医学講座

道内スキー場、雪不足

　今日は2023年12月10日（日）です。
　今朝の札幌は雪がなく歩きやすい道でした。
　天気予報によると、
　これから風雪が強くなる地域があるようです。
　できれば雪が降らないのがいいですが、
　スキー場は困っているようです。
　温暖化の影響なのか？と思います。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　2023年12月10日、北海道新聞の記事です。
　道内スキー場、雪不足　オープン足踏みも　物価高騰でリフト券値上げ
　道内のスキー場が雪不足にあえいでいる。各地で11月下旬にまとまった降雪があり、相次ぎオープンしたが、12月に入り最高気温が11月上旬から中旬並みで推移しゲレンデの雪が解け、地面が露出する事態が続出。今季は光熱費や人件費の上昇でリフト券の大幅値上げに踏み切らざるを得なかったところも多く、利用者減を心配するスキー場の苦悩は深まりそうだ。
　札幌市南区の札幌国際スキー場は9日正午の積雪が山頂で60センチ。昨年同時期より40センチほど少なく、ゲレンデの一部で草や土が見えている。8日にスキーで訪れた手稲区の今野雅浩さん（64）は「雪の厚みがいつもより少なく、今の時期は標高の高いところまで来ないと滑れない」と嘆いた。
　豪雪地帯で世界的スキーリゾート・ニセコ地域（後志管内倶知安、ニセコ両町）も雪不足。気象庁によると9日正午の倶知安町の積雪は8センチで平年の21％にとどまる。ニセコアンヌプリ国際スキー場は2日に全13コース中2コースでオープンしたが、地面の土が見える状況となり、雪不足で9日から一時休業に入った。
　旭川市のカムイスキーリンクスは「麓は地面が見えており来週末のオープンも見通せない」。上川管内占冠村の星野リゾートトマムの後木洋祐スキー場支配人も「12月に入って雨の日がある。今まであまりなかったことだ」と驚く。
　札幌管区気象台によると、12月に入っても道内各地で最高気温10～13度を観測するなど11月上旬から中旬並みの気温が続いている。札幌では7日の最高気温が11.4度となり、55年ぶりに12月の最高気温が3日連続で10度を超えた。
　エルニーニョ現象などで西高東低の冬型の気圧配置になりにくく、道内に南風が入りやすい状況が続いていることが要因で「雪になりにくい、積もりにくい、解けやすい」状況がそろっており、今後も寒気が長続きしない見通しという。
　長引く物価高騰も影を落とす。光熱費や人件費の上昇を経営努力では吸収しきれず、今季は多くのスキー場がリフト料金の値上げに踏み切った。札幌国際は1日券を4800円から5千円に、トマムも5900円から7千円に値上げした。
　後志管内留寿都村のルスツリゾートは昨シーズン8800円だったゴンドラ・リフト1日券を1万1500円に引き上げた。大本操・索道部長は「客からは『高くなった』との声が寄せられている」と語り、客足減を懸念。ただ、老朽化が進む中、設備更新費の確保も必要だ。「安全性を保ち維持していかねばならない」と苦しい状況を明かす。
　一方、昨シーズンに1日券を200円上げて4700円とし、今月中旬オープンを目指す札幌市中央区のさっぽろばんけいスキー場は、今季も値上げを検討したが見送った。小林正人・営業企画部長は「物価高騰で最初に削られるのは娯楽費。これ以上の値上げは利用者が大きく減る可能性があり、苦渋の決断をした」と話している。（柳沼雅貴、武藤里美）

　　　　　　■　　　　　　　　　■
　55年ぶりに12月の最高気温が3日連続で10度を超えたのは知りませんでした。
　昔も暖冬のことがあったようです。
　私にはありがたい雪が少ない冬は、
　雪を売り物にしているスキー場にはつらいです。
　リフトの一日券も高くなったものです。
　ルスツリゾートの11,500円は高いなぁ～
　一家4人で行ったらリフト代が46,000円かぁ～
　なかなか行けそうもないです。

