医学講座
美容外科も思うようになりません
思うようにならないのが人生です。
こころざしなかばで亡くなる人もいれば、
一流企業に就職しても、
会社が無くなった人もいます。
あの日本航空の株券だって、
私が1000株だけ持っていたのは、
ただの紙切れになってしまいました。
■ ■
美容外科も思うようになりません。
どんな名医が手術をしても、
患者さんに怒られることがあります。
しわや『たるみ』が取れていない怒。
二重の左右差がある怒。
ラインががたがた怒。
実際に診察してみるとがたがたと言われたラインが、
ちょっと赤味があるだけということもありました。
■ ■
多くの女性が望む、
ちょっとだけ引っ張って、
ちょっとだけリフトアップして、
ちょっとだけ○○○、
お金も安くして、
若くきれいにしてちょうだい！
…なんて言われたって無理です。
■ ■
私たちは夢を売るのも仕事です。
でも、
簡単に、
すぐに、
きれいになって、
誰にもわからないように、、、
…なんて無理です。
■ ■
切れば血は出ますし、
当然痛みもあります。
少しでも腫れを少なくするように、
丁寧に手術はしていますが、
まったく腫れない手術なんてありません。
人生いろいろ、
苦労もいろいろ、
美容外科医もいろいろ、
悪徳美容外科にだけはだまされないでください。
そんなに思うようにはできません。
昔の記憶
人生なかなか思うようになりません
酒田の本間正巳市長さんが亡くなってしまったり、
尊敬する荻野利彦先生が急逝されたり、
すし処さっぽろの山口政友さんが亡くなったり、
どうも人生は思うようになりません。
こころざしなかばで、
さぞ無念だったと思います。
■ ■
60代で亡くなると、
まだ若いのにと思います。
70代でも若いと思います。
ＪＲ北海道は、
歴代の社長さんが２人も亡くなっています。
中島尚俊社長は64歳で、
平成23年9月18日に遺体で見つかりました。
坂本眞一元社長は73歳で
平成26年1月15日に遺体で見つかりました。
坂本さんと義父は東京の鉄道学校で知り合いだったそうです。
■ ■
義父は、
家にお金がなかったので、
島根県の小学校を卒業して大阪に出て、
国鉄の保線区で働きながら、
定時制高校を卒業ました。
大阪工業大学の夜間部にも通いましたが、
残念ながら卒業はできなかったようです。
それでも、
保線区長にまでなって定年を迎えました。
私が尊敬する人です。
その義父も64歳で心筋梗塞で亡くなりました。
■ ■
私が子どもの頃は、
お医者さんの家はお金持ちで、
裕福で、
なんでもあって、
いい家庭だと思っていました。
実際にお医者さんになってみると、
休みは少ないし、
いつでも緊張しているし、
奥さんと喧嘩になることもあるし、
貧乏な時代もあったし、
そんなにいいものでもありません。
■ ■
私の父親は来年90歳になります。
昔、父親といっしょに働いていたお医者さんは、
ほぼ全員他界されてしまいました。
やはり医者は短命なようです。
私は、
大学を首になったり、
信じてはいけない人にだまされたりしましたが、
ひ弱だったケンイチ少年にしては、
上出来な人生だと思っています。
人生なかなか思うようになりませんが、
自分なりに精一杯がんばって生きようと思います。
亡くなった方のご冥福をお祈りしています。
昔の記憶
本間酒田市長が死去
平成27年7月21日、山形新聞朝刊の記事です。
本間酒田市長が死去、50日以内に市長選
2015年07月21日 08:22
本間正巳酒田市長が2015年7月20日午後3時48分、咽頭がんのため、入院先の日本海総合病院（酒田市）で死去した。68歳。自宅は酒田市北今町3の30。7月23日午前10時から同市千石町1の11の22、セレモニーホール酒田で家族葬を行い、後日、市と本間家による合同葬を行う。喪主は妻八重子（やえこ）さん。本間氏は腎機能障害のため、今月11日から同病院に入院。人工透析などの治療を受けていた。
市はきょう21日に市選挙管理委員会に死去を通知し、通知を受けた翌日から50日以内に市長選が行われる。丸山至副市長が職務代理者となる。21日に市役所と八幡、松山、平田の各総合支所に記帳台を設置する予定。
