医学講座

北海道マラソン2018

 今日の札幌は晴れのいいお天気です。
 予想最高気温は25℃です。
 今日は北海道マラソンです。
 自転車通勤の私は、
 交通規制のために、
 いつもより遠回りをしてクリニックに来ました。
      ■         ■
 ちょうど一年前に、
 北海道マラソン2017
 来年の北海道マラソンの日は、
 どうなっているかなぁ~
 …という思いです。
 私は現在地で診療を続けたいだけです。
 移転先がありません

 …と書いてあります。
      ■         ■
 移転先がなくて、
 もう少しで閉院の危機でした。
 北海道マラソンの出発点から、
 すぐ先の、
 札幌市中央区南1条西4丁目16-1
 南舘ビル(みなみだてビル)4階に移転できました
 見つけてくれた奥さんに感謝です。
      ■         ■
 午前9:00にクリニックにいたら、
 なんと、
 マラソンスタートの合図が聞こえました。
 窓から外を見ると、
 ランナーがすごいスピードで走っているのが見えました。
 あんなに早く42.195㎞を走るなんて信じられません。
 約1万7千人が走るそうです。
 今年の北海道マラソンは、
 安住の地に移転できたことに感謝しています。

札幌三越前です
札幌美容形成外科はここからすぐです

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通勤費が増えて手取りが減る?

 極小企業の経営者は大変です。
 院長の私が、
 エアコンの設定も
 給与計算もしています
 給与計算をしていると、
 【怒】変だ!【怒】
 …と感じることがよくあります。
      ■         ■
 高いなぁ~
 …と感じるのが、
 健康保険や社会保険の、
 保険料です。
 収入に応じて金額が変わります。
 将来もらえる年金の額が増える?
 ようですが 何の保証もありません。
 国の制度が変わるとゼロ円になる可能性すらあります。
 早死してもらえない可能性もあります。
      ■         ■
 札幌美容形成外科は2018年3月に移転しました。
 移転したことにより、
 職員の通勤手段が変わりました。
 JRから、
 地下鉄になって、
 定期代が高くなりました。
 高くなった分の定期代が増えました。
      ■         ■
 標準報酬月額という社会保険料の決まりがあります。
 毎月もらうお給料によって、
 社会保険料が決まります。
 毎年4月5月6月の3ヵ月に支払われた給与をもとにして、
 9月からの保険料が変わります。
 札幌美容形成外科の職員は、
 通勤定期代が高くなったので、
 支払総額が少し増えました。
 その結果、健康保険料と社会保険料が増えました。
      ■         ■
 標準報酬月額の計算には、
 通勤手当も含まれます。
 何と!
 通勤手当が増えたために、
 9月からの社会保険料が増えました。
 その結果、
 9月から手取額が減りました
 これは変です!
      ■         ■
 私が黙っていると、
 『先生、私、お給料が減りました』
 『私、何か悪いことしました?』
 …となりかねません。
 たとえ数千円でも、
 手取り額が減ると、
 士気が下がります。
 通勤手当を標準報酬月額に含めるのは、
 おかしなことだと思います。
 所得税に関しては通勤手当は非課税です
 同じ日本の国の制度なのにおかしいです。

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休み明けの仕事

 札幌美容形成外科は今日から診療です。
 長い夏季休業でご迷惑をおかけしました。
 今日は朝から手術がありました。
 クリニックの休み明けには、
 たくさんの仕事があります。
 これから開業なさる先生への助言です
      ■         ■
 一番困るのが、
 郵便物です。
 一週間も不在にすると、
 かなりの量がたまります。
 これを一挙に片付けるのは大変です。
 特に正月休み明けの年賀状が大変です。
 私は休み中に郵便をチェックしに来ます。
      ■         ■
 中には大切な郵便もあります。
 役所からの書類もあります。
 早く返信しなければならない郵便を、
 一週間も放置すると大変です。
 ビルの郵便受けは意外に小さいところも多いです。
 札幌美容形成外科の郵便受けには、
 レターパックも入りますが、
 A4の封筒が入るとすぐに満杯になる郵便受けもあります。
      ■         ■
 休み明けにトラブルがあると大変です。
 滅菌器の準備も私がしました。
 いつもは看護師さんがしてくれますが、
 休み明けには私が準備しています。
 空調のチェックもします。
 冬は寒いので、
 タイマーで暖めるようにし、
 夏もタイマーで空調を入れています。
      ■         ■
 極小企業なので、
 何でも私がやっています
 おかげ様で、
 空調のタイマーも、
 滅菌器のタイマーも入れることができます。
 休み明けに順調に手術ができるよう、
 前日には必ずクリニックに来てチェックしています。

