医学講座

第34回日本熱傷学会①

　平成20年6月28日（土）と29日（日）に
　名古屋で第34回日本熱傷学会が開催されました。
　私が医師になった、
　昭和55年（1980年）に、
　札幌で第6回日本熱傷学会が開催されました。
　28年間の進歩というのは、
　素晴らしいものです。
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　今回の学会では、
　聖マリアンナ医科大学形成外科の
　熊谷憲夫教授の招待講演がありました。
　‘皮膚再生医療による創傷治療’
　というタイトルでした。
　熊谷先生は、
　日本における培養表皮移植のスペシャリストです。
　今回の講演でも、
　培養表皮移植の素晴らしさを見せていただきました。
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　熊谷先生の講演をお聞きして、
　正直なところ、
　培養表皮移植を見直しました。
　オブラートのように薄い培養表皮で、
　よく治せるものだ…
　というのが、
　私の感想です。
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　何度も書いていますが、
　ふつうの人は、
　培養表皮移植をすると、
　どんなにひどいヤケドでも、
　元のツルツルのお肌に戻せる…
　と‘誤解’されます。
　実際に、焼けただれてしまった皮膚を、
　元に戻せるのではありません。
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　今回の熊谷教授の講演をお聞きして、
　先人の培養表皮に対する思い。
　培養表皮移植の歴史。
　現在の培養表皮移植の状況が、
　とてもよくわかりました。
　まだまだ私たち開業医が、
　手軽に利用できる状況ではありませんが、
　熊谷教授の聖マリアンナ医大形成外科でしたら、
　世界一の治療が受けられます。
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　私たち形成外科医が、
　一番頭を悩ますのが、
　ヤケドのキズ痕です。
　若い女性に、
　広範囲にヤケドの痕が残っている。
　なんとかキレイにしてあげたいと思っても、　
　なかなか、
　元のツルツルのお肌にはできません。
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　もちろん培養表皮を使っても、
　完全に元通りにはできません。
　熊谷教授がスライドで見せてくださった症例は、
　今まで私たちが考えていたより、
　ずっとキレイになっていました。
　費用も時間もかかりますが、
　聖マリアンナ医大形成外科へ行けば、
　かなり改善できると思います。
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　神様がおつくりになった皮膚には、
　表皮だけではなく、
　真皮も、
　毛も
　汗腺も
　神経も
　皮脂腺などの付属器もあります。
　培養できるのは、
　今のところはこの一番上の
　表皮だけです。
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　将来、
　表皮以外の皮膚成分も培養できるようなれば、
　ヤケドやキズの治療は変わると思います。
　火災や事故で
　大ヤケドをした人の命を救うのが皮膚です。
　救命のためには、
　培養表皮だけではなく、
　スキンバンクに保存された、
　屍体皮膚も必要なのが現状です。