医学講座

第3回日本乳房オンコプラスティックサージャリー学会

 昨日と今日の2日間、
 京王プラザホテル札幌で、
 第3回日本乳房オンコプラスティックサージャリー学会が開催されました。
 長い名前の学会です。
 乳癌で乳房を失った患者さんへ、
 乳房を作るための学会です。
      ■         ■
 2013年7月から、
 乳房再建に使うインプラントが保険適応になりました。
 2014年1月から使えるインプラントが増えました。
 札幌美容形成外科では実施していませんが、
 保険で乳房再建を実施する施設が増えています。
 この学会には、
 形成外科医と乳線外科医が参加しています。
 2日間の学会に参加してきました。
      ■         ■
 学会に参加して、
 発表を聞いた正直な感想です。
 乳房再建は簡単ではない
 すぐにおっぱいができると思っているなら、
 正直なところおすすめしない。
 登録施設は増えていても、
 ほんとうに上手な先生は限られている。
 自分の身内だった、
 お願いできる先生は数人かな?
      ■         ■
 これは私が一人の形成外科医として受けた印象です。
 私が一番感動した発表は、
 聖マリアンナ医科大学形成外科教授の、
 梶川明義先生の発表です。
 もし自分の身内が乳癌になって、
 再建手術を希望したら、
 まず梶川先生に相談します。
 梶川先生は信頼できる先生です。
      ■         ■
 乳房再建は、
 ベテランの先生が手術をしても、
 2%くらいの確率でトラブルが起きます
 最悪の場合は、
 おっぱいが再建できなくなります。
 梶川先生は、
 他院でトラブルになった患者さんでも、
 何とか救済して、
 きれいなおっぱいを作っていらっしゃいました。
 梶川先生なら大丈夫です。
      ■         ■
 首都圏にはたくさんの大学病院があります。
 有名な大学病院だから、
 必ずしも100%いいとは限りません。
 大学病院の中には、
 形成外科専門医取得前の医師が、
 手術をするところもあるそうです。
 その大学病院の術後写真を見ると、
 とても手術を受けたいとは思いませんでした。
      ■         ■
 先生による差が大きいのも、
 この乳房再建手術です。
 2010年6月30日の院長日記でご紹介した
 ブレストサージャリークリニック
 岩平佳子いわひらよしこ先生も、
 とても信頼できる先生だと思います。
 もし乳がんになって、
 再建手術をお考えなら、
 何人かの先生に意見を聞いて、
 慎重に病院を選ぶことをおすすめします。
 数百例の手術をした先生でもトラブルはあります
 形成外科専門医取得前の先生には、
 かなり難しい手術です。

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医学講座

レディエッセを中止しました2015

 昨日届いた、
 克誠堂出版の形成外科
 2015年9月号VOL.58に衝撃的な論文が掲載されていました。
 特集 美容医療の合併症から学ぶ1-フィラー編
 企画にあたって…細川亙
 特集目次
・フィラー注入療法により失明に至った1例…井内友美ほか(近畿大学形成外科)
・ハイドロキシアパタイトジェルフィラー注入後の動脈塞栓により視力低下・皮膚壊死を来たした1例…山下健ほか(札幌医大形成外科)
・ハイドロキシアパタイト注入剤による血管塞栓が疑われた1例…島倉康人ほか(北里大学形成外科)
・非吸収性フィラー注入後の異物肉芽腫治療に難渋している1例…小野真平ほか
・非吸収性フィラーにより前額部に異物型肉芽腫を生じた1例…原岡剛一ほか…
・ポリアクリルアミドハイドロジェル(アクアミド)注入後に難治性の感染を認めた1例… 樋熊有子ほか
・ポリアクリルアミドによる顔面注入異物後遺症の1例…齋藤昌美ほか
・ヒアルロン酸注入による鼻翼壊死の1例…落合博子ほか
・異物注入による乳房増大術後の疼痛と拘縮に対して両側乳房再建を行った1例…亀井譲
・脂肪注入による乳房増大術後にトキシックショック症候群により重篤な転帰を生じた1例…角田洋太郎ほか
・脂肪注入による乳房増大術後に脂肪壊死と感染を合併した1例…南小百合ほか
・陰茎への異物注入による合併症の1例…塗隆志ほか
・Romberg病患者の頬部陥凹に対してDermaliveⓇを注入し皮膚潰瘍と異物肉芽腫を呈した1例…丸川雄大

