よくあるご質問コーナー
陥没乳頭手術について
- 保険適応になる授乳障害とはどのような状態ですか？
- 健康保険の規定にある、授乳障害があるとは陥没の程度を指します。赤ちゃんは哺乳瓶のように出っ張っていないと、上手に吸いつけません。乳首が出ていなければ、授乳障害のある陥没乳首です。わからなければ診察にいらしてください。
- 未婚でまだ授乳していませんが保険適応になりますか？
- 実際に妊娠後や授乳中には手術はできません。お薬を内服するにも制限があります。ご結婚前に手術を受けることをおすすめします。未婚でも保険適応になります。
- 仕事は休まずにできますか？
- 痛みの程度には個人差がありますが、手術日と翌日位はお休みが望ましいと思います。少しゆるめのブラで患部が圧迫されないように注意してください。乳首の部分にはテープとプロテクターをあてます。胸が見える仕事でなければ、数日のお休みで手術は可能です。
- 他院で手術をうけましたが、元に戻りました。
- 陥没乳頭の手術は難易度が高い手術です。私が手術をしても、寝ている間の圧迫などで再陥没することもあります。再手術で出る方もいらっしゃいます。診察にいらしてください。
- 乳首が化膿して血が出ています。すぐに手術はできますか？
- 陥没乳頭の方は、乳首に炎症を起こしやすくなっています。残念ですが化膿して血が出ている時には、手術はできません。まず、局所の処置をして炎症を治してから根治手術（こんちしゅじゅつ）をします。
よくあるご質問コーナー
小陰唇縮小手術について
- Q:プライバシーは守られますか？
- A：当院は待合室も個室風に仕切られております。他の患者様と顔を合わせずにお待ちいただけます。相談はすべて個室で行います。
- Q:仕事は休まずにできますか？
- A：痛みの程度には個人差がありお仕事の内容にもよります。できれば手術日と翌日位はお休みが望ましいと思います。座った時に患部が椅子などに当たると痛いと思います。お仕事の内容をご相談ください。
- Q:手術は痛いですか？
- A：手術は局所麻酔でします。麻酔注射の前に処置をしますので、注射の痛みは軽度です。手術中は麻酔で痛みはありません。
- Q:手術後の痛みはどの程度ですか？
- A：手術終了後１～２時間で麻酔が切れます。手術終了直後に坐薬を使います。麻酔が切れると痛みがあります。院内で安静にしていただいて、痛みの程度と出血の有無を確認してから帰宅していただいています。
- Q:手術が生理とぶつかっても大丈夫ですか？
- A：生理痛が強く、辛い場合は別ですが、生理中でも手術は可能です。どうしても手術日の変更ができず、生理中に手術をする方もいらっしゃいます。生理中に手術をしてもキズが化膿することはありません。ガンの手術などは生理中でもしています。生理の量が多い場合はタンポンを使って手術をします。同じ理由で抜糸と生理がぶつかっても大丈夫です。
- Q:生理用品でかぶれていますが手術は大丈夫ですか？
- A：小陰唇肥大の方は出っ張っている分だけ刺激を受けやすいのでかぶれやすくなっています。炎症が強い時は出血が多くなるため、かぶれの治療をしてから手術をすることが望ましいです。市販の薬で治らない時は診察にいらしてください。
- Q:クリトリスの上の方まで出ていますが治りますか？
- A：一般的にクリトリス包茎（医学用語ではありません）と言われている方は、小陰唇肥大がクリトリス上部の恥骨付近まで続いています。小陰唇の部分だけを切除してもクリトリスから恥骨までが出てしまいます。当院では必要な場合はクリトリスの上の部分まで切除しています。追加料金はいただいておりませんが、切除範囲が大きいと術後の痛みも少し強くなります。
- Q:保険適応にはなりませんか？
