医療問題
二重一点留（9,800円）
二重まぶた埋没法の最安値が
一点留め保証なし
キャンペーン料金
9,800円と広告に出ています。
最高級の糸を使った
プレミアムスーパークイック法
が３年間の安心保証制度がついて
39,800円だそうです。
■ ■
そもそも、
埋没法の手術で一番大切なのが、
何点で留めるかとか？
最高級の糸を使うとかではないのです。
二重まぶた埋没法の手術は、
日本で開発された、
アジア人に適した手術です。
古い文献（ぶんけん：論文のこと）では、
第二次世界大戦の前（1920年代）から
この手術が発表されています。
■ ■
誰にでも簡単に二重を作れる、
‘魔法の手術’という、
誤ったイメージがあります。
一番大切なのが、
埋没法に向いた目かどうかを診断することです。
瞼が厚い方や脂肪が多い方は、
埋没法には向いていません。
■ ■
目は丸い形をしています。
二重の線は目の丸い形に沿ってできます。
心ある美容外科医でしたら、
最初から一点留めはしません。
アイプチにしても…
メザイクにしても…
ある程度の長さをつけないと二重になりません。
一点留で二重ができない理由です。
■ ■
一点だけ糸で固定して、
二重の形をキレイに出せる方は、
二重手術なんていらない方とも言えます。
ですから、
二重一点留9,800円は、
客寄せのための広告です。
9,800円のつもりで行っても、
もっと高い手術をすすめられます。
■ ■
私は、札幌中央形成外科の
武藤靖夫先生とご一緒に、
二重まぶた埋没法についての研究をしました。
国際美容外科学会誌
Aesthetic Plast Surg. 24(4):289-91,
に2000年に発表しました。
その時に調査した結果によると、
２点留と４点留では、
二重の消失率に差がありました。
４点で留めたほうが
消失が少ないという結果でした。
■ ■
でも４点で留めると、
２点で留めるよりずっと腫れが強くなります。
２点で留めて、
二重が消失する率は、
だいたい5～10％です。
10人中9人は取れないということです。
生まれつきの二重と同じ構造を、
糸で作るのです。
そう簡単に取れることはありません。
■ ■
最高級の糸というのも疑問です。
手術に使う糸は、
医療用具として厚生労働省の認可を得ています。
日本で製造販売している業者は、
限られています。
簡単に切れることはありません。
糸の価格はせいぜい数千円です。
最高級で、
一本一万円以上もする糸はありません。
■ ■
良心的で良い美容外科医とは、
埋没法に向かない目の人には、
しっかりとその理由を説明できる人。
たとえ、埋没法でしたとしても、
もし取れた時には、
取れにくい部分切開法などの手術ができる人。
最初から手術を無理にすすめない人です。
ある程度、技術力を持った先生は
自分の技術を決して安売りしないと思います。
医療問題
‘整形’低価格のワナ
昨日はレーシック（近視矯正）の
価格について書きました。
残念なことですが、
美容整形でも同じように、
低価格の広告で客寄せをして、
高い手術をすすめている、
チェーン店があります。
■ ■
私が開業してからの４年間で、
大きく変わったことがたくさんあります。
美容外科業界で一番大きかったのが、
二重まぶたの手術料金です。
私が美容外科専従になったのが、
2002年（平成14年）でした。
当時は、二重まぶたの埋没法が、
12～15万円程度しました。
一番安いところで9万8千円程度でした。
■ ■
現在、ネットで検索すると、
最安値は
二重術スーパークイック法
（完全埋没法）
※1点留め保証制度なし
キャンペーン料金
9,800円
と出てきます。
3年間の安心保障付きは
両目で39,800円だそうです。
■ ■
実際にそのチェーン店に行かれた方が
来院されました。
『あなたは脂肪が多いから、
一点留めでは二重にならない』
『脂肪取りスーパークイック法』
『でないとダメ』
『最高級の糸を使った』
『プレミアムスーパークイック法』
『だったら３年間の安心保障付き』
■ ■
こんなセールスを、
‘先生’にされて、
不安になっていらっしゃる方が、
一人や二人ではありません。
その他、
22万8千円の豊胸術など、
どう考えても、
原価割れや
採算度外視の
価格が目につきます。