酒田市役所で20日午後6時半から、本間氏の後援会の本間清和会長、丸山副市長らが記者会見を開いた。本間氏の容体は19日夜の時点では小康状態だったが、20日午後3時前に血圧が低下するなど急変したという。
丸山副市長は「市のため、市民のため、つらい病気を抱えながら頑張ってこられた。志半ばで亡くなられた」と惜しんだ。本間会長は「命が続くギリギリまで、山形新幹線庄内延伸（の実現）がライフワークになっていた」と語った。
本間氏は県総務部長、県企業管理者、県企業振興公社理事長、酒田市副市長などを経て2012年10月の市長選で初当選し、1期目。市長就任の約1年後に心臓バイパス手術を受けたほか、昨年5月に咽頭部の腫瘍摘出で声帯を失うなど、入退院を繰り返していた。
当初、本間氏の辞表を取り扱うため実施を予定していた市議会臨時会は見送られ、市選管への通知で市長選が動きだす。会見で本間会長は、昨年5月と今月の計2回、本間氏と面談した際、「わたしに何かあったら頼む」などと意志を託した人物がいることを明らかにした。その人物も同席していたという。本間氏は個人名を避け「後援会としても（その人物ならば）安心できると思う」と述べた。
市政尽力功績に敬意
吉村美栄子山形県知事 突然の訃報に接し、心からお悔やみを申し上げます。酒田市政に尽くされた功績に対し、心から敬意を表するとともに、衷心よりご冥福をお祈りいたします。
（以上、山形新聞HPより引用）
■ ■
残念です。
声を失っても必死に練習されて、
議会答弁をなさった市長さんです。
死ぬ前にやりたいことリストが、
たくさんあったでしょうに、、、
心からご冥福をお祈りいたします。
辞意を表明されてから、
わずか２日後に亡くなるなんて、
最後まで立派な市長さんだったと思います。
■ ■
市長さんも、
知事も、
政治家もストレスの多い仕事です。
議会で100％賛成なんて聞いたことがありません。
変なことを決めると、
次の選挙では勝てません。
激務だったと思います。
■ ■
山形新幹線のことは、
北海道に住む私にはよくわかりません。
本間正巳酒田市長さんが、
ライフワークとして延伸を希望していたというのは、
庄内地方の産業や雇用、
いろいろなことを考えられての結果だと思います。
心からご冥福をお祈りしています。
院長の休日
最高の人生の見つけ方2015
今日は海の日で祝日です。
札幌美容形成外科も休診日です。
北海道でも気温が上がりました。
本州では猛暑だと報道されています。
暑中お見舞い申し上げます。
今日は家で一日ごろごろしていました。
2009年1月に見た
最高の人生の見つけ方というビデオを、
もう一度見てみました。
■ ■
今日気がついたのですが、
英語の原題は、
BUCKET LIST
直訳すると、
棺おけリスト
もう少しやさしく訳すと、
死ぬ前にやることリスト
この題名から、
最高の人生の見つけ方という日本語の題名を考えた人は、
ほんとうにすごいと思います。
■ ■
2009年1月22日の院長日記です。
久しぶりに家内とビデオをみました。
最高の人生の見つけ方です。
末期がんで余命半年と宣告された、
二人の男性が偶然同室になります。
自動車整備工のカーター（モーガン・フリーマン）と、
大金持ちのエドワード（ジャック・ニコルソン）。
■ ■
二人ともガンの手術を受け、
手術後の化学療法（Chemotherapy）
（映画ではChemo（キモ）と言っています）
の副作用で苦しみます。
便器に顔を突っ込んで、
ゲーゲーしていたり、
夜中に病室で苦しんでいます。
医師からの言葉は、
６ヵ月、長くて一年。
■ ■
自動車整備工のカーターは、
大学へ進学し、
歴史学を学びたいと思っていましたが、
恋に落ちて、
デキ婚となり、
お金もないので、
大学は中退。
お金を稼ぐために自動車修理工となり、
45年間実直に生きてきた人です。
■ ■
大金持ちのエドワードは、
無一文から身を起こし、
一代で病院チェーンを築き上げた男。
４回結婚していますが、
