医学講座
「まつエク」トラブル急増
平成26年6月20日、朝日新聞朝刊の記事です。
「まつエク」手軽さの陰で_まつ毛に人工毛接着、目ヂカラアップ
まつ毛に人工毛を接着する「まつ毛エクステンション（まつエク）」の愛用者が急増している。目ヂカラがつき、メーク時間も短縮されると人気の一方で、技術不足の施術者によるトラブルも絶えない。警察による無免許店の摘発も増えている。拡大する業界は、安全面の整備に乗り出した。
東京都内の女性会社員（29）は昨春、忙しい職場に異動したのを機にまつエクを始めた。両目に計150本。逆さまつ毛が嫌で、アイメークは１時間はかかる「毎朝の大仕事」だった。まつ毛を柔らかくして、ビューラーにマスカラ――。それが今ではメーク全体で５分足らず。温泉に行くのも苦ではなくなった。
「コンプレックスをフワッと消してくれた。他人は気づかない程度のことでも、自分の気持ちは楽になった」
「メークが楽で、時間短縮になる」と話す美容専門誌「ＶｏＣＥ（ヴォーチェ）」の湯川円副編集長（41）も愛用者の一人。湯川さんによると、まつエクは約10年前から広まり、3年ほど前からは爆発的なブームに。「つけまつ毛よりお手軽でナチュラル。ファッションもナチュラル志向のいまどきの女性にうけている」
都内に６店舗を展開するまつエク専門店「ヴィーナス・ラッシュ」は、５年前に比べ４店増え、売り上げは1.5倍に急成長。利用者の年齢層は10～70代と幅広く、「目力を強くしたい」と来る営業職の男性もいるという。
■かぶれや視力低下／無免許で施術 トラブル急増
ブームの陰で、トラブルも急増している。
都内の20代の女性会社員は２年前にまつエクを始めた。結膜炎だったが、「安いお店に行かなければ大丈夫かな」。1ヵ月もたたずに目元がかゆくなり、眼科にいくと、粘膜近くに人工毛がつけられ炎症を起こしていると診断された。今はマスカラさえ異物感を感じ、アイメークはしていない。
国民生活センターによると、まつエクに関する相談は2009年度以降毎年100件前後。2004年度以降、2014年6月19日までの652件の内容は、充血やアレルギーなど（396件）▽かぶれなど（179件）▽視力低下など（28件）と続く。
梶田眼科（東京都港区）の梶田雅義院長によると、まつエクのトラブルで来院する患者の多くは接着剤へのアレルギーという。約1ヵ月間まぶたが腫れ続けた例や、ピンセットで角膜を傷つけていた例もあった。「角膜が白く濁り、視力が低下する可能性もある」
厚生労働省は2008年、施術には美容師免許が必要だと各都道府県などに通知。警察庁によると2013年までの4年間に美容師法違反（無免許営業など）の疑いで45人が逮捕や書類送検されている。先月28日にも従業員に無免許で施術をさせていたとして、名古屋市のエステ店経営会社社長の女（40）ら４人が同容疑で逮捕された。
■美容師免許、技術とは別
美容師免許を持っていても、まつエクの技術が高いとは限らない。
美容師免許は、美容学校など全国270カ所の国指定の養成施設で２～３年以上学ぶ必要があるが、まつエクについては2012年から必修科目の教科書に２ページ記載され、現在は５ページ。実践的な技術は選択科目のため、まつエクの技術がなくても美容師にはなれる。
公益社団法人日本理容美容教育センターは、今年４月にまつエクの教科書（約100ページ）をつくり、約半数の養成施設に送ったばかりだ。厚労省生活衛生課の担当者は「これまでよりも安心して施術を受けられる状態になりつつある」というが、人工毛や接着剤の材質に関する基準もない。
同省によると、美容師免許を持ち働いている人は約48万人（2012年度）だが、まつエク従事者数は不明。業界団体、日本まつ毛エクステンション協会が約1万5千人と推測するのみだ。
同協会の佐藤慶子専務理事は、「簡単に出店できる分、安全への認識も技術も不足していた。業界は今過渡期。そうした店が淘汰（とうた）されることは利用者にとってもいいことだと思う」と話す。（小寺陽一郎、牛尾梓）
（以上、朝日新聞より引用）
■ ■
私は職業柄よく女性の目を診ます。
はっきり申し上げて…
まつエクはおすすめしません。
いたんだまつ毛をよく見ます。
まつ毛の抜け毛で、
まつエク効果台無しの人もいらっしゃいます。
技術力の差もあります。
どうしても必要でしたら…
お店をよく選んでいただきたいです。
（朝日新聞より引用）
医学講座
公立病院の自由診療
私は長い間公立病院に勤務しました。
釧路労災病院、
市立札幌病院、
ＪＡ帯広厚生病院、
今はどうかわかりませんが、