      ■         ■
 太字で書いた
 失明一例26歳女性(近畿大学形成外科)、
 視力低下と皮膚壊死一例27歳女性(札幌医大形成外科)、
 血管塞栓による鼻の皮膚潰瘍一例48歳女性(北里大学形成外科)

 この3症例は、
 いずれも美容外科クリニックで、
 レディエッセ(Radiesse)を注入され、
 その直後から異常を起こしたものです。
      ■         ■
 形成外科の専門誌ですが、
 一般の方も購入できます。
 大手書店で、
 実物を見ることもできます。
 美容医療にかかわる医師として、
 とても残念な結果です。
 札幌美容形成外科では一例の事故もありませんが、
 これだけ重篤な事故が起きていて、
 論文として発表されたので、
 レディエッセの注入を中止します
      ■         ■
 健康被害に遭われた方にお見舞い申し上げます。
 うちの奥さんが雑誌を見て、
 きれいな方なのに、
 かわいそう
と言っていました。
 少しでも改善されることをお祈りしています。
 マスコミなどで、
 もっと広く啓蒙していただきたいです。
 フィラーは決して100%安全ではありません
2015-09-03-1

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二重・眼瞼下垂

目の大きさと髪の分け目

 私が毎朝見ているのは、
 フジTVのめざましテレビです。
 一番好きなのが、
 今日のわんこです
 ココ調ここしらもよく見ます
 今朝のココ調では、
 髪の分け目を変えたら、
 彼氏が気づくか?というのをやってました。
 みごとに気づいていました。
 私の印象では、
 気づかない男性が多いと思います。
      ■         ■
 レポーターが曽田麻衣子そたまいこさんでした。
 うちの奥さんの本籍地だった
 島根県出身の女性です。
 かわいい女性だと思います。
 曽田さんが、
 ご自分の目に左右差があり、
 右目が大きいと話していらっしゃいました。
      ■         ■
 目の大きさが違うので、
 髪の分け目にも気をつけているそうです。
 さすが、
 きれいなおねえさんはちがいます。
 目の手術をやっていて、
 一番困るのが左右差です。
 微妙な左右差を調節するのが、
 とても難しいです

      ■         ■
 本人が意識して、
 髪型にも注意している人もいれば、
 こちらが指摘するまでわからない人もいます。
 指摘しても、
 よく理解してくれない人もいます。
 左右差をなおすのが
 先生の腕でしょ

 …と言われることもあります。
 それでも難しいです。
      ■         ■
 片側性の、
 先天性眼瞼下垂症の女性
 正常な側の目を出して、
 開いていない目を隠すことがよくあります。
 実に上手に髪型でカバーする方がいらっしゃいます。
 無意識のうちに、
 片側だけ眉を上げる癖がついている人もいます。
 無意識で上げる癖は
 手術でもなおせません。
      ■         ■
 毎日苦労して手術をしています
 たまには患者さんから怒られることもあります
 私も患者さんもめげずに、
 再手術となることもあれば
 他院に行かれる方もいらっしゃいます。
 美容形成外科と、
 頭に美容の2文字をつけると
 保険診療でも患者さんの要求度が上がります。
 大きな病院でも同じことです。
 それでも形成外科が好きなので手術をしています
 左右がある目を治すのは難しいです。

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医学講座

防災の日2015

 今日9月1日は防災の日です。
 災難は忘れた頃にやってきます
 今朝、院長日記を更新している時、
 まさに災難が突然やってきました
 HPが真っ白になりました。
 原因はバージョンアップです。
 バージョンアップ恐るべしです。
      ■         ■
 iPhoneでも、
 VersionUPで、
 突然FaceTimeで通話料金が請求されたり
 通信できなくなることがありました
 今の世の中で、
 ネットの障害は命取りです。
 航空会社が全便欠航になることもあります
      ■         ■
 札幌美容形成外科のHPは、
 愛知県豊橋市の、
 クロスロードさんにお願いしています
 とても頼りになります。
 真っ白になったHPを、
 わずか数分で修復してくださいました。
 札幌⇔豊橋
 …と離れているのに、
 超音速で飛んできて直してくださいました。
      ■         ■
 とてもありがたいです。
 防災の日というと、
 地震とか津波ばかりに気をとられますが、
 私のような個人事業主にとって、
 HPの防災も大切です
 これからHPリニューアルをお考えの先生に、
 クロスロード須崎克之さんをおすすめします
 とても信頼できる方です。
20150901_1
20150901_2

