医療問題
山形からの手術
さくらんぼさんからご質問をいただきました。
すみません。
山形から札幌に行き、
本間先生に
眼瞼下垂症の手術をお願いした場合、
治療のためには
どのくらい滞在してなければなりませんか？
■ ■
母くらいの
田舎のおばあちゃんの偏見ですが、
美容外科に行くと１万５千円で
眼瞼下垂症の手術をしていただくと
あまり顔が老化していて
しわ取りとか勧められて
結局高くつくんじゃないのか？
とか誤解してます。
■ ■
以前、一度書いたことがあります。
遠方からのお客様
私が手術をさせていただいた方で、
一番遠方の方は、
ロンドンからいらしていただいた方でした。
実家が日本で、
帰国した際に手術を受けていただきました。
二重まぶた埋没法です。
ロンドンからビデオをご覧いただいたそうです。
■ ■
米国西海岸からのお客様もいらしていただきました。
実家が日本にある方、
北海道に所要がおありになった方などです。
日本国内ですと…
九州の方にもいらしていただきました。
抜糸までの一週間を札幌で滞在していただき、
その後、メールで経過を知らせていただきました。
■ ■
私は原則的には、
地元での治療をおすすめします。
抜糸したからといって、
キズが治っている訳ではなく…
体質によっては赤く盛り上がることもあります。
キズの赤味を診察するために、
遠方から飛行機代をかけて
いらしていただくのも、
お気の毒です。
■ ■
さくらんぼさんのお母さんが、
ご心配なさるように…
手術の押し売りをすることは、
私は、ありません。
逆に、手術の必要はありませんと診断して、
手術をしてくれなかった
他の形成外科では眼瞼下垂症といわれたのに…
と言われることはあります。
保険診療で手術をする時は、
この手術適応をメールや電話だけでは…
決められないので困ります。
■ ■
それでも、どうしても…と言われることもあります。
その時はメールで何回か写真を送っていただいたり、
症状を詳しく伺ったりして決めます。
不思議なことですが、
一度もお会いしたことがないのに…
メールで何度もやりとりをしていると、
不思議と信頼関係が築かれるようです。
一度もトラブルになったことはありません。
さくらんぼさんのお母様は、
ご本人が手術を希望されない限り…
どこの病院でもしない方がよいと思います。
昔の記憶
グリーンガーデン
私は高校生の時から、
NHKの趣味の園芸が好きでした。
医学部がダメだったら、
農学部へ行って…
植物を育てる仕事に就きたいと思っていました。
高校生の頃は、
札幌市西区八軒の家に住んでいました。
■ ■
花好きでしたが、
男子高校生が気楽に入れる…
花屋さんはありませんでした。
花屋さんは女性客が多く、
シャイだった私には
抵抗がありました。
私は切り花よりも、
鉢花が好きでした。
■ ■
札幌興農園という種苗店が
東急デパートの南側にありました。
ここには、鉢花や観葉植物、
屋上には温室までありました。
こちらのHPで詳しく紹介されています。
札幌駅へ来ることは
めったにありませんでしたが、
私が好きなお店の一つでした。
残念なことに…
今はカラオケ店が入居しています。
■ ■
西区八軒の自宅から行けたお店が
北区新川にあるグリーンガーデンでした。
ここは、
城木浩一さんという社長さんと
上品な奥様、
社長さんのお母さんが、
いつもにこにこして、
お花を売ってくれました。
■ ■
広い敷地には、
大きな温室があり、
春にはキレイな花を咲かせてくれる…
北海道には珍しい
ソメイヨシノという大きな桜の木もあります。
結婚してからも、
家内と一緒によくこのお店の温室へ行きました。
■ ■
平成元年に自宅を新築した時には、
こちらのグリーンガーデンさんにお願いして、