- A：たくさんの方を手術していると保険適応にして差し上げたいほど、ふつうの女性と違う方もいらっしゃいます。大変申し訳ございませんが、現在の日本の医療制度では小陰唇縮小手術は保険適応にはなりません。
- Q:とける糸で通院不要はできませんか？
- A：『抜糸しない溶ける糸で縫合しますので術後の通院は不要です』と宣伝しているクリニックがあります。確かに抜糸の通院がないので良いように思えますがこの溶ける糸がなかなか溶けないのです！一ヵ月たってもまだ糸が残っていて、つっぱるしキズも残る可能性があります。札幌美容形成外科では顔を縫うナイロン糸で縫って抜糸もしています。この縫い方が一番きれいに治ります。
よくあるご質問コーナー
わきがについて
- 再発はありませんか？
- 医学的に再発とはガンのように細胞がまた増殖して症状が出ることを言います。ワキガの原因になるアポクリン腺は一度切除するとガン細胞のように増殖したり転移したりしません。再発と一般的に言われているのは手術でしっかり汗腺を取っていないためです。
- とても痛そうでコワイのですが？
- 痛みに弱い方や範囲が広い方には全身麻酔で行います。膝を擦りむいた後でも薬をつけて安静にしていれば痛くありませんね。大部分の患者様は痛みを訴えません。ただしテープの痒みはあります。
- 料金が安いのにちゃんと治りますか？
- 保険診療は国が決めた料金以外は取れない決まりになっています。当院の手術は形成外科の保険診療で行っているため料金が安いだけです。治療内容は他の美容外科より劣っていることはありません。多くの患者様に喜んでいただいています。
よくあるご質問コーナー
眼瞼下垂症について
- プチ整形も保険適応になりますか？
- 健康保険の適応になる、眼瞼下垂症手術は、メスを使って切る手術です。埋没法による二重手術など、一般的にプチ整形と呼ばれる手術は保険適応にはなりません。
- 眼瞼下垂症の診断には、眼科へ行かなければなりませんか？
- 眼瞼下垂症の診断は、形成外科でできます。形成外科で眼瞼下垂症と診断されれば保険適応になります。
- 眼瞼下垂症の診断基準はありますか？
- 厚生労働省が定めた、眼瞼下垂症の診断基準はありません。保険医（形成外科医）が手術を必要と診断すれば保険適応になります。美容目的の手術は保険適応になりません。
- 大手美容外科でも保険適応になりますか？
- 保険適応で手術をするには、保険医療機関としての届出が必要です。厚生労働省の都道府県厚生局から承認を得ている医療機関は保険適応になります。
- 手術後は腫れますか？
- メスを使って切る手術なので、手術後の腫れはあります。切る長さ、皮膚切除の有無、年齢によって腫れは異なります。腫れを少なくするためには、手術後の安静が大切です。
院長の休日
すずらん開花
花好きの私は…
引越してから…
北大植物園や…
道庁の横を通って通勤しています。
寒い日が続いた春でした。
北海道にも…
ようやく花の季節が来ました。
道庁の横では…
すずらんと
芝桜（しばざくら）が開花しました。
■ ■
スズランは札幌市の花です。
よく間違えるのですが…
ライラックは札幌市の木です。
私は高校生の頃に…
スズランを植えていました。
高校生の頃から…
ＮＨＫの趣味の園芸を見ていました。
自然な…
キレイな花を育てるのが好きでした。
■ ■
北海道庁の横に植えられていますが、
このスズランは北海道の自生種ではありません。
園芸品種で
ヨーロッパ原産の…
ドイツスズランだと思います。
自生種のスズランは、
もう少し花が小型のように思います。
私が自生種を見たのは…
知床半島でした。
■ ■
スズランの下のピンクの花が…
芝桜（しばざくら）です。
北海道の滝上町（たきのうえちょう）や
大空町（おおぞらちょう）には、
