医学講座

五十肩の経験2014

 今だから白状します。
 私は2年前に五十肩になりました。
 右です。
 転倒して右肩をぶつけたあと、
 2ヵ月くらいで症状がでました。
 最初は五十肩だとわかりませんでした。
 右腕が上がらなくなりました。
 無影灯に手を伸ばすことができなくなりました。
      ■         ■
 ズボンの後ろポケットには手が届かないし、
 駐車場で駐車券を取れません。
 このまま動かなくなったら、
 形成外科医は無理かな?
 深刻な状況でした。
 困ったのが痛みです。
 私はどちらかというと痛みには強いほうです。
 痛み止めも飲みません。
      ■         ■
 夜寝ている時に痛みました。
 痛くて眠ることができず、
 睡眠不足になりました。
 鍼にも行きました。
 一時的に痛みは快くなりましたが、
 また夜な夜な激痛が襲ってきました。
 ほんとうに困りました。
 こりゃ…
 閉院かなぁ…
 …ってなことも考えました。
      ■         ■
 近くの病院にも行きましたが、
 痛み止めの処方と湿布でした。
 激痛には参りました。
 困った私が頼ったのは、
 さくらんぼさんがお世話になった、
 元山形大学整形外科教授の荻野利彦先生です
 今は札幌の北新東病院で週2回診療をされています。
      ■         ■
 荻野先生の予約がなかなか取れず、
 ちょうど2年前に診ていただきました。
 荻野先生は名医です。
 痛みは関節内注射で劇的に消えました。
 リハビリも紹介してくださいました。
 私の担当が、
 北新東病院の理学療法士、吉野先生でした。
      ■         ■
 医師の私が言うのもなんですが…
 吉野先生は素晴らしい理学療法士の先生でした。
 先生のご指摘は、
 肩ではなく姿勢でした。
 背骨を中心として、
 肩から背中の筋肉は連続しています。
 五十肩を治すのに…
 まず背中から治療が始まりました。
      ■         ■
 吉野先生のご指導で、
 肩甲骨を動かす訓練がはじまりました。
 特筆すべきことは、
 リハビリはまったく痛くありませんでした。
 無理矢理、
 痛い肩を動かすことはありませんでした。
 肩の動きを良くするには、
 肩甲骨や背骨の動きなのだそうです。
      ■         ■
 私は痛み止めも使わず、
 仕事中も、
 通勤途中も、
 常に肩甲骨を寄せる運動を続けました。
 おかげさまで、
 時間はかかりましたが、
 無影灯も動かせるようになりました。
 駐車券も取れます。
 吉野先生にはほんとうに感謝しています。
 小学校以来はじめて自分の姿勢の悪さがわかりました。
 今のところ五十肩は再発していません。
 もうすぐ六十歳になります。
 まみ子師長さんの腰痛が快くなることをお祈りしています。

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医学講座

ピアスのキャッチが埋まった

 おそらく、
 自分の身体に傷をつけるおしゃれ入門は、
 耳たぶのピアスです
 最近は男性でもピアスをする人がいます。
 注意しなくてはいけないのが、
 ケロイド体質や、
 金属アレルギーです。
      ■         ■
 金属アレルギーの人がピアスをして、
 無理に続けていると、
 穴の部分がぐちゃぐちゃになります。
 気がつくと…
 キャッチが埋まっていることがあります。
 外せません。
      ■         ■
 ピアス本体が抜けても…
 品質の悪いピアスだと、
 キャッチが耳たぶに埋まることがあります。
 さあ大変です。
 救急病院へ行ったとしても、
 研修医マニュアルにピアスのキャッチは書いてありません。
 担当する研修医も困ります。
      ■         ■
 どこの科に行ったら良いかもわかりません。
 形成外科や美容外科でなくても、
 ピアスの施術をしている皮膚科で、
 上手に治してくれるところもあります。
 ピアスのキャッチがわからない研修医がいても、
 不思議ではありません。
 医学部では教えません。
      ■         ■
 研修医の先生へアドバイスです。
 ピアストラブルの患者さんは、
 メスで切開する必要はありません
 局所麻酔をして、
 麻酔の針でキャッチやピアスを確認します。
 大部分のキャッチは、
 耳たぶの裏側から外すことができます
 先の細いモスキートー鉗子が役立ちます