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医学講座

言いたくないことは紙に書いて

 恥ずかしい相談
 2010年10月30日の院長日記です。
 札幌美容形成外科のHP。
 検索でヒットしている文字は、
 意外にも
 小陰唇
 陥没乳頭
 です。
 眼瞼下垂
 二重より、
 ずっと多いのです。
      ■         ■
 小陰唇が大きくて悩む人は多いのです。
 残念なことですが、
 せっかく勇気を出して…
 婦人科に相談に行っても…
 正常ですとか
 何ともありません
 この位の方はたくさんいます
 …と言われてしまいます。
      ■         ■
 そもそも、
 他の患者さんもいる婦人科や、
 レディースクリニックで、
 声に出して、
 あの~
 しょういん…
 と言うこと事体が恥ずかしいです。
 看護師さんや事務員さんは女性ですが、
 同姓に聞かれるのも嫌です。
      ■         ■
 そんな…
 口に出して言いにくい…
 恥ずかしい相談は、
 小さな紙に書いて、
 先生にそっと渡すとよいです。
 百均に売っている、
 小さな封筒を利用する方法もあります。
 待ち時間に、
 メモに書く方法もあります。
      ■         ■
 専用用紙でなくても、
 問診票の裏でもOKですし、
 問診票に記入されるのもよい方法です。
 恥ずかしい相談以外でも、
 たくさんの病気をしていらっしゃる方は、
 病歴を履歴書のように…
 A4の紙にプリントしておくと便利です。
 とにかく、
 口に出して言いにくいことは、
 紙に書いて渡してください。
      ■         ■
 ↑ここまでが2010年10月30日の内容です
 今でも札幌美容形成外科の人気メニューは、
 小陰唇縮小手術です
 範囲が広くても、
 大きくても、
 追加料金なしです。
 一回だけですが、
 ビキニ奥の脱毛もサービスで実施しています。
 困っている方はたくさんいらっしゃいます。
 丁寧に手術をしています。
      ■         ■
 ここからが今日の本題です
 豊胸手術を受けた方が、
 乳癌検診を受けるのは、
 ちょっと勇気がいります。
 シリコンバッグや、
 CMCのバッグが入っているというだけで、
 嫌な顔をされることがあります。
 大きな病院の外科の先生にたまにいらっしゃいます。
      ■         ■
 バッグが破損すると困るので
 バッグが入った方は、
 ふつうはマンモグラフィーはしません
 超音波の検査をすることが多いです。
 精密検査でMRIを撮ることもあります。
 問題は、
 検査に行く時です。
      ■         ■
 大きな病院や、
 乳腺専門のクリニックでも、
 私、豊胸手術を受けています
 …とはなかなか言えません。
 私が手術をした方には、
 ○○年○月○日に○○○ccのバッグを、
 大胸筋下に入れる手術をしました

 …と紹介状を書いています。
      ■         ■
 手術を受けた病院がもうないとか、
 海外で手術を受けたとか、
 そんな患者さんもいらっしゃいます。
 そんな時は、
 ご自分で紙に書いて、
 受付で渡すとよいです。
 他の人の前で、
 恥ずかしい思いをしなくても済みます。
      ■         ■
 ○○乳腺外科
 ○○先生へ

