医学講座
熊による顔面外傷の医療コスト
2014年7月12日（土）に開催された
第30回北日本形成外科学会学術集会で
興味深かった内容です。
熊による顔面外傷の医療コスト
池村 巧、本多孝之、後藤 文、安岡智之、長尾宗朝、柏 克彦、小林誠一郎
（岩手医科大学形成外科）
岩手県では熊による顔面外傷の患者が毎年みられる。損傷の程度が大きければ専門的な創処置が必要となり全身麻酔下に複数の医師による数時間の手術となる。しかしながら骨折を伴わない症例の場合、手術コストは創傷処理およびデブリードマン加算のみの算定となる。今回、熊による顔面外傷の症例において時間、人員、器材等の医療コストを算出するとともに、今後の保険算定への提言を含めて報告する。
■ ■
岩手医科大学形成外科は、
日本でも歴史のある形成外科です。
東北地方で、
はじめて形成外科教授が就任され、
形成外科が標榜されたと記憶しています。
日本形成外科学会総会も開催されています。
■ ■
北国には、
北国特有の外傷があります。
熊による顔面外傷は悲惨です。
はっきり言って、
顔をぐちゃぐちゃにされます。
治すのは大変です。
形成外科医はいっしょうけんめい治します。
■ ■
岩手医科大学形成外科の池村先生によると、
形成外科専門医一名、
３年目の形成外科医一名、
研修医一名、
合計３人の医師が、
５時間もかかって手術をして、
請求できる手術代金は約2万5千円程度です。
これが国が決めた診療報酬です。
■ ■
どう考えても安すぎます。
同じくらいの時間と手間がかかる手術でしたら、
最低でもその10倍、
25万円程度の費用がふつうです。
私が経験した、
重症の顔面外傷、
私の顔を治してくださいの患者さんも同じでした。
池村先生のご発表を契機に、
顔面外傷の診療報酬を改定していただきたいと願っています。
医学講座
第30回北日本形成外科学会学術集会
今日は学会のため休診でした。
東北と北海道の先生による形成外科学会です。
日本形成外科学会には地方会という会がありました。
北海道は北海道地方会、
東北は東北地方会。
年に一度だけ合同で学会をしていました。
それが北海道･東北地方会でした。
昨年から日本形成外科学会から独立して、
北海道･東北形成外科学会となりました。
■ ■
今年から、
北海道･東北形成外科学会を、
北日本形成外科学会と名称変更しました。
北陸地方の学会と混同されないか？
…と慎重派の先生もいらっしゃいましたが、
全国から北日本形成外科学会に参加していただこう、
…という考えで決まりました。
■ ■
今年は札幌医大で開催されました。
来年は仙台の東北大学で開催されます。
北海道は151人、
東北は244人の形成外科学会員がいます。
今日の学会は、
朝10:00～夕方17:00過ぎまで、
34の一般演題と、
特別講演がありました。
若い先生も立派に発表していました。
内容は明日以降にご報告いたします。
医学講座
第30回北日本形成外科学会学術集会
今日は学会のため休診でした。
東北と北海道の先生による形成外科学会です。
日本形成外科学会には地方会という会がありました。
北海道は北海道地方会、
東北は東北地方会。
年に一度だけ合同で学会をしていました。
それが北海道･東北地方会でした。
昨年から日本形成外科学会から独立して、
北海道･東北形成外科学会となりました。
■ ■
今年から、
北海道･東北形成外科学会を、
北日本形成外科学会と名称変更しました。
北陸地方の学会と混同されないか？
…と慎重派の先生もいらっしゃいましたが、
全国から北日本形成外科学会に参加していただこう、
…という考えで決まりました。
■ ■
今年は札幌医大で開催されました。
来年は仙台の東北大学で開催されます。
北海道は151人、
東北は244人の形成外科学会員がいます。
今日の学会は、
朝10:00～夕方17:00過ぎまで、
34の一般演題と、
特別講演がありました。
若い先生も立派に発表していました。
内容は明日以降にご報告いたします。
医学講座
第30回北日本形成外科学会学術集会
今日は学会のため休診でした。
東北と北海道の先生による形成外科学会です。
日本形成外科学会には地方会という会がありました。
北海道は北海道地方会、
東北は東北地方会。
年に一度だけ合同で学会をしていました。
それが北海道･東北地方会でした。
昨年から日本形成外科学会から独立して、
北海道･東北形成外科学会となりました。
■ ■
今年から、
北海道･東北形成外科学会を、
北日本形成外科学会と名称変更しました。
北陸地方の学会と混同されないか？
…と慎重派の先生もいらっしゃいましたが、
全国から北日本形成外科学会に参加していただこう、
…という考えで決まりました。
■ ■
今年は札幌医大で開催されました。
