昔の記憶
宿題はトイレ掃除
平成25年8月13日、朝日新聞朝刊、ひとときへの投稿です。
宿題はトイレ掃除
家庭科の嘱託教員をしていた７、８年前、６年生全員の夏休みの宿題に、「トイレ掃除」を出した。
まず、家で誰がトイレ掃除をしているかを尋ねると、知っていたのはわずか４、５人。「１回目は家の人に教わりながら、２回目は１人で」とやり方を説明すると、「簡単」「臭い」など反応は様々だった。
２学期に提出されたプリントを見ると、いやだと思っていた児童も、やりがいを感じたようだった。「西日が当たり汗だくになった」「僕が父に清潔に使うように言うと、母が言っても聞かなかったのに聞いてくれた」などなど。保護者からは、「いつかは子どもに教えなければならないので、良い機会になった」と好評だった。
クラスで感想を話し合ったところ、「飾りは少なくシンプルな方が掃除しやすい」という意見があった。反対の意見もあったが、私は内心、賛成した。
宿題にまだ迷っているみなさん、自由研究にトイレ掃除はいかがですか？ 家族に喜ばれ、自分の気持ちもさわやかになりますよ。続けると、男の子はダンカジへの一歩、女の子は神様がもっとべっぴんさんにしてくれますよ、きっと。
（横浜市 吉田和子 主婦71歳）
（以上、朝日新聞より引用）
■ ■
私はトイレ掃除もします。
風呂掃除は私の方が多くしています。
別に苦になりません。
きれい好きですから…
くさいのが嫌だったら…
医師･看護師には向きません。
■ ■
私はけちな男です。
自分でできることは…
できるだけ自分でします。
先日、クリニックのウォシュレットから漏水がありました。
いろいろ調べてみると…
どうやら寿命のようでした。
■ ■
ふつうの美容整形の院長先生だったら…
業者さんにお願いして交換でしょうが…
私はネットで注文して…
自分で交換しました。
道具も持っています。
狭いトイレで作業は大変ですが…
痩せているのでできます。
■ ■
トイレの床に寝転がって…
古いウォシュレットの配管を外して…
ウォシュレットを外して…
便座をきれいに掃除して…
新しいウォシュレットを取り付けました。
約1時間半の作業でした。
■ ■
子どもの頃から…
男の子も女の子も…
何でも家のことをやるのが良いです。
私は小学校の頃…
体育はまったくだめでしたが、
家庭科だけは５でした。
教えてくださった松沢君江先生に感謝しています。
58歳のおじいさん先生は、
みなさんにトイレ掃除をおすすめします。
医学講座
取りやすい糸と取りにくい糸
埋没法には…
瞼板法（けんばんほう）と
挙筋法（きょきんほう）があります。
瞼板法と挙筋法を比較して…
難易度が高いのが挙筋法です。
なんちゃって美容外科医には無理です。
■ ■
挙筋法（きょきんほう）は…
瞼板に糸を露出させません。
瞼板より上方に糸を通します。
ですから…
眼球を刺激することが少ない特徴があります。
糸は輪になっていて結び目は一箇所です。
■ ■
埋没法の糸を外しやすいのは、
挙筋法です。
手術した先生ですと…
自分で固定した結び目の位置がわかります。
手術から数日でしたら…
糸を通した穴から結び目を見つけられます。
■ ■
取りにくい糸は…
瞼板法（けんばんほう）で…
瞼板にガッチリ結ばれた糸です。
アロマ美容外科の鈴木先生が書かれているように…
細くて透明な糸ほど難しいです。
手術用顕微鏡で見ても見えません。
■ ■
10年以上経過した糸も…
劣化していて…
引っ張ったらちぎれる糸もあります。
青や黒の色が抜けて…
透明になっている糸もあります。
見つけるのがとても難しいです。
埋没法は簡単だから…
何回手術しても大丈夫という美容外科は避けてください。
埋没法は２回までです。
医学講座
埋没法の糸抜去は難しいです
昨日の院長日記、
他院埋没法の糸に…
ぴょんさんからコメントをいただきました。
二年程前に二重瞼の埋没手術をしました。
病院は某美容外科です。