私が勤務した時代には公立病院で自由診療はできませんでした。
自由ではありませんでした。
■ ■
保険外の料金は公立病院にもあります。
診断書料金とか、
個室の差額料金です。
主任部長でも、
院長でも、
勝手に料金を決めることはできません。
■ ■
都道府県や市町村が経営する病院は、
議会の承認を得て、
料金徴収条例を改正する必要がありました。
大きな病院の院長先生は、
議会に出て答弁をします。
議会答弁が好きな院長は、
私が知る限りいませんでした。
美容整形の料金条例を決めた議会は、
私は知りません。
■ ■
ある病院に勤務していた時、
若い女性が診察室にいらっしゃいました。
私：今日はどうなさいましたか？
患者さん：………
私：どこか痛いですか？
患者さん：………
私：どこですか？
患者さん：あのぅ……
■ ■
消えそうな声で、
恥ずかしそうに、
患者さんが訴えられたのは、
おへそでした。
ちょっと出っ張っていました。
よくよくお聞きすると、
小さい時からずっとコンプレックスだったそうです。
■ ■
幼稚園でも、
小学校でも、
中学校でも、
高校でも、
とにかく身体検査は大嫌い。
女子に見られるのもイヤでした。
■ ■
おへそが見える水着なんんて、
絶対に着れませんでした。
本人には何の責任がないのに、
ちょっとだけおへその形が違う人がいます。
これは美容目的だから保険外です。
心ある形成外科の先生だったら、
おへその相談にそんなことは言いません。
私は自分自身がでべそでした。
その患者さんは、もちろん保険診療で手術をしました。
とても喜んでいただいた記憶があります。
今でも同じ気持ちで手術をしています。
医学講座
保険で治せるものは保険で！
私が開業する時に考えたことです。
日本美容外科学会ＨＰの自己紹介にも書きました。
平成16年8月、札幌美容形成外科を開業しました。開業する時に、美容外科・形成外科という医療を、リーズナブルな価格で提供するという原則を考えました。
せっかく毎月高い健康保険料を払っているのですから、『健康保険を使えるものは保険で安く手術いたします』というのが私の考えです。私のモットーは『いいものを安く』。保険診療で手術が可能な疾患は保険で治療しています。
日本の厚生労働省は、国民にわかりやすく医療保険制度を説明していません。一部の人はワキガ手術や眼瞼下垂症手術を保険でできると知っていますが、大部分の国民は知りません。医学部や看護学校で試験に出しても学生は間違います。
美容医療業界も競争が激しく、札幌にも新しい美容外科が次々と開店します。
どんなに競争が激しくなっても、適正な料金で生活を快適にする技術力があるクリニックは生き残ります。
私のロマンとビジョンは、最高水準の安全で快適な医療を適正な価格で提供することです。
■ ■
残念なことですが、
美容の２文字がついただけで、
うさんくさく思われます。
現実に胡散臭いクリニックがあります。
院長日記に書いた内容を削除してくれと、
内容証明郵便を送ってきたところもありました。
■ ■
札幌美容形成外科には、
強力な助っ人、
弁護士法人高橋智法律事務所がついてます。
高橋智弁護士から内容証明を送っていただき、
その後は何も言ってきません。
頼りになる弁護士さんです。
■ ■
どうしても保険適応にできない疾患もあります。
私が一番感じるのは、
女性の小陰唇肥大です。
とてもお気の毒な方がたくさんいらっしゃいます。
見た目の問題ではありません。
下着や生理用品にあたって、
赤くかゆくなっていて、
日常生活に支障がある方が大部分です。
親切丁寧に手術をしています。
一回だけですが脱毛も無料で施術しています。
いつの日か保険適応になるとよいと思って手術をしています。
院長の休日
道庁横のラベンダー2014
私が毎年楽しみにしているラベンダー。
道庁横のラベンダーを見ながら通勤しています。
今年は5月に異常とも言える高温があったかと思えば、
ここ数日は肌寒い日が続いています。
高温時期に一気につぼみが膨らんだラベンダーが、
低温でちょっとお休みしています。
■ ■
北海道新聞によると、
札幌も11日連続の降水で、6月としては2006年以来8年ぶり。
「えぞ梅雨」と感じるような天候となっている。
えぞつゆ
梅雨がないさわやかカントリー北海道にしては、
ちょっと異常な2014年の天候です。
2014年6月17日
道庁の池
医学講座
節税対策と不動産2014
私くらいの年代の医師なら、
一度はかかってきたことがあると思います。
『日本エスクードの宮本と申します。』
『先生の節税対策のために、』
