医学講座
札幌西武跡地_ホテル誘致を断念
今日は2023年9月7日（木）です。
札幌は晴れのいいお天気です。
私は猛暑でできなかった、
お墓の草取りに行きました、
毎年、ラベンダーが終わったら刈り取っていたのに、
今年は種になっていました。
枯れているか心配でしたが、
ラベンダーは元気でした。
■ ■
2023年9月7日、北海道新聞朝刊の記事です。
札幌西武跡地再開発、高級ホテル誘致を断念 ヨドバシHDなど準備組合、建設費高騰で
JR札幌駅南口の札幌西武跡地を含む札幌市中央区の北4西3街区再開発で建設予定の複合ビルを巡り、家電量販大手のヨドバシホールディングス（HD、東京）などでつくる再開発準備組合が、上層階の高級ホテル誘致を断念したことが6日、分かった。建設コストの上昇が影響したとみられる。
複合ビルは、計画では高さ約200メートルで地上35階地下6階、延べ床面積約21万200平方メートル。低層階を商業施設、中層階をオフィス、上層階を高級ホテルとする想定で準備組合が詳細な事業計画を検討していた。
関係者によると、当初約1千億円を見込んでいた建設費は、円安などによる資材高騰や人手不足による人件費の上昇で、3～4割程度上昇。ホテルと比べて建設費を抑えられ、安定した収益を見込めるオフィスの割合を増やすことで、上昇したコストの回収を早める狙いがあるとみられる。
札幌の再開発を巡っては、札幌駅南口に整備される複合高層ビル（北5西1、西2）でも、JR北海道などが当初計画の見直しを進めている。
JR札幌駅南口の北4西3街区（手前）＝2019年5月
（以上、北海道新聞より引用）
■ ■
JR札幌駅南口の再開発でもホテルが見直しです。
最上級ホテル_米マリオットのリッツ・カールトンは、
できたとしても私は泊まることはないホテルです。
三菱地所はオークラ札幌跡のビル新築を延期しました。
大型ダンプが来て地下部分を埋め戻しています。
私はヨドバシHDの判断が賢明だと思います。
2009年9月30日に札幌西武が閉店してから14年になります。
医学講座
陥没乳頭再手術と禁煙
今日は2023年9月6日（水）です。
札幌の最高気温は26℃です。
山形のさくらんぼさんのところは、
最高気温29℃、曇時々雨であまり降ってないそうです。
明日からもそんなに降りそうもなく、
もっと多くの雨が降ってほしいです。
お天気はコントロールできないので大変です。
■ ■
陥没乳頭の手術は、
形成外科や美容外科の手術の中でも、
難易度が高い手術です。
私が手術をしても、
再発することがあります。
手術後に、
しっかりとケアーをする必要があります。
■ ■
陥没乳首とは、
下の絵のように、
乳首が出ない人です。
保険適応になるのは、
【授乳障害がある】陥没乳首です。
実際に授乳経験がなくても、
将来、授乳障害になるほど陥没している人は、
♡未婚♡のうちに手術をすすめます。
高校生でも手術は可能です
■ ■
出産して、
実際に授乳中には、
陥没乳首の手術はできません。
他院で手術をして、
残念なことに、
乳首が出ない人もいます。
再手術が必要になることがあります。
■ ■
一度も手術をしたことがない人と、
再手術をくらべると、
再手術の方がずっと難しいです。
前の先生がどんな手術をしたかもわかりません。
瘢痕はんこんという硬い組織があって、
手術がやりにくいことがあります。
血流が悪くなっていて、
再手術で壊死になるリスクもあります。
■ ■
再手術ができるかどうかは、
実際にキズを診察してみなければわかりません。
困るのがタバコです。
喫煙率は下がっていますが、
女性でもタバコ好きな人がいます
再手術で難易度が高いのに、
タバコで壊死になると最悪です。
禁煙外来で禁煙してから手術をおすすめすることもあります。
