院長の休日
手のひらの上
朝日新聞に掲載された、
桜木紫乃さんの『おやじのせなか』
印象的だった…
お父様のお言葉、
男の逃げ道をふさぐようなものの言い方はするな
異論がある女性もいらっしゃると思いますが…
頭の良い女性はものの言い方が上手です。
■ ■
私がお世話になった偉い方が言われました。
男なんて単純
自分の手のひらの上にのせて…
自由に動かせるようになったら…
一人前の美容外科の受付
先生をいかに上手に働かせるか…
お前たちの言葉ひとつ
■ ■
先生、お疲れ様です♡
先生、お願いいたします♡
先生、ありがとうございます♡
決して…
逃げ道をふさぐようなものの言い方はしません。
先生ががんばって働くと売上UPで職員の給与が増えます。
■ ■
料亭の女将、
どんなにわがままなお客が来ても、
知恵と笑顔で上手に対応。
怒って文句を言っていたお客も上機嫌。
きっと上手に手のひらの上にのせたのでしょう。
女将にのせられたわがままな客は、
のせられたことがわかりません。
女将の勝ちです。
■ ■
同じ言葉を、
札幌美容形成外科のお客様から伺ったことがありました。
その方は、
長い間、料亭を経営されていました。
札幌美容形成外科の女性職員に…
簡単よ
上手にのせてあげるの
…と教えてくださいました。
昨日の文章を読んで思い出しました。
院長の休日
おやじのせなか_桜木紫乃さん
平成25年9月26日、朝日新聞朝刊の記事です。
（おやじのせなか）桜木紫乃さん
娘に相談、ホテル屋の「同志」
中学３年の時、１億円の借金をして父がラブホテルを始めました。建築業者とリース会社が結託してまちの山師に声をかけていたのに乗った。ホテル内の事務所に家族で引っ越し、客室の掃除などを手伝いながら、父が決めた高校に通いました。
父はもともと魚屋の次男坊に生まれ、１５歳で床屋に奉公に出された。ようやく腕に自信がついた頃、実家を継ぐはずだった長男が事故で亡くなりました。それまで気楽な立場だったのに、突然「長男」としての重圧がかかった。それが多分、一旗揚げなきゃという気持ちにつながったんじゃないでしょうか。
ホテルを建てる時、「こんな部屋を作りたいんだけど、どうだ」と、母ではなく私に相談するんです。同志のように感じていたのかもしれません。事あるごとに「ばかやろう」「このやろう」。みんな敵みたいな生き方をしてきた人ですから。
趣味は釣りとギャンブル。本なんか読んだことがないのに、若い頃、どうせなら長いものをと「砂の器」を読み始めたのですが、最初の方で挫折。私のお話には情けなくてだらしない男が出てくるけれど、父が見せてくれた一面でもあるんです。
父はよく私を釣りに連れていってくれました。明日の米にも事欠くなか、父が釣った魚は貴重なおかずでしたが、連日イクラ、シャケ、シャケ、イクラ。「たまには肉が食べたい」と言うと平手打ちが飛んできました。理屈っぽかった私は「男の逃げ道をふさぐようなものの言い方はするな」と怒られていました。「おまえは俺に似て、何をしでかすかわからん。何をやってもいいが、火付けと泥棒だけはするな」とも。
ラブホテルを舞台にしたお話を書き、それが評価されたことで、親の生き方が肯定できた気がします。直木賞の授賞式には母と一緒に来てくれた。おかしな時間を娘に過ごさせた責任を取りにきたつもりだったのかもしれません。硬い表情で座っていましたが、私にはそれで十分だった。「ホテル屋の娘に生まれてよかった」と言えてよかったです。（芳垣文子）
＊ ＊
さくらぎ・しの 北海道釧路市出身、道内在住。2007年「氷平線」で作家デビュー。直木賞受賞作「ホテルローヤル」は発行50万部を突破。最新作は釧路が舞台の「無垢（むく）の領域」。48歳。
■ ■
北海道が誇る直木賞作家の桜木紫乃さん。
おやじの一人として…
ずっと気になっていました。
娘はお父さんをどう思っていたのだろう？
今日の朝日新聞を読んで安心しました。
とても仲良しの親子です。