広大な芝桜公園があります。
昔、滝上町に行った時には…
車で街に入ると…
芝桜の香りがしました。
山形のさくらんぼさんの果樹園も…
お忙しい毎日だと思います。
あたたかい初夏を迎え…
天候が回復して…
実りが多くなることを祈念しています。
スズランと芝桜
昔の記憶
漢字の書き取り
漢字は…
はっきり言って苦手でした。
小学校の頃に…
広告の裏などに…
母親から…
漢字の書き取りをさせられました。
学校でも…
先生がガリ版刷りで作ってくださった、
わら半紙の教材がありました。
■ ■
漢字には書き順があり…
小学校で…
先生が黒板に大きく字を書いて…
書き順に…
数字をふってくださり…
覚えた記憶があります。
教科書の後ろには…
漢字が書いてあり、
書き順の小さな数字がついていました。
■ ■
私の字は上手ではありません。
習字も一時期習いましたが…
長くは続けませんでした。
最近の幼児教育はわかりませんが、
私たちの世代は、
広告の裏が教材でした。
間違った字を書くと…
親が訂正させて…
何度も繰り返して覚えました。
■ ■
私は大学の教員を４年間しました。
新人研修医の指導もしました。
偏差値が70近くある人でも、
優秀な成績で…
医学部を卒業した先生でも、
字が下手な人がたくさんいました。
上手な人の字は…
読みやすいだけではなく…
間違いも少なくなります。
■ ■
これからお母さんになる方…
小さな子どもさんがいらっしゃるお母さん。
子どもさんの教育に…
広告の裏などを使って、
是非、ご自分で教材を作っては…？
と…ご提案します。
子どもと遊びながら…
字を教えたり…
数を教えたり…
なさるとよいと思います。
■ ■
私は決して字が上手ではありません。
急いでいると…
つい雑になります。
自分で書いた字が…
わからなくなることもあります。
漢字は…
書かないと忘れます。
手紙→メール。
カルテ→電子カルテ。
ますます字を書く機会がなくなります。
ぼけ防止のために…
いつか字を習いたいと思っています。
昔の記憶
NHKラジオ_中学生の勉強室
私は北海道夕張市の、
一番山奥にある、
大夕張（おおゆうばり）の、
夕張市立鹿島中学校を卒業しました。
山奥でしたが…
炭鉱街の学校でしたので…
一学年は７クラスでした。
大夕張で３年間を過ごしました。
■ ■
中学校３年生まで、
私は国語が苦手でした。
国語が得意になったのは、
中学校３年生の時に聴いた…
NHKラジオの
中学生の勉強室という番組のおかげです。
国語の担当が
東京都立八潮高等学校の
小田島哲哉先生でした。
■ ■
国語は毎週金曜日でした。
小田島先生の語り口が穏やかだったのと、
テキスト本文の朗読がありました。
朗読は東京放送劇団などに所属する、
プロの方が担当されていました。
何て上手な読み方だろう…
耳をそばだてて聴きました。
私はこの中学生の勉強室で、
国語が好きになり…
得意科目になりました。
■ ■
今こうして…
院長日記を書き続けられるのも…
小田島先生のおかげです。
40年たっても感謝しています。
中学生の勉強室で放送してくれた…
有島武郎（ありしまたけお）の
『生まれ出づる悩み』
が函館ラ･サール高校の入試問題に
そのまま出ました。
■ ■
小田島先生が講義で教えてくださった…
有島武郎の
たけおの読み方。
落葉松
からまつの読み方。
40年たった今でも…
はっきりと覚えています。
私は中学生の勉強室を聴かなければ…
おそらく志望校への進学は無理だったと思います。
■ ■
中学生の勉強室を知ったのは…
母親が中学の優秀な先輩が…
NHKラジオで勉強している…
と聞いてきたからでした。
夕張の山奥には…
優秀な人がたくさんいました。
今はどうしていらっしゃるか…？
わかりませんが…