“道内スキー場、雪不足”へのコメントを見る

医学講座

伊藤組土建会長_伊藤義郎さん死去　

　今日は2023年12月9日（土）です。
　札幌はあたたかな師走です。
　今日の北海道新聞に伊藤組土建の伊藤義郎さんのご逝去が載っていました。
　ご冥福をお祈りいたします。
　2023年12月9日、北海道新聞朝刊の記事です。
　伊藤義郎さん死去　96歳　伊藤組土建会長　元北海道商工会議所連合会会頭
　伊藤組土建（札幌）の取締役会長で、北海道商工会議所連合会（道商連）会頭などを務め、1972年の札幌冬季五輪招致にも尽力した伊藤義郎いとうよしろうさんが5日午後6時59分、老衰のため死去した。96歳。札幌市出身。葬儀は近親者で終えており、後日お別れの会を開く。
　札幌一中（現札幌南高）、早稲田大政治経済学部卒業後、1950年に父・豊次氏が経営する伊藤組土建に入社。米カリフォルニア、コロンビア両大大学院修了。1956年に3代目社長に就き、2002年に会長、2008年に名誉会長となり、2021年に再び会長になった。
　道内経済界のけん引役だった。1990年から2011年まで札幌証券取引所理事長、1994年から2001年まで道商連と札幌商工会議所の会頭を務めた。北海道建設業協会会長やテレビ北海道社長・会長など多くの要職も歴任した。
　道商連会頭時代は、北海道経済連合会（道経連）元会長の戸田一夫氏（故人）や元北洋銀行頭取の武井正直氏（故人）らと道内経済界の活性化に尽力。北海道拓殖銀行の経営破綻後の対応や、北海道国際航空（エア・ドゥ）支援への対応に奔走した。中央政界や海外に広げていた人脈を生かし、新千歳空港の24時間運用や国際定期路線の開設に貢献した。
　1972年の五輪招致をきっかけに、冬季スポーツ振興にも力を注いだ。全日本スキー連盟の会長や国際スキー連盟（現国際スキー・スノーボード連盟）副会長などスキー関連の役職でも活躍した。（高橋祐二）

　　　　　　■　　　　　　　　　■
　Wikipediaによると1926年12月14日生だったようです。
　もう少しで97歳でした。
　大正15年生まれなので私の父親と同年代です。
　札幌一中（現札幌南高）
　早稲田大政治経済学部卒
　米カリフォルニア
　コロンビア両大大学院修了
　私の父と大違いです。
　　　　　　■　　　　　　　　　■　
　道新の他の記事によると、
　早大を卒業後、進駐軍の将校宿舎でハウスボーイとして働きながら英語を学び、留学のため渡米した。
　これほど日本を負かしたアメリカってどんな国なんだと、とにかく見てみたかったんです。
　貨物船で2週間かけてサンフランシスコに着いたはいいけど、パスポートなんてない。
　GHQ（連合国軍総司令部）がくれた二つ折りの証明書類だけでした。
　若い時からすごい人だったようです。
　ご冥福をお祈りいたします。

“伊藤組土建会長_伊藤義郎さん死去　”へのコメントを見る

医学講座

電子カルテは順調です

　今日は2023年12月8日（金）です。
　2日間で電子カルテバージョンUPが終了しました。
　今日は朝から順調に稼働しています。
　今までとあまり変わっていなくて、
　しかも使い勝手がよくなっています。
　間違えないで使えるのが一番です。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　電子カルテには共通の仕様がありません。
　各メーカーで違います。
　大きな病院を転勤すると、
　そのたびに講習を受けて、
　新しい電子カルテに慣れないといけません。
　紙カルテの時代は前の先生の字が読めないことがありました。
　カルテに何も書いていない先生もいました。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　電子カルテは一度選ぶと、
　簡単に変えることはできません。
　どの会社の電子カルテを選ぶかは、、、
　配偶者を選ぶのに似ています。
　お嫁さんやお婿さんは、
　一度選ぶと簡単に変えるのは難しいです。
　私はアイレックス社の電子カルテを選んでよかったと思っています。
　工事をしていただいた社員の方に感謝しています。