鮭を釣るのはとても難しいです。
素人には釣れません。
■ ■
連日イクラ、シャケ、シャケ、イクラ
ぜいたくなご馳走です。
親の生き方が肯定できた気がします。
直木賞の授賞式には母と一緒に来てくれた。
おかしな時間を娘に過ごさせた責任を取りにきたつもりだったのかもしれません。
硬い表情で座っていましたが、私にはそれで十分だった。
「ホテル屋の娘に生まれてよかった」と言えてよかったです。
これからもご活躍を祈念しています。
おやじの一人としてほっとしました。
院長の休日
JR東海にJR北海道を買わせたら
JR北海道のことが連日報道されています。
平成25年9月25日の北海道新聞朝刊の記事です。
森元首相「ＪＲ東海にＪＲ北海道を買わせたら」
札幌で持論
森喜朗元首相は9月24日、札幌市内で講演し、不祥事が相次ぐＪＲ北海道について、赤字路線を多く抱える道内では、利益を上げるのが難しい構造になっているとの認識を示した上で、「お金がないから、（線路の）補修もできない。何ならＪＲで稼ぎ頭のＪＲ東海にＪＲ北海道を買わせたらいい」と述べ、ＪＲ北海道の立て直し策について持論を展開した。
森氏は1987年の国鉄分割・民営化について「もうからない代表が北海道と四国、貨物だった。赤字になる会社は分かっていた」と説明。
ＪＲ東海が2027年の開業を目指す東京（品川）―名古屋間などのリニア中央新幹線で、総工費９兆円を自社負担することに触れ、「そんなにお金があるなら、せめて１割でもいい、ＪＲ北海道を少し手伝ってやってくれないだろうか。公平ではない」と訴えた。
（以上、北海道新聞より引用）
■ ■
国は国鉄民営化の時に、
JR北海道が利益を上げるのが難しいとわかっていて、
JR北海道に丸投げしたようなものです。
基金の運用で赤字を補填する政策でした。
ところが…
超低金利で…
赤字を補填するような運用益は出ません。
■ ■
JR北海道で黒字になっているのは、
札幌駅のJRタワーくらいでしょうか？
いくらJRタワーで儲けても…
過疎化が進む地方路線の維持はできません。
現場で働く人たちにも…
赤字つづきでは…
働く気が起きません。
■ ■
JR東海に買ってもらったところで、
名古屋⇔北海道の差が埋められるわけがありません。
私がJR北海道の社長だったとしても、
構造的に赤字になる会社を…
どうがんばったところで黒字にできません。
マスコミの報道は、
JR北海道の経営陣だけを責めているように聞こえます。
■ ■
私は２年前に亡くなった中島社長のことが忘れられません。
JR北海道だけを責めないでいただきたいです。
もう一度２年前の文章を掲載します。
ネットで検索した読売新聞の記事です。
心労気づけず悔い（くい）…小池会長、言葉詰まらせ
失踪から丸６日、北海道小樽市沖でＪＲ北海道の中島尚俊社長（64）が遺体で見つかり、この日も無事を祈って捜索を続けていた同社社員らは、スーツに着替えてあわただしく出社した。「真っ先に戦線を離脱することをお詫(わ)びいたします」。１８日夜の記者会見で中島社長がパソコンのタイプ打ちで自宅に残した書き置きには社員への謝罪が記されていたことが公表され、同社幹部は「心労を分かってあげられなかった」と悔やんだ。
同社によると中島社長とみられる遺体発見の知らせが道警から入ったのは9月18日午前10時半頃。経営陣が急きょ、札幌市中央区の本社に集合し対応を協議した。午後6時頃、死亡が確認されると緊急の記者会見が決まった。
午後7時半、会見場に姿を現した小池明夫会長（65）と柿沼博彦副社長（68）ら幹部４人は、うつむいたまま無言で着席。冒頭、小池会長は「遺体が本人と確認されましたので、謹んでこの悲報を発表します」と前置きし、「中島の書き置きの中に『社員の皆様へ』というのがあり、この場で公表します」と述べると、用意した紙に目を落としながら、社長の書き置きをかみしめるように読み上げた。