少しでもいい結果を出したいからです。
こうるさいじじで申し訳ありません。
手術前
手術後3ヵ月
医学講座
大雨で快速エアポートなど150本運休
今日は2023年9月5日（火）です。
札幌は夜に雨が降りましたが、
朝は曇りです。
ニュースを見て驚きました。
札幌は降っていないのに、
千歳市に土砂災害警戒情報が出ていました。
JRは快速エアポートなど150本が運休です。
■ ■
新千歳空港からの飛行機は飛んでいます。
快速エアポートが止まると大変なことになります。
2023年9月5日、Yahoo!天気です。
北海道で非常に激しい雨 雨が弱まっても土砂災害などに注意
北日本では、けさ（5日）にかけて「激しい雨」や「非常に激しい雨」が降り、大雨になっている所があります。雨や弱まったり、やんだりしても土砂災害に注意してください。
局地的に「非常に激しい雨」
北海道ではけさ（5日）にかけて、暖かく湿った空気の影響で、断続的に発達した雨雲がかかり、大雨になっている所があります。
1時間降水量は、北海道渡島地方の知内町で66.5ミリ（午前0時15分まで）の「非常に激しい雨、釧路空港で44.0ミリ（午前6時40分まで）の「激しい雨」が降りました。いずれも、観測史上1位となる降水量でした。
また、釧路地方の鶴居村では42.0ミリ（午前0時51分まで）、根室地方の羅臼町で41.0ミリ（午前1時58分まで）を観測し、9月としては統計開始以来、最多を更新しています。
きょう（5日）は、北海道の東部では昼頃まで雨が降り、雷を伴って雨脚が強まる所もありそうです。南西部や北部も所々で雨や雷雨となるでしょう。
東部の大雨もピークを越えつつありますが、これまでの雨で地盤が緩んでいる所があります。雨の降り方が弱まっても、土砂災害や低い土地の浸水、川の増水に、注意してください。
日本気象協会 本社 日直主任
（以上、Yahoo!天気、tenki.jpより引用）
■ ■
知内町しりうちちょう66.5ミリ
釧路空港で44.0ミリ
鶴居村つるいむら42.0ミリ
羅臼町らうすちょう41.0ミリ
札幌は晴れているのに、
大変なことになっています。
さくらんぼさんの果樹園は高温で被害がでています。
異常気象は勘弁してほしいです。
医学講座
停電にそなえる2023
今日は2023年9月4日（月）です。
天気予報では、
さくらんぼさんの果樹園に雨が降るはずです。
恵みの雨になって、
少しでも果樹園が回復してほしいです。
北海道新聞に5年前の地震のことが出ています。
ちょうど5年前に台風21号が来て、
タンカーが関西国際空港の橋に衝突しました。
■ ■
その台風21号が北海道に来て、
強風で停電になりました。
その翌日に地震が来て、
北海道全体が停電でブラックアウトになりました。
マンションのエレベーターが止まり、
水が出ないのでトイレも使えませんでした。
停電が困りました。
■ ■
また同じような災害が起きて、
停電になることが考えられます。
2018年の地震の後で、
発電機、
ガス暖房機を買いました。
恥ずかしながら一度も使っていません。
道新の記事を読んで一度はテストしようと思いました。
水もためておきます。
忘れた頃に災害がまた来ないでほしいです。
（以上、Yahoo!ニュースより引用）
医学講座
国境なき医師団・札幌展_中嶋優子会長のご講演
今日は2023年9月3日（日）です。
一週間前の北海道マラソンの日がうそのように、
札幌は涼しくなりました。
今朝の通勤時は24℃でした。
最高気温は30℃です。
山形のさくらんぼさんのところは、
今日も最高気温が34℃です。
明日は山形に雨マークがついています。
雨が降ってくれることを祈っています。
■ ■
先日ご紹介した国境なき医師団_札幌展が今朝の道新に載っていました。
