院長の休日
勝沼先生、当選おめでとうございます
2014年12月15日月曜日
勝沼栄明先生のフェイスブックです。
おはようございます、
勝沼しげあきです。
ご支援頂いた皆様のお陰で比例復活当選することができました。
公示前6日に選挙区に入り、
それからの準備でしたので、
スタッフを含め廻りの方々には本当に負担をかけてしまい
本当に申し訳なく思います。
今日からが本当のスタートです。
では、辻立ちに行って参ります。
■ ■
前回2012年12月の選挙では、
北海道選挙区は自民党が圧勝。
今回は、
安倍首相まで応援に来たのに、
札幌市中心部の北海道一区では、
自民党候補が落選。
比例復活もなりませんでした。
■ ■
北海道から、
宮城５区へ急遽移動し、
まったく知らない土地での選挙。
どうなることかと見ていました。
見事に比例復活当選。
勝沼先生は運がいいです。
この勢いで、
東北を復興させ、
日本も元気にしてください。
北海道から応援しています。
当選おめでとうございます。
医学講座
唇裂口蓋裂同時手術
昨日（2014年12月13日土曜日）、
第29回北大形成外科アカデミーが、
京王プラザホテル札幌で開催されました。
北大形成外科の勉強会です。
関連施設のからの報告、
大学院生の研究発表、
特別セミナーの３部構成です。
■ ■
昨日一番勉強になったのが、
特別セミナー『NEW ERA』でした。
新時代の治療という意味です。
３つの発表がありました。
私が特にすごいと思ったのが、
片側唇顎口蓋裂の一期手術：全症例の検証
北海道大学形成外科准教授、小山明彦先生です。
■ ■
簡単に説明します。
唇裂手術は生後３ヵ月で体重６㎏以上、
口蓋裂手術は生後１歳６ヵ月と、
２回に分けて手術をするのが、
現在の主流です。
だいたいどこの病院でも
この時期に２回手術をしています。
■ ■
唇顎口蓋裂の子供さん、
口唇（くちびる）も、
口蓋（こうがい：口の中）も、
同時に手術ができたらどんなにいいか？
長い間、形成外科医の夢でした。
さまざまな手術が検討されました。
■ ■
今までの方法では、
残念なことに、
メリット≦デメリット
同時手術によるデメリットが大きく実現されませんでした。
北大形成外科の小山明彦先生は、
これを実現されました。
形成外科医にとっては、
青色LEDに匹敵する大発見です。
■ ■
成功の秘訣は、
術前顎矯正でした。
北大歯学部矯正科との、
適切な共同研究が実を結びました。
片側唇顎口蓋裂の赤ちゃんが生まれたら、
北大形成外科の小山明彦准教授です。
北海道まで来る価値があります。
素晴らしい治療です。
医療問題
粉瘤15万円【自由診療】
患者さんからのお問い合わせです。
顔の目立つ場所に粉瘤ができました。
ある形成外科に行ったら、
傷が気になるなら、
自由診療で手術をおすすめします。
特別な手術器械を使います。
傷は残りません。
費用は15万円です。
■ ■
札幌美容形成外科の、
手術用顕微鏡を使った粉瘤の手術は、
【自由診療】でしたら、
おいくらになりますか？
…という内容です。
札幌美容形成外科では、
自由診療で粉瘤の手術は行いません。
■ ■
顕微鏡で手術をすることもありますが、
どんなに丁寧に手術をしても、
健康保険で手術です。
繁忙期で忙しい時期には、
粉瘤の手術はお断りすることもあります。
切開だけの手術は、
近くの皮膚科や外科をおすすめしています。
■ ■
私は形成外科医です。
傷をきれいに治すことが生きがいです。
きれいに治したいなら
【金】自由診療【金】
【金】保険外【金】
こんな考えは大嫌いです。
きれいに治したいという心理につけ込んで、
粉瘤１個が15万円は暴利です。
■ ■
自分が患者だったら、
いい先生に、
しっかり診断してもらって、
いい治療をしてもらいたいです。
個室料の差額程度は理解できますが、
粉瘤の手術を、
特別な器械で手術なんて、
聞いたことがありません。
■ ■
私は、
わきがも
眼瞼下垂症も、
保険診療でしか手術をしていません。
あなたは軽度のワキガだから、
保険適応にはなりません。
自由診療なら324,000円で手術ができます。
こんなのはうそです。
軽度のワキガなら手術は必要ありません。
汗をかけば誰でも軽度の臭いはします。
粉瘤【自由診療】15万円は、
信じてはいけない形成外科です。
医学講座
栄養が大切です2014
「やせ」の女性、８人に１人
…にさくらんぼさんからコメントをいただきました。
