい…
というような理由ではないでしょうか？
■ ■
私はよく説明に使うのですが…
どんなに可愛いペットでも…
シャンプーをしなかったり、
うんこや
おしっこの
始末をしないと臭います。
ペットショップのお姉さんは、
スプレー片手にいつもがんばっています。
■ ■
わきが手術は奥が深く、
難しい手術です。
その割りに…
形成外科医で…
わきがを専門に研究している先生も
いないように思います。
元東京女子医大第２病院で、
現在、新宿でクロスクリニックを開業していらっしゃる、
石川浩一先生が、
腋臭症の治療という本に次のように書かれています。
■ ■
・腋臭症治療の評価は，治療効果，術後の整容的問題，術後合併症の危険性など総合的に考える必要がある。治療効果は真皮内の汗腺組織をより完全に切除することにより得られるが，皮膚を薄くすればそれだけ術後合併症の危険性や瘢痕拘縮の可能性が増える。
・血腫形成，皮膚壊死など合併症の防止は，術中の止血と術後の固定が重要であるが，患者にとっては，逆に固定期間の短縮，軽減が社会的にも重要である。
・切開の短縮と術後瘢痕の軽減は，患者，とくに若い女性にとって重要であるが，それにより，手術が煩雑になったり手術時間の延長を来すこともある。
・理想としては，傷をつけず，日常生活の制限なしに完全に臭いをとることであるが，これらの点はそれぞれが表裏の関係にあり，すべてを満足する方法はない。そこで患者の性別，年齢，症状，希望に合わせて，インフオームドコンセントを含めバランスの良い手術法を選択すべきと考えている。
・腋臭症には多くの手術法の報告があるが，それぞれに欠点があり，どの方法を行なうかは術者，施設により一定していない。
（以上、腋臭症の治療、克誠堂出版、1998年、ISBN4-7719-0200-3の内視鏡下手術より引用）
■ ■
つまり、たくさんの手術法があるということは、
どの手術法にも欠点があるということです。
また、
・臭いも汗も限りなくゼロに近づけたい！
・お休みは取れない！
・キズ痕も残したくない！
という患者さんの要望を
100％満たす手術はないということです。
何歳で手術を受けるにしても…
ご自分でよく調べて！
この先生だったら！
という方にお任せして下さい。
医学講座
わきが手術と年齢⑥
ご質問に対する回答です。
手術後、ワキを固定して・・・
固定が解除された後、
肩を上げる動作などの指導も
先生が行っているのでしょうか？
それとも看護師さんが
指導されているのですか？
■ ■
固定解除後の、
肩を上げる…
つまりワキを動かす運動は、
私がしております。
一番痛いと言われます！
筋肉が発達した、
筋骨隆々とした男性が…
『いって～～ぇ！』
と足をバタバタして痛がります。
■ ■
わきがの原因となる部位の皮膚は、
薄く削られています。
注意深く腕を上げないと…
うすく削った皮膚の下に、
漿液腫（しょうえきしゅ）という
水がたまることがあります。
（実際には黄色の液体です）
これができると硬くなりやすいのです。
■ ■
軟膏を塗ったりするのは、
看護師が行いますが、
ワキの運動については私（医師）がしています。
硬くなった皮膚を…
柔らかくするのが大変です。
皮膚は大丈夫でも、
皮膚の下に‘スジ’ができることがあります。
これを瘢痕（はんこん）と言います。
■ ■
チェーン店の美容外科で手術を受けると、
お金を払うのは最初だけです。
20万円～30万円というところが一般的です。
（100万円は異常です）
チェーン店としては、
お客さんの来院回数が増えると、
経費がかかります。
できるだけ少ない通院で済むと、
クリニックとしては助かるわけです。
■ ■
ですから…
『通院は不要です』とか
『抜糸の後は通院の必要はありません』
と説明するのです。
ところが、
しっかり手術をすればするほど…
皮膚の下にキズができます。
臭いをとるための手術です。
おっぱいの横まで広範囲に手術をすると…
それだけ回復に時間がかかります。
■ ■
50歳を過ぎた男性は…
肩の動きが悪いので硬くなりやすいのです。
それと…
10代の高校生でも…
硬くなることがあります。
わきが手術の目安は、
脇毛が親と同じ程度になった時期です。
中学生や高校生は多感な時期です。
人生でもっとも傷つきやすい時期です。
■ ■
少しでも早く手術をしたいというお気持ちは、
本人だけではなく、
親にとっても同じです。
ところが…
15歳程度で手術をすると、
キズが赤く硬くなることがあります。
肥厚性瘢痕（ひこうせいはんこん）と言います。
人生でもっともキズを目立たせたくない時期が、
一番キズが目立ちやすい時期なのです。
■ ■
形成外科医になりたての頃に、
先輩から教わりました。
キズが目立ちにくいのは、
生まれたばかりの赤ちゃん。
小学校入学までの子ども。