9月12日の失踪以来、同社は延べ約180人の社員が捜索に当たり、小池会長は18日も捜索に加わっていた。小池会長は、9月9日午後、本社で中島社長と会い、16日に国土交通省へ提出する改善措置や行動計画がほぼ固まったことから「９合目を越えたね」と声をかけ、再出発を誓い合ったことを明かした。終始冷静に受け答えをしていたが、最後に会った様子を聞かれると、「疲れがたまっていたとは思うが、気にするほどではないかなと思っていた」と述べ、「社長とは同期で、性格は十分に分かっていたと思っていた。こういう事態になり、本当に分かっていたのかと自問せざるを得ない」と言葉を詰まらせた。
失踪の理由については、5月にＪＲ石勝線で起きた特急の脱線炎上事故で、国交省から事業改善命令を受け「不名誉な処分を受け、改善措置をまとめるなかで心労が蓄積したのだろう」と推測した。
書き置きは社員あて以外にも同社幹部４人あてがあった。いずれも短文で失踪への謝罪やこれまでのお礼が書かれていたという。
柿沼副社長は「謙虚に、人の能力を上手に引き出して仕事をされる方だった」と振り返り、島田修常務（53）は「事実をきちんと受け止められない」とショックを隠せない様子だった。
（2011年9月19日、 読売新聞より引用）
■ ■
中島社長の書き置き
社員のみなさんへ
○毎日、それぞれの持ち場で、安全輸送、接客、収入確保、経費節減に取り組んでいただき有難うございます。
○この度の36協定違反では、長期間にわたって協定に違反する事態が発生しており、社員の皆さんに多大なご迷惑をおかけしたことを、お詫びいたします。
○現在、5月27日の脱線火災事故を反省し、全社をあげて企業風土の改善などに取り組んでいる時に、真っ先に戦線を離脱することをお詫びいたします。
○当社は、年間に日本の人口とほぼ等しい、1億3000万人の方にご利用いただいています。これだけ多くのお客様の尊い命をお預かりしているという事実を認識し、「お客様の安全を最優先にする」ということを常に考える社員になっていただきたいと思います。
○長い間のご支援、ご協力ありがとうございました。（自筆で中島と書かれていました）
■ ■
どんなお気持ちで、
PCでこの文章を作成したのかと思うと…
とても悲しくなります。
JR北海道は、
国鉄の民営化によってできた会社です。
北海道は広く…
人口が少ない地域がたくさんあります。
■ ■
本業の鉄道業だけでは、
絶対に赤字の会社です。
その中で、
JR札幌駅の改築や、
JRタワーの開業などで、
がんばっています。
■ ■
職位はまったく違いますが、
私の家内の父親も、
64歳で心筋梗塞で亡くなりました。
平成5年4月6日でした。
64歳はまだまだ若すぎます。
義父も国鉄マンでした。
■ ■
退職時には、
尼崎保線区長で、
線路のプロでした。
私は義父から聞くまで…
保線区が線路の草刈りまでするとは…
まったく知りませんでした。
■ ■
私の感想ですが…
国鉄マンには、
実直で真面目な人が多いと思います。
中島社長は、
旭川北高校から、
東大経済学部へ進学されたエリートでした。
■ ■
国鉄時代には、
大ヒットした、
フルムーンパスの企画にたずさわったそうです。
残された奥様には、
おかけする言葉も見つかりません。
中島尚俊（なかじま なおとし）社長のご冥福をお祈りいたします。
院長の休日
国の政策と事故原因
JR北海道の脱線事故
…について、
国の政策で国鉄がJRになったことを書きました。
政策によって…
事故が起こりやすい素因ができます。
同じことが…
医療や航空業界にも言えます。
■ ■
医療にも…
鉄道にも…
航空機にも…
事故はつきものです。
安全と思われている鉄道で、
かつては大事故で多くの人が亡くなりました。
中国の鉄道事故も記憶にあります。
■ ■
先人は、
二度と事故を起こさない
二度と死者を出さない
…という決意のもとに、
さまざまな改革や工夫を重ねてきました。