 今日は両胸のしこりが心配なので受診しました。
 私は○○年○月○日に○○○ccのバッグを、
 大胸筋下に入れる手術を、
 ○○美容外科で受けました。
 ちょうど26歳の時でした。
 その後、入れたバッグが心配だったので、
 32歳の時に東京の○○美容外科を受診しました。
 そこの先生から、
 前に入れたバッグを抜いて、
 太ももから脂肪吸引をして入れる手術をすすめられました。
 私には知識がなかったので、
 先生が言われた自分の脂肪が安全という言葉を信じてしまいました。
 ○○年○月○日にバッグを抜いて、
 太ももから脂肪吸引をした脂肪を入れました。
 手術から6年経過していますが、
 両方の胸に小さなしこりがたくさんあるのが気になります。
 豊胸手術以外には大きな病気はしたことはありません。
 前の手術は2回とも全身麻酔で受けたので、
 手術後に痛かったこと以外はわかりません。
 インターネットで調べて、
 こちらの病院を受診しました。
 他の患者さんには知られたくないので、
 お手紙に書いてきました。
 どうぞよろしくお願いいたします。
 ○○ ○○子

 こんな手紙が役に立ちます。
 口に出していいたくないこと、
 他人に聞かれたくないことは、
 紙に書いて渡してください

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昔の記憶

婚活パーティー

 平成27年8月30日、朝日新聞朝刊、
 【男のひといき】への投稿です。
 相手に語れる何か
 先日、初めて「婚活パーティー」に参加した。
 職場以外に出会いはほぼない。中高生の時には仲の良い異性もいたのだが。正式に教員採用試験に合格したのを機に、本腰を入れてみようと思った。
 繁華街のビルのパーティー会場。ずらりと並ぶ机をはさんで男女が向かい合って座る。最初の会話は1分間ずつ。後は順番に男性が席を移動して全員の女性と話し、フリータイムもある。事前に書いたプロフィルカードを交換し、相手の印象を探る。多くの情報が入ってきて混乱してくる。話題を必死に探すが、映画は最近見ていない。スポーツも長くやっていない。公務員なら有利と思ったが甘かった。同業者も結構多く、互いに少し気まずい空気が流れた。
 初対面で緊張し、しどろもどろになっている自分が恥ずかしかった。教室で、発言や友だち作りが苦手な子どもの気持ちがわかる気がした。
 結局、カップルになることはできなかった。しかし、相手に何を求め、自分に何ができるか、どんな家庭を築こうとしているのかを考えるきっかけにはなった。
 まずは仕事以外で、語れる何かを持とうと思った。
 (大阪市 阿部仁 小学校教諭 33歳)
 (以上、朝日新聞より引用)

      ■         ■
 私が毎週楽しみにしているのが、
 日曜日の【男のひといき】です。
 月曜日から土曜日までは、
 投稿者が女性限定の、
 ひとときです。
 日曜日だけ男性の出番です。
 いい投稿があります
      ■         ■
 文面から、
 投稿者の阿部先生は、
 とても真面目な男性だと思います。
 まじめな人ほど、
 職場以外に出会いはほぼないのが現実です。
 私たち医療従事者も、
 なかなか出会いはありません。
 若い頃は私もあせったことがありました。
 このままじゃ一生独身?
      ■         ■
 私たちの世代でも、
 お見合いで結婚した人は少なく、
 だいたいが友人の紹介とかでした。
 今はネットでも婚活ができます。
 婚活で知り合ったとしても、
 その後で何を話すか?
 まじめな人ほど、
 困ると思います。
      ■         ■
 今日の阿部先生の投稿を読ませていただくまで、
 私は婚活パーティーがどんなものか知りませんでした。
 多くの情報が入ってきて混乱してくる
 話題を必死に探すが、
 映画は最近見ていない。
 スポーツも長くやっていない。
 公務員なら有利と思ったが甘かった。

 状況がよくわかります。
 私でもあせると思います。
      ■         ■
 おそらく、
 阿部仁先生のお父様と私は同年代です。
 私がお父さんだったら、
 (息子は)がんばっているな
 これだけ書いて、
 朝日新聞に投稿できるのだから、
 大丈夫だ