奥さんとはうまく行かず、
唯一、うまくいったのが
仕事との結婚。
巨額の富を築きました。
■ ■
自動車整備工のカーターは、
奥さん（看護師）以外の女性とは、
一切関係を持ったことがないという、
私のような真面目なおじさん。
大金持ちのエドワードは、
自家用ジェット機にも、
プロの美人女性を同伴してしまう、
トシなのに衰えないおじいさん。
■ ■
これ以上書いてしまうと、
映画を見る楽しみがなくなってしまうので、
あとはビデオでお楽しみください。
映画ならではの、
現実離れした発想もありましたが、
実に考えさせられる映画でした。
自分が
『余命６ヵ月』
『長くて一年』
と宣告されたらどうするでしょうか？
■ ■
今日あらためてビデオをみていたら、
死ぬ前にやることリスト
･スカイダイビング
･世界一の美女にキスをする
･見ず知らずの人に親切にする
･泣くほど笑う
･荘厳な景色を見る
･入れ墨をする
･ピラミッドを見る
こんなことが書いてありました。
■ ■
スカイダイビングも、
ムスタングでカーレースをするのも、
自家用ジェット機に美女と搭乗するのも、
どれも私には興味はありません。
ピラミッドも見なくていいし、
もちろん入れ墨もしなくてもいいです。
行きたいところは、
やはり富良野のファーム富田かなぁ～？
■ ■
2009年から2015年までに、
私の親しい先生も亡くなってしまいました。
自分が余命半年とわかったら、
何をするかまだ考えてませんが、
患者さんに迷惑がかからないように、
家族にも迷惑がかからないように、
いろいろ身辺の整理をすると思います。
このビデオは２回見ても面白かったです。
■ ■
残念なお知らせです。
山形新聞HPに掲載されていました。
本間正巳酒田市長が死去
2015年07月20日 18:04
腎機能障害のため今月11日から日本海総合病院（酒田市）に入院していた本間正巳酒田市長は20日午後3時48分、死去した。68歳
（以上、山形新聞HPより引用）
ご冥福をお祈りいたします。
医学講座
いい先生に早く診てもらう
本間酒田市長が辞意は残念なことです。
偉い市長さんでも、
病気には勝てません。
国会議員でもいい医師を見つけるのは難しいです。
早く診てもらうのも難しいです。
私も他人のことは言えません。
■ ■
癌はこわい病気です。
ガン検診を受けたらいいというものでもありません。
札幌美容形成外科を受診する患者さんの中には、
法律で定められた健康診断さえ、
受けさせてもらえない人もいます。
先日受診された患者さんは、
そんないい会社じゃないから…
検診なんて受けてないっす…
…と話してくださいました。
■ ■
ふつうの人でも、
ガン検診は保険が効かないから…
高いから…
子供の教育費で…
余裕がなっから…
お気持ちはとてもよくわかります。
本間家も同じでした。
■ ■
ガン検診のすすめ
2009年12月4日の院長日記です。
けんしんを入力して、
変換すると…
健診と
検診が出てきます。
健康保険では、
健康診断をすることはできません。
ここでいう健康診断とは、
年に一度、
職場で義務づけられた健康診断などを意味します。
がんになった人が、
定期的に病院でチェックしてもらう…
検診には保険が適用されます。
■ ■
微妙なのが…
乳がんが心配なので…
はじめてガン検診を受ける場合です。
私は健康でどこにも異常はありません。
でも、乳がんが心配なので…
マンモグラフィーをしてください。
と乳腺クリニックを受診すると…
健康診断の扱いとなり、
保険適応にならない可能性があります。
■ ■
お利口なかかり方は次のようになります。
以前から、乳房のしこりが気になっていました。
最近、少し大きさが変化したように感じます。
知人が乳がんで亡くなりました。
心配なので来院しました。
これなら、
乳腺専門医の診察も、
マンモグラフィーも、
細胞診（さいぼうしん）という組織検査も、
すべて健康保険が適用できます。
■ ■
患者さんが受診した動機は、
健康診断ではなく、
乳房のしこりが主訴になります。
ちょっとした違いですが、