小さな庭を造っていただきました。
社長さんから…
先生、予算がないのだったら…
土だけでもいいのを入れておくとよいです。
とアドバイスをいただきました。
■ ■
NHKの趣味の園芸が好きだった…
男子高校生はモテませんでした。
私はモテませんでしたが…
５４歳になっても花とか土が好きです。
キレイなものを作る喜びは、
美容外科にも通じています。
■ ■
デパートや量販店でも、
たくさん花を売っています。
グリーンガーデンの花は、
温室で大切に管理されています。
暖房の温風で傷んでいないので、
ずっと長持ちします。
価格も良心的です。
わたしのおすすめのお店です。
グリーンガーデンで購入しました
医学講座
手術中の確認
昨日の日記のコメント欄に
次のご質問がありました。
先生に質問なのですが、
こういう眼になりたい等、
眼の開きについて、
手術中に鏡で確認は可能なのでしょうか？
■ ■
眼瞼下垂症手術は保険適応の手術です。
美容目的の手術ではありません。
ですから、
あの女優さんの目になりたい。
目尻の垂れた部分だけを、
ほんの少しだけ切除して欲しい。
というご希望には…
残念ながら沿うことができません。
■ ■
それじゃ…
高いお金を払って…
TVで宣伝している○○美容外科へ行けば？
何でも願いが叶（かな）う？
かというと…
美容外科の自由診療でも…
100万円を払ったとしても…
もともとの目からかけ離れた…
女優さんの目にはできないのです。
■ ■
人間の目は人種によって大きく違います。
眼球の大きさそのものが違うこともあります。
目を入れている、
眼窩（がんか）という骨が、
東洋人と西洋人では違います。
まぶたの厚さも、
脂肪のつき具合も違います。
■ ■
ですから、
どんなに高いお金を払っても、
元の顔や目と
まったく別人の顔や目にはできません。
美容外科の自由診療でも、
できない手術は…
『申し訳ございませんが』
『ご期待に沿うようにはできません』
とお断りすることがあります。
■ ■
眼瞼下垂症は眼瞼挙筋という筋肉が弱る病気です。
加齢による皮膚の弛緩（しかん：ゆるみ）が
原因のこともあります。
初診で診察した時に、
手術をすると、
どのような目になるかを手鏡でお見せします。
当院のビデオでご覧いただけます。
携帯の方はこちらです
ドコモ・ソフトバンク /
au
保険診療も自由診療も同じです。
■ ■
手術当日に手鏡で再度確認します。
手術前に確認したラインでマーキングをして、
手術をはじめます。
手術中に一度起き上がっていただき、
手鏡で見ていただき、
開き具合や左右のバランスを確認します。
保険診療も自由診療も同じです。
一番難しいのが、
もともと左右の開き方が違う方です。
何度か調整をすることもあります。
■ ■
総合病院の形成外科には、
外来にも病棟にも、
大きな手鏡があります。
キズの具合を見ていただく時、
キズの処置方法をご説明する時、
形成外科では手鏡が大活躍します。
書面によるインフォームドコンセントより、
手鏡による確認が大切だと思います。
■ ■
札幌美容形成外科以外の形成外科で
保険診療で
眼瞼下垂症手術をする場合も、
形成外科専門医であれば、
必ずラインの確認はするはずです。
ただ、
手術中にするかどうかは先生によります。
病院や‘先生’によっては、
出血多量で確認できないところもあります。
出血させない技術は札幌美容形成外科の企業秘密です。
ご理解いただけましたでしょうか？
手術前です
手術直後です
手術中に確認していただきます
手術直後です
手術17日後です
医学講座
悩み解決とアンチエイジング
弁護士の高橋智先生の12月19日のダイアリーに
アンチエイジングと女性の法律問題
というタイトルがありました。