■ ■
私はスーパーのチラシが好きです。
スコッティティッシュ、
5個パック、248円
お一人様2パックまで。
なんて広告があれば、
自転車で買いに行きます。
通常価格498円のティッシュが
248円で買えれば、これはお得です。
■ ■
美容外科の二重まぶたは、
安売りのティッシュとは違います。
ティッシュは特売でも中味は同じですが、
低価格の整形にはワナがあります。
丁寧に二重の幅を決めて、
丁寧に手術をすると、
どんなに慣れた先生でも、
ある程度の時間がかかります。
9,800円では絶対に採算が取れません。
美容外科を選ぶ時にも、
くれぐれも注意なさってください。
医療問題
レーシック詐欺
平成20年8月7日号の週刊新潮に、
［特集］
告発された
「レーシック手術」
最大手クリニックの
「詐欺的商法」
が掲載されています。
■ ■
大手美容外科チェーン店と同じ名前の
レーシック専門の眼科クリニックです。
そこを退職した元職員の、
内部告発による記事です。
①スーパーレーシック9.8万円
②スーパーイントラレーシック12.5万円
③○○エディション17.8万円
という３つのコースがあります。
■ ■
②の12.5万円コースと
③の17.8万円コースは実は同じ内容。
同じ施術を、名前を変えて巧妙によく見せ、
高く売っているというのです。
一般の方は、
『そんなバカな！』
と思われるかもしれません。
ところが、
業界の内部事情を知る人には、
あぁ、やっぱりね。
と妙に納得できるのです。
■ ■
食肉偽装や‘吉兆’の偽装で、
食に対する信頼は大きく崩れました。
医療業界にも、
残念なことに偽装はあります。
詳しくは、
週刊新潮の記事を読んでいただけるとわかります。
最近、安売りに疲弊した美容外科チェーン店が、
眼科のレーシックに進出しています。
美容外科大手の神奈川クリニックは、
札幌店を閉店しました。
■ ■
美容外科チェーン店が、
眼科をはじめようとしても
眼科専門医がいません。
医師向けの就職情報誌では、
高給で眼科専門医を募集しています。
年俸5,000万円以上を提示しています。
レーシックチェーン店に就職した、
心ある眼科専門医は、
詐欺的商法に嫌気が差して、
内部告発をして辞めます。
看護師も同じです。
■ ■
私は医療人の一人として、
マスコミが、
この問題を大きく取り上げて欲しいと思います。
医療は安売りの床屋や美容室とは違います。
目というのは大切な大切な器官です。
もし、レーシックで失明でもしたら大変です。
髪の毛は、
虎刈りなっても、また生えますが、
視力を失うと取り返しがつきません。
レーシック手術は慎重に受けてください。
未分類
開院４周年
札幌美容形成外科は今日（8月3日）で、
開院４周年を迎えました。
皆様のご支援のおかげです。
心から感謝いたします。
開業してから、
あっという間の４年間でした。
■ ■
これから開業をお考えの先生のために、
開業までの手続きをお話しします。
札幌美容形成外科のような、
クリニックを（無床）診療所といいます。
医療法という法律によって、
診療所を開設した場合には、
保健所への届出が必要になります。
■ ■
実は、札幌美容形成外科の
開設年月日は
平成16年7月9日です。
札幌市保健所からいただいた、
診療所開設届済証
という書類があります。
■ ■
札保医届出（医）第85号
医療法（昭和23年法律第205号）
第8条の規定により、
診療所の開設を届け出たことを証明します。
記
１ 開設の年月日：平成16年7月9日
２ 名称：札幌美容形成外科
３ 所在地：札幌市中央区北3条西3丁目1番地 スノー会館ビル3F
４ 届出年月日：平成16年7月9日
平成16年7月14日
札幌市保健所長 高瀬愛子
■ ■
この開設届済証をいただくと、
北海道社会保険事務局へ、
保険医療機関としての届出ができます。
保険診療をする場合は、
厚生労働省北海道社会保険事務局の認可が必要です。
所定の審査を経て、
保険医療機関指定通知書が届きます。
■ ■
認可されると医療機関コード番号が決まります。
この番号がないと保険診療ができません。
これらの手続きを経てはじめて診療開始です。
社会保険事務局からの指定が、
平成16年8月1日でした。
1日が日曜日だったので、