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ピアスのキャッチが埋まった

 おそらく、
 自分の身体に傷をつけるおしゃれ入門は、
 耳たぶのピアスです
 最近は男性でもピアスをする人がいます。
 注意しなくてはいけないのが、
 ケロイド体質や、
 金属アレルギーです。
      ■         ■
 金属アレルギーの人がピアスをして、
 無理に続けていると、
 穴の部分がぐちゃぐちゃになります。
 気がつくと…
 キャッチが埋まっていることがあります。
 外せません。
      ■         ■
 ピアス本体が抜けても…
 品質の悪いピアスだと、
 キャッチが耳たぶに埋まることがあります。
 さあ大変です。
 救急病院へ行ったとしても、
 研修医マニュアルにピアスのキャッチは書いてありません。
 担当する研修医も困ります。
      ■         ■
 どこの科に行ったら良いかもわかりません。
 形成外科や美容外科でなくても、
 ピアスの施術をしている皮膚科で、
 上手に治してくれるところもあります。
 ピアスのキャッチがわからない研修医がいても、
 不思議ではありません。
 医学部では教えません。
      ■         ■
 研修医の先生へアドバイスです。
 ピアストラブルの患者さんは、
 メスで切開する必要はありません
 局所麻酔をして、
 麻酔の針でキャッチやピアスを確認します。
 大部分のキャッチは、
 耳たぶの裏側から外すことができます
 先の細いモスキートー鉗子が役立ちます

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ピアスのキャッチが埋まった

 おそらく、
 自分の身体に傷をつけるおしゃれ入門は、
 耳たぶのピアスです
 最近は男性でもピアスをする人がいます。
 注意しなくてはいけないのが、
 ケロイド体質や、
 金属アレルギーです。
      ■         ■
 金属アレルギーの人がピアスをして、
 無理に続けていると、
 穴の部分がぐちゃぐちゃになります。
 気がつくと…
 キャッチが埋まっていることがあります。
 外せません。
      ■         ■
 ピアス本体が抜けても…
 品質の悪いピアスだと、
 キャッチが耳たぶに埋まることがあります。
 さあ大変です。
 救急病院へ行ったとしても、
 研修医マニュアルにピアスのキャッチは書いてありません。
 担当する研修医も困ります。
      ■         ■
 どこの科に行ったら良いかもわかりません。
 形成外科や美容外科でなくても、
 ピアスの施術をしている皮膚科で、
 上手に治してくれるところもあります。
 ピアスのキャッチがわからない研修医がいても、
 不思議ではありません。
 医学部では教えません。
      ■         ■
 研修医の先生へアドバイスです。
 ピアストラブルの患者さんは、
 メスで切開する必要はありません
 局所麻酔をして、
 麻酔の針でキャッチやピアスを確認します。
 大部分のキャッチは、
 耳たぶの裏側から外すことができます
 先の細いモスキートー鉗子が役立ちます

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ピアスのキャッチが埋まった

 おそらく、
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 耳たぶのピアスです
 最近は男性でもピアスをする人がいます。
 注意しなくてはいけないのが、
 ケロイド体質や、
 金属アレルギーです。
      ■         ■
 金属アレルギーの人がピアスをして、
 無理に続けていると、
 穴の部分がぐちゃぐちゃになります。
 気がつくと…
 キャッチが埋まっていることがあります。
 外せません。
      ■         ■
 ピアス本体が抜けても…
 品質の悪いピアスだと、
 キャッチが耳たぶに埋まることがあります。
 さあ大変です。
 救急病院へ行ったとしても、
 研修医マニュアルにピアスのキャッチは書いてありません。
 担当する研修医も困ります。
      ■         ■
 どこの科に行ったら良いかもわかりません。
 形成外科や美容外科でなくても、
 ピアスの施術をしている皮膚科で、
 上手に治してくれるところもあります。
 ピアスのキャッチがわからない研修医がいても、
 不思議ではありません。
 医学部では教えません。
      ■         ■
 研修医の先生へアドバイスです。
 ピアストラブルの患者さんは、
 メスで切開する必要はありません
 局所麻酔をして、
 麻酔の針でキャッチやピアスを確認します。
 大部分のキャッチは、
 耳たぶの裏側から外すことができます
 先の細いモスキートー鉗子が役立ちます