 きっとそう思うと想像します。
 阿部仁先生に素敵なお嫁さんが見つかることを、
 遠く札幌からお祈りしています。
 相手に語れる何かは十分にお持ちです。

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昔の記憶

お通夜の帰り

 昨夜は奥さんとお通夜に行きました。
 最近、お通夜に行くことが増えた気がします。
 もうすぐ61歳だから、
 仕方がないなぁ~
 …と思いますが、
 自分より若い方が亡くなると、
 とても残念に思います。
 心からご冥福をお祈りしています。
      ■         ■
 お通夜の帰りに、
 奥さんと車の中で話します。
 私:がん検診受けた?
 奥さん:受けてない。
 私:ピロリ菌の検査して治療したら…?
 奥さん:う~ん。忙しいからね。
 私:行こうかな…?道新に載っていたし。
      ■         ■
 ふだんは、
 あまり話さないことを話したりします。
 つい先日も、
 元北大形成外科の秘書さん
 52歳の若さでお亡くなりになりました。
 身近な人の死はショックです。
 お医者さんの奥さんでも、
 ガンで亡くなる方がいらっしゃいます。
      ■         ■
 ガン治療推進チャリティーコンサート
 2009年12月3日の院長日記です。
 元北大医学部麻酔科教授、
 劔物修(けんもつおさむ)先生(当時69歳、2011年3月28日ご逝去)。
 妻の弘子さんは2007年暮れに卵巣がんと診断され、
 2009年8月19日に70歳の生涯を閉じた。
 「がんに苦しむ人に手を差し伸べるのが私の最後の使命」という
 亡き妻の遺志を実現しようと、
 がん治療推進チャリティーコンサートが2009年12月2日、
 札幌コンサートホール・キタラで開かれました。
 麻酔科医として治療に当たった夫の先生が企画し、
 札幌交響楽団(札響)が演奏。
 売り上げは妻の遺言に従い、
 全額をがん治療の研究費として北大医学部に寄付されました。

      ■         ■
 奥様の弘子様のお言葉です。
 嫌がらずに積極的にガン検診を受ける事です
 このお言葉を思い出しました。
 北海道新聞に、
 北大名誉教授の浅香先生が書かれていた、
 ピロリ菌と胃がんの記事を思い出しました。
 今年はピロリ菌検査を受けることにします。
20150829
 

(プログラムより引用)
HIROKO様が描かれた絵です

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医療問題

ミュゼどこに相談すればよいか?

 ミュゼプラチナム経営破たん
 まだ新聞もTVも取り上げていません。
 何百万人もの被害者が出そうなのに…?
 どうしてマスコミは動けないのでしょうか?
 理由は、
 明らかな法律違反が見えないからです。
 いくら医師法違反だからといっても、
 医師法違反で逮捕されたという事実がないと、
 積極的に報道はできません。
      ■         ■
 私はしっかり国民を守らない、
 厚生労働省が悪いと思います
 厚生労働省側にもジレンマがあります。
 監督官庁でも、
 医師法違反で逮捕はできないのです。
 私の解釈が正しければ、
 今の日本で逮捕権があるのは、
 警察と一部の官庁だけです。
 そうです警察です。
      ■         ■
 それじゃぁ~
 先生、
 警察に行って、
 私ミュゼでだまされました
 何十万円もローンを組んで、
 全身脱毛の契約をしたのに、
 予約がぜんぜん取れないんですぅ~

 …と訴えても、
 警察は取り合ってくれません。
 民事不介入という原則があるのです。
      ■         ■
 つまり、
 ミュゼと契約を結んだのは民事、
 一度でも脱毛を受けていれば、
 詐欺事件としての立件も難しいので、
 警察もすぐに引き受けてくれません。
 消費者センターや消費者庁、
 国民生活センターにも逮捕権はありません。
 残念なことです。
      ■         ■
 一つだけいい方法があります
 やけどです
 ミュゼの脱毛で、
 やけどをすることがあります。
 ミュゼで脱毛して
 やけどをさせられました
 あとが残っていて困っています。

 これなら、
 業務上過失傷害罪、
 医師法違反で書類を作成できます。
      ■         ■
 お金を戻してもらうのは微妙です。
 戻せるお金がミュゼにあるかどうか不明です
 それじゃぁ~
 TVで宣伝している、 相談無料の○○法律事務所
 お金がもうかる事案なら、
 よろこんで引き受けてくれるでしょうけど、
 私は微妙だと思います。
      ■         ■
 日本は世界に誇る法治国家です。
 治安もいい国です。
 この美しい国日本で、
 こんな100円で脱毛し放題
 実際に契約してみたら予約が取れない!
 こんなことが行われていいのでしょうか?
 昔、美しい国にっぽんを連呼していた
 内閣総理大臣にも考えていただきたいです。
 私と同い年なので、
 もうすぐ61歳です。

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医療問題

ミュゼプラチナム経営破たん?