東大文Ⅰに合格した人もいました。
■ ■
山奥の田舎にいても…
電波で届くNHKのラジオ講座は…
日本全国で同じです。
私と同じように…
NHKで勉強した世代の人がいると…
ネットで検索して知りました。
群馬ケンミンさんのブログには、
懐かしい、
NHKのテキストがありました。
院長の休日
常用漢字表
今朝の新聞やTVの報道で、
常用漢字表のことが話題になっていました。
今回は196字が追加になりました。
追加になった字を…
新聞で見ました。
これまでの院長日記で…
ごくふつうに使っていた字が…
常用漢字ではなかったと知って…
驚いた字がたくさんありました。
■ ■
医学用語には、
常用漢字にない字がたくさんあります。
今回、追加になった字を見ても…
私がふだん…
何気なく使っている字が…
たくさんありました。
読みにくい漢字が多くて…
申し訳ございませんでした。
■ ■
皮膚などの深い傷を…
潰瘍（かいよう）といいます。
胃潰瘍（いかいよう）
十二指腸潰瘍（じゅうにしちょうかいよう）
などにも使います。
潰：かい、つぶす、つぶれる
という字が今回追加されました。
会社が潰れる（つぶれる）のつぶすです。
■ ■
私がよく使っていた字に、
腫れ（はれ）があります。
手術後の腫れ（はれ）などです。
腫：しゅ、はれる、はらす
腫瘍（しゅよう）
皮膚腫瘍（ひふしゅよう）
良性腫瘍（りょうせいしゅよう）
悪性腫瘍（あくせいしゅよう）：がんは悪性腫瘍です。
などに使う字です。
■ ■
今回、常用漢字表から削除された字もあります。
脹：ちょうと読みます。
この脹が外れました。
腫脹（しゅちょう）という言葉は、
腫れのことをいいます。
腫脹が長く続いた…
術後の腫脹は軽度だった…
などと使います。
■ ■
昔はわからない字があると…
辞書を引いたものですが、
今はPCで変換です。
携帯で入力しても…
簡単に字が出てきます。
辞書も電子辞書が主流になりました。
時代も変わったものです。
■ ■
朝日新聞社では、
記事を書く時に、
2,011字を使用しているそうです。
大学生や
朝日新聞社の新人記者を対象とした、
読み書き調査を参考にして…
現行の常用漢字1,945字に、
77字を加え、
11字を外したのが、
朝日の2,011字です。
■ ■
私は年齢とともに字を忘れています。
もともと漢字には弱かったのですが、
変換に慣れると…
自分で書く時に忘れます。
院長日記を続けるのも、
自分の脳の活性化維持のためです。
読みにくい…
わかりにくい点は、
是非、コメントでご指摘ください。
何卒よろしくお願い申し上げます。
院長の休日
あったかコロッケ愛情受け継ぐ
平成22年5月18日、朝日新聞、朝刊、
五線譜の記事です。
五線譜
あったかコロッケ愛情受け継ぐ
高校生がテストで80点以上を取ったら、コロッケを２個おまけしてあげる――。
岐阜県御嵩（みたけ）町で、こんなサービスを続けてきた「ユタカ精肉店」の店主、森島豊さんが昨年８月、81歳で亡くなった。一代限りで閉じるはずだった店を、孫の加藤佳孝さん（25）が継いだ。「味が変わった」と言われないよう、緊張が続く毎日だ。
「早く社会に出たい」と高校１年で中退した。だが18歳で心臓病と分かり、一時は歩けないほど悪化した。薬で進行を抑え、飲食店や建設現場のバイトを転々とした。
がんを患った祖父を支えようと、一昨年末から店を手伝い始めた。「そこら中の人に声をかけちゃう、おじいちゃんの接客の様子に心ひかれた」からだ。金髪だった髪も、黒くした。手順が少しでも違うと「おれの通りにやってくれ」と厳しかったけれど、亡くなる直前まで「店大丈夫か」「やれとるか」と気遣ってもくれた。