“電子カルテは順調です”へのコメントを見る

医学講座

電子カルテバージョンUP工事日②

　今日は2023年12月7日（木）です。
　電子カルテバージョンUP工事が無事に終了しました。
　ご尽力をいただいたアイレックス社の社員の方に感謝いたします。
　口うるさい私ですが、
　私が選んだアイレックス社の電子カルテには文句を言ったことがありません。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　いろいろな病院に勤務したことがある先生ならわかると思います。
　どこの大病院でも、
　100％満足できる電子カルテなんてありません。
　私が勤務医だった時代は、
　電子カルテではなく、
　その前のオーダリングシステムという時代でした。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　そのオーダリングシステムですら、
　システム障害が発生すると大変でした。
　患者さんは料金計算ができないので、
　会計窓口で延々と待たされます。
　土日にシステム改修をするので、
　月曜日の朝にシステム障害が発生していました。
　悪夢の月曜日でした。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　今日は朝から電子カルテのバージョンUPをしていただきました。
　昼過ぎには無事に終了し、
　領収書の印刷もできることを確認しました。
　何が大変かというとすべてです。
　プリンターやスキャナーとの接続もうまくできました。
　アイレックス社の電子カルテのいいところは、
　電子カルテを開発した社員の方が、
　直接設置をしてくださることです。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　約20年前と同じ社員の方たちです。
　20年間に無くなった電子カルテの会社もあります。
　札幌美容形成外科も来年で開業して20年です。
　PCは進歩し、
　WindowsXPからWindows11になりました。
　Windows11のPCも入れました。
　しばらくはWindows10のPCを残して、
　1台ずつ慎重にWindows11に変えます。
　ご心配をいただきありがとうございました。

“電子カルテバージョンUP工事日②”へのコメントを見る

医学講座

電子カルテバージョンUP工事日①

　今日は2023年12月6日（水）です。
　今日と明日で電子カルテバージョンUPをしていただきます。
　札幌美容形成外科で使っている電子カルテは、
　アイレックスという札幌の会社の製品です。
　使いやすくて、いい電子カルテです。
　不具合もありません。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　開業した時は紙のカルテと紙のレセプトで、
　ゴム印と手書きでした。
　2005年から
　ORCAオルカ
　…と呼ばれる。
　日本医師会が作った料金計算システムを入れました。
　電子カルテは2009年に導入しました。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　電子カルテはORCAオルカが使えることが条件でした。
　私が選んだのがアイレックス社の電子カルテです。
　アイレックスは札幌の会社です。
　ORCAオルカが使えて、
　前の患者情報などのデーターも取り込めました。
　不具合は起きていません。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　今日の工事は、
　アイレックス社からリモートで操作していただいています。
　クリニックには私だけです。
　PCの電源を入れて、
　あとはこの院長日記を書いています。
　明日、各端末の操作をアイレックスの社員さんがしてくれます。
　うちの奥さんにも来てもらって、
　操作を教えてもらいます。
　ちゃんと動くと思っています。
　信頼できる会社です。

“電子カルテバージョンUP工事日①”へのコメントを見る

二重･眼瞼下垂

美容外科医が保険の手術を選ぶ理由

　今日は2023年12月5日（火）です。
　11月下旬の真冬並みの寒気がうそのように、
　おだやかな天気です。
　路面の雪はなくなり、
　今日の最高気温は10℃、
　最低気温は2℃です。
　このまま雪の少ない冬になってほしいです。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　昨日の院長日記、
　保険の眼瞼下垂症手術の続きです。
　有名美容外科医が、
　保険で眼瞼下垂症手術で手術を受ける理由です。
　ちゃんとした先生を見つけると、
　保険診療で快適な目になれることをよくご存知だからです。
　私の目も保険の手術です。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　有名美容外科医はお金持ちが多いので、
　手術代をケチっているのではありません。
　保険診療にはメリットがたくさんあります。
　生命保険の手術給付金
　医療費控除
　…などメリットがたくさんあります。
　高額の生命保険に加入している人だと、
　たくさんの手術給付金をいただけることがあります。

“美容外科医が保険の手術を選ぶ理由”へのコメントを見る

二重･眼瞼下垂

保険の眼瞼下垂症手術

　今日は2023年12月4日（月）です。
　札幌に降った雪はとけました。
　今日の最高気温は7℃、
　最低気温は－1℃です。
　2年連続で手術記念日を忘れました。
　手術から13年も経っているのに快適な目です。
　大竹尚之先生に手術をしていただいたおかげです。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　私の手術は保険診療でしていただきました。
　さくらんぼさんから、
　手術する前は怖い顔でしたが、
　優しいおじいさんになりました。
　手術してよかったですね。
　…とコメントをいただきました。
　ほんとうに手術を受けてよかったです。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　あまり大きな声では言えませんが、、、
　有名な美容外科医で、
　ご自分では自費治療しかしていないのに、
　眼瞼下垂症手術は、
　ちゃっかり保険診療で受けていらっしゃる先生が、
　何人もいます。
　お名前は言えません。
　形成外科で保険の手術を受けています。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　私がほそぼそと院長日記を続けている理由は、
　無名の形成外科を、
　少しでも知っていただきたいからです。
　自費で50万円（税別）で手術を受けたらきれいに治って、
　保険の眼瞼下垂症手術だとそこそこにしか治らないと思うのは、
　大きな間違いです。
　初期研修を終えたばかりの、
　なんちゃってお兄ちゃん先生や、
　なんちゃってお姉ちゃん先生には、
　眼瞼下垂症手術も陥没乳頭手術も無理です。
　69歳でもがんばって手術をしている理由です。
　山形県でしたら
　山形大学形成外科の福田憲翁ふくだのりお先生をおすすめします。