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二重・眼瞼下垂

二重まぶた手術2014

 第120回日本美容外科学会学術集会では、
 パネルディスカッション1
ビデオで学ぶ重瞼術
司会 岩波正陽(新横浜形成クリニック)
Introductory Lecture
重瞼の解剖学的考察」・・・ 岩波正陽(新横浜形成クリニック)
1. 腫れの少ない埋没法 MT法
 ◯池田欣生、森川一彦(東京皮膚科・形成外科 銀座院)
2. 微小切開法による重瞼術
 ◯林寛子、杉本佳陽(烏丸姉小路クリニック)
3. 皮膚切除を伴う切開式重瞼術
 ◯倉片優、土屋沙緒(クリニカ市ヶ谷)

 …がありました。
      ■         ■
 正直に言って、
 二重まぶた手術は難しいと思います。
 東京皮膚科・形成外科の池田欣生先生が埋没法
 京都の烏丸姉小路クリニック、林寛子先生が微小切開法
 クリニカ市ヶ谷の倉片優先生が皮膚切除を伴う切開法でした。
 話題になったのが、
 切開をしても二重が取れる、
 二重が戻る患者さんです
      ■         ■
 総合病院の形成外科に勤務していた時、
 若い女性の目の手術は年に数例。
 埋没式重瞼術なんか…
 見たこともありませんでした
 形成外科専門医より、
 なんちゃって美容外科医の方が、
 よほど多く埋没法の手術をしています。
      ■         ■
 開業して、
 若い女性の目をたくさん手術するようになりました。
 他院で埋没法をして
 取れちゃった患者さんもたくさん診ました
 私が手術をした患者さんでも、
 取れちゃった人がいます
 切開をしても戻る人がいます
      ■         ■
 青山研美会クリニックの阿部浩一郎先生が、
 アレルギーとの関係について発言されました。
 目にアレルギーがあって、
 目をこする癖がある患者さんは、
 切開手術をしても戻ることがあります。
 阿部先生が抗アレルギー剤を処方されて、
 二重も快くなったそうです。
      ■         ■
 どんなに丁寧に手術をしても、
 手術後に目をこすると二重は戻ります。
 切開をしても戻ります。
 患者さんは、
 私、絶対に目をこすってません
 …と言われることがあります。
 …でも夜寝ている間はわかりません。
 まぶたにこすった痕が見える人もいます。
 アレルギーは美しい二重の大敵です

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医学講座

新しいケロイドの治療法2014

 今日から7月です。
 一年の折り返し点です。
 今年は4月に消費税が上がりました
 国会は集団的自衛権で明け暮れています。
 自民党にはがっかりです
 私は自衛権でも、
 血を流す争いは嫌です
 次の選挙では自民党に入れません。
      ■         ■
 第120回日本美容外科学会学術集会(札幌)でお聞きした、
 新しい情報です。
 形成外科の大先輩、
 塩谷信幸先生もブログで取り上げられています。
 塩谷先生のタイトルは、
 ケロイドも治せるでした。
      ■         ■
 私が学会でお聞きしたのは、
 同じ日本医科大学形成外科、
 藪野雄大先生の、
 瘢痕のNd:YAGレーザー治療の作用機序です。
 藪野先生の発表によると、
 Nd:YAGレーザーは色素レーザーより深い部分の血管に作用し、血管透過性亢進・MMP産生・コラーゲン線維束分解も誘起していると考えられ、ケロイドに効果的に作用するようです。
      ■         ■
 手術でも、
 薬でも、
 なかなか治せないのがケロイドです。
 日本医科大学形成外科のケロイド治療は、 
 私たち形成外科専門医から見ても、
 一歩先を行っています。
 ケロイドで悩んでいる患者さんに、
 日本医科大学形成外科をおすすめします