私は朝はしっかり
昼もしっかり、
夜もしっかり食べます。
そうです、
しっかり食べることが大切です。
■ ■
ダイエットサプリ、
痩身器機、
運動、
スポーツクラブ、
…に関心がある人でも、
栄養に注意していない人がいます。
毎日の食事が大切です。
■ ■
健やかに年をとるには①
2014年5月19日の院長日記です。
健やかに年をとる
すこやかに_としをとる
Healthy Aging
2014年5月の、
NHK実践ビジネス英語
ビニェットのテーマです。
■ ■
大切なのは生活習慣、
特に食生活と体重だと思います。
札幌美容形成外科には、
たくさんの美しい女性が来院されます。
例外なくスリムです。
標準体重以下だと思います。
年齢より20歳は若く見える方にお聞きしたことがあります。
どうしてそんなにお若いのですか？
■ ■
その方にお聞きしたところ、
体調を崩されたことがあって、
それから栄養に気をつけるようになったそうです。
バランスの良い食事は、
すべての健康の源だと思います。
私はさくらんぼさんのりんごのおかげで、
すこぶる健康になりました。
りんごをおすすめします。
■ ■
若い人も、
中年の方も、
私より年上の方も、
栄養のバランスを考えて、
しっかり食事をしましょう。
栄養のある食事と睡眠が、
健康のために必要です。
♡美しくなりたい人♡は、
規則正しい生活と、
３度の食事をしっかり食べることです。
医学講座
「やせ」の女性、８人に１人
平成26年12月10日、朝日新聞朝刊の記事です。
「やせ」の女性、８人に１人 厚労省「しっかり食事を」
女性で「やせ」の人の割合が昨年は12.3％と8人に1人にあたり、1980年以降最も多くなったことが、12月9日公表された厚生労働省の国民健康・栄養調査でわかった。女性のやせ志向の影響とみられる。若い女性がホルモンバランスを崩したり、高齢者が低栄養になったりして健康上問題が出る恐れもあり、厚労省は「しっかり食事をとり、適度な運動をするよう心がけて」と呼びかけている。
2013年11月時点で20歳以上の男女6030人のデータを分析した。体重（キロ）を身長（メートル）で２回割った体格指数「BMI」が18.5未満を「やせ」、25以上を「肥満」と定義している。
「やせ」の女性を年代別に見ると、20代が21.5％で最も高く、50代の8.5％までは年を重ねると減るが、60代は10.3％、70代は11.9％と再び上昇した。男性の「やせ」は全体で4.7％だった。
一方、肥満の割合は、男性は28.6％で増加に歯止めがかかり、女性は20.3％で減少傾向だった。
また、20歳以上でたばこを吸わない人の30％超が、直近１カ月間に飲食店、遊技場、職場、路上の各場所で１回以上受動喫煙を経験していた。2020年の東京五輪・パラリンピックに向け、受動喫煙防止を求める声が高まっているが、現状では対策が進んでいない。（田内康介）
（以上、朝日新聞より引用）
■ ■
日ごろ、
太らないように注意
…と警告している私にも、
責任があります。
申し訳ございません。
肥満はだめですが、
やせすぎもだめです。
きちんと食事を摂ることです。
■ ■
なっちゅんさんからいただいたコメントです。
私は親の遺伝もあって太らない体質で、
一生デブにならないと思ってました。
食べても食べても太りませんでした。
163センチで39キロ迄落ちたこともあります。
でも寝しなは食べてなかったんです。
三食きっちり、プラスおやつという感じで。
ですが結婚して、
ポテチやカップラーメンを深夜迄DVDを見ながら食べていく習慣がつき、
つまり生活習慣病の肥満になりました。
■ ■
若い人を見ると、
男性も女性も、
朝食抜きが多いです。
私は、
しっかり朝食派です。
午前中の外来が、
午後3時までかかることもありました。
朝食抜きでは無理です。
■ ■
女性には、
納豆をおすすめします。
納豆には骨を強くする作用があります。
納豆に含まれるビタミンＫ（特にＫ２）は、
カルシウムが骨になるのを助ける
「骨たんぱく質（オステオカルシン）」の働きを高めます。
そのため、
納豆を食べる習慣がある人の方が、
食べない人より骨が丈夫で折れにくくなります。
女性は閉経後に骨が弱くなる
骨粗鬆症（こつそしょうしょう）になりやすいので、
若いうちから納豆を食べると骨が丈夫になります。
■ ■
甘いものばかりはダメですが、
栄養のある食事を、
しっかり、
規則正しく摂ることが、
♡美と健康♡の秘訣です。