一年間に身長が何センチも伸びる、
成長期の子どもはキズが目立ちやすい。
形成外科医の言い伝えです。
高校卒業から大学生までが、
社会的に時間もあり、
わきが手術の適齢期だと
私は考えます。
医学講座
わきが手術と年齢⑤
松居一代さんが、
‘わきが’かな？
と思って…
30分で治るというクリニックを受診しました。
『あなたは範囲が広いから100万円です』と…
その‘先生’に診断され…
ご主人が…
『わきがではありません！』
と手術を受けずに帰って来たという話を
何年か前にTVで放送していたと、
家内が言っていました。
■ ■
今朝も…
北海道新聞朝刊の一面下の、
書籍広告に…
このクリニックの広告が出ていました。
新聞の一面に広告が出ていると…
その新聞社が認めているような…
誤解をしてしまいます。
実際に私のような小さなクリニックが
北海道新聞に広告を出すには、
北海道新聞社広告局の審査を受けます。
■ ■
以前は、
『わきが手術は健康保険で受けられます』
ですらダメでした。
わきが手術→腋臭症手術
にしなさいという指導を受けました。
札幌美容形成外科の看板に出ている、
腋臭症手術の字が読めないと、
友人から指摘されたこともあります。
私は新聞でこの30分で治るという広告を見る度に、
腹が立ちます。
■ ■
高い広告料を払って宣伝できるということは…
それだけたくさんの人が、
騙（だま）されて
北海道から受診しているということです。
わきがに悩んでいる方が
それだけ…
たくさんいらっしゃるということです。
わきが手術は奥の深い手術です。
患者さんの精神的な悩みで…
‘臭う’こともあります。
■ ■
札幌市内の総合病院で、
入院して…
全身麻酔で…
手術をしても…
残念なことに、
アポクリン腺の取り残しがある方が…
何人かいらしゃいました。
形成外科専門医ですら、
取り残していました。
私も過去に同じ失敗をしました。
■ ■
わきが手術で再発はありませんか？
とよく聞かれます。
私も過去に同じことをしていたので、
大きなことは言えませんが…
再発といわれる症状の大部分は…
取り残しです。
わきが手術でしっかり汗腺を取れば、
必ず色素沈着や赤味が残ります。
この色素沈着や赤味を取るのが…
一番時間がかかります。
■ ■
年齢を問わず、
自分が…
‘臭い’
と思われるのは…
耐えられないことです。
ネットで検索すると、
いろいろな症例が載ったサイトがあります。
どんなに悩んでも…
30分で治るクリニックは行かないでください。
医学講座
わきが手術と年齢④
中高年のアイドル、
‘綾小路 きみまろ’さんの漫談が好きです。
中高年世代には、
人生の悲哀があります。
TVでしか見たことがありませんが、
いつかライブでお聞きしたいと思っています。
医学的にも、
40歳を過ぎると身体に変化が出てきます。
一番最初に気付くのは眼でしょうか？
幸い、私は眼鏡なしで新聞が読めますが…
40代には眼鏡を何個も作りました。
■ ■
わきがに関係がある、
アポクリン腺は、
高齢になっても存在します。
年齢とともに衰えてくれるとよいのでしょうが…
40代や50代でも元気です。
私や家内も
40歳を過ぎた頃から…
臭いが気になるようになりました。
これは主に汗の臭いです。
汗が多くなると加齢臭の原因物質が増えます。
■ ■
皮膚は年齢とともに弾力性がなくなります。
セーターを長い間着ていると…
伸びてしまうのと同じです。
皮膚の中にある弾性線維という…
セーターの糸のような組織が伸びてしまいます。
そうすると、
若い方と比較して、
皮膚の張りが低下します。
顔のシワや『たるみ』が気になるのも…
これが原因です。
■ ■
40代と50代では違いますが、
若い方と比べると…
ワキの皮膚も伸びています。
わきが手術では…
ワキの皮膚を薄く削ります。
そうすると…
削った後の皮膚が硬くなります。
手術後に、
色素沈着や赤味、
皮膚の拘縮（こうしゅく）という硬さが、
若い人に比べて高率に出ます。
■ ■
四十肩、五十肩という‘病気’があります。
肩の動きが若い人に比べると落ちます。
私は48歳から水泳をはじめましたが…
最初は肩が上がらずに苦労しました。
わきが手術の後はワキを固定します。
手術後に辛いのが、
固定後に肩を上げる動作です。
特に50歳過ぎの男性が大変です。
若い方でも…
女性より男性が苦労しています。
■ ■
ぼったくりの美容外科では、
わきがは30分で治ると宣伝しています。
手術後の通院も不要です！
と無責任なことを言っています。
わきが手術をして、
一番大変なのは、
手術後の後療法（こうりょうほう）なのです。
50代になってわきが手術をすると、
特に男性は苦労します。
わきが手術は10代後半から、
20代前半の若いうちに受けてください。