私はアリオ札幌に行けなかったので、
YouTubeで中嶋優子先生の声を聞きました。
6年間の札幌医大での生活がとても充実していたそうです。
同じ時間を過ごせたことがうれしいです。
中嶋優子先生は学生時代と変わりません。
2023年9月3日、北海道新聞の記事です。
■ ■
国境なき医師団・札幌展 医療が復興の希望に 紛争地での活動語る 中嶋会長と市内の田辺医師
紛争地などで医療援助を行う国際組織「国境なき医師団」（MSF）日本会長で札幌医大卒の中嶋優子医師と、札幌市の外科医でMSFにも参加している田辺康医師のトークイベントが2日、札幌市東区のアリオ札幌で開かれた。不十分な医療体制など難民が置かれている過酷な状況や、MSFの取り組みをエピソードを交えながら紹介した。
イベントは、MSF日本（東京）が主催しアリオで3日まで開いている企画展「エンドレスジャーニー展・札幌」の一環。会場とオンライン合わせて約150人が耳を傾けた。
MSFが派遣される地域では、十分な医療機器がない中で治療することが少なくない。2016年に南スーダンに派遣された田辺医師は「地雷や銃で足をけがした人たちを、現地にある機器を使って創意工夫しながら治療に当たった」と振り返った。
中嶋医師は、世界各地で紛争が絶えないことや自然災害が増えていることを背景に、MSFの必要性が高まっていると強調。その上で「私たちの取り組みが、復興への希望や勇気につながってほしい」と話した。
看護師を目指している札幌光星高3年の坂下結さん（18）は「世界の困っている人たちを救おうとする姿に感動した。自分も努力して、将来MSFに参加したい」と話していた。（長峯亮）
国境なき医師団の活動について話す中嶋優子医師（中央）と田辺康医師（右）＝井上浩明撮影
（以上、北海道新聞より引用）
■ ■
中嶋優子先生も田辺康先生も素晴らしいです。
私にはできません。
中嶋先生がご講演の中で、
医療援助だけではなく、
世界中にこんなに困っている地域があって、
こんなに困っている人たちがいることを知ってもらう、
現場の状況を伝える証言活動があると知りました。
■ ■
田辺先生のご発言で、
医師以外の方たちの活動もあると知りました。
医療者が45％で医療者以外が55％。
病院や医療施設を整備したり、
後方活動でがんばっている人たちがいること知りました。
YouTubeでまた聞きたいと思います。
中嶋優子先生ありがとうございました。
医学講座
過去126年で最も暑い夏
今日は2023年9月2日（土）です。
札幌はようやく涼しくなりました。
山形のさくらんぼさんのところは、
今日も最高気温が32℃です。
雨も来週まで降らないようです。
秋田では降っているようなのに、
雨雲が山形にも来てほしいです。
■ ■
2023年9月1日、テレ朝newsです。
過去126年で最も暑い夏 6〜8月全国の平均気温が統計上最高に 気象庁
猛暑日が続くなど全国で記録的な暑さとなった6月から8月にかけての気温について、気象庁が過去126年で最も暑い夏になったとの統計をまとめました。
気象庁によりますと、この夏は7月16日から8月23日にかけて全国に915ある観測点のうち106地点でこれまでの最高気温を更新するなど、全国的に記録的な暑さが続きました。
6月から8月まで3カ月間の気象の記録が出そろい、過去126年で最も暑くなったことが分かりました。
平年と比べて1.76℃高く、統計でこれまで最も高かった2010年の1.08℃を大きく上回ったということです。
特に気温が高かったのは、北海道と東北の7つの道県で、すべての県庁所在地で8月の平均気温が観測史上1位を記録しました。
偏西風の蛇行によって暖かい太平洋高気圧の列島付近への張り出しが長引いたことや周辺の海水温が記録的に高かったためなどと分析しています。