手術をしてくれたのは30代の院長先生でした。
■ ■
仕上がりが最悪だったので
同じ病院で抜糸手術を受けました
同じ病院でも先生によって糸の縫い方？止め方？が違うらしく、
手術中かなりてこずっている様子でした。
その先生は院長先生とは違い
とてもいい先生だったと思います。
■ ■
残念な結果で申し訳ございません。
埋没法は二重を作る手術より、
糸の抜去がずっと難しいのです。
特にぴょんさんのように…
手術から一ヵ月も経過してしまうと…
糸が深く入り込んでしまい…
抜糸がとても難しくなります。
■ ■
抜糸してくれた先生の技術ではなく、
埋没法の糸を抜去すること自体が難しいのです。
瞼まぶたの裏側に書きました。
埋没法の保証とは、
糸をむやみに追加して、
結果的に瞼をキズだらけにするだけです。
私は、
他院で埋没法を受けた…
眼瞼下垂症の方を手術する時に…
できるだけ埋没糸を除去しています。
追加料金もいただきません。
（保険の規定です）
■ ■
手術用顕微鏡で見て、
高倍率にして、
ようやく見える程度の糸もあります。
そんな糸でも、
毛細血管を傷つけています。
表面から見えない、
瞼の裏側には、
大切な役割があります。
■ ■
健康な人の瞼の裏側は、
キレイなピンク色です。
瞼板（けんばん）という白い組織の上に、
結膜（けつまく）があり、
そこに毛細血管があります。
教科書によると、
この毛細血管から、
目の角膜へ酸素や栄養を供給する、
と書かれています。
■ ■
角膜（かくまく）というのは、
光を通すために、
透明です。
血管はありません。
ソフトコンタクトで、
すっぽりと角膜を覆（おお）ってしまうと…
角膜に酸素が供給されず、
酸欠になるといわれています。
ですから長時間付けっ放しにできないのです。
■ ■
瞼板法（けんばんほう）による埋没法は…
瞼板（けんばん）に直接糸を通します。
さすがに最近ではあまり見なくなりました。
瞼板上端法（けんばんじょうたんほう）が増えている印象です。
初心者のなんちゃって美容外科医が、
がっちり結んだ糸ほど取れにくいのです。
■ ■
埋没法は10分で終わったのに…
埋没法の糸抜去は…
1時間以上かかったのに…
全部抜けなかったというのは…
実際にはよくあることです。
埋没の糸抜去がお上手な先生は、
横須賀のアロマ美容外科の鈴木敏夫先生です。
埋没法の糸で苦労している方へおすすめします。
信頼できる先生です。
二重･眼瞼下垂
他院埋没法の糸
私は以前、他院にて埋没法を受けています。
札幌美容形成外科様で部分切開を受けさせて頂く場合、
糸を外す料金をお教え頂けますでしょうか？
…というご質問をいただくことがあります。
部分切開の手術を受けていただく時、
眼瞼下垂症手術を受けていただく時、
…には【無料】で抜糸しています。
■ ■
逆に…
他院で埋没法を受けたのだけどぉ～
糸が気になるのでぇ～、
【無料カウンセリング】お願いします。
…というのはお断りしています。
美容外科の【無料カウンセリング】には、
百戦錬磨の美人カウンセラーさんが、
はい、○○美容外科でございます。
ただいま先生は手術中ですので…
私がご相談をうけたまわります。
…という医師以外の相談もあります。
■ ■
腕の良い美人カウンセラーさんは、
ご自分の歩合給を上げるために…
しなくてもよい手術まですすめることがあります。
医師がまぶたを診察するのは、
医療行為なので、
医療法にもとづいて診療記録を作成しなくてはなりません。
たとえ【無料】でもカルテが必要になります。
■ ■
見た目が気になるから…
二重のラインが気に入らないから…
【無料カウンセリング】をお願いします。
…という方は、
手術を受けた美容外科で相談してください。
どこにどんな糸が入っているかわかりません。
他院で受けた埋没法のアフターケアーを無料でするほど、
私は暇でもお人よしでもありません。
■ ■
15年前に埋没法を受けたました。