女性の依頼者の方は、
事件解決と共に、
本当に見違えるように、
生き生きと数歳若返っていくように思う。
■ ■
悩み事を抱えると生気が無くなり、
老け込んでしまうような気がする。
アンチエイジングは
最近の女性化粧品業界では
キーワードになっているが、
一番のアンチエイジングは、
日頃の悩みを解消するということが
大切な気がしている。
■ ■
悩みは、身体や姿勢に繋がる。
顔の表情と脳は連結しているそうだから、
悩みは必ず顔に出る。
折角の一度きりの人生だ。
生き生きとした表情で
美しく生きていきたいものだ。
■ ■
離婚、惜別、金銭トラブル、
人生は楽しいことばかりではありません。
お金があればあったなりに…
相続のトラブルになることもあります。
自分だけで解決できない問題は、
弁護士さんに相談するのが、
一番よいと思います。
私も高橋智先生に助けていただいています。
■ ■
弁護士さんを選ぶのも大変です。
私は高橋智先生と出会うまでに、
５人の弁護士さんに相談に行きました。
最終的に高橋先生にお願いすることになったのは、
北海道新聞に掲載されていた記事と
それを頼りに検索して見つけた、
先生のHPと日記でした。
■ ■
女性は何歳になっても、
若く…美しく…
が理想です。
何度も書いていますが、
美容外科医になって
一番の喜びや楽しみは…
素敵な人生を歩んでいらっしゃる、
素敵な女性とめぐり逢えることです。
■ ■
高橋先生は、
悩みを解消が
アンチエイジング
につながると書いていらっしゃいます。
美容外科でキレイになられた女性は
手術した部位だけではなく、
全身からキレイが溢（あふ）れるようになります。
これは、何歳になっても同じです。
■ ■
美容外科だけではなく、
形成外科の保険診療で、
眼瞼下垂症手術を受けられて、
視界が広く明るくなるだけで…
実に明るく生き生きと…
素敵になれます。
暗い世の中を明るくするために、
ちょっと怖いのをガマンして、
美容形成外科を訪れてください。
眼瞼下垂症の手術前です
手術一ヵ月後です
１割負担の方でしたら
手術費用は１万５千円程度です
手術３年後です
生命保険から手術給付金を
いただけることもあります
院長の休日
わんこボランティア
毎朝、今日のわんこを見るのを楽しみにしています。
今朝のわんこは、
黒いラブラドール・レトリーバーの
ラブラちゃん （メス １１才）でした。
通り沿いの小料理屋さんの店先で
昼間は別の仕事をしているご主人を
夕方まで待っています。
■ ■
近所の優しい女性が
忙しいご主人に代わって
毎日散歩に連れて行ってくれていました。
このおかげで
留守番中も淋しくないし、
近所の素敵な優しい人も
わんこもとても楽しそうでした。
■ ■
わが家では、
2008年6月18日に愛犬のチェリーが亡くなりました。
2008年6月20日に花の下に埋葬しました。
その後、引っ越してしまったこともあり、
わんこを飼えないままです。
一番チェリーの世話をしていた家内は、
もうイヌは飼えないといいます。
それでも、大型ショッピングセンターなどの、
ペットショップで一番気になるのが、
チェリーと同じ犬種のシェルティーです。
■ ■
私は、ペットロスにはなりませんでしたが、
イヌを飼いたくても、
なかなか飼えない人は、
たくさんいると思います。
もし、NPO法人札幌わんこボランティア
なんてのがあって…
ペットの散歩やお世話を、
ボランティアでできたら…？
と考えました。
■ ■
ペットを飼っているけれど、
飼い主の都合で散歩ができなくなった。
飼い主が入院することになった。
そんな時にボランティアで、
ペットのお世話をさせていただく。
もちろん無報酬で。
■ ■
どこかに、
こんなNPOはないかなぁ～