また、スーパーコンピューター上の実験では、地球温暖化が気温をより高めた可能性も指摘されています。
この夏の暑さを巡っては専門家が8月に「異常気象」とする見解を示していました。
（以上、ABEMA news/ テレ朝天気より引用）
■ ■
暑いあついと思っていましたが、
過去126年で最も暑い夏とは驚きました。
世界中で暑かったようです。
山形の暑さが少しでも減って、
一滴でも雨が降ってほしいです。
私がさくらんぼさんと知り合ってから、
こんなことははじめてです。
毎日、山形の天気を心配しています。
医学講座
北海道新聞が9月末で夕刊を休止
今日は2023年9月1日（金）です。
札幌は雨の予報です。
朝は晴れていたので自転車で来ました。
今日の北海道新聞朝刊に、
夕刊が9月末で休刊になると出ていました。
予想はしていましたが残念です。
Yahoo!ニュースに記事が出ていました。
■ ■
2023年8月30日のYahoo!ニュースです。
北海道新聞が9月末で夕刊を休止 9月1日の朝刊と夕刊で発表へ 発行部数1992年78万部⇒今年7月23万部 北海道新聞社
北海道新聞が、夕刊の発行を9月末で休止することが分かりました。
北海道新聞社によりますと、夕刊の発行を9月30日を最後に休止することが決まりました。
9月1日に発行される朝刊と夕刊で、読者向けの休止案内などを発表するということです。
夕刊は、創刊当初の1942年からはじまり、最も多い発行部数は、1992年のおよそ78万部でしたが、ことし7月時点ではおよそ23万部となっていました。
関係者によると、用紙や印刷の値上げが主な休止理由ということです。
（以上、Yahoo!ニュース、HBC北海道放送より引用）
■ ■
コロナ前から新聞販売店は苦戦していました。
札幌市内では北海道新聞販売店が道新以外の朝日なども配達しています。
道新以外で販売店があるのは私の家の近くでは読売新聞だけです。
購読料は、現在の朝刊夕刊セットの4400円から朝刊のみの3800円となります。
600円で夕刊を印刷して配送して配達するのは、
正直なところつらいと思います。
配達員の確保も大変なようです。
■ ■
道新販売店にとっては、
600円の減収よりも、
配達負担の軽減が大きいのだと私は想像します。
私は新聞のおかげで国語ができるようになりました。
私に本間、新聞を読め！
…とすすめてくれた高橋新一くんに感謝しています。
北海道新聞社の経営が少しでもよくなることを祈っています。
医学講座
国境なき医師団_札幌展
今日は2023年8月31日（木）です。
札幌の最高気温は32℃です。
暑いです。
山形の最高気温は38℃です。
さくらんぼさんの果樹園が心配です。
一滴でも雨が降ってほしいです。
雨が降る気配がなく作物が心配です。
■ ■
今日の北海道新聞朝刊の記事です。
難民の生活実態、リアルに再現 「国境なき医師団」札幌展 札医大卒・中嶋さん、9月2日トークイベント
札幌市東区のアリオ札幌で30日に始まった「国境なき医師団」（MSF）の企画展「エンドレスジャーニー展・札幌」は、日本ではあまり知られていない難民や移民の実情と医療援助活動の現状を伝えている。9月2日にはMSF日本会長で札幌医大卒の中嶋優子医師らによるトークイベントも開かれる。
会場では、難民が人道危機に直面する状況を伝えるパネルを展示したほか、足を伸ばすこともできないほど密集して暮らす難民の収容施設を再現した。施設内で録音された話し声やうめき声を再生するなど来場者がより実情を理解できるような工夫がされている。