現在の自動列車停止装置ATS:Automatic Train Stop
…悲惨な事故から改良を重ねてきました。
■ ■
JR北海道は…
私たちより少し下の世代がとても少ないです。
経営合理化のため、
若い人の採用を控えたからです。
亡くなった義父がよく言ってました。
JR西日本本社でいろいろ聞かれるんや
小学校を卒業してからずっと線路一筋のおっさんは、
おそらく何でも知っていたのだと思います。
■ ■
国土交通省は検査員の数を増やして、
JR北海道を調査しているようです。
旧国鉄には、
鉄道学校という教育システムがありました。
義父も東京の鉄道学校で学んだそうです。
鉄道学校でのつながりが、
JR西日本とJR北海道にありました。
知床半島を旅行していた時に、
『片寄さん！（かたよせ:家内の旧姓です）』
…と声をかけられ嬉しそうに話していました。
国鉄合理化で技術や知識の伝承がうまくできなかったのが、
一連の事故原因のように思います。
院長の休日
ＪＲ北海道の脱線事故2013
JR北海道の脱線事故が、
新聞やTVで報道されています。
脱線事故は、
2013年9月19日午後6時5分ごろ、渡島管内七飯町大沼町のＪＲ函館線大沼駅構内で、帯広貨物（帯広市）発熊谷貨物ターミナル（埼玉県）行きの貨物列車（18両編成）の6～9両目の計4両が脱線しました。
列車の安全運行に欠かせない保線作業の不備が全社的にまん延していた実態が明らかになった。
…と厳しく非難されています。
■ ■
家内の父はかつて、
JR西日本で尼崎保線区長をしていました。
平成5年（1993年）4月6日に、
急性心筋梗塞で亡くなりました。
64歳でした。
家内が…
おじいちゃんが生きていたら…
残念に思う…
…と言っていました。
■ ■
私はJR北海道の人間ではありません。
義父がJRの保線区長だっただけです。
JRの肩を持つつもりはありませんが、
JR北海道だけを責めるのは…
いかがなものかな？と考えます。
２年前には、
ＪＲ北海道の中島尚俊社長（64）が亡くなりました。
■ ■
どんなに優秀な経営者でも、
予算がなければ保線作業はできません。
走れば走るほど赤字が増えるローカル線が多い北海道です。
基金の運営で赤字を補填しなさいと言っても、
超低金利では補填なんかできません。
現場の保線区だって…
予算と人が潤沢だったら、
放置なんてするはずがありません。
■ ■
国の政策で国鉄がＪＲになりました。
JR東海はリニア建設をするそうですが、
北海道にはそんなお金はありません。
新聞も、
ＪＲ北海道だけを責めないで、
根本的な問題について書くべきです。
どんなに優秀な人が社長さんになっても…
解決できない問題だと思います。
早く安全安心な線路が維持できるようになってほしいです。
院長の休日
ホームページの不具合2013
昨日、サーバーの関係で、
院長日記に投稿できなくなったり、
コメントが入力できなかったり、
画像が出ないという不具合が発生しました。
ご迷惑をおかけして申し訳ございませんでした。
さくらんぼさんから…
第一報をいただきました。
いつものブログ形式が変わったのでしょうか？
コメントの欄もなくなり急にいつもの形式から変わったのですが、、
■ ■
午前中から不調でした。
早速、オフィスクロスロードの須崎さんにお願いしました。
休日なのに迅速に対応していただきました。
バスの車内放送は中止しても…
絶対に止められないのがホームページです。
これから開業をお考えの先生へのアドバイスです。
信頼できる専門家にお願いすることです。
■ ■
私が開業する時は、
今ほどネットは進歩していませんでした。
NTTのiモードの時代でした。
私はネットで探して…
須崎克之さんのオフィスクロスロードを見つけました。
自分のイメージに合ったHPを見つけたからです。
院内の写真などはこちらから提供しました。
■ ■
当時は札幌にお住まいでした。