 昨日(2015年8月26日)から、
 われわれ美容外科医仲間のFBやブログで、
 複数の先生が取り上げているのが、
 「ミュゼプラチナム」の「経営破たん」です。
 新潮社のフォーサイト
 内木場重人、副編集長の記事です。
 どこの新聞社も取り上げていませんが、
 私は重大な社会問題だと思います。
      ■         ■
 以下がフォーサイトから引用した記事です。
 信憑性高い情報で、
 厚生労働省がしっかり指導すべきだと思います。
 国民の利益になりません。
 だまされている女性が、
 何百万人もいます。
 これまで放置すること自体が社会問題です。
      ■         ■
 脱毛エステ最大手」ついに「経営破たん
 刑事事件に発展も
 執筆者:フォーサイト副編集長
 内木場重人
 2015年8月25日
 女性専門脱毛サロンで最大手の「ミュゼプラチナム」(以下「ミュゼ」)の商法に問題があり、経営も危機的状況にあることはこれまで2度報じてきた。
 『医師法違反』の声もある『脱毛エステ』疑惑の商法(2015年5月21日)、
 『脱毛エステ最大手』に浮上した『経営危機説』『健康被害隠蔽』(2015年6月19日
 その運営会社である株式会社ジンコーポレーション(以下「ジン社」)がいよいよ経営破たんに陥り、すでに事実上の「任意整理」に入った。ミュゼをはじめこの種のサロンは高額の「前受金制度」が常識であるため、融資銀行団の判断如何では、240万人という業界最大規模の会員らに前受金が返金されない事態になりかねず、社会問題化が懸念される。さらには、場合によっては刑事事件にも発展しそうな問題まで指摘されている。
 巨額の未払い金
 そもそもジン社の資金繰り悪化は今年4月から露見し始めていた。その煽りで全従業員の夏のボーナス支給が見送られ、毎年恒例の高額社員旅行も中止になったことは前回記事で指摘した。
 が、“被害”はすでに取引先にも及んでいた。巨額の未払い金が発生していたのだ。
 「7月末、大手広告代理店『電通』の経営陣からジン社の髙橋仁社長が呼び出され、未払い金の早期返済と取引停止を通告された」(ミュゼ関係者)
 8月末時点での未払い金は約20億円と言われているが、その繰り延べは4月から始まっていた。まず4月末時の残債約7億円を5月末に繰り延べ。さらに5月末時の約13億円を6月末に。6月末時の約16億円のうち7月末に4億円のみ支払ったが、7月末時には残債が約24億円に膨れ上がり、8月末に返済できそうなのは4億円のみで、残り20億円は返済のメドがまったくつかない状況なのだという。
 「全国の店舗に毎月末には配布されていた折り込みやポスティングのためのチラシが、8月に入っても届かない。おかしいと思っていたら、結局8月はゼロでした」(同)
 折り込みだけでも5月約3600万枚、6月約3200万枚、7月2070万枚、ポスティングもほぼ同数作っていたが、8月は両方ともいきなりゼロ。すでにチラシを作る余力さえなくなっているのだ。無論、テレビCMや地下鉄車内などの広告も激減している。
 「医師法違反」で「身売り計画」も不成立
 ジン社のメーンバンクは創業以来の付き合いである常陽銀行だが、以下足利、三菱東京UFJ、東邦、七十七などの各銀行とも取引がある。
「今年3月、それら銀行団による4回目のシンジケートローンで13億円を調達した」(同)
 が、それも火に油を注ぐ結果にしかならなかった。電通問題と同時期、髙橋社長は銀行団首脳らにも呼び出されたという。
 「そこで問題とされたのが簿外債務。会員は契約時に複数回分の施術代を一括前払いするシステムで、これ自体は特定商取引法で認められた『特定継続的役務提供』で違法ではない。実際、エステや語学学校などでは一般的。ただし、クーリングオフや途中解約もできるから、その場合は残金を返金する必要がある。そのため、本来はこの前受金は売り上げに計上せず、施術回数に応じてその都度計上するのが普通。ところが同社はこれを一括売上計上している。返金=債務となるため、会計上は『簿外債務』と見なされる処理」(銀行関係者)
 同社の売上は390億円(2014年8月決算)を誇るが、その多くが本来は簿外債務であり、銀行団は今回、そこを問題視したという。適正な会計処理をすれば累積簿外債務は軽く売り上げを超え、たちまち債務超過に陥るからだ。
 「そこで銀行団は9月末までに再建計画と具体的な債務返済計画の提出を命じたところ、髙橋社長は返済猶予を願い出たが当然拒絶され、窮したあまり“身売り計画”まで提示したといいます」(同)
 実際、M&Aに詳しい弁護士によれば、ある外資系投資会社と飲食事業会社などに打診があったという。
 「が、いずれもビジネスの根幹に医師法違反の疑いがあるため、不成立に終わったようです」
 すでに世界最大の会計事務所の日本法人であるPwC社が、7月からジン社内の会議室にスタッフを派遣し、常駐。これら簿外債務の実態と資金能力などを精査し、9月末までに銀行団に返済計画を提出することになっている。つまり、経営破たんした会社が不渡りなどによる倒産を事前回避するために行う「任意整理」の段階に、すでにジン社は入っているわけだ。
 不透明な個人借入金
 では、この「任意整理」でミュゼは生き残れるのか。状況は、かなり厳しい。
 「シンジケートローンは銀行団の全行が同一条件、同一約定で融資する。つまり、1行でも反対すれば返済計画は成立しない。しかも、簿外債務が認定されれば即、約定違反になる」(企業財務に詳しい会計士)
 任意整理が不成立に終われば、倒産。その場合、会員1人数十万円以上の前払い金も返済されない可能性が高い。そうなると、かつての英会話学校のような騒動に発展するだろう(「NOVA」では前払いの受講料を返金できずに訴訟沙汰になったり、従業員への給与未払いで労働基準監督署から是正勧告も受けた。さらに社員積立金の流用も発覚し、当時の社長は業務上横領で逮捕され、実刑判決が確定している。ちなみに、ジン社の場合、中止になった社員旅行費用の大半は社員の積立金である)。
 そればかりではなく、不穏な指摘もある。
 「髙橋社長は会社から個人で借入金があり、その額は3~4億円と言われている。その使途が分からないと財務担当部門でも頭を抱えている」(同社関係者)
 髙橋社長は海外出張も多いらしいが、
 「イタリアには、同社が使用している脱毛機器(DEKA社製)の本社があるので行くのも分かるが、アメリカはうちの支店もないし行く理由が分からない。カジノにはまっているからだと幹部が嘆いていました」(同)
 会社からの借入金でカジノにのめり込み、挙げ句100億円以上もつぎ込んで返済できなかったため、会社に損害を与えた特別背任で摘発された大王製紙創業家3代目のケースもある。髙橋社長が十数頭の競走馬を所有していることは有名だが、現在のところ、トータルでは購入費用に対して獲得賞金が下回っており、投資としての効果は得られていないという。無論、個人資産からの捻出であれば何の問題もないのだが……。
 さらに、社内で髙橋社長と特別な関係だと見られている30代前半の美人女性社員についてこんな声もある。
「社長の出張で、他の同行者は別なホテルなのに彼女は社長と同じホテルに宿泊することもある。彼女は渋谷区の高級賃貸マンションに住んでいますが、家賃は60万円以上。普通のOLが払える額ではない。こうしたこともこの際、徹底的に調べてほしい」(同)
 PwC社のデユーディリジェンス(財務調査)では当然、それらも含めて徹底的な調査がなされるだろう。万が一不正な点が発覚すれば、刑事告発という動きにもならざるを得ない。ジン社は筆者からの一連の取材申し込みに対し、一貫して取材拒否。沈黙のまま、事態は最悪のときを迎えようとしている。
フォーサイト副編集長・内木場重人