これだけで保険医療機関としては、
大違いなのです。
受診するのは、
乳がんの手術をたくさんしている、
乳腺専門クリニックがベストです。
■ ■
ホテルのように立派な…
検診専門のクリニックもあります。
でも…
実際に乳がんを手術して、
乳がんのことを知り尽くしている、
乳腺外科医が一番です。
札幌乳腺外科クリニック
札幌ことに乳腺クリニック
札幌駅前しきしま乳腺外科クリニック
をおすすめいたします。
■ ■
婦人科のガンも保険で診てもらうことをおすすめします。
女性だったらどなたでも、
ふつうじゃない出血の経験はあると思います。
子宮癌検診をしたいと受診するのではなく、
ちょっと変な出血があって心配だから…
お腹が痛くて変だから…
…と受診すると保険適応で調べてもらえます。
豪華な内装の検診センターより、
待ち時間は長くても、
しっかりとした先生に診ていただくことをすすめます。
私のおすすめは、
時計台記念病院女性センターの、
藤井美穂先生です。
昔の記憶
本間酒田市長が辞意
さくらんぼさんから、
今朝の山形新聞の記事を知らせていただきました。
市長さんの声2014
2014年12月19日の院長日記です。
咽頭腫瘍の手術で声帯を失い、
辞職勧告決議案まで検討されたのに、
がんばっていらした市長さんです。
同じ本間姓ですが親戚ではありません。
■ ■
平成27年7月18日、山形新聞朝刊の記事です。
本間酒田市長が辞意
腎機能障害悪化で治療に専念
2015年07月18日 07:42
腎機能障害のため今月11日から日本海総合病院（酒田市）に入院している本間正巳酒田市長は17日、自らの後援会の本間清和会長と同病院で面会し、市長職を辞任する意向を伝えた。本間会長が市役所で同日、記者会見を開き、明らかにした。症状が悪化し、胸部などにがんの転移が見つかっていることから、体力の回復が難しく、公務復帰は厳しいと判断したとしている。
本多茂市議会議長は現在、ロシアに出張中で帰県は21日夜。本間会長は22日に、本多議長に辞表を提出するとしている。
本間会長によると、本間市長は咽頭部腫瘍の摘出手術のため昨年5月、宮城県名取市の宮城県立がんセンターに入院する際、日付の部分を空欄にした辞表を託していた。その後、治療を続ける過程で山形新幹線庄内延伸の実現に対する思いが強く、公務継続を希望していたが、本間会長が17日午後3時に面会して辞任を問い掛けたところ、うなずいて了承したという。
本間市長の病状について、本間会長は「緊急的に腎機能障害の治療に当たるべきで、転移したがんの治療に専念すべきだと判断した」と説明。現在の容体に関しては「医療チームが必死に当たっている」と述べるにとどめた。
本間市長が市長に就任して以来、今回の入院は4度目で、本間会長は「4度目と辞任がイコールということは（本間市長も）分かっていた。入院に抵抗していたが、最後は同意した」と述べた。
会見に同席した丸山至副市長は「公約を実現すべく頑張ってきた。本間会長から辞意の話を聞き、非常に残念に思う」と語った。
市によると、本多議長に辞職願いの申し立てをした日から20日で自動的に本間市長は辞職。市議会臨時会を開けば、20日以内にすることができる。市選挙管理委員会が辞職の通知を本多議長から受けた翌日から50日以内に市長選が実施される。
◇本間正巳氏 1947（昭和22）年3月、酒田市生まれ。酒田東高―東北学院大法学部卒。70（昭45）年4月に県職員採用。健康福祉部長、農林水産部長、総務部長を経て2005年に県企業管理者。県企業振興公社理事長を務めた後、2009年12月に酒田市副市長に就いた。阿部寿一元市長の衆院選出馬に伴う2012年10月の酒田市長選で初当選し、1期目。任期は2016年10月27日まで。自宅は酒田市北今町。
（以上、山形新聞より引用）
■ ■
形成外科は、
耳鼻咽喉科といっしょに手術をします。
再建手術です。
咽頭部腫瘍では、
私たちが咽喉食摘いんこうしょくてきと呼ぶ、
咽頭いんとう、
喉頭こうとう、
食道しょくどうを
ひとかたまりで摘出する手術をします。
■ ■
大変な手術です。
手術後に、