今は愛知県豊橋市で製作していらっしゃいます。
FBもやってらっしゃいます。
休日には優しいお父さんです。
医療もそうですが、
ネット社会もいつ何があるかわかりません。
昨夜は朝方までかかって修復してくださいました。
朝6:00にメールがきました。
深夜1:00に
東京からリンク切れをご指摘いただいた方もいらっしゃいました。
ほんとうにありがとうございました。
皆様に感謝しております。
医学講座
91歳で手術
札幌美容形成外科で91歳男性の手術をしました。
今までの最高齢は86歳女性でした。
5歳も記録を更新しました。
まぶたが下がって見えにくいので、
かかりつけの内科の先生からご紹介をいただきました。
とても素敵な男性です。
聖路加国際病院の日野原先生のような方です。
■ ■
手術は順調に経過しました。
手術後に…
見えやすくなったと喜んでいただきました。
院内で休んでいただき、
タクシーで帰宅されました。
帰宅後にも…
無事に着きました
ありがとうございました
…とお電話までいただきました。
■ ■
91歳で、
ご自宅で一人で生活されているそうです。
身なりもとても素敵でした。
入院中の奥様を毎日お見舞いに行かれるそうです。
ご自分は、
（奥さんの見舞いにも行きたいので…）
できれば入院しないで手術を受けたいというご希望でした。
91歳でも…
通院手術ができました。
■ ■
私たちが感動したのが、
携帯の待ちうけ画面です。
らくらくホンの待ちうけ画面が、
入院中の奥様でした。
看護師が伺うと…
恥ずかしそうにしていらしたそうです。
100歳以上まで間違いなく生きられそうな方でした。
とても気分の良い一日でした。
医学講座
バスの車内放送【まぶた】
昨日の院長日記、バスの車内放送
…になっちゅんさんからコメントをいただきました。
あのアナウンスは、私が聞いた際、目が保険で治せるに変わってました。
『わきが手術は健康保険で受けられます』
…の車内放送に…
ある時お電話をいただきました。
■ ■
毎日まいにちバスの中で…
わきが
ワキガ
…って…
自分のことを言われているようです。
確かに…
気にしている人にとっては嫌な言葉です。
■ ■
バスの運転手さんからも…
わきがはどうも…
…という評判があるともお聞きしました。
そこで…
まぶたが下がって見えにくい方は
健康保険で手術が受けられます
…に変更しました。
■ ■
これが現在流れている車内放送です。
私としては…
札幌美容形成外科という名前の宣伝も必要ですが…
形成外科の中には…
【病気】として保険で手術が受けられるものがある
…ということを宣伝したかったのです。
■ ■
公立病院の勤務医時代には、
宣伝できないことのもどかしさがありました。
現在の車内放送は、
札幌市内の数ヶ所で流れています。
笑えないのが…
【北大病院前】です。
北大病院にご迷惑をおかけしました。
■ ■
まぶたが下がって見えにくい方は
健康保険で手術が受けられます
お困りの方は札幌美容形成外科へご相談ください
次は北大病院前です
この放送を聞いた方が、
何人か北大病院を受診されたようです。
■ ■
私は最初から予想していました。
北大病院を受診した方が手術を受けたか？
…までは確認していません。
私のように…
まぶたが下がって見えにくい人が、
健康保険で手術が受けられる
…ということが宣伝できただけで目的は達成できました。
ケイエムアドの門脇さんに感謝しています。
一部の路線では来年春頃まで流れます。
医学講座
バスの車内放送
札幌美容形成外科を開業して間もなくの頃、
広告代理店の方がいらっしゃいました。
北海道中央バスの車内放送で、
広告を放送しませんか？
…という営業でした。
■ ■
私は高校生の頃から…
よくバスを利用していました。
『次は北7条西15丁目』
『○○皮膚科医院入り口です』
…というような案内を覚えています。
その皮膚科はもうなくなってしまいましたが、