難民キャンプでは、安全な飲み水や生活用水を確保するのが医療の提供と同じくらい重要となる。キャンプから離れた給水所で日々、水の配給を受けて持ち帰らなければならない難民も少なくないことから、会場には20リットルの水が入った容器を持つ体験コーナーも設置した。2歳と5歳の息子を連れて訪れた札幌市東区の看護師石川りささん（36）は「こんなに重い水を幼い子が運ばなければいけない過酷な現状は、日本とはあまりにも違う」と驚いた様子で話した。
地中海で救助された難民が紛争地で撃たれた際の状況を説明したイラストも展示し、被害実態を生々しく伝えている。同市東区の無職、佐藤正純さん（66）は「紛争や戦争はあってはならないと考えさせられる」と話した。展示は3日まで。
2日のトークイベントは中嶋会長とMSFの活動に携わる札幌の外科医、田辺康医師が活動内容を紹介する。入場無料。午後2時～3時半。動画投稿サイトのユーチューブでオンライン配信も行う。いずれも事前の申し込みが必要。申し込みはMSFの公式ホームページから。（青山千裕）
難民の暮らしを体験するコーナーで水の入った容器を持とうと挌闘する親子
（浜本道夫撮影）
（以上、北海道新聞より引用）
■ ■
中嶋優子先生は、
2022年から国境なき医師団日本会長です。
昨年はウクライナにも行かれました。
米国医師免許を取得され、
ふだんは米国ジョージア州アトランタの
名門エモリー大学で救急医としてご活躍中です。
すばらしい先生です。
お身体に気をつけてご活躍していただきたいです。
医学講座
健康習慣 日々励行、長生きに
今日は2023年8月30日（水）です。
札幌はすっかり涼しくなりました。
朝の気温は24℃です。
台風の影響なのか？風が強いです。
山形のさくらんぼさんの果樹園に、
少しでも雨が降ってほしいです。
今日も山形は36℃の予報です。
■ ■
毎週水曜日の北海道新聞に、
私が楽しみにしている當瀬規嗣とうせ・のりつぐ先生のコラムがあります。
今日は生活習慣のことです。
2023年8月30日、北海道新聞朝刊のコラムです。
＜「生きる」しくみ＞健康習慣 日々励行、長生きに
1972年に米国の研究者が健康に良い生活習慣を発表しました。
①喫煙をしない ②定期的に運動をする ③飲酒は適量を守るか全く飲まない ④1日7～8時間の睡眠 ⑤適正体重を維持する ⑥》朝食を食べる ⑦間食をしない―の七つです。
これらの習慣を、何項目しているかにより、その後の寿命が延びるということで、すべて励行すると三つ以下の人より11年長生きするという結果です。
この七つの健康習慣は世界的に注目され、受け入れられていましたが、今年になって、新たな大規模調査の結果が米国栄養学会で発表されました。今度は、寿命を延ばす可能性がある八つの習慣があるということです。
①運動 ②良好な社会関係 ③良い睡眠習慣 ④定期的な大量飲酒を避けること ⑤健康的な食習慣 ⑥喫煙経験がないこと ⑦ストレスを最小限に抑える ⑧オピオイド（麻薬）依存がないこと、の八つです。
オピオイドは米国で深刻ですが、日本も油断できません。40歳でこれら八つの習慣を持っている人は、そうでない人に比較して平均で23年ほど長生きだったということです。
両者を比較してみると、ほとんどの項目は一致しています。注目は、社会関係やストレスなど、より精神的な健康が重視されている点です。
また、寿命に最も大きな影響を与えるのは、運動不足、喫煙の経歴、オピオイドの使用で、こうした生活習慣を持つ人は、死亡のリスクが30～40％ほど高いという結果です。
運動の励行と禁煙が大事なのです。（當瀬規嗣＝とうせ・のりつぐ、札医大医学部教授）
（以上、北海道新聞より引用）
■ ■
道新にはためになることがたくさん載っています。
道新を守るために、
もっとたくさんの方に購読していただきたいです。
LINEニュースやYahoo!ニュースには書いてないことがたくさん出ています。
今日のコラムも勉強になりました。
①運動
②良好な社会関係