3日の火曜日を開院日にしました。
ところが実際には、
前日の8月2日（月）から手術が入りました。
どうしても早くしたい…
というお客様の声でした。
■ ■
４年間でたくさんのお客様にいらしていただきました。
皆様にご支援していただいたおかげです。
本当にありがとうございます。
これからも、
精一杯頑張り、
少しでも社会の役に立つもりです。
今後とも何卒よろしくお願い申し上げます。
医学講座
育毛トラブル
平成20年8月1日、朝日新聞朝刊の記事です。
あなたの安心
髪との付き合い⑤
育毛サービス絶えぬトラブル
■ ■
「育毛サービスを契約したが効果がなく、
解約しようとしたら
高額の解約料を請求された」
「効果がなければ返金のはずが、
解約に応じてくれず、
『続ければ効果がある』
と更新を勧められた」
■ ■
育毛サービスは各業者独自の育毛剤や
マッサージなどの「施術」で育毛を促す。
だが、
高額になることもあり、
トラプルが絶えない。
国民生活センターによると
相談は2007年度で463件。
「減少傾向だが、
ずっと同じような相談内容」といい、
「相談しにくいはずで、
潜在的にはもっと多いのでは」
ともいう。
■ ■
日本消費生活アドバイザー・コンサルタント協会の
神澤佳子さんは、特徴として
①「無料体験」で釣る
②「このままでははげる」
などと不安をあおる
③契約が長期になる
④次々にサービスや商品を勧められる
―などを挙げ、
エステティックサービスと共通点が多いと指摘する。
■ ■
特定商取引法でエステなど６業種は
「特定継続的役務提供」に指定され、
クーリングオフできる、
中途解約時の業者の請求に
上限額が定められているなど、
規制がある。
しかし、
育毛サービスは侯補になったが
指定されなかった。
■ ■
業界団体の
「日本毛髪業協会」と
「日本発毛促進協会」の加盟社では
クーリングオフと同じ制度を設け、
解約時のルールも定めたが、
自主的ガイドラインにとどまる。
■ ■
このため、
トラプルになった場合は、
業者との交渉が基本。
根拠なく
「このままでははげる」
と言った場合や、
「必ず生える」
など断定的な表現があれば、
消費者契約法で契約取り消しができる
「不実告知」や
「断定的判断の提供」に当たる可能性があり、
交渉が進めやすい。
相手の発言をメモしておくと、
後に不当な契約だったことを証明するのに
使えることがある。
■ ■
だが
「言った言わない」の
争いになる例も少なくない。
開封した育毛剤など
消耗品の費用は戻ってこない場合も多い。
神澤さんは
「無料体験に行って、
言葉巧みに勧誘されるが、
とにかくその場で契約しない。
本当に必要か、
金額と見合うかをよく考え、
長期契約はなるべく避けた方がよい」
と助言する。
（以上、朝日新聞より引用）
■ ■
毛に悩んでいらっしゃる方は多いものです。
医師免許や歯科医師免許を持った人ですら…
悪徳商法に騙（だま）されています。
それだけ悩みが多いのが毛についてです。
私は植毛はいたしません。
形成外科の技術があっても、
植毛は特殊領域です。
■ ■
最近、美容外科でも植毛を扱うクリニックが増えてきました。
儲かるから…？
と植毛を扱い出したような気がします。
まず、植毛を施術している‘先生’の
頭部をよく観察してください。
ご自身の頭部に、
植毛によって、
立派な‘毛’が生えていれば、
○です。
■ ■
植毛は技術も必要ですし、
熟練したスタッフ（看護師）も必要です。
私は、毛の相談を受けた時には、
横浜の今川賢一郎先生をご紹介しています。
先生のＨＰには、
先生ご自身の頭部が掲載されています。
自分自身の体験に基づいた治療です。
私は信頼できると思います。
■ ■
最近は女性でも、
頭髪の悩みを持っていらっしゃる方が増えています。
今川先生に教えていただきました。
平成20年1月3日の日記でご紹介した、
ロゲインフォームは
女性にも効きます。
この薬の薬理作用は、皮膚血流の増加です。
どのタイプの薄毛にも効くとは限りませんが、
リアップより高濃度で、個人輸入しても安価です。
安い市販薬（cheapotc.com）というサイトが安心です。
私はここがいいと思います（すべて英語です）。
個人輸入代行のサイトもあります。
ご自分の責任で、