とてもいい先生だと評判でした。
■ ■
札幌美容形成外科の近くにあるバス停は、
札幌駅前です。
最初に提案されたのは、
別の場所の案内でした。
『札幌美容形成外科へはこちらでお降りください』
…というには少し離れた場所でした。
■ ■
私の提案は、
札幌美容形成外科の名前より、
『わきが手術が健康保険で受けられる』
…という内容だったら、
バスの広告を出したい。
…ということでした。
■ ■
営業担当の門脇さんは一瞬絶句され…
『わきがが保険で手術できるんですか？』
『……う～ん～』
『社内で検討させてください』
…と会社に持ち帰りとなりました。
数日後に…
『社内でいろいろ検討した結果OKとなりました。』
『日本ではじめてです。』
■ ■
翌年から…
北海道中央バスで、
わきが手術は健康保険で受けられます
わきがでお困りの方は
札幌美容形成外科へご相談ください
次は厚生年金会館前です
…という車内放送が流れるようになりました。
■ ■
札幌美容形成外科というのが聞き取れなくて、
バス会社に問い合わせた人もいらっしゃいました。
約9年間続けた車内放送の広告は、
残念なことに今年度で中止することになりました。
事情はいろいろありますが…
多汗症ボトックス注射料180円で、
薬代の支払いが増え、
利益が少なくなったことが原因です。
門脇さん長い間ありがとうございました。
医学講座
わきが【再手術】2013
わきが手術は難しいです。
私が形成外科勤務医時代と…
開業して美容形成外科医になってから…
一番変わったと言ってもいいのが…
わきが手術です。
昔、手術をした患者さんの中には…
申し訳ない結果の方もいらっしゃいます。
■ ■
昔、教えられた言葉です。
『わきが手術は』
『臭いが完全になくなる』
『…と言ってはいけない』
確かに…
札幌美容形成外科の手術同意書にも書いてあります。
でも少しでも臭いがすると…
手術をした側も気になります。
■ ■
形成外科や美容外科の教科書には、
ワキガ手術をする範囲は、
毛の生え際から1～2㎝と記載されています。
標準的な範囲は、
教科書には10×4㎝程度と書かれています。
（腋臭症の治療、克誠堂出版、p64）。
今、私が手術する範囲は、
広い方だと10×18㎝にもなります。
今までの最高は、12×20㎝でした。
■ ■
範囲が広くなればなるほど…
手術による合併症のリスクが増えます。
血腫（けっしゅ）や皮弁壊死（ひべんえし）です。
リスクが高い方には、
片側ずつの手術をおすすめしています。
それでも合併症が起きることがあります。
■ ■
わきがの再手術は、
二重まぶたの再手術よりずっと大変です。
とにかく臭いを取るのが目的です。
以前に受けた手術が…
吸引法でも…
マイクロ○○法でも…
皮膚の裏側に傷があります。
アポクリン腺も…
毛根もこの傷の中にあります。
■ ■
どうやっても取るのが大変です。
雨上がりに雑草を引き抜くのは比較的簡単です。
地面がやわらかく根も抜けるからです。
かちかちに乾燥した地面、
アスファルトの間、
こんなところから雑草を引き抜くのは大変です。
根がちぎれてしまいます。
■ ■
わきが再手術は、
コンクリートの間から伸びた雑草を、
根を切らずに引き抜くようなものです。
硬い瘢痕（はんこん）という白い組織が、
皮膚の裏側にあります。
下の１の状態は再手術が難しいケースです。
２の範囲が足りない場合は、
足りない部分だけ手術することができる場合もあります。
どちらにしても…
再手術は大変で効果も初回手術より落ちます。
【保証付】でも気をつけてください。
臭いの原因となる、
アポクリン腺が残っています。
吸引法で手術を受けた方に多い症状です。
手術直後から臭いが気になります。
■ ■
汗腺の切除範囲が足りません。
おっぱい近くなどに、汗腺が残っています。
客室乗務員さんの手術に書いてある症状です。
手術後しばらくしてから気になります。