顔はぱんぱんに腫れます。
声も出なくなります。
食事もできません。
その大変な手術を乗り越えて、
市長さんをなさるのはすごいです。
■ ■
私が学生の時に、
耳鼻咽喉科の形浦教授が、
よく食道発声で市長を続けられた、
辻一三（つじいちぞう）佐世保市長のことを話してくださいました。
今は気管食道シャント法という方法もあります。
朝日新聞では、
与謝野馨さんのことが取り上げられていました。
本間正巳酒田市長さんが、
少しでも快くなることをお祈りしています。
院長の休日
富良野のお客様2015
今年、富良野に行っている私が感じたことです。
きれいなお花畑で、
聞こえてくるのは中国語です。
昔は、
日本人観光客が多かったです。
関西から来た方は、
アクセントでわかりました。
■ ■
私の耳では、
北京から来た方か？
台湾から来た方なのか？
そこまではわかりません。
うちの奥さんは、
子どもさんが２人いらしたから、
台湾からの方じゃない？と言っていました。
■ ■
今の北海道観光は、
海外（特に中国から）のお客さんが来てくださらないと、
成り立たないようです。
私が毎朝通勤で通って来る北海道庁の前にも、
数台の観光バスが停車しています。
乗っているのは、
中国語を話す方たちです。
中国には、
ファーム富田のような素敵な場所はないようです。
まねして作ろうとしても簡単にはできません。
■ ■
安倍首相は、
どうも中国や韓国と仲良くするのが苦手なようです。
私は戦争には絶対に反対です。
北朝鮮は無理だとしても、
中国や韓国の人ともう少し仲良くするといいのに…と思います。
富良野にいらっしゃる中国人の方も、
ゆっくりお花を楽しんで、
マナーも向上してきています。
美しいものは誰が見ても美しいのです。
お花畑で喧嘩する人も見かけません。
私は海外からのお客様を大切にもてなしたいと思います。
昔の記憶
山形大学職員組合からのお知らせ2015
休診日に富良野へ行っていた間に、
山形大学職員組合からメールが届いていました。
2015年7月14日
荻野教授の裁判を支援する会にご支援くださった皆様へ
支援する会 元世話人代表 渡邉誠一
（元山形大学職員組合委員長）
荻野先生のご逝去のお知らせ
支援する会をが解散してしばらく経っていますが、この度大変残念なご報告をしなければならなくなりました。去る5月22日に荻野先生がご逝去された旨の情報が、医学部所属の元会員から届けられました。
先ずもって、かってご支援いただいた皆様にご報告申し上げます。
荻野先生の山形大学医学部のみならず我が国さらには世界における整形外科学界におけるご貢献は、支援する会に、我が国のみならず、世界各国からたくさんの方々からご賛同していただいたことからもよくわか ります。ただ、それは単に先生のご業績に因るだけでなく、先生のお人柄によるものであることは言うまでもありません。
先生は、山形大学医学部附属病院の遅れていた診療体制、杜撰（ずさん）な管理運営と闘ってくれました。私たち支援する会は、先生の訴えを機に、病院の診療体制不備の下で、一方的に先生に責任を押しつけた不当な処分の撤回を要求するとともに、その診療体制と管理運営の問題を指摘し、その改善を求めてきました。
裁判では、残念ながら我々の要求は認めてもらえませんでしたが、医学部は、従来に杜撰（ずさん）に行われていた診療科を越えて行われる診療、いわゆる一種のチーム医療について、担当者に手当を支給すると同時に責任の所在を明確にした規則を制定しました。
昨今、チーム医療が広く行われる中で、山大医学部附属病院も、荻野先生の訴えを契機に、チーム医療における関係者の責任をより明確にしたことは、支援する会の運動が、診療体制と管理運営の改善に一定の貢献をしたものと考えています。
支援する会は、既に裁判の終了を機に解散しましたが、荻野先生の訃報に接して、ここに、皆様とともに、荻野先生の遺徳を偲び、そしてまた、荻野先生のご冥福お祈りしたいと思います。
合掌
山形大学職員組合 書記局
〒990－8560
山形市小白川町1-4-12
■ ■
渡邉誠一先生、
