医学講座
眼瞼下垂症講座⑤【学生証】
チェーン店の、
二重埋没法一点留9,800円で、
二重まぶたになれないのは、
眼瞼挙筋(がんけんきょきん)
という筋肉(モーター)が弱いためです。
生まれつき、
瞼を上げるモーターが弱い人がいます。
さくらんぼさんの言われるように…
遺伝だと諦めている人が多いです。
■ ■
目を開けることはできますが…
黒目の半分程度までしか…
開きません。
小学校へ行くと…
黒板の字が見づらい…
いつもあごを上げている。
目あいてるの…?という言葉で傷つき…
何か変…?
と思いながら…
遺伝だから…と諦めています。
■ ■
埋没法で二重にならなかった…
すぐに取れてしまった…
と受診される方の中には…
実にこの眼瞼下垂症の方が多いです。
札幌美容形成外科では、
診察の時に…
中学校や
高校の
学生証の写真を
持ってきていただいています。
■ ■
学生証の写真は、
修正していません。
正面から撮っています。
撮影した年月がはっきりしています。
前髪で…
眉を隠している子もいます。
学生証の写真で、
黒目の大きさ。
瞳孔が隠れているかどうか…?
などをチェックします。
■ ■
何度も埋没法のお直しを受けていると…
糸やキズのために、
眼瞼下垂症の判断が難しいことがあります。
手術前の写真を見ることで、
生まれつきの挙筋機能…
つまり瞼を上げるモーターの機能を判断できます。
埋没法は、
瞼板(けんばん)と…
皮膚をくっつける手術です。
モーターが弱い人にしても、
瞼が上がらないので…
黒目が出ないのです。
■ ■
眼瞼下垂症手術(がんけんかすいしょうしゅじゅつ)は…
モーターについている、
ロープを調節する手術です。
モーターそのものは、
交換してパワーUPすることができません。
モーターについている、
ロープ(ひも)を短くすると…
弱いモーターでも…
幕が上まで上がるようになります。
■ ■
札幌美容形成外科の売りは、
手術用顕微鏡を使って、
このモーターのひもを、
正確に調節することです。
チェーン店の美容外科にはない、
特殊な技術です。
大学病院と同じ手術設備があります。
ドイツのZeiss(ツアイス)社製の…
手術用顕微鏡があります。
私の技術で目を治して差し上げます。
このような目が眼瞼下垂症です
ここを調節します
手術をしているところです
医学講座
眼瞼下垂症講座④【高校生】
目つきが悪いと言われ…
悩んでいた女の子は
高校生になりました。
時給680円で、
コンビニでバイトをして、
一生懸命、お金を貯めました。
フリーペーパーで見つけた…
二重埋没法一点留9,800円
の美容外科へ行って、
憧れの二重まぶた手術を受けるためです。
■ ■
ふつうの商品を購入する時は…
個人商店よりも…
大手チェーン店の方が…
安くて安心だと思います。
家電製品などは…
確かに量販店にはかないません。
ポイントもつきますし…
何かあった時にも…
しっかりアフターサービスがあります。
■ ■
美容室はどうでしょうか…?
私は美容室のことは知りませんが…
安くて早い床屋さんはあります。
1時間かかる散髪を…
10分で済ませるノウハウは、
テクニックだけの問題ではなさそうです。
残念なことですが…
安い美容外科には…
死亡事故を起こしたところもあります。
■ ■
9,800円の埋没法一点留でも、
可愛い二重になれる人もいます。
ただ、
クリニックとしては儲(もう)けが出ないので、
あの手この手で高い手術をすすめます。
整形低価格のわな
という日記に書いてあります。
美容外科は儲からなくなったので…
レーシックの眼科に力を入れています。
■ ■
もう一度おさらいをします。
二重まぶたは、
眼瞼挙筋という筋肉(モーター)が
瞼(まぶた)という幕を引き上げる時にできる、
ひだ(しわ)です。
生まれつきモーターの力が弱くて…
瞼が上がらない人は、
いくら埋没法の手術をしても、
ひだ(しわ)ができないのです。
切開の手術をしてもできません。
■ ■
うっすらと線がつくだけで、
大きな瞳にはなれません。
全切開までしたのに…
二重にならないどころか…
ローンとキズだけが残った女の子もいました。
私は…
一生懸命バイトして…
夢をかなえようとした…
女の子を…
騙(だま)すような美容外科は許せません。
■ ■
残念なことですが…
日本にも…
韓国にも…
許せない美容外科はあります。
私よりずっと偏差値が高い…
有名大学医学部卒の…
優秀な先生ですら…
チェーン店の美容外科で
悪魔に魂を売ってしまった‘先生’がいます。
目の構造
埋没法の糸
医学講座
眼瞼下垂症講座③【小さな目】
生まれつき…
目が小さな子どもさんがいます。
赤ちゃんの時から…
写真を撮るのに苦労します。
少しでも大きな目にしようと…
親はシャッターチャンスを狙います。
なかなか目を開いてくれません。
■ ■
視力そのものには影響はありません。
小学校の視力検査でも、
特に異常は認められません。
幼稚園や…
小学校に通うようになると…
○○ちゃん
目あいてるの…?