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新しいケロイドの治療法2014

 今日から7月です。
 一年の折り返し点です。
 今年は4月に消費税が上がりました
 国会は集団的自衛権で明け暮れています。
 自民党にはがっかりです
 私は自衛権でも、
 血を流す争いは嫌です
 次の選挙では自民党に入れません。
      ■         ■
 第120回日本美容外科学会学術集会(札幌)でお聞きした、
 新しい情報です。
 形成外科の大先輩、
 塩谷信幸先生もブログで取り上げられています。
 塩谷先生のタイトルは、
 ケロイドも治せるでした。
      ■         ■
 私が学会でお聞きしたのは、
 同じ日本医科大学形成外科、
 藪野雄大先生の、
 瘢痕のNd:YAGレーザー治療の作用機序です。
 藪野先生の発表によると、
 Nd:YAGレーザーは色素レーザーより深い部分の血管に作用し、血管透過性亢進・MMP産生・コラーゲン線維束分解も誘起していると考えられ、ケロイドに効果的に作用するようです。
      ■         ■
 手術でも、
 薬でも、
 なかなか治せないのがケロイドです。
 日本医科大学形成外科のケロイド治療は、 
 私たち形成外科専門医から見ても、
 一歩先を行っています。
 ケロイドで悩んでいる患者さんに、
 日本医科大学形成外科をおすすめします

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新しいケロイドの治療法2014

 今日から7月です。
 一年の折り返し点です。
 今年は4月に消費税が上がりました
 国会は集団的自衛権で明け暮れています。
 自民党にはがっかりです
 私は自衛権でも、
 血を流す争いは嫌です
 次の選挙では自民党に入れません。
      ■         ■
 第120回日本美容外科学会学術集会(札幌)でお聞きした、
 新しい情報です。
 形成外科の大先輩、
 塩谷信幸先生もブログで取り上げられています。
 塩谷先生のタイトルは、
 ケロイドも治せるでした。
      ■         ■
 私が学会でお聞きしたのは、
 同じ日本医科大学形成外科、
 藪野雄大先生の、
 瘢痕のNd:YAGレーザー治療の作用機序です。
 藪野先生の発表によると、
 Nd:YAGレーザーは色素レーザーより深い部分の血管に作用し、血管透過性亢進・MMP産生・コラーゲン線維束分解も誘起していると考えられ、ケロイドに効果的に作用するようです。
      ■         ■
 手術でも、
 薬でも、
 なかなか治せないのがケロイドです。
 日本医科大学形成外科のケロイド治療は、 
 私たち形成外科専門医から見ても、
 一歩先を行っています。
 ケロイドで悩んでいる患者さんに、
 日本医科大学形成外科をおすすめします

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新しいケロイドの治療法2014

 今日から7月です。
 一年の折り返し点です。
 今年は4月に消費税が上がりました
 国会は集団的自衛権で明け暮れています。
 自民党にはがっかりです
 私は自衛権でも、
 血を流す争いは嫌です
 次の選挙では自民党に入れません。
      ■         ■
 第120回日本美容外科学会学術集会(札幌)でお聞きした、
 新しい情報です。
 形成外科の大先輩、
 塩谷信幸先生もブログで取り上げられています。
 塩谷先生のタイトルは、
 ケロイドも治せるでした。
      ■         ■
 私が学会でお聞きしたのは、
 同じ日本医科大学形成外科、
 藪野雄大先生の、
 瘢痕のNd:YAGレーザー治療の作用機序です。
 藪野先生の発表によると、
 Nd:YAGレーザーは色素レーザーより深い部分の血管に作用し、血管透過性亢進・MMP産生・コラーゲン線維束分解も誘起していると考えられ、ケロイドに効果的に作用するようです。
      ■         ■
 手術でも、
 薬でも、
 なかなか治せないのがケロイドです。
 日本医科大学形成外科のケロイド治療は、 
 私たち形成外科専門医から見ても、
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 ケロイドで悩んでいる患者さんに、
 日本医科大学形成外科をおすすめします

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