個人輸入するのは問題ないと思います。
循環器系の持病がある方はお止めになるか、
主治医にご相談の上、お使いください。
■ ■
タバコは皮膚血流を阻害（ｿｶﾞｲ）します。
ロゲインやリアップの成分である、ミノキシジルは、
頭皮の血行をよくする作用があります。
せっかく、薬を塗っても、
タバコを吸うと効果が出なくなります。
米国のロゲインのサイトでは、
『使う？それとも、禿げる？』
というコピーを使っています。
タバコは
『吸う？それとも、禿げる？』です。
髪の毛フサフサになりたい人は、
今日から禁煙しましょう！
（以上、朝日新聞より引用）
医学講座
花火事故
平成20年8月1日、朝日新聞朝刊の記事です。
花火事故9歳以下が6割
国民生活センターは、
過去10年間の花火による事故状況をまとめた。
子どもたちの夏休みにあたる7～8月に集中、
特に9歳以下の子どもの事故が約6割を占めた。
■ ■
全国の消費生活センターなどに
過去10年間に寄せられた事故事例は157件、
危害情報収集の協力病院からは429件あった。
計586件のうち、
9歳までが59.4％で、
10歳代の14.7％と合わせて、
未成年が74.1％を占めた。
■ ■
寄せられた事例は、
▽手持ち花火をしていたところ、
火花が腰に当たりやけど
（2004年8月、6歳男児）
▽打ち上げ花火が左目を直撃、けが
（2005年8月、10歳男児）
▽手持ち花火をしていたところ、
暴発し
近くにいた子どもが首などにやけど
（2006年8月、4歳男児）
などだ。
■ ■
また、
花火を踏んでしまった想定で
加圧、変形させ、
着火テストしたところ、
異常な勢いで燃焼することが
確かめられたという。
国民生活センターは
「明るいうちに説明書や注意事項を確認する」
「踏んだり変形したりした花火は使用しない」
などの注意を呼びかけている。
（以上、朝日新聞より引用）
■ ■
今日から8月です。
今日は札幌市内で朝日新聞社主催の
花火大会も開催されました。
夏の花火は美しくキレイです。
コンビニでも花火セットが売られています。
■ ■
私は形成外科医として、
たくさんのヤケドの患者さんを治療してきました。
まさか線香花火で大ヤケド？
と思われるかもしれません？
ところが線香花火でもヤケドはしますし、
思わぬところで、
一生消えないキズが残ることもあります。
■ ■
どんなに小さな花火でも、
火薬と火を使います。
線香花火でも束に火がつくと
大きな炎が出て驚きます。
その瞬間に、浴衣（ゆかた）などの着衣に引火。
あっという間に、大ヤケドです。
■ ■
着衣着火（ちゃくいちゃっか）といいます。
こちらの大阪市消防局ＨＰに
高齢者の着衣着火についての記載があります。
子どもさんの浴衣を購入する時は、
何を基準に購入しますか？
大部分の方はデザインでしょう。
防炎製品の浴衣があるのをご存知でしょうか？
もし火がついても、燃えにくいのが防炎製品です。
燃えにくいカーテン、絨毯などには
必ず防炎マークがついています。
札幌美容形成外科のカーテンにもついています。
■ ■
私が小学校の頃に、
夏休み前に学校から注意事項がありました。
花火をする時には、
必ずバケツに水を準備するように！
子ども心に、
花火なんて危なくないじゃん！
という意識がありました。
■ ■
本間家でも、子どもが小さい頃には
家で花火遊びをしました。
バケツの水は、
花火の火を消すだけではなく、
もし、浴衣などの着衣に火がついた時、
すぐに消火するのに役立ちます。
夏の花火でヤケドをしないように…
どうぞ気をつけて遊んでください。
もしヤケドをした時は、
形成外科専門医や熱傷専門医を受診してください。
フィブラストスプレーが効きます。
医療問題
救急外来の限界
私が勤務した地方の総合病院を例にとって、
夜間の急患診療についてご説明します。
診療科は20近くありました。
通常の外来受付時間は、
午前中でした。
待ち時間が２時間近くかかることもありました。
病院は月曜日から金曜日まで。
土日祝日は休診です。
■ ■
病院には、受付や会計をする医事課。
診察をする各診療科。
お薬をくれる薬剤部。
Ｘ線やＣＴの検査をする放射線部。
検査をする、臨床検査部。
看護師さんをまとめる看護部。
給食を作ったり栄養指導をする栄養科。