…なんてことを言われます。
■ ■
お母さんに…
どうして私の目は小さいの…?
○○ちゃんも…
大きなお目めになりたいなぁ~
と少女マンガの…
目が大きな女の子に憧れます。
○○ちゃん
眠っているの~?
などという言葉で傷つきます。
■ ■
男の子でも同じです。
お前、目あいてないじゃん!
ちゃんとしっかり見ろよ!
などという言葉で傷つきます。
可愛そうなケースですと、
学校でいじめにあうこともあります。
本人も親も…
眼瞼下垂症なんて病気を知りません。
■ ■
お父さんも…
おじいちゃんも…
親戚のおじちゃんも…
おばちゃんも…
みんな同じ目だから…
仕方ないよね。
そんな目のお父さんを選んだ、
お母さんが悪い。
■ ■
お父さんとお母さんが…
私を不幸にしたんだ。
…と親を恨みます。
いつかは自分も…
パッチリとした大きな目になりたいと…
小さな時から…
ず~っと思っている子もいます。
■ ■
小学校になると…
学級写真を撮るようになります。
気をつけて見てみると…
目が小さくて…
眠そうな目をした子は…
顎(あご)を上げて…
カメラを見ています。
1年生から6年生まで、
同じような姿勢です。
■ ■
写真屋さんでは…
お嬢ちゃん
あごを引いて
といわれます。
あごを上げないと…
黒目の上がまぶたで隠れているので、
よく見えないのです。
視力検査では1.5もあって…
異常がなくても…
こんな子どもさんは…
眼瞼下垂症です。
■ ■
大きな目の
二重まぶた
に憧れますが…
埋没法による手術では、
二重にならないことがあります。
たとえ二重になっても…
眠そうな目は、
改善されません。
■ ■
このような目で悩んでいる人は、
意外と多いものです。
高いお金を払って…
二重の手術を受けたのに…
二重になれなかった。
このような方は、
眼瞼挙筋という…
まぶたを上げるモーターが弱いのです。
眼瞼下垂症の手術をすることで、
視界が広くなり、
ものが見やすくなります。
医学講座
眼瞼下垂症講座②【赤ちゃん】
今日は先天性眼瞼下垂症についてです。
赤ちゃんが生まれたら…
目をつぶって眠っています。
ちょっと目を開けると…
あっ…
目を開けた…
?かわいい?…
と周囲は大喜びです。
■ ■
赤ちゃんの時から…
大きな瞳の子は…
かわいいと言われます。
ベビー用品の宣伝に出る赤ちゃんは、
目が大きな子です。
ペットでも…
目が黒くて大きな仔犬は人気です。
■ ■
生まれつき…
目の開きが悪い子どもさんがいます。
重症の子は、
ほとんど目が開いていません。
小児科の先生が診て、
すぐに眼科へ紹介されます。
片目だけ、
開きが悪い子もいますし、
両目とも開かない子もいます。
■ ■
眼科医は…
主に視機能を診ます。
どの時期に手術をするかは、
眼科医が慎重に判断します。
形成外科医が、
乳児期の眼瞼下垂症を診ることは、
多くはありません。
視機能のチェックが主目的だからです。
■ ■
ご両親は…
一日でも早く手術をして…
早く大きな瞳にしたいと願います。
お気持ちはとてもよく理解できますが、
小さな赤ちゃんに、
大きな瞳で、
パッチリ二重の目をつくるのは…
どんなに腕の良い形成外科医でも、
とても難しいことです。
■ ■
それは…
大きな瞳にすればするほど、
目を閉じることができないからです。
目を閉じることができなければ、
角膜という目の表面にキズがつきます。
角膜は、
角膜移植でご存知のように…
傷ついて濁ってしまうと…
視力が出なくなります。
■ ■
ですから、
赤ちゃんの眼瞼下垂症は、
眼科医が主治医となります。
先天性眼瞼下垂症の方は、
生まれつき、
眼瞼挙筋という…
瞼(まぶた)を上げるモーターが、
働いていないか…
機能が悪い方が大部分です。
■ ■
重度の下垂ほど、
手術は慎重に行います。
私が勤務医だった時には、
眼科の先生と何度も連絡を取って、