来年は仙台の東北大学で開催されます。
北海道は151人、
東北は244人の形成外科学会員がいます。
今日の学会は、
朝10:00～夕方17:00過ぎまで、
34の一般演題と、
特別講演がありました。
若い先生も立派に発表していました。
内容は明日以降にご報告いたします。
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第30回北日本形成外科学会学術集会
今日は学会のため休診でした。
東北と北海道の先生による形成外科学会です。
日本形成外科学会には地方会という会がありました。
北海道は北海道地方会、
東北は東北地方会。
年に一度だけ合同で学会をしていました。
それが北海道･東北地方会でした。
昨年から日本形成外科学会から独立して、
北海道･東北形成外科学会となりました。
■ ■
今年から、
北海道･東北形成外科学会を、
北日本形成外科学会と名称変更しました。
北陸地方の学会と混同されないか？
…と慎重派の先生もいらっしゃいましたが、
全国から北日本形成外科学会に参加していただこう、
…という考えで決まりました。
■ ■
今年は札幌医大で開催されました。
来年は仙台の東北大学で開催されます。
北海道は151人、
東北は244人の形成外科学会員がいます。
今日の学会は、
朝10:00～夕方17:00過ぎまで、
34の一般演題と、
特別講演がありました。
若い先生も立派に発表していました。
内容は明日以降にご報告いたします。
医学講座
入院できますか？
札幌美容形成外科は入院できますか？
入院設備はありますか？
…というご質問をいただくことがあります。
申し訳ございませんが、
入院設備はありません。
入院が必要な患者さんは、
市立札幌病院形成外科などをご紹介しています。
■ ■
札幌美容形成外科のように、
ビルの中の診療所を、
業界用語では、
ビル診（びるしん）と呼びます。
ビルによっては、
夜間は無人となり出入りできないビルもあります。
ＥＶも止めてしまうビルもあります。
セキュリティ対策のためとか、
節電のためもあります。
■ ■
札幌美容形成外科が入居しているビルは、
夜間は施錠されますが、
セキュリティーを解除して入ることができます。
24時間SECOMが監視してくれています。
私が知っている限りで、
ビル診（びるしん）で、
入院設備がある美容外科はないと思います。
（もしあったら教えてください）
■ ■
入院できるというのは、
ただベッドがあるだけではダメです。
保健所に、
有床診療所（ゆうしょうしんりょうじょ）としての届出が必要です。
消防法の規定も満たす必要があります。
札幌美容形成外科は、
無床診療所（むしょうしんりょうじょ）です。
眼瞼下垂症手術などで、
入院手術をおすすめするのは、
一人暮らしで歩行が困難なお年寄りだけです。
■ ■
大部分の患者さんは、
手術後に帰宅していただき、
ご自宅で安静にしていれば大丈夫です。
札幌美容形成外科の最高齢は、
91歳の男性患者さんです。
91歳で、
ご自宅で一人で生活されているそうです。
身なりもとても素敵でした。
らくらくホンの待ちうけ画面が、
入院中の奥様でした。
手術で視界が広くなったと喜んでいただきました。
医学講座
入院できますか？
札幌美容形成外科は入院できますか？
入院設備はありますか？
…というご質問をいただくことがあります。
申し訳ございませんが、
入院設備はありません。
入院が必要な患者さんは、
市立札幌病院形成外科などをご紹介しています。
■ ■
札幌美容形成外科のように、
ビルの中の診療所を、
業界用語では、
ビル診（びるしん）と呼びます。
ビルによっては、
夜間は無人となり出入りできないビルもあります。
ＥＶも止めてしまうビルもあります。
セキュリティ対策のためとか、
節電のためもあります。
■ ■
札幌美容形成外科が入居しているビルは、
夜間は施錠されますが、
セキュリティーを解除して入ることができます。
24時間SECOMが監視してくれています。
私が知っている限りで、
ビル診（びるしん）で、
入院設備がある美容外科はないと思います。
（もしあったら教えてください）
■ ■
入院できるというのは、
ただベッドがあるだけではダメです。
保健所に、
有床診療所（ゆうしょうしんりょうじょ）としての届出が必要です。
消防法の規定も満たす必要があります。
札幌美容形成外科は、
無床診療所（むしょうしんりょうじょ）です。
眼瞼下垂症手術などで、
入院手術をおすすめするのは、
一人暮らしで歩行が困難なお年寄りだけです。
■ ■
大部分の患者さんは、
手術後に帰宅していただき、
ご自宅で安静にしていれば大丈夫です。
札幌美容形成外科の最高齢は、
91歳の男性患者さんです。