『大阪、上本町のマンションを』
『特別にご案内いたします。』
『高い税金に困っていらっしゃいませんか？』
『先生、先生、先生』
■ ■
こんな電話がかかってきます。
会社名を言わないところや、
医療関係者を名乗るところもあります。
半分おどしのところもありました。
学会関係を名乗ることもあります。
他の先生と同じように、
私は電話に出ないことにしています。
■ ■
もし万一、
私が出てしまった時には、
節税対策するほどもうかってません。
赤字ですから。
もうかけないでください。
まだ仕事中です。
とにかく断ることにしています。
■ ■
♡節税対策♡には、
ちょっと心が動きます。
札幌北税務署さんごめんなさい。
私はしっかり納税しています。
脱税は医師免許取消しになります。
はっきり申し上げて、
若い先生に節税対策で不動産購入はすすめません。
不動産は価格が暴落することがあります。
大震災でマンションが倒壊すると
価値はゼロになり借金だけが残ります。
もし高い税金にお悩みでしたら、
たよりになるのはアトラス総合事務所です。
井上修先生が書かれた本が役立ちます。
医学講座
予定納税2014
昨日、札幌北税務署から納税通知書が届きました。
平成26年分所得税および復興特別所得税の予定納税額の通知書（一般用）です。
サラリーマンの方にはなじみがないと思います。
大学病院勤務の研修医の先生も、
大学教授の先生も、
民間病院の先生も、
外勤とか、
出張とか、
勤務先以外の病院から得た、
アルバイト収入のある人に来ることがあります。
■ ■
私たち開業医にも来ます。
毎年３月に確定申告をして納税をします。
簡単に説明します。
ある程度の金額の納税をすると、
あなたはこれだけの納税をしたのだから…
今年も結構なお金を稼ぎますよね…
だから…
税金もこれだけ納めておきなさい。
…というのが予定納税です。
■ ■
こんなことを言うと叱られると思いますが…
大学病院のお給料なんて…
教授職ですら…
大手企業に比べると少ないものです。
それを補ってくれるのが、
外病院の勤務とか、
関連病院への出張です。
教授職になると少し単価がＵＰします。
■ ■
外で稼ぐお金が多ければ多いほど…
確定申告で払う税金が多くなります。
稼いだお金はしっかり申告しないとペナルティが来ます。
税務署は厳しいですょ。
一箇所でも抜けると…
修正申告をしなくてはならなくなります。
源泉徴収票を紛失してもダメです。
給与を支払った病院側はしっかり税務署に届けています。
電子申告なのでごまかせません。
■ ■
平成26年予定納税の納期は、
第一期分が平成26年7月31日
第二期が平成26年12月1日です。
地方税の納期は
第1期分が平成26年6月30日
第2期が平成26年9月1日
第3期が平成26年10月31日
第4期が平成27年2月2日です。
ほぼ毎月税金を納めなくてはなりません。
■ ■
予定納税と地方税のために、
アルバイトで稼いだお金はしっかり貯金しておきましょう。
わからないことは、
直接税務署に聞きましょう。
税務署が怖い先生には、
アトラス総合事務所をおすすめします。
公認会計士の井上修先生が書かれた本も役に立ちます。
ネット時代の会計事務所です。
院長の休日
さくらんぼをいただきました2014
山形のさくらんぼさんから、
今年もさくらんぼをいただきました。
♡宝石♡のようなさくらんぼです。
2008年からの記録が残っています。
毎年、ほんとうにありがとうございます。
さくらんぼさんと知り合ってから、
果物作りの大変さが理解できました。
■ ■
昔の院長日記を読んでみると、
札幌美容形成外科の変遷がわかります。
私もとしをとりました。
今年は還暦です。
毎年パワーが落ちていきますが、
洗濯機も買い換えたので、
あと10年は体調に気をつけてがんばります。
みなさまの♡ご支援♡♡ご声援♡に感謝しています。
2013年
2012年
2011年
2010年
2009年
2008年
もう7年間も毎年いただき、
ほんとうにありがとうございます。
職員一同感謝しております。
昔の記憶
お父様が急逝
知り合いの先生のお父様が急逝されました。
衷心よりご冥福をお祈りいたします。
ＦＢで知りました。
たくさんの先生がＦＢでコメントされています。
盛業中の先生です。
たくさんの患者さんが予約していらっしゃいます。
今日は診療をなさるとのこと、、
さぞ大変だと思います。
■ ■
医者は親の死目に会えないと言われています。
私も親の死目に会えないかも？です。
形成外科医は、
臨終の場面に立ち会うことは少ないです。