 (以上、新潮社のフォーサイトより引用)
      ■         ■
 私も過去の院長日記で何度も取り上げています。
 正しい脱毛の知識2014
 エステでの脱毛2013
 エステでの脱毛
 エステのTBC、迷惑勧誘
 エステの脱毛は違法です
      ■         ■
 厚労省は2001年、各都道府県に
 「強力なエネルギーを有する光線を毛根部分に照射し、毛乳頭、皮脂腺開口部等を破壊する行為」が
 医療行為にあたると通知しています
 医療機関以外が、
 光やレーザーで脱毛をすると、
 それは医師法違反になります
 韓国ではエステで脱毛はできません。
      ■         ■
 私が問題にしているのは、
 わずか100円で脱毛し放題と客寄せをして、
 実際には、
 何万円も、
 何十万円ものコースをすすめ、
 契約をした人が脱毛の予約をしても、
 予約が取れないという違法行為です。
 100円でし放題の人を、
 何百万人も集めたら、
 ねずみ算式に顧客が増えて予約が取れなくなります
 そんな会社のCMを流すTVもどうかと思います。
 ミュゼプラチナムはまだ営業をしています。
 契約をしてしまった人は営業期間中に、
 残りの脱毛をしてもらってください。
 お金は戻ってきません。
20150827-1
20150827-2