目がごろごろします
…という方は眼科で診察を受けてください。
私の経験では、
埋没法の糸が原因で目がごろごろはまれです。
瞼（まぶた）の裏側に…
糸が10本も入っているのに無症状の方もいらっしゃいました。
■ ■
札幌美容形成外科は保険医療機関です。
目がごろごろして充血しています。
目ヤニも多く出ます。
眼科に行ったら…
埋没法の糸が原因だと思うけど…
うちでは抜去できません。
…と診断された方はどうぞいらしてください。
美容目的でなければ保険診療で抜去も可能です。
一番良いのは手術を受けたクリニックへ行くことですが、
閉院してしまっているような場合はお引き受けいたします。
消えかかっているライン
抜去した埋没の糸です
昔の記憶
夏休みの宿題
平成25年8月9日、朝日新聞、天声人語です。
うんざりするような数字が、天気予報の予想最高気温の欄に並んでいる。立秋を過ぎて暑さはいよいよ衰えを知らない。児童生徒にとっては、長い休暇ももう半ばだ。
▼きのうの本紙教育面に「今からできる！夏休み勉強法」という記事があった。学校の宿題は７月中に終えたという小６の話に感心する。８月は塾に通うという。同じ時分のわが身と引き比べてみる。
▼毎年、宿題を先延ばしし、最後の日々を暗然として過ごすことを繰り返した。こんな調査がある。宿題を後回しにする傾向の強い人は弱い人より、飲酒、喫煙、ギャンブルなどの習慣を持つ人が多いという（池田新介〈いけだしんすけ〉『自滅する選択』）。
▼目先の楽しみに飛びつき、いやなことは先送りする。短期の利益を長期の利益に優先させる。成績や健康も気にはなるけれど、我慢ができず、後で悔やむ。いまケーキを食べるか、あすの体重を気にしてやめておくかという選択も同じだ。
▼あすからは必ず宿題をやる。だからきょうだけ遊ぶ。こんな言い訳もよく使った。これは将来の自分への過信であり、楽観だという。あすの自分もきっと駄目だと自覚しているなら、きょうからせっせと片付けることになる。なるほど、である。
▼時の過ぎゆく速さは一定ではない。先は長いと思って過ごす１週間と、後がないとなってからの１週間では足取りが違う。そぞろ歩きの気分でいられる時期は終わり、そろそろ駆け出さなければとせき立てられる頃合いか。酷暑に気をつけて無理せずに。
（以上、朝日新聞より引用）
■ ■
残暑お見舞い申し上げます。
天声人語の筆者は、
私より少し若い年齢の男性と伺いました。
昔は一人で書いていらしたそうですが、
今はお二人で交代で書かれていると、
以前の朝日新聞に載っていました。
顔写真も出ていました。
■ ■
毎日、天声人語を書かれるのは…
ほんとうに大変なことだと思います。
その優秀な筆者の方ですら…
毎年、宿題を先延ばしし、
最後の日々を暗然として過ごすことを繰り返した。
…と書かれていました。
■ ■
私たちの世代は、
中学生くらいまでは…
夏休み帳というワークブックがあったと記憶しています。
北海道だけの制度だったのかも知れません。
国語、算数、理科、社会、英語と
各科目毎に数ページの問題がありました。
■ ■
私が大夕張の鹿島中学校3年生だった時には、
数人のグループで…
自分の得意科目を分担して…
夏休み帳を7月中に片付けました。
私の担当は理科。
国語の担当が佐藤一男くんでした。
■ ■
他の教科担当は忘れてしまいましたが、
白松邦昭（しらまつくにあき）くん、
武蔵悟（むさしさとる）くんがいました。
もう一人で5教科になるのですが、
ごめんなさい、
誰が担当だったか忘れました。
ちょっとずるいやり方ですが、
こんな宿題の片付け方をしていました。
■ ■
宿題と関係があるかないか…
よくわかりませんが…
私は…
飲酒、
喫煙、
ギャンブルなどの習慣はありません。
ご主人を選ぶ時に…
宿題は7月中に片付けた…？
…と聞くのも参考になるかも？です。
ギャンブルをやらない代わりに、
私はうるさいと言われています。
医学講座
ＰＩＨぴーあいえっち炎症後色素沈着