“保険の眼瞼下垂症手術”へのコメントを見る

二重･眼瞼下垂

手術後13年です

　今日は2023年12月3日（日）です。
　毎年12月1日が私の手術記念日でした。
　昨年（2022年12月）に続き、
　今年も手術記念日を忘れました。
　昨日、患者さんに説明していてい思い出しました。
　手術していただいたことを忘れるくらい、
　自然な目になっています。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　大竹尚之先生に手術をしていただいたおかげです。

　　　　　　■　　　　　　　　　■
　昨年は一週間以上記念日を忘れていました。
　今年はまだ2日で思い出したので、、、
　ボケではないと（自分は）思っています。
　69歳になっても快適な目です。
　ありがたいことです。
　来年は70歳かぁ～と思うのですが、
　80歳でも現役形成外科医の
　Foad Nahai先生のようになりたいです。
　

“手術後13年です”へのコメントを見る

医学講座

今日からタイマーで暖房を入れています

　今日は2023年12月2日（土）です。
　寒いです。
　北海道生まれで北海道育ちの私は、
　寒いのが苦手です。
　暑いのも苦手です。
　形成外科医を選んだのは、
　一年中空調で快適な手術室が好きだったことも理由の一つです。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　大きな病院にしか勤務したことがない先生は、
　病院は年中快適な温度で、
　朝出勤すると室内は暑くも寒くもないと思っています。
　快適な温度を保つのは、
　実はとても大変なことです。
　空調設備、
　冷暖房設備が必要になります。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　札幌美容形成外科のこだわりは、
　手術室がそれぞれ独立した空調設備で、
　部屋ごとに温度を調節することができます。
　これが意外と大変です。
　天井まで壁を作って、
　それぞれの部屋に空調機を設置します。
　温度は壁のSWで調節します。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　大手美容外科でもビルに入居しているところは、
　天井まで壁がないところがたくさんあります。
　隣の部屋と空調が共用になっています。
　大手脱毛屋さんのチェーン店は、
　せまい空間に仕切りだけつくっているので、
　隣の人の毛を焼いたにおいがしてきます。
　隣の部屋の音も伝わってきます。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　快適な南舘ビルの空調設備も、
　SWを入れるのは私です。
　昨日までは朝出勤してから暖房を入れてました。
　さすがに真冬日になったので、
　今日からはタイマーで暖房を入れました。
　私が出勤してもあたたかい部屋が迎えてくれます。
　ありがたいことです。
　大家さんに感謝しています。

“今日からタイマーで暖房を入れています”へのコメントを見る

医学講座

2023年12月1日

　今日は2023年12月1日（金）です。
　寒いです。
　札幌の最高気温は－1℃、
　最低気温は－5℃でした。
　真冬日です。
　昨年の2022年12月1日も真冬日でした。
　中嶋優子先生がウクライナへカイロを届けていました。
　残念なことにまだ戦争が続いています。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　今年は大変な年です。
　お正月からWindows11をどうするか？で困っていました。
　結局、Windowss11にしなくてはならなくなりました。
　電子カルテバージョンUPもすることになりました。
　私は反対でしたが、
　マイナ受付もやることになりました。
　マイナカード読取不能もありましたが、
　何とか稼働しています。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　今年は35年ぶりに米国形成外科学会に参加しました。
　あなたには何の楽しみもないとよくうちの奥さんに言われます。
　米国の形成外科医がどんなことをしているか？
　自分の目で確かめられました。
　技術的には日本がすぐれているところがたくさんあります。
　米国にも、
　いい先生と
　よくない先生がいるようです。
　私は80歳でも現役で形成外科医をなさっている、
　Foad Nahai先生に刺激を受けました。
　今年、一番いいできごとでした。
　

“2023年12月1日”へのコメントを見る