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明日から仕事です2018

 札幌美容形成外科の夏季休業は今日でおしまいです。
 明日から仕事です。
 私は来月で64歳になります。
 この年齢になっても、
 手術ができるのはありがたいことだと思っています。
 こんなに偏屈でがんこなのに、
 私を頼って患者さんがいらしてくれるのを、
 ほんとうにありがたいことだと感謝しています。
      ■         ■
 あと何年できるかわかりません。
 自分で手術ができる間は、
 しっかり勉強をして、
 最新の治療を、
 できるだけ安く提供したいと思っています。
 私の仕事は、
 困っている人の役に立つ仕事
 神様の不公平を治す仕事です
      ■         ■
 営利目的の美容外科で、
 残念な結果になってしまった患者さんに、
 少しでも快適になっていただくことです。
 私の考えに共感してくれて、
 いっしょに働いてくれる従業員にも感謝しています
 あと、
 移転先を見つけてくれて、
 文句を言いながらでも働いてくれる、
 奥さんにも感謝しています

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メルアドの間違い2018

 札幌美容形成外科の夏季休業も残り1日です。
 休み中も毎日メールのチェックをしています。
 何日もためてしまうと、
 返信できなくなるからです。
 院長日記も毎日更新しています。
 PCに向き合うのも私の仕事です。
      ■         ■
 メール相談やメール予約で、
 困るのがメルアドの間違いです。
 ドメイン規制で送信エラーになるものもありますが、
 入力間違いが困ります。
 送信できないと、
 I’m afraid I wasn’t able to deliver your message to the following addresses.
 This is a permanent error; I’ve given up. Sorry it didn’t work out.

 こんなメールが戻ってきます。
      ■         ■
 PCから返信できないメルアドもあります
 】が入った、
 xx…xx@docomo.ne.jpのような携帯アドレス
です。
 単純な入力ミスと思われるアドレスには、
 こちらで修正してお送りすることもあります。
 それでもエラーになることがあります。
 私も入力ミスをすることはあります。
 できるだけ正確に入力をお願いいたします。

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医学講座

働いてくれて♡ありがとう♡

 昨日の院長日記、
 夏季休業中の抜糸2018の続きです。
 私のような個人経営のクリニックは、
 中小企業以下の極小企業です。
 従業員は私を入れて7人です。
 交代で休みを取るのも大変です。
      ■         ■
 院長の代わりはいません。
 病気をしないように気をつけています。
 長く勤務してくれた職員には、
 一年間に20日間の有給休暇があります。
 20日の有給休暇を完全に消化するのは大変です。
 どこかでまとめて取らないと、
 未消化になってしまいます。
      ■         ■
 誰かが病気をしても大変です。 
 個人商店のようなものです。
 これから開業を考えていらっしゃる先生、
 開業されたけれど大変な先生、
 自分には休みがなくても、
 法律で決められた休みを取ってもらう必要があります。
 これがなかなか難しいです。
      ■         ■
 休診日が増えると、
 売上は減ります。
 銀行預金の残高も減ります。
 もたもたしていると、
 倒産の危機です。
 自分のお給料はなくても、
 従業員のお給料は支払わなくてはなりません。
 通帳の残高が減ると胃が痛くなります。
      ■         ■
 私なりの考えは、
 雇われている間は、
 自分が一番遅く来て、
 自分が一番早く帰る医師でも、
 経営者になったら、
 自分が一番早く来て
 自分が一番遅く帰ることです。
 働いてくれてありがとう
 …という気持ちが大切だと思っています。

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医学講座

夏季休業中の抜糸2018

 札幌美容形成外科は夏季休業中ですが、
 今日は抜糸をする患者さんを診察しました。
 休業中に抜糸する日が必要なためです。
 私と奥さんと、
 看護師さんが一人だけ勤務です。
 夏季休業中なのに、
 出勤してくれる看護師さんに感謝です。
      ■         ■
 労働者にとって、
 お休みはうれしいものです。
 長期休暇があると、
 ありがたいものです。
 激務だった北大形成外科の研修医時代でも、
 夏休みだけはいただけました
 ありがたくちょうだいしていました。
      ■         ■
 長く働いていると、
 有給休暇がたまります。
 労働者の権利です。
 有給休暇を消化してもらうことは、
 事業主の義務だと思っています
 頭の中で思っていても、
 少人数で診療をしているクリニックにとって、
 長期休暇を取ってもらうことは難しいです。
      ■         ■
 札幌美容形成外科では、
 夏休みだけは取得していただけるように努力しています。
 開院以来ず~っと続けています。
 忙しかった時期には、
 9月に取得していただいたこともありました。
 一人少なくなると、
 その分も働かなければなりません。
 みんなで協力して夏休みを取っています。
 私の夏休みは短いですが、
 経営者だから仕方がないと思っています