今日のテーマはPIHです。
えっちなお話しではありません。
まじめなお話しです。
ＰＩＨぴーあいえっちは
Postぽすと
Inframmatoryいんふらまとりー
Hyperpigmentationはいぱーぴぐめんてーしょん
…の略です。
■ ■
日本語に訳すと…
炎症後色素沈着といいます。
一番多いのが…
『天ぷら油がはねたところが…』
『しみになった』
…というやけど後の色素沈着です。
浅いやけどならアロエでも治りますが…
赤味がある間に紫外線が当たると…
しみになります。
浅いやけどでも専門医に診ていただきましょう。
■ ■
脂漏性角化症（しろうせいかっかしょう）という、
色がついた皮膚の病気が、
たまたま『天ぷら油がはねたところ』ということもあります。
とにかく…
何かの炎症で赤くなっている部位に…
紫外線が当たるとできるのがPIHです。
■ ■
化粧品かぶれで赤くなって…
そこにPIHができることもあります。
第12回キャンデラユーザーズミーティング③に書いてあります。
高いお金を払って…
高級な美容皮膚科で、
最新のしみ治療をしたのに…
かえってシミが濃くなった怒怒怒
…という時もPIHが多いです。
■ ■
レーザー治療をした後も…
最低1ヵ月、
できれば3ヵ月は遮光をしてください。
そうすると…
PIHのリスクはずっと低くなります。
PIHの予防に効果的なのが…
エアウォールUVです。
■ ■
札幌美容形成外科では…
2013年8月9日から、
エアウォールUV（共和）の取り扱いを開始します。
25mm幅の製品が税込900円です。
ネットでも販売されています。
申し訳ございませんが、
テープだけの販売はいたしません。
治療後のケアーに必要な方にお分けします。
医学講座
エアウォールUVと３Ｍテープの比較
昨日の院長日記、
エアウォールUV（共和）の貼り方に、
まみ子師長さんからコメントをいただきました。
炭酸ガスレーザーで、顔の脂漏性角化症などを採った後にも使えそうですね。
はい、とても良い適応だと思います。
欠点は貼りにくいことです。
慣れるまでは失敗します。
■ ■
皮膚科でも…
３Ｍのマイクロポアカラーをよく使われます。
私たち形成外科医は、
抜糸後にも使います。
レーザー照射の後にも使います。
唇裂手術の後にも使っていました。
形成外科医になって最初に覚えるテープの名前です。
■ ■
エアウォールUVを使えば、
顔の脂漏性角化症をとった後や、
レーザー照射の遮光が…
従来より目立たなくできます。
テープの上から…
お化粧ができるのがいいです。
■ ■
さくらんぼさんからもコメントをいただきました。
紫外線遮断に顔中に貼っておきたいくらいですが（笑）かぶれますね。
そうですね、
せいぜい1センチ角程度でしたらいいと思いますが…
顔中に貼ると…
表情が変に見えると思います。
それと…
汗ではがれるのでは…？という心配もあります。
■ ■
私は沖縄の学会で腕に貼っていただきました。
お風呂に入っても…
数日は取れませんでした。
私はかぶれませんでしたが…
皮膚の弱い方は…
目立たない部位でテストをおすすめします。
うちの奥さんのシミをとった部位です。
エアウォールUVの上にカバーマークをつけています。
下の３Ｍテープより目立たないです。
医学講座
エアウォールUV（共和）の貼り方
目立たない紫外線カットテープ、
エアウォールUV（共和）は、
貼り方が難しいです。
ロール状に巻かれたテープです。
3層構造になっています。
剥離用の厚いテープの間に、
サランラップより薄いテープがついています。
■ ■
目立たないように…
小さく切ると…
とても貼りにくいです。
手指で貼るのは無理です。
ご家庭でしたら…
毛抜きでしょうか？
■ ■
私たちは先の細いピンセットを使います。
ホームセンターの工具コーナーにあります。
そのピンセットで…
そ～っと貼ります。
それでも…
注意深く貼らなければ…