お言葉をありがとうございました。
敗訴した後で、
山形大学医学部が変わったことは知りませんでした。
日本全国の医学部で、
チーム医療という名の下で、
他科と合同で手術をする形成外科医はたくさんいますが、
担当者に手当は聞いたことがありませんでした。
■ ■
大学医学部の教員や研修医の多くは、
深夜におよぶ再建手術でも、
時間外手当ももらっていないのが現状だと思います。
荻野先生の訃報はとても残念です。
先日送られてきた、
北海道大学医学部同窓会の会報にも、
荻野利彦先生の死亡が載っていました。
あらためてご冥福をお祈りしています。
院長の休日
富良野のラベンダー2015
今日は休診日を利用して、
富良野へ行ってきました。
お天気もよく、
最高のラベンダー日和でした。
先日お亡くなりになった、
ラベンダー一筋の
富田忠雄さんを偲んできました。
■ ■
ファーム富田のグループ会社、
富田プランニングの元専務で、
北海道新聞にコメントが掲載された、
浦田吉（よし）さん（６２）のお店、
くるみ割りに伺って、
浦田さんからお話しをお聞きしてきました。
北海道新聞に掲載された、
浦田さんのコメントです。
■ ■
情熱があふれる「花人」
コミュニティーカフェ経営・浦田吉（よし）さん（６２）＝グループ会社「富田プランニング」元専務で、長く親交
ラベンダーの魅力を知ってもらいたい、地域に根付かせたいという情熱を持っていました。亡くなった奥さん（幸子さん）の支えも大きかったと思います。花をめでる人たちを『花人』と呼ぶことを私から提案したのですが、忠雄さんはその先頭で、まさに花人でした。
（以上、北海道新聞_富良野版より引用）
■ ■
浦田さんのお話しでは、
奥様がお亡くなりになってから約20年。
富田さんはラベンダーを愛し、
学生たちにも、
ラベンダーのお話しをよくされたそうです。
ファーム富田には、
目が不自由な方もいらしたり、
心の癒しを求めて来る方も多くいらしたそうです。
富良野で富田忠雄さんのご冥福をお祈りしてきました。
医学講座
責任は医師にあります
新米形成外科医師への助言
…に書きました。
指導してくれるベテランの先生もいない、
大手○○美容外科
頼りになるのは、
先生ではなく、
ベテランの看護師さんだったりすることもあります。
雇う時には甘い言葉で誘います。
■ ■
鼻を高くする注入剤で、
鼻が壊死になってしまったとか、
失明寸前になったとか、
そんなこわいことは言いません。
実際には、
死亡事故も起きていますし、
鼻の壊死症例も学会で報告されています。
執刀したり、
注射をした先生の責任になります。
■ ■
米国医療訴訟
医療事故を防ぐには①
医療事故を防ぐには②
医療事故を防ぐには③
医療事故を防ぐには④
医療事故を防ぐには⑤
こちらの院長日記を読んでください。
■ ■
たとえば、
お給料がとてもよいけれど、
無謀な運転をしなければならない会社があったとします。
どんな労働条件で働いていたとしても、
事故を起こしたら、
運転していた人の責任です。
会社もある程度責任は取るでしょうが、
事故を起こした本人の責任は重いです。
■ ■
美容外科も同じです。
医師免許取得後３年目の先生ができることと、
何十年も経験を積んだベテラン医師とは違います。
航空機事故の時には、
機長は経験○万時間のベテランです
…と報道されます。
経験○万時間のベテラン機長でも、
事故を起こしたら最後です。
■ ■
私が若い先生に言いたいのは、
経営者の言うままに働いて、
せっかく苦労して得た医師免許証に、
傷をつけるようなことはおやめなさい。
患者さんを傷つけたら、
患者さん本人や家族から訴えられます。
うらまれます。
あなたのご両親も悲しみます。
■ ■
残念なことですが、
報道されていないだけで、
日本の美容外科では死亡事故も起きていますし、
鼻が壊死になってしまった患者さんや、
不幸な例があります。
甘い言葉で誘われて、
簡単でもうかるなんて思って、
美容外科医や美容皮膚科医にならないことです。
事故を起こしたら、
責任は医師本人にあります。
交通事故と同じです。