名物店主は、服装の乱れや喫煙を見れば「コロッケ、売ってやれん」と厳しかった。でも、学校をさぼってしかられた子が「今日は行ってきたよ」と、また顔を出すような店だった。
今もおまけは続けている。厳しくも温かかった接客術にはまだ及ばない。でも、若者に注いできたその愛情を大事にしたい。
天国のおじいちゃんから80点以上をもらえるように早くなりたい。（高木文子）
（以上、朝日新聞から引用）
■ ■
この記事は、
2008年4月5日の院長日記でご紹介した、
テスト80点でコロッケ２個
2007年度の
日本新聞協会
「読んで幸せになった」
記事１万点から
「ハッピーニュースパーソン」に選ばれた…
森島豊さん（当時79歳）でした。
■ ■
私は、いつか…
岐阜県まで…
このコロッケを食べに行きたいと思っていました。
森島さんが亡くなってしまったのは残念ですが…
お孫さんが継承してくださったとお聞きし…
ほっといたしました。
私たちの世代には…
コロッケはごちそうでした。
■ ■
森島さんのご子息は…
交通事故で若くして他界され…
奥様にも先立たれました。
お一人でコロッケを作って…
高校生に１個40円で売って…
最高20個もおまけして…
笑顔でがんばっていらした…
素敵なおじいちゃんでした。
■ ■
お会いしたことはありませんでしたが、
いつかコロッケを食べたいと…
思っていました。
森島豊さん（79）
平成20年4月4日朝日新聞より引用
ありし日を偲び
心からご冥福をお祈りいたします
院長の休日
イクメンパパをソフリエも応援
平成22年5月17日、朝日新聞朝刊、声の欄への投稿です。
イクメンパパをソフリエも応援
産婦人科医_谷口二郎（宮崎市60）
育児を積極的に手伝う男性を「イクメン」と呼ぶそうだ。とは言え、赤ちゃんにどう接したらいいのか戸惑うパパもいる。共働きが増え、おばあちゃんだけでなく、おじいちゃんにも面倒をみてほしいという人も少なくない。「孫というのは、こんなにも可愛いものか」と授かった時には思うものだ。我が子の時は積極的ではなかったおじいちゃんも、その時の罪滅ぼしと、育児に積極的に参加してくれる。
そんなお父さんやおじいちゃんに、色んな称号が与えられている。赤ちゃんの扱い方がうまいパパは「パティシエ」ならぬ「パパシエ」。おむつを手早く取りかえられるようになると、「ソムリエ」ならぬ「オムリエ」といった具合だ。
おじいちゃんもうまく取り扱えたら、祖父をもじり「ソフリエ］。こんな風に、肩ひじを張らなくても、育児に周りの人たちが協力してくれる。これが本当の男女共同参画の社会だ。頑張れイクメンパパ。ソフリエがついてる！
（以上、朝日新聞より引用）
■ ■
投稿者の谷口先生は…
私より５歳年上です。
産婦人科医というお仕事をなさっていらして…
きっと…
素晴らしいソフリエに違いない！
と思います。
ご子息も…
きっと…
頼もしいイクメンパパだと思います。
■ ■
私の同期や友人にも…
じいちゃんになった人がいます。
中には…
ご子息がデキ婚になって…
お嫁さんのお宅へ…
菓子折りを持って…
謝りに行った友人もいました。
『いゃぁ～』
『参った…まいった…』
■ ■
そんな友人でも…
『いゃぁ～』
『本間』
『でき婚は参ったけど…』
『孫はめんこいもんだわぁ～』
（めんこいは北海道弁でかわいい）
ちょっと薄くなった頭髪を気にしながら…
孫ができた友人は嬉しそうでした。
■ ■
私には孫はいません。
クリニックの職員の子どもさんが…
４月から保育園へ入園して…
お母さんが働いてくれています。
熱を出したり…
夜中にぐずったり…
子育ては大変そうです。
■ ■
私はじいちゃん先生として…
少しでも…
ソフリエになり、
子育てに協力したいと思っています。
楽しみが少なくなった…
私たちの世代には…
ソフリエは…
とてもよい生きがいであり、
楽しみでもあります。