さまざまなセクションに別れています。
■ ■
総合病院のベッド数が700床あったとすると、
それ以上の人が働いているのが病院です。
労働基準法の規定があるので、
週の労働時間は40時間。
一日8時間働くと、5日で40時間です。
一日、24時間のうち、
病院がフルに稼動できるのは、
理論上8時間です。
一週間7日のうち、
フルメンバーのスタッフが揃っているのは、
5日間です。
■ ■
人間は一年365日、
24時間いつ具合が悪くなるか、
いつ病気になるかわかりません。
500床も700床もあるような、
大病院ですら、
一年365日のうち、
フルに稼動できるのは
暦で計算しても7割（土日祝があるため）。
一日24時間のうち
8時間しかフル稼働できないのです。
■ ■
つまり、大病院ですら、
いつでも最高水準の医療が受けられるのではない
ということです。
消防の119番は24時間、365日
同じように対応できるように、
人員が配置されています。
ところが、病院は昼と夜とでは、
診療できる体制が大きく異なるのです。
つまり一年365日のうち、
病院が病院としてフルに機能できるのは、
半分以下なのです。
24時間営業のコンビニと違うところです。
■ ■
700床の総合病院には、
多いところですと100人近い医師が勤務しています。
医療崩壊が社会問題になっていますが、
勤務医は朝8時には出勤して仕事をはじめます。
夕方17:00で仕事が終わる病院はマレで、
だいたい20:00頃までは仕事をしています。
■ ■
当直医は、17:00からオンコールといって、
急患や再来があれば呼ばれる仕組みになっています。
自分の専門外でも、
まず診察に呼ばれます。
わからなければ専門医に連絡をしますが、
すぐに呼べない病院もあります。
難しいのが頭痛と腹痛です。
緊急を要する痛みなのか？
経過観察でよいのか？
判断に迷うことがたくさんあります。
■ ■
ＣＴやＭＲＩの検査をしようとしても、
診療放射線技師が当直をしていない病院もあります。
（診療放射線技師の当直義務はありません）
（病院に当直が法律上必要なのは医師だけです）
そうすると、
診療放射線技師を呼ばなくてはなりません。
■ ■
頭痛の患者さんが来た時に、
すぐに脳神経外科の先生を呼べるとよいのですが、
脳外科が非常勤で大学から来ているだけの病院もあります。
専門医が診察をしても
原因がわからないこともあります。
耳鼻科の病気が原因で頭痛が出ることもあります。
■ ■
腹痛も同じです。
盲腸だけが腹痛の急患ではありません。
泌尿器科の病気や
女性の場合は
婦人科疾患が
急性腹症（緊急を要する腹痛）の
原因となることもあります。
■ ■
当直医は病院に一人です。
たまたま、
専門医が当直に当たっていると、
患者さんはラッキーですが、
専門外の先生が当直のこともあります。
最近の若い先生は、
自分は急患を診る自信がないので、
（医療ミスで訴えられると嫌なので）
当直はお断りします！と
病院の管理者を困らせる人すらいるようです。
■ ■
つまり、夜間は、
昼間の‘病院’とはまったく違うということを、
患者側も理解して、用心してかかる必要があります。
‘運悪く’、
正しい診断と治療ができない‘先生’に
当たる可能性があるのです。
当直医は、真面目にできる限りの治療をします。
ただ、昼と夜では、
同じ病院でもできることが大きく違うのです。
これが日本の医療体制の現実です。
医療問題
さくらんぼさんのご意見
平成20年7月27日に書いた、
不必要な検査について、
さくらんぼさんからご意見をいただきました。
■ ■
さくらんぼさんのお母様の具合が悪くなり、
急患で病院へ連れていったところ、
検査も 血圧測定もなかったです。
もちろんＣＴもです。
ただの暑さによる水分不足だから
こんな事くらいで…
と思われました。
■ ■
母は 夕方 お風呂に入った後
頭が締め付けられるように
冠をかけられてるようだと訴えました。
痛くはなく
なんとか歩けたし
話もできました。
■ ■
脈も取って下さらなかったので
水分不足なら点滴をしてもらえませんか？
と頼みましたが
ポカリスエットでも飲んで
寝ててくださいと言われ
帰されました。
■ ■
そういった 頼みも
わがままな患者の頼み なんでしょうか？