自分の身体は、
自分で作らなくてはなりません。
毎日の食生活が、
とても大切です。
りんごもおすすめします。
医学講座
職人技に感謝2014
私たちが手術で使う、
持針器（じしんき）や
鋏（はさみ）。
形成外科で使うものは、
繊細で、
先が細い特殊なものです。
■ ■
私が使っている持針器は、
日本製です。
日本製の持針器は、
日本人の手に合っています。
職人さんが、
手作りで、
一本いっぽん作ってくれます。
■ ■
持針器は、
先の部分で、
細い針を持ちます。
先には、
ダイヤモンドチップと呼ばれる、
特殊な合金が使われています。
（宝石のダイヤではありません）
■ ■
何年も使っていると、
どうしてもすり減るので
定期的に、
このダイヤモンドチップを交換する必要があります。
上手な職人さんにお願いしないと、
細い針や、
細い糸がつかめなくなります。
■ ■
私は、
いつも
アルファ・コミュニケーションという、
札幌の会社にお願いしています。
社長の坪田さんは、
元ドイツの光学機器メーカー社員。
眼科用精密器械に強い会社です。
■ ■
坪田社長が、
手術用器機の種類に応じて、
日本全国の職人さんに送ってくれます。
昨日届いた持針器、
新品のようになっていました。
感動しました。
手術で使うはさみも、
新品のように切れるようになります。
■ ■
職人技に感謝です。
持針器を直してくださったのは、
私と同年代の職人さんです。
特殊技能を持った職人さんが、
減っているそうです。
日本が誇る世界の技術。
これからもがんばっていただきたいです。
修理していただきありがとうございました。
大切に使います。
医学講座
女の子が好きなもの
城ヶ崎さん（城ヶ崎姫子じょうがさきひめこ）
美人で勝ち気な女の子。
花輪クンほどではないけれどお金持ちの家のおじようさま。
明るく、しっかりした性格でまる子やたまちゃんとも仲がいいけれど、
永沢とはあまり仲が良くないようでケンカすることも。
好きな食べ物はチョコレートパフェ、フレンチトースト。
笹山さん（笹山かず子）
やさしく、
かわいい女の子。
藤木に好かれている。
城ヶ崎さんと一緒にいることが多い。
好きな食べ物はドーナツ、クリームソーダなど。
■ ■
女の子が好きなものは、
チョコレートパフェ、
フレンチトースト、
ドーナツ、
クリームソーダ
甘くて美味しいものです。
ちょっと食べ過ぎると、
すぐにおなかまわりが気になります。
■ ■
美と健康の維持
2008年1月31日の院長日記です。
あるミスコンテストの候補者が、コンテスト終了後に…
『あぁ！これで、美味しいケーキが食べられる！』
と言われたそうです。
そばにいたお母さんが、
『よく頑張ったね。好きなものもガマンして偉かったね』
と言葉をかけていました。
■ ■
美と健康の維持は、簡単なようで難しいものです。
20歳前後のお嬢さんは、若いというだけで美しい時期です。
同時に、ケーキ、アイス、お菓子などなど
甘くて美味しいものが大好きで、食べたい時期でもあります。
■ ■
毎日、ケーキや甘いものを、好きなだけ食べていると…
あっという間に、体重が増えてしまいます。
美容外科に来て、○○万円もかけて、脂肪吸引をしても…
体重は簡単には落ちません。
チョコをいっぱい食べると、ホッペにニキビがたくさん出てきます。
■ ■
自分で自分をしっかりコントロールできないと、
体重の管理はできません。
100円でできるダイエットに書いたように、
やせるためには、自分がどのくらい食べているかを、
客観的に、しっかり管理しないとダメです。
■ ■
ミスになられた方は、これから一年間、
ミスとしての業務が待っています。
美と健康を維持して、学問もしっかりしなくてはなりません。
美しい女優さんやモデルさんは、
しっかりと自己管理をなさっています。
美と健康の維持は、簡単なようですが、
自分との戦いであることも事実です。
■ ■
女の子が好きなものは、
ちょっと油断すると、
美の大敵になります。
食べても太らない、
特別な遺伝子を持った人もいます。
でも、
大部分の人は、
食べたら食べただけ太ります。
女の子が好きなものには要注意です。
医学講座
整形後の自己努力
整形せんでもいける
生まれつき、
いい顔と
いい身体を持った人でも、
自分で努力しなくては、
あっという間に、
ぷくぷくの体型になります。
■ ■
体重コントロールの重要性
2009年11月27日の院長日記です。