実現は難しいでしょうが、
美容外科医を辞めたら…
こんなことをしてみようかなぁ…
私のささやかな夢です。
院長の休日
風のガーデン最終回
今日は風のガーデン最終回でした。
富良野の美しい風景と
人間の死という難しいテーマを
上手にまとめた、実にいいドラマでした。
親子の確執も…
身につまされる思いで見ていました。
■ ■
血がつながった親子の争いは、
他人同士の争いよりも深刻です。
ドラマでは緒形拳さんが扮する
白鳥貞三先生が
息子の麻酔科医である、
白鳥貞美（中井貴一）先生を勘当しました。
私は息子ではなく、
娘を勘当しました。
■ ■
今日の最終回では、
花が咲き乱れるガーデンで、
バージンロードを…
ルイ（黒木メイサ）と貞美（中井貴一）が歩いていました。
私はガンの末期ではありませんが、
花嫁の父として、
バージンロードを歩くことは、
絶対にあり得ません。
■ ■
娘を勘当するまでは、
ごくふつうの父⇔娘の関係であり、
札幌美容形成外科の女性職員が見ても、
ふつう以上に良好な親子でした。
ごくふつうに教育をして、
話しもしていたつもりでしたが、
情けないことに、
最悪の状態になりました。
育て方を間違ったようです。
■ ■
私は、たくさんの方から、
ご助言をいただいたり、
励ましていただきました。
ほんとうにありがとうございます。
ドラマでは、
親子は和解して、
白鳥貞三（緒形拳）
ルイ（黒木メイサ）
が、末期ガンの
白鳥貞美（中井貴一）
の最期を看取りました。
■ ■
前回の放送で、
貞三（緒形拳）が、
貞美（中井貴一）を勘当したことを、
悔いている場面がありました。
私は悔いてはいません。
もうすぐ、
娘を勘当してから２年になります。
現実はドラマのように美しくはなく、
辛いものです。
すばらしい演技をしてくださった、
緒形拳さん中井貴一さん
ありがとうございました。
緒形拳さんのご冥福をお祈りいたします。
ｴｿﾞｴﾝｺﾞｻｸ
北海道の野山にたくさんあります
北大にも咲きます
医療問題
不況でも売れる商品
世の中は100年に一度の大不況。
解雇で家を失った契約社員の方など、
ほんとうにお気の毒だと思います。
政府は一日も早く有効な経済対策を立て、
国民が安心して…
年を越せるようにしていただきたいと願っています。
私も小さな医療法人の経営者です。
職員の生活を守るのは大変で、
頭が痛いこともたくさんあります。
■ ■
ニトリさんのように…
この大不況でも株価が上がり、
売上が伸びている企業もあります。
私は、裕福な家に育たなかったことを、
54歳にしてよかったと思っています。
不景気な時代になっても、
不景気な時代に売れる商品を考えればよいのです。
■ ■
2007年5月24日の‘おねだん以上’にも書きました。
私は札幌美容形成外科を開業する時に、
なんとか安価に
最高品質の医療を提供できないか？
と考えました。
ワキガ手術は入院しないでできませんか？
美容外科では通院でできるのに、
大きな病院ではどうして…？
入院しないとできないのですか？
何度、このようなお問い合わせをいただいたか？
わかりませんでした。
■ ■
市立札幌病院、
帯広厚生病院、
札幌医科大学附属病院、
勤務医の時に、
いつも考えていました。
私は、自分が開業するなら、
札幌駅前で開業して、
ワキガを保険診療で手術する。
北大にいた時から、
いつも同僚に話していました。
■ ■
技術には自信がありました。
問題は広告宣伝と価格でした。
そこで私が考えたのが‘保険診療’でした。
一般の方が保険が利かないと考えている、
ワキガ、
陥没乳頭、
眼瞼下垂などを
保険診療で行うことにより、
最高品質の医療を安価に提供できます。
■ ■
ワキガ手術の
一般的な価格は25万円～30万円です。