日記の脳外科の先生も
私や母のような人の立場に立って
書いて欲しかったと思います。
患者間では
検査されすぎて困ったと言う人はいません。
十分な検査が行われず ・・
という方の方が多いです。
■ ■
次の日
個人の先生に診ていだだき
そこのＣＴスキャンで
くも膜下出血している事がわかり
結局昨夜 受診した病院に移され
すぐ手術でした。
■ ■
昨夜、検査さえしてくださっていたらなあ～とよく思います。
幸い母は少しの出血で、
二度 三度 破れなかったので
瞼が垂れたくらいで 元気になりましたが、
昨夜すぐ手術していただいていたら
瞼も垂れなかったかもと思う事もあります。
■ ■
私は、さくらんぼさんの地域の
医療体制がわかりません。
さくらんぼさんのお母さんの場合は、
夜間に診察した‘先生’の
診立てに問題がありました。
頭痛で来院した患者さんの
クモ膜下出血を見落とした可能性があります。
■ ■
見落としていなかったとしても、
『頭が締め付けられるように』
『冠をかけられてるようだ』と訴えた
患者さんへの対応が不適切でした。
結果的にお母さんは
翌日に緊急手術で助かって、
軽度の後遺障害で済みました。
ほんとうによかったと思います。
■ ■
同じ医療者の一人として、
お母様には大変申し訳なく思います。
心からお詫びいたします。
私は、お母さんが受診なさったと思われる、
地域の総合病院と
同規模の病院に勤務していました。
形成外科主任部長でした。
■ ■
正直な話しです。
私は菓子折りを持って、
患者さんのご自宅まで、
研修医と一緒に
謝りに行ったことがあります。
研修医は真面目な医師でしたが、
やってはいけないミスを
救急外来でしてしまいました。
私が‘こうしてはいけない’と
口うるさく注意していた医療ミスをしました。
■ ■
私は脳神経外科が専門ではないので、
お母さんが救急外来でＣＴ検査を受けたら、
くも膜下出血が見つかっていたかどうか？は
わかりません。
ただ、
担当医がせめてもう少し親切に対応していれば…
と残念に思います。
救急医や当直医は万能ではありません。
大学病院の教授ですら誤診をすることはあります。
■ ■
検査をすべて否定するつもりはありません。
私や朝日新聞へ投稿した、
脳神経外科の先生が指摘したいのは、
営利目的でなされている検査です。
患者側からできることは、
信頼できる医師を見つけて、
その先生からアドバイスをいただくことです。
よい先生には、よいネットワークがあります。
大切なのは、
検査ではなく、
適切な検査を適切に指示してくれる先生です。
わかりやすく、
優しく説明してくれる先生です。
医学講座
画像診断学
画像診断学とは、耳慣れない難しい言葉です。
‘がぞうしんだんがく’といいます。
市立札幌病院には、
画像診療科という専門の科もあります。
■ ■
私が、札幌医大を卒業して、
北大形成外科に入局したのが1980年でした。
札幌医大と北大では、
さまざまなシステムが異なっていました。
北大へ行って、
驚いたのが放射線科でした。
札幌医大での放射線科のイメージは、
ガンを放射線で治療する科でした。
北大へ行って、
画像診断を専門とする
放射線科医がいることを知りました。
■ ■
レントゲンやＣＴを撮ってくださるのが、
診療放射線技師です。
撮っていただいた、
Ｘ線やＣＴの画像を見て
（これを読影（どくえい）といいます）
病気を診断するのが、
画像診断の専門医です。
■ ■
私が医学生だった30年前は、
肺炎や肺ガンは呼吸器内科で習い、
肺のＸ線写真は呼吸器内科の実習で教わりました。
当時、東京の国立がんセンターから
新進気鋭の鈴木明教授が赴任され、
第三内科の読影会（どくえいかい）は大盛況でした。
■ ■
今でも、肺のＸ線写真の読み方を、
（Ｘ線やＣＴの写真を見て診断することを、
‘読む’といいます）
教えてくれるのは呼吸器内科だと思います。
ただ、画像診断科がある病院では、
ＣＴ検査をした後には、
放射線科の画像診断専門医が
読影をして、
所見をレポートにまとめてくれます。
■ ■
私たち、専門外の医師は、
そのレポートを読んで、
わからない点は
画像診断医にお聞きして勉強します。
ＣＴ検査は、簡単に言うと、
人体を輪切りにして、
白黒の写真にしたものです。