美しくなりたい
美しさを維持したい
というのは…
万人共通の願いです。
美しくなりたい…のに、
身長154㎝、体重75㎏はいけません。
体重が増えてくると…
脂肪は目にもつきます。
■ ■
目に脂肪がつくと、
おすもうさんの目になります。
まぶたにある、
眼窩脂肪（がんかしぼう）という、
脂肪が多くなります。
脂肪が多くなるので、
腫れぼったい、
厚い目になります。
体重が5㎏も変化すると、
必ず瞼の形が変わります。
■ ■
体重が増えると、
身体にも悪影響です。
家具が最初に傷む場所は、
テーブルも、
椅子も、
脚の部分です。
人間も脚が痛みます。
■ ■
細い脚のテーブルに…
重い荷物を載せると…
脚が傷みます。
これと同じ原理が、
膝関節や股関節です。
高齢になると、
膝や脚の痛みを訴える人が増えます。
体重が40㎏台の人と、
70㎏越えの人では、
関節にかかる負荷が大きく違います。
■ ■
一般外科で開腹手術をする時…
太った方のお腹を切ると…
厚い皮下脂肪
さらに…
お腹の中も…
真黄色な脂肪だらけ…
子どもさんでしたら、
ピンク色の薄い腸間膜（ちょうかんまく）が
真黄色の脂肪だらけの腸間膜です。
一度、見たらショックを受けます。
■ ■
身体にある、
体毛は自分でコントロールすることはできません。
でも…
脂肪の量はコントロールできます。
食生活の欧米化によって、
日本人の体型も、
困った欧米型になりつつあります。
飢餓で苦しむ国には、
メタボはありません。
こちらを参考になさって、
チャレンジしてください。
美しい女優さんは努力なさっています。
医学講座
整形せんでもいける
Yahooニュースを見ていたら、
歌手の倖田來未さん（32）が
「整形せんでもいけるんや、
メークでも変われる」
…と載っていました。
32歳なら、
整形は不要
…だと私も思います。
■ ■
整形せんでもいけるのは、
生まれつき、
いい顔と、
いい身体を持っている方です。
神様は不公平です。
みぎわさんのように、
生まれつき、
目の開きが悪い子は、
高校を卒業したら整形することをおすすめします。
人生が変わります。
■ ■
目だけではありません。
男性が困るのが、
頭髪です。
TVを見ていて、
この男性は苦労しているなぁ～
…と感じる方が、
かなりいらっしゃいます。
ヨコ美の今川先生に相談したらいいのに、
…と思うことがよくあります。
■ ■
お父さんも、
おじさんも、
おじいちゃんも、
お兄ちゃんも、
いとこも、
みんな頭髪がない男性は、
かなりハイリスクです。
■ ■
体毛が濃く、
胸毛も、
すね毛も、
もじゃもじゃの男性は、
男性ホルモンを抑える薬を、
早いうちから内服すると、
手遅れになる前に、
進行を阻止できます。
育毛剤を使いましょう。
■ ■
32歳で、
整形せんでもいける人は幸せです。
毛を維持するためには、
20代から傾向と対策です。
医学は進歩しました。
芸能人だけではなく、
一般庶民も、
ちょっと医学の力を借りて、
見た目を変えると元気が出ます。
医学講座
円安1ドル121円
円安が進んでいます。
今朝の朝日新聞によると、
2014年12月5日のニューヨーク市場、
2007年7月以来、
約7年4ヵ月ぶりに
１ドル＝121円台半ばまで
円が値下がりしました。
■ ■
海外から、
個人輸入で、
薬品や注入剤を仕入れている美容外科は、
円安で打撃を受けます。
ヒアルロン酸、
ボトックス、
未承認品が大部分です。
■ ■
日本国内で美容目的で使われている、
レーザー機器、
しわやたるみを改善するという機器、
大部分が未承認品です。
医師が、
個人の責任で、
医薬監証明という書類を出して、
個人輸入して使っています。
■ ■
円安は、
はっきり言って、
消費税8％より厳しいです。
仕入れ価格が大幅にUPします。
外国人観光客は増えているようですが、
これ以上円安が進むと、
料金改定が必要になります。
■ ■
2014年12月6日朝日新聞の資料です。
2007年と2014年の比較
【トヨタ自動車の純利益】
1兆7178億円（2008年3月期）／2兆円（2015年3月期見通し）
【レギュラーガソリンの価格（１リットル、全国平均）】
138.9円（2007年6月25日）／157.4円（2014年12月1日）
【ビッグマックの価格】
290円／401円
【かけうどんの価格（はなまるうどんの小）】
105円／130円
トヨタ自動車だけ、
いいなぁ～とひがみます。