美容外科医はもっと少ないと思います。
親の旅立ちに立ち会えないのは、
親不孝かもしれません。
■ ■
私が親の立場だったら、
『先生や看護師さんによくしてもらっているから、』
『無理して来なくてもいいょ。』
『ドナーカードに書いてあるから…』
『（使える）臓器はすべて提供して…』
…と言うでしょう。
臨終前に言えるといいですが…
言えないかもしれません。
■ ■
お父様が急逝された先生は、
とても優秀な先生です。
どんなお父様だったかは存じませんが、
きっとお嬢様の成長を喜んでいると思います。
お孫さんもいらしたようです。
お孫さんがそばにいてくれると嬉しいと思います。
きっとやさしいおじいちゃんだったと思います。
心からご冥福をお祈りしています。
院長の休日
私の床屋さん2014
今日の札幌は時々大雨。
北海道地方は大雨の影響で、
札幌⇔函館間のJRが一日運休。
室蘭方面へのJRも運休しています。
被害が出ないことをお祈りしています。
山形は大丈夫でしょうか？
■ ■
私は休診日だったので床屋さんに行きました。
実は…
２年前の4月から、
床屋さんが変わりました。
私の床屋さん歴です。
高校生の時から、
47歳くらいまで…
約30年近くも、
西区八軒の『むつみ』さんという
理容室にお世話になっていました。
加藤さんという、
とても真面目なおじさんでした。
■ ■
残念なことに、
ご主人が病気で他界されてしまいました。
家族のようなお付き合いをさせていただいていました。
ご主人と奥様の２人で
経営なさっていらっしゃいました。
おじさんが亡くなった時には、
火葬場まで行って、
骨も拾わせていただきました。
ほんとうに、いいおじさんでした。
結婚式の前日にもお世話になりました。
■ ■
その後、
札幌市西区琴似にある福原さんという
理容室でお世話になりました。
福原さんは、
ご夫妻と息子さん、
従業員のお兄ちゃん、
４人で、
椅子３台の理容室です。
今は息子さんの代になっています。
■ ■
福原さんでお世話になっていたのですが、
2年前の4月、
学会前にどうしても髪を切ってもらいたくて、
日曜日の仕事が終了してから、
大急ぎで福原さんへ行きました。
残念なことに、
日曜日は閉店時間が1時間早く、
お店が終了していました。
■ ■
困ったなぁ～
学会なのに…
髪が伸びて嫌だなぁ～
…と思ってとぼとぼ歩いていました。
偶然見つけたのが、
今お世話になっている、
ヘアーアップスさんでした。
■ ■
ここは元のイトーヨーカードーにできた商業施設、
5588KOTONI（ごーごーはちはち琴似）の一階にあります。
富士メガネの前です。
昔、日本旅行が入っていた場所でした。
福原さんより安い床屋さんです。
失礼ながら…
安いのに大丈夫かなぁ～？
…とちょっと心配でした。
■ ■
ところが、
安いのに…
１時間もかけて丁寧に散髪してくださいました。
仕上がりも上手でした。
かみそりの当てかたも上手でした。
何より便利だったのが、
予約制で待たなくてもよい。
これが助かりました。
福原さんごめんなさい。
２年前から5588の床屋さんにお世話になっています。
今日もとてもさっぽりしました。
堀越さんに感謝しています。
医学講座
うさんくさい美容整形
第102回日本美容外科学会（JSAS）③
サフォクリニック白壁征夫先生の特別講演
日本における美容外科の歴史で印象に残ったのが、
日本ほど、
不適切な注入が行われた国はない
…という先生のお言葉です。
■ ■
確かに…
戦後の混乱期ということもあるでしょうが、
パラフィンなど、
注入してはいけない異物を…
♡安全ですぅ…♡
…と注入された例がたくさんあります。
私が子どもの頃に、
有名な俳優さんの顔が変形した記憶があります。
■ ■
♡美容♡
…の２文字がついただけで、
何となく
うさんくさい
…と思われます。
美容整形、
美容形成、
美容皮膚科、
美容内科、
どこを信用していいのかわかりません。
■ ■
美容外科大国の韓国。
ソウル市に住む韓国の人が、
たくさんありすぎて、
どこの美容外科にかかっていいのかわからない。
韓国でも、
不適切な治療で悲惨な結果になる例があります。
言葉が通じない日本人が、
韓国で手術を受けるのは大変です。
■ ■
日本形成外科学会専門医でも、
手術が下手な先生がいます。
現在の専門医試験には、
実技試験はありません。
ほんとうに手術が上手か？わかりません。
私が美容外科を標榜するようになって10年以上になりました。
これからも、
うさんくさくない美容形成を目指します。