ですから、
肺以外にも背骨や乳腺なども写ります。
■ ■
肺ガンの専門医は、
肺のことはよくわかりますが、
肺以外の、
背骨や乳線、
皮膚や軟部組織については
専門外です。
画像診断専門医は、
画像から得られる
すべての情報のスペシャリストです。
疑問があれば、診療放射線技師に指示をして、
撮影条件を変えることもします。
■ ■
ＣＴやＭＲＩの検査は
医師免許があれば、
誰でも指示をすることができます。
ところが、
出来上がった写真を
読む（読影する（どくえい）のが難しいのです。
写真から、
いかに正確に情報を引き出すかが問題なのです。
■ ■
不必要な検査について、
さくらんぼさんからご意見をいただきました。
確かに必要な検査もしてもらえないのは問題です。
ただ、今の日本では、
検査だけして、
そこから正確に情報が得られていないことがあります。
医学の進歩とともに、
さまざまな専門医が活躍しています。
市立札幌病院画像診断科の先生は、
素敵な女性の先生です。
鋭い目で病気を見つけてくれる頼りになる方です。
未分類
看護師募集
昨夜からＨＰに看護師募集を掲載いたしました。
クリニックの経営で一番頭が痛いのが、
職員の採用です。
特に看護師は、絶対数が少ないので、
どこの医療機関でも苦労しています。
■ ■
札幌美容形成外科は平成16年8月3日に開院しました。
今年で丸4年になります。
はやいものです。あっという間でした。
現在、職員の平均在職期間は35ヵ月。
最長44ヵ月（3年8ヵ月）
勤務してくれている職員が3人います。
長い間、勤めてくれていて、
本当にありがたく感謝しています。
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よく事業をする時に大切なのが、
ひと
もの
かね
といいます。
総合病院に勤務している時は、
病院で看護師を採用してくれるので、
苦労をしたことはありませんでした。
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札幌美容形成外科で採用の時には、
私のクリニック経営についてのビジョン、
私の考え方をご説明して、
私の‘夢’の実現を手伝ってくれませんか？
と口説（くど）きます。
そうして口説いて、
勤務してくれているのが今の職員です。
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美容形成外科のクリニックは、
ふつうの病院や診療所とは違います。
大先輩の武藤靖夫先生（札幌中央形成外科）から
教えていただいた言葉です。
『患者さんではなく、お客様です』
自分が院長になってはじめて理解できました。
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看護職にも、今までとは違った対応が求められます。
『本日、担当させていただきます、看護師の○○と申します。』
『手術の準備が整いましたので、ご案内いたします。』
『お疲れ様でした。』
『お気をつけてお帰りください。』
などなど、
‘ふつう’の医療機関とは違った対応を求めます。
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美容外科ならではのメリットもあります。
レーザー脱毛の練習台は、自分の手足です。
何回か練習しているうちに、
自分の手足はツルツルになります。
顔のレーザーフェイシャルもできます。
自分で体験して、
どの程度の赤味がどの程度続くか理解します。
顔のうぶ毛やニキビも少なくなります。
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反面、今までの看護職としての経験が
すぐに役立たず、
新しいことをたくさん覚える必要があります。
手術室の勤務経験がなくても大丈夫ですが、
人をキレイにしたい、
自分もキレイでいたい、
細かいことに気がつく、
そんな方を募集します。
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私の‘夢とロマン’に
共鳴できたら、是非応募なさってください。
お電話をお待ちしております！
現在の職員です
