医学講座

鼻の整形2016

　目鼻立ちという言葉があります。
　鼻が低い日本人にとって、
　鼻筋が通った顔はあこがれです。
　札幌美容形成外科では、
　開院以来シリコンプロテーゼによる隆鼻術、
　パーレインPerlaneというヒアルロン酸注入、
　レディエッセRediesse注入を実施してきました。
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　今まで一例もトラブルはありませんが、
　パーレインは注入を繰り返していると、
　ゾウの鼻のように幅が広くなってしまいます。
　1.0ccから0.5ccに量を減らしましたが、
　逆にあまり売れなくなってしまい中止しました。
　2012年になり、
　レディエッセRediesseという注入剤による整形が、
　大学病院からも発表されるようになりました。
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　札幌美容形成外科でも、
　2012年10月からレディエッセRediesse注入を開始しました。
　美容外科としては一番遅いほうです。
　今でも慎重に投与すれば安全だと思っています。
　残念なことですが、
　2015年9月にレディエッセによる失明が文献として報告されました。
　札幌美容形成外科では一例もトラブルはありませんが、
　レディエッセを中止しました。
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　パーレインPerlaneというヒアルロン酸注入にも壊死症例が報告されています。
　ただ注射すればいいってものではないのに、
　鼻の血管解剖もわからない先生が、
　やみくもに注射すると壊死になります。
　副作用が生じた後の対応も悪いと、
　鼻が大きく変形します。
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　それでは、
　鼻の整形は無理なのでしょうか？
　TVを見ていると、
　つくった鼻と思われる方が映っています。
　かなり不自然な形もありますが、
　小さめのシリコンインプラントを、
　控えめに入れるのはいい方法だと思います。
　もちろんシリコンインプラントにも、
　感染や露出というリスクはあります。
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　石灰化という小さなしこりが、
　インプラント周囲にできることがあります。
　20代で入れた人が、
　50歳とか60歳になった頃にできることが多いです。
　私は85歳の女性が、
　先生、昔入れた鼻が硬くなった。
　火葬場で焼かれた時に、
　変なもの出ないだろうか？
　…と相談されたことがあります。
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　シリコンインプラントは、
　火葬場で焼かれても出てきません。
　その上品なご婦人は、
　石灰化したインプラントを、
　新しいインプラントに入れ替えて、
　上品な鼻を維持されました。
　感染や露出、石灰化のリスクはあっても、
　適切に見つけて取り出せば大丈夫です。
　こわがりの人にはおすすめしませんが、
　鼻の整形をしたければシリコンインプラントをおすすめします。