札幌美容形成外科では、
保険診療の自己負担分が
全身麻酔料金を含んでも
8万円程度（両側同時手術の場合）です。
陥没乳頭手術は30万円～35万円が
約6万円。
眼瞼下垂症手術は35万円～38万円が
約5万円。
■ ■
これはニトリ様の
同じ品質なら
他社より3割以上安い
ことを十分にクリアーしています。
安すぎる位です。
特に手術用顕微鏡を使用した
眼瞼下垂症手術は、
世界最高水準の‘品質’で
他社には絶対に負けない‘商品’です。
■ ■
HPで公開しているのは、
決して特殊な例ではありません。
目の機能を回復して、
その上、
とてもキレイになっています。
生命保険の
手術給付金の対象となることもあります。
絶対にお買い得な
‘おねだん以上、札幌美容’です。
不況でもおねだん以上で、
安心して受けられる手術でしたら、
必ず需要があり売れます。
まぶたが重く、目が疲れます。
睫毛で瞳孔縁が隠れています
手術直後です
腫れや内出血はわずかです
手術３週間後です
未分類
JALの社長さん
平成20年12月16日、朝日新聞朝刊の記事です。
倹約ＪＡＬ社長、世界が注目
バス通勤や社員食堂利用
販売不振にあえぎ、
議会に資金援助を求めている
米自動車大手「ビッグ３」首脳が
破格の高給を取り、
しかも議会に専用ジェットでやってきたことへの批判が
国際的な話題となるなかで、
バス通勤している日本航空（ＪＡＬ）の
西松遥社長（６０）の「倹約ぶり」が
海外メディアで注目を浴びている。
■ ■
きっかけは、
１１月に米ＣＮＮが放送した東京発のリポート。
経営再建に取り組む西松社長が
都営バスで通勤したり
社員食堂に並んだりする映像とともに、
2007年度に自らの年収を960万円に
減額したことなどを紹介。
世界有数の航空会社の
最高経営責任者（ＣＥＯ）として「異例」とし、
「同年代の早期退職者と痛みを分かち合う必要がある」
という本人の言葉も伝えた。
■ ■
経営不振なのに
ＣＥＯが巨額の報酬を得ている
米国流との違いを強調する内容だっただけに、
放送後、東京のＪＡＬ本社には
「感激した」
「米企業も見習うべきだ」
「私のニューヒーローだ」
といった米国からのメールに加え、
カナダやオランダからも
「努力に拍手」
「経営者の手本」
などの称賛の声が相次いだ。
番組の映像がインターネット上にも転載されると、
１７万件以上のアクセスがあったサイトも出たという。
■ ■
予想外の大反響に西松社長は
「社員と痛みを共有するのは当然。
このように取り上げられ、
戸惑っています」
とコメント。
ＪＡＬ広報部は
「日本の経営トップの感覚としては、
さほど特別な取り組みではないとの認識です。
文化の違いでしょうか」
と話している。（佐々木学）
（以上、朝日新聞より引用）
■ ■
私は、美容外科医になってからも、
ずっと地下鉄やＪＲを利用しています。
通勤に自動車を使用したことはありません。
以前はもっぱら自転車を愛用していました。
最近は、
ＪＲ札幌駅周辺に駐輪できなくなったので、
徒歩です。
歩くのも速いです。
よく家内に速いと文句を言われます。
■ ■
一人でご飯を食べる時は、
札幌駅のアピアにある、
なか卯を利用します。
近くにないので行けませんが、
吉野家も好きです。
休日に行く北大生協の食堂も好きです。
ホテルや高級店ばかり利用している、
内閣総理大臣とか政治家には、
庶民の暮らしはわからないと思います。
ＪＡＬの西松社長＝本社の社員食堂
同社提供
院長の休日
北大形成外科忘年会2008
平成20年12月13日（土）に、
札幌パークホテルで、
北大形成外科同門会総会と
引き続き、忘年会がありました。
北大で修行をした同門の形成外科医と
現役の北大形成外科教官と医師、