③良い睡眠習慣
④定期的な大量飲酒を避けること
⑤健康的な食習慣
⑥喫煙経験がないこと
⑦ストレスを最小限に抑える
⑧オピオイド（麻薬）依存がないこと
どれも大切だと思います。
■ ■
私は、
③良い睡眠習慣
⑦ストレスを最小限に抑える
このあたりがダメです。
どうしても睡眠が細切れになっています。
ストレスも多いです。
裁判が無くなって少しよくなりました。
そんなに長生きしなくてもいいので、
病気にならないようにしたいです。
當瀬先生、ありがとうございました。
医学講座
札幌駅前再開発を見直し
今日は2023年8月29日（火）です。
今朝の通勤時は24℃でした。
猛暑がうそのように涼しくなりました。
山形のさくらんぼさんは雨が降らず、
まだ34℃の猛暑なのに、、、
札幌だけ涼しくなって申し訳ございません。
今日の北海道新聞朝刊のトップ記事です。
■ ■
札幌駅前再開発を見直し JR北海道と清水建設が協議 事業費増で工期延期、規模縮小か
2030年度末に予定する北海道新幹線札幌延伸に合わせJR札幌駅南口に整備される再開発ビル（札幌市中央区北5西1、西2）を巡り、JR北海道が設計と施工を担う清水建設（東京）と事業費2500億円とした当初計画を見直す協議に入っていることが分かった。資材高騰や人手不足に伴う人件費上昇で少なくとも数百億円超の事業費増加が見込まれるため。2028年度完成を目指す工期の変更やビルの規模縮小につながる可能性がある。
関係者によると、清水建設がJRに事業費の増加を提示した。両社は来年春の着工を目指してきたが、JRは設計や工事のやり方を見直して追加費用を抑えるよう清水側に要請し、当初計画を変更する検討に入った。1千億円単位で費用が膨らむ可能性もあるとされ、JRや札幌市などでつくる再開発組合の関係者は「通常では考えられない金額だ。今のままで建設を進めるのは難しい」と話す。
事業費の上昇分は再開発に参画する各企業が負担するのが基本だが、追加負担が大きすぎればホテルやオフィスの賃料収入で採算が取れなくなり、撤退を余儀なくされる恐れもある。バスターミナルも含まれ、まちづくりの目玉となる駅前開発の見直しの内容次第では、札幌中心部の再開発全体に影響が及ぶ可能性もある。両社は工期延期で工事にゆとりを持たせたり、ビルの規模を縮小したりすることも視野に、コストを抑える道を探っている。
ビルなどの工事は人件費や資材高騰により全国で計画の凍結や延期が相次ぐ。2025年大阪・関西万博の会場整備が遅れ、広く人材や資材が逼迫（ひっぱく）することも懸念材料だ。加えて道内は、ラピダス（東京）による千歳市での半導体工場建設が控える。工事期間が札幌駅前の再開発と重なり、道内で建設作業員や機材、資材の不足が深刻化する見通しだ。
経営自立を目指すJR北海道にとって、新幹線開業後に多くの集客を期待できる再開発ビルは収益改善の柱。計画の変更を迫られればＪＲの経営再建も大幅な見直しは避けられない。
＜ことば＞JR札幌駅南口の再開発 地上43階地下4階、高さ約245メートルのタワービルを中心とする開発事業で、隣接するJRタワーを抜いて道内で最も高いビルになる計画。北海道新幹線の駅と接続し、ホテルやオフィス、商業施設が入居する。ビル内には都市間高速バスや路線バスが発着するバスターミナルも整備。札幌市と国は2023～2028年度、計390億円の補助金を出す予定。
（以上、北海道新聞より引用）
■ ■
事業費2500億円の再開発ビルが、
1千億円単位で費用が膨らむのは考えられません。
大変なことです。
三菱地所はオークラ札幌跡のビル新築を延期しました。
４プラ跡地のビルは工事が進んでいます。
JR北海道は赤字で苦しんでいます。
何とかよい方向に向かって解決してほしいです。
物価高騰で北海道は大変です。