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院長の休日

姿見の池に行きました2018

 2泊3日で山の中の温泉に行きました
 一日目(8月16日)、雨、視界不良。
 二日目(8月17日)、小雨→晴、視界不良。
 二日目に旭岳初冠雪
 三日目(8月18日)、曇、旭岳ロープウェイで、
 姿見の池に行きました。
 気温は6℃でした。
      ■         ■
 視界はそれほど良くありませんでしたが、
 今年も姿見の池に行きました。
 旭岳山頂は見えませんでした。
 天候は曇りでした。
 とにかく寒かったです。
 気温6℃。
 9月でもこんなに寒かった記憶がありません。
 高山植物も元気がありませんでした。
 遭難しなくてよかったです。
      ■         ■
 姿見の池まで行って、
 降りてきました。
 海外からの観光客もいらしてました。
 北海道の山は寒いです。
 下の北海道新聞の記事には、
 低体温症で救助された男性がいると出ていました。
 札幌に戻ってから記事を読みました。
 それでも来年も行こうと思っています。
 やはり山が好きなようです

2018年8月18日

      ■         ■
 北海道新聞WEB版2018年8月17日の記事です。
 黒岳、旭岳で初雪 「1カ月早い」驚き
 【旭岳温泉、層雲峡】上川管内上川町層雲峡の大雪山系黒岳(1984メートル)と同管内東川町の大雪山系旭岳(2291メートル)の山頂付近で17日、今季初めての降雪が確認された。例年は9月中旬で1カ月ほど早く、旭岳付近では男性1人が低体温症で救助された。道警は「夏でも悪天候時には登らないのが一番の予防策」と注意を呼び掛けている。
 黒岳ロープウェイを運行する「りんゆう観光」(札幌)によると、17日未明から降り始め、午前5時ごろには山頂近くにある石室避難小屋(1900メートル)の周辺がうっすら雪化粧した。記録の残る1974年以降、これまで最も早かったのは2002年の8月21日。
 道内最高峰の旭岳でも17日朝、山頂付近が雪で白くなっているのが確認された。「ワカサリゾート」(胆振管内壮瞥町)の運行する旭岳ロープウェイでは、山頂を目指す乗客に気温の低下や強風を知らせた。
 一方、旭岳近くのテント宿営地で同日午前、道外在住の30代男性が軽度の低体温症で救助を要請。道警山岳遭難救助隊が発見し、17日夜に下山した。(山中いずみ)

山頂付近が雪化粧した旭岳=17日午前7時ごろ(ワカサリゾート提供)
(以上、北海道新聞より引用)

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院長の休日

山の中の温泉10年の変化

 私はバカの一つ覚えのように、
 気に入るとずっと同じところに来ます。
 山の中の温泉にも、
 ほぼ毎年来ています。
 一年に2回以上来た年もあります。
 露天風呂に入るのが好きです。
 木々の香りと風の音がします。
      ■         ■
 同じホテルですが、
 10年の間に進歩しています。
 最初の頃はエアコンがありませんでした。
 Wifiもありませんでした。
 今はエアコンがついていて、
 Wifiも各部屋で通じます。
 通信速度も速いです。
      ■         ■
 温泉は10年前と同じです。
 木の浴槽です。
 木が腐蝕したのか、
 一部が石になっています。
 木の香りがして、
 気持ちのよい温泉です。
 団体客もいません。
 いつもゆっくり入れます。
      ■         ■
 感じるのが人手不足です。
 10年前から勤務されている方は、
 3人だけだそうです。
 今年は若い人が多いです。
 名札に研修中と書いてありますが、
 笑顔で応対してくれます。
 いっしょうけんめいさがよくわかって、
 好感が持てます。
      ■         ■
 温泉の従業員の方は、
 山の中まで車で通勤されるようです。
 地元の東川町より、
 旭川市内から通勤される方が多いようです。
 山の中にはスーパーもコンビニもありません。
 たまに来る私たちにはいいところでも、
 住んで生活するのは大変です。
 また来年も来たいと思います。
 2泊3日で元気をいただきました。
 ありがとうございました。

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院長の休日

山の中の温泉2018

 私の夏休みは山の中の温泉です。
 小さい頃から山に近いところで育ちました。
 生まれてから小学校2年生までは、
 札幌郡手稲町字金山栄町
 すぐ裏が山でした
 父親とよく裏山に行って、
 石狩湾を見るのが好きでした。
      ■         ■
 小学校3年生から中学校1年生までは、
 美唄市茶志内町日東
 父親がお墓の上にある
 三菱茶志内炭鉱病院の薬剤師でした
 病院から見えるピンネシリの山が好きでした。
 丘の上から見える景色が好きでした。
      ■         ■
 中学校3年間は、
 大夕張の鹿島中学校でした
 今はダムの底に沈んでしまいました
 大夕張からは、
 夕張岳や前岳がよく見えました。
 いつか夕張岳に登りたいと思っていました。
 (残念ながらまだ実現していません)
      ■         ■
 育った環境のせいか?
 私は山の空気が好きです。
 山の景色が好きです。
 残念ながら奥さんの反対で登山はできませんが
 山の中でゆっくり温泉に入るのが好きです。
 昨日までの雨は、
 幸いなことに止み、
 今日は青空と虹が見えました。
 山形の果樹園に雨が降ってほしいです。

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