関連病院の先生が集まりました。
■ ■
北大形成外科同門会は、
形成外科医が総勢100人以上になる、
日本でも有数の形成外科同門会です。
大浦武彦先生が、
北大で形成外科の診療を独立されたのが、
1978年でした。
ちょど30年になりました。
■ ■
私は北大を離れてから10年以上になります。
現役の若い先生は、
顔と名前が一致せず、
おそらく学会でお会いしてもわかりません。
この30年で大きく変化しました。
一番変わったのは、
女性の先生が増えたことです。
入局予定者として紹介された、
４人の先生は全員女性医師でした。
■ ■
北大では、形成外科の開講以来はじめて、
女性医師が教官に就任されました。
舟山恵美（ふなやまえみ）先生です。
福島県立医大のご出身で、
ご主人も形成外科医です。
子育てと仕事を両立させ、
ご主人とも仲良しで、
理想的な女性医師です。
山本有平教授からも絶賛されていました。
■ ■
忘年会でお聞きした、
同門の先輩やご来賓の
偉い先生のスピーチは、
後期高齢者医療制度や年金改革、
景気の後退で、
どこの医療機関も受診者が減少。
病院経営が大変だという内容ばかりでした。
■ ■
吉田哲憲（よしだてつのり）同門会長からは、
（札幌市病院事業管理者、市立札幌病院院長）
こういう時代だからこそ、
われわれ医療機関は
地に足をつけて、
しっかりと診療をしなければならないと
訓示されました。
まったくその通りだと思いました。
■ ■
一番、お元気だったのが、
恩師の大浦武彦先生でした。
今年は米国で、
創傷治癒に関する国際的な賞を受賞され、
2012年には、
日本で国際学会を開催することを
お引き受けされました。
また、
2008年9月11日午前11時に
札幌ゴルフクラブ輪厚コースで、
ホールインワンを達成されました。
■ ■
私はゴルフはしませんが、
大浦先生は北海道の名門コースである、
輪厚ゴルフコースを改革されたことでも有名です。
大浦先生を拝見するだけで、
私も元気を出して頑張らなければ！
といつも励まされます。
今年も残すところあと２週間です。
みなさまも、
風邪やインフルエンザに気をつけて、
お元気でお過ごしください。
院長の休日
スマイル０円
今朝もがっちりマンデーを見ました。
あなたの会社のNo.1パート・アルバイトが
今日のテーマでした。
最初にマクドナルドのスタッフが出ていました。
印象に残ったのが、
マクドナルドで年に１回行われている
AJCC（オールジャパンクルーコンテスト）
カウンター部門で優勝した、
新宿区のマクドナルドで働いている
羽中田美紀さんでした。
■ ■
マクドナルドのスマイルNo.1
白い歯が印象的でした。
羽中田さんのスマイルと接客は最高でした。
私はマクドナルドには行かないので、
メニューにあるという
スマイル０円も知りませんでした。
いつでも、
どんな時でも
スマイル
そして、姿勢がよく、
背筋がピンと伸びていました。
■ ■
羽中田さんの
嫌なことがあると、
さらに笑顔になろうと思うんですよ。
そうすると、
自分がその嫌なことを忘れていくんですよ。
という言葉も印象的でした。
新宿のマクドナルドへ行ってみたくなりました。
■ ■
私はよく札幌美容形成外科の職員へ言います。
丁寧な言葉、
親切な言葉、
やさしい言葉、
お疲れ様でした。
お気をつけてお帰りください。
これらは、
原価ゼロでできる、
最高のサービスです。
■ ■
美容外科の価格競争は激しくなるばかり。
不景気の影響で客足が減り、
閉店する美容外科や
撤退する美容皮膚科もあると聞きます。
ニトリさんのように…
不景気でも勝つためには、
最高のサービスを提供するしかないと、
私は考えています。
原価ゼロ円のサービスは大切だと思います。