手術方法や時期を決めていました。
症例数は多くはありませんでしたが、
手術をしていました。
■ ■
子どもさんを…
大きな瞳で、
ぱっちり二重にすると、
目が閉じなくなることがあります。
下を向いた時に、
白目が出てしまう欠点もあります。
赤ちゃんの眼瞼下垂症は、
眼科と形成外科がある総合病院で、
ベテランの先生に診ていただくのがベストです。
医学講座
眼瞼下垂症講座①【加齢】
医学講座のつづきです。
今日は…
やさしい眼瞼下垂症(がんけんかすいしょう)①です。
昨日の日記で、
まぶたは、
舞台にある、
幕(まく)のような構造です。
幕を上に上げるモーターが、
眼瞼挙筋(がんけんきょきん)という筋肉。
幕の一番下についている、
縁(ふち)のしっかりした構造が、
瞼板という板状の組織です。
と書きました。
■ ■
生まれつきモーターの機能が悪くて、
瞼が上がりにくい人が…
先天性眼瞼下垂症
(せんてんせいがんけんかすいしょう)です。
年齢とともに…
幕の布が伸びてしまって…
モーターでいくら引っぱっても…
幕が上まで上がらなくなったのが…
加齢による眼瞼下垂症です。
■ ■
年齢とともに…
誰でも瞼が垂れ下がってきます。
その余分な皮膚を切除して、
眼瞼挙筋という…
モーターについている、
幕を引っぱる綱(つな)を
調節する手術が、
眼瞼挙筋前転法
(がんけんきょきんぜんてんほう)
…という健康保険の手術です。
■ ■
下垂の程度は、
先天性の場合も、
加齢による場合も、
人によってちがいます。
どの程度から手術適応にするか…?
診断は医師によって異なります。
眼科医と、
形成外科医でも、
手術に対する考え方は違います。
■ ■
加齢による眼瞼下垂症手術は、
余分な皮膚を切除する必要があります。
どんなに丁寧に手術をしても、
必ず腫れが出ます。
大まかな腫れが取れるまで
最低1ヶ月。
キズが落ち着くまでは、
3ヶ月近くかかることもあります。
■ ■
お孫さんの結婚式、
法事、
同窓会など、
大切な予定がある場合は、
最低でも…
3ヶ月以上は…
余裕をみてください。
血圧が高い方は、
手術中に出血しやすくなります。
お薬でコントロールしてから
手術を受けてください。
加齢による眼瞼下垂症
手術前です
手術一ヵ月後です
手術3年後です
医学講座
二重まぶたの仕組み
昨日の日記が…
難解な医学用語ばかりで…
大変申し訳ございませんでした。
今日は、
美容形成外科入門編として、
二重まぶたの構造について、
解説いたします。
■ ■
医学部や
看護学校…
看護学部ですら…
二重まぶたの構造とか…
仕組み…
なんて講義はありません。
もし開講したら、
きっと居眠りする学生はいないと思います。
■ ■
目の構造は、
下の図のようになっています。
下の図は、
一重(ひとえ)の人のまぶたです。
睫毛(まつげ)の根元に、
瞼板(けんばん)という厚い組織があります。
この瞼板があるので、
まぶたの縁(ふち)が…
ふにゃふにゃにならず…
しっかりと目を瞑(つぶ)ることができます。
■ ■
まぶたは、
舞台にある、
幕(まく)のような構造です。
幕を上に上げるモーターが、
眼瞼挙筋(がんけんきょきん)という筋肉。
幕の一番下についている、
縁(ふち)のしっかりした構造が、
瞼板という板状の組織です。
■ ■
緞帳(どんちょう)のように厚い幕は、
巻き上げ装置で上げても…
シワやひだはできません。
薄いレースのような幕は、
巻き上げると…
キレイなひだひだができます。
瞼を上に上げると、
瞼の構造が薄い人は、
瞼板の上にくぼみができます。
このくぼみが二重のラインです。
■ ■
二重埋没法は、
下の図のように、
ナイロン糸という糸で、
瞼板と、
皮膚を近づけて、
二重の構造を作る手術です。
さくらんぼさん
ご理解いただけましたでしょうか?
目の構造
埋没法の糸