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医学講座

整形と守秘義務

 どんな人でも、
 私、整形してるんです
 …とは言いたくありません。
 私は自分の目を治していただきました。
 自分の仕事に役立つし、
 私の目を見て
 聖路加国際病院の大竹先生に、
 この手術をしてくださいと行かれた人もいるそうです。
 役に立ててうれしいです。
      ■         ■
 でも、
 大部分の人は、
 私のDカップの胸はにせものです
 …てなことは言いません。
 以前85歳のご婦人が、
 昔、鼻を高くする手術を受けました。
 火葬場に行って焼かれた時に、
 変なものがでてきて
 子どもたちが恥ずかしい思いをしたら困ると思って来ました

      ■         ■
 上品できれいなご婦人でした。
 大丈夫です
 火葬場に行って焼かれたら、
 鼻のシリコンプロテーゼも焼かれます。
 変なものは出てきません
 逆に、
 骨を固定した金属やワイヤー、
 脳外科で使ったクリップは出てきます。
      ■         ■
 さて本題に入ります。
 私は胸にシリコンバッグが入っているから、
 私は鼻にシリコンプロテーゼが入っているから、
 MRIなんか受けられない、
 乳癌検診なんか受けられない、
 そんなことは絶対に考えないでください
 豊胸手術を受けた人こそ、
 乳線クリニックで診察を受けてください
      ■         ■
 ホテルのような検診センターで、
 高いお金を払って健康診断を受けるより、
 3時間も待つような、
 乳癌手術をたくさんしている、
 乳線クリニックで診てもらってください。
 専門の先生なら、
 必ず親切に診てくれます。
      ■         ■
 私が札幌医大形成外科講師をしていた時代に、
 札幌中央形成外科の武藤靖夫先生から、
 昔、豊胸手術を受けた患者さんを何人か紹介していただきました。 
 札幌医大でMRI検査をして、
 乳線専門の岡崎亮先生に診ていただきました
 岡崎先生とご一緒に手術をしたこともありました。
 保険診療で手術をしました。
      ■         ■
 岡崎先生はその後、
 札幌乳線外科クリニックを開業されました。
 今でも患者さんをご紹介しています。
 とても混んでいますが、
 いつも丁寧に診てくださって、
 とてもきれいな字でお手紙をくださいます。
 私が信頼する乳線外科医です。
      ■         ■
 私たち医療従事者には守秘義務があります
 ○○美容外科で豊胸手術を受けたとか、
 脂肪注入を受けたとか、
 正確に伝えてください。
 頭部のMRIで鼻のプロテーゼが見つかっても、
 読影レポートに書くことはないと思います
 整形をしたからといって、
 検査を受けることをためらわないでください。
 発見が遅れることが困ります
 私たち医療機関には守秘義務があります
 安心して検査をうけてください

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