薄いテープがはがれてしまいます。
■ ■
レーザー照射をした後に…
患部に軟膏をつけて貼る時はもっと注意が必要です。
テープで軟膏を覆うと…
ＯＤＴ（おーでぃーてぃー）という効果が出ます。
軟膏をつける時は…
ほんの微量にしてください。
そうしないと…
テープもはがれてしまいますし、
薬の効果が効きすぎるリスクがあります。
■ ■
上手についたら…
テープの上からお化粧もできます。
レーザー照射をした直後は白、
その後茶色く変色して…
黒い痂皮（かひ）になります。
色を隠すには…
テープの上からカバーマークです。
上手に使うととても良いテープです。
残念ですがお腹に貼るには薄すぎます。
かぶれも糊がついているので、
ある程度の頻度では起こると思います。
医学講座
エアウォールUV（共和）
形成外科で手術をした後は、
患部にテープを貼ります。
傷を保護するためです。
遮光目的にも使います。
赤味がある間に紫外線があたると、
炎症後色素沈着というしみになることがあります。
■ ■
私が形成外科医になった30年以上まえから、
米国３Ｍ社の…
マイクロポアカラーという…
茶色のテープを使っています。
保険適応にはならないので、
病院の売店などに置いていただきました。
ネットで売っているお店もあります。
■ ■
この肌色のテープ、
肌色なので目立ちません
…と説明していました。
確かに…
白いテープよりは目立ちませんが…
貼っているとわかります。
目立ちます。
■ ■
デパートの…
化粧品販売のお嬢様には、
顔に肌色テープは無理です。
耳たぶに貼っていたとしても…
ピアスを隠しているの…？
…と不思議に思われるかもです。
３Ｍのマイクロポアカラーテープ以上の製品は…
なかなかありませんでした。
■ ■
第39回日本熱傷学会（沖縄）③
…で見つけたのが、
小浦場祥夫先生が発表された…
熱傷後の炎症性色素沈着予防のためのＵＶカットフィルムです。
商品の開発秘話が載っていました。
簡単につけられて、
とれない「日焼け止め」
札幌美容形成外科でも取り扱いを開始します。
おすすめできるテープです。
ネットでも購入できます。
医学講座
職業と美容形成外科
どこの病院のカルテにも…
職業欄を記入する箇所があります。
ホテルに宿泊しても…
宿泊者カードに職業欄があります。
理由はわかりませんが…
職業は大事なのです。
■ ■
札幌美容形成外科には…
ありがたいことに…
たくさんの医療関係者が受診してくださいます。
看護師さんは…
職業欄に『会社員』と書く方がいらっしゃいます。
お気持ちは理解できます。
同業者だと思われたくない気持ちもわかります。
■ ■
先日受診された方です。
職業は『公務員』と書いてありました。
保険証から…
どうやら学校の先生のようです。
顔の皮膚腫瘍のご相談でした。
勤務される学校にもよりますが…
先生の顔の手術は難しいです。
■ ■
子どもたちは…
毎日よく先生のお顔を見ています。
小さなテープでも貼ってあると…
『先生、どうしたの？』
『痛くないの…？』
『ケガしたの…？』
…説明するだけでも大変です。
■ ■
傷を隠すためにマスクをしていたとします。
『先生、まだ風邪なおらないの…？』
困ったなぁ～
あと３週間もテープを貼るので…
マスク外せないんだよなぁ～
…なんて子どもに説明できません。
■ ■
私たち医療関係者は…
一日中マスクをしていても変ではありません。
ひげ脱毛に通ってくださる
お医者さん、歯医者さん、男性看護師さん、
脱毛の後で多少赤味が残っても…
マスクで隠せます。
手術室の看護師さんも…
一日中帽子とマスクです。
目以外は隠せます。
■ ■
私は手術をする時に、
人前に出る職業なのか？
どの位の期間、お休みができるのか？
他人から何か聞かれても平気か？
…をよく確かめています。
手術後もなるべく目立たないようにしています。
テープの貼り方一つにもこだわりを持っています。