91歳で、
ご自宅で一人で生活されているそうです。
身なりもとても素敵でした。
らくらくホンの待ちうけ画面が、
入院中の奥様でした。
手術で視界が広くなったと喜んでいただきました。
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入院できますか？
札幌美容形成外科は入院できますか？
入院設備はありますか？
…というご質問をいただくことがあります。
申し訳ございませんが、
入院設備はありません。
入院が必要な患者さんは、
市立札幌病院形成外科などをご紹介しています。
■ ■
札幌美容形成外科のように、
ビルの中の診療所を、
業界用語では、
ビル診（びるしん）と呼びます。
ビルによっては、
夜間は無人となり出入りできないビルもあります。
ＥＶも止めてしまうビルもあります。
セキュリティ対策のためとか、
節電のためもあります。
■ ■
札幌美容形成外科が入居しているビルは、
夜間は施錠されますが、
セキュリティーを解除して入ることができます。
24時間SECOMが監視してくれています。
私が知っている限りで、
ビル診（びるしん）で、
入院設備がある美容外科はないと思います。
（もしあったら教えてください）
■ ■
入院できるというのは、
ただベッドがあるだけではダメです。
保健所に、
有床診療所（ゆうしょうしんりょうじょ）としての届出が必要です。
消防法の規定も満たす必要があります。
札幌美容形成外科は、
無床診療所（むしょうしんりょうじょ）です。
眼瞼下垂症手術などで、
入院手術をおすすめするのは、
一人暮らしで歩行が困難なお年寄りだけです。
■ ■
大部分の患者さんは、
手術後に帰宅していただき、
ご自宅で安静にしていれば大丈夫です。
札幌美容形成外科の最高齢は、
91歳の男性患者さんです。
91歳で、
ご自宅で一人で生活されているそうです。
身なりもとても素敵でした。
らくらくホンの待ちうけ画面が、
入院中の奥様でした。
手術で視界が広くなったと喜んでいただきました。
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入院できますか？
札幌美容形成外科は入院できますか？
入院設備はありますか？
…というご質問をいただくことがあります。
申し訳ございませんが、
入院設備はありません。
入院が必要な患者さんは、
市立札幌病院形成外科などをご紹介しています。
■ ■
札幌美容形成外科のように、
ビルの中の診療所を、
業界用語では、
ビル診（びるしん）と呼びます。
ビルによっては、
夜間は無人となり出入りできないビルもあります。
ＥＶも止めてしまうビルもあります。
セキュリティ対策のためとか、
節電のためもあります。
■ ■
札幌美容形成外科が入居しているビルは、
夜間は施錠されますが、
セキュリティーを解除して入ることができます。
24時間SECOMが監視してくれています。
私が知っている限りで、
ビル診（びるしん）で、
入院設備がある美容外科はないと思います。
（もしあったら教えてください）
■ ■
入院できるというのは、
ただベッドがあるだけではダメです。
保健所に、
有床診療所（ゆうしょうしんりょうじょ）としての届出が必要です。
消防法の規定も満たす必要があります。
札幌美容形成外科は、
無床診療所（むしょうしんりょうじょ）です。
眼瞼下垂症手術などで、
入院手術をおすすめするのは、
一人暮らしで歩行が困難なお年寄りだけです。
■ ■
大部分の患者さんは、
手術後に帰宅していただき、
ご自宅で安静にしていれば大丈夫です。
札幌美容形成外科の最高齢は、
91歳の男性患者さんです。
91歳で、
ご自宅で一人で生活されているそうです。
身なりもとても素敵でした。
らくらくホンの待ちうけ画面が、
入院中の奥様でした。
手術で視界が広くなったと喜んでいただきました。
院長の休日
富良野のラベンダー2014
今年も富良野にラベンダーを見に来ました。
私の一年に一度の楽しみです。
毎年『帰ってきた』という感覚で、
ファーム富田に来ます。
今年は濃紫早咲が満開でした。
オカムラサキはまだ８分咲程度でした。
雨の予報でしたが、
ぎりぎりセーフでした。
■ ■
沖縄には台風が来ていて、
山形も大雨とお聞きしました。
わたしだけのんびり富良野を楽しませていただき、
申し訳ない気持ちです。
北海道の人より、
アジア圏の観光客が多いです。
■ ■
車も、
レンタカーが圧倒的に多いです。
ラベンダーは手入れが大変です。
ファーム富田は入園料も取らず、
駐車場も無料です。
ほんとうに申し訳ありません。
クリニックで使う、
2015年のカレンダーを購入して帰ります。
また来年も元気で来れるようにがんばります。
