医学講座
専門医更新2015
私は日本形成外科学会と、
日本熱傷学会の、
専門医です。
昔は認定医と呼ばれていました。
国の方針で、
どこの学会でも専門医になっています。
■ ■
医師免許証は、
一度取得してしまえば生涯有効です。
大きな問題を起こして、
医業停止処分でも受けない限り、
免許停止になることはありません。
私が知っている先生で、
免許停止になったのは、
悪質な脱税、
殺人、
…などです。
■ ■
前回の更新が2009年でした。
専門医更新
…という2009年1月8日の院長日記に書いてあります。
今回から、
専門医更新が6年毎になりました。
書式も変わりました。
診療実績記録という様式4が変更になっています。
この様式4が面倒です。
■ ■
診療を行った施設名･所在地、
勤務の態様（常勤か非常勤か？）
外来担当日数、
1日の患者数（平均）、
手術件数（月平均）、
レーザー治療（月平均）、
創傷処置･褥瘡処置など（月平均）、
■ ■
私のように、
開業して一箇所のクリニックであれば比較的楽です。
大学の先生のように、
6年間に何回か転勤して、
複数のクリニックでアルバイトをしていたとなると、
よほど詳しく記録をつけていないと、
正確に記載するのは難しいと思います。
若い先生は、
専門医更新のことも考えて、
自分でデーターベースを作っておく必要があると思います。
院長の休日
北海道の暴風雪2015
今日は休診日です。
札幌は昨日から暴風雪でした。
吹き飛ばされる？
…と感じるほどの風でした。
今日は少しおさまっていますが、
新千歳空港もJR北海道も乱れています。
困るのが停電です。
■ ■
北国で暮らす者が、
避けて通れないのが、
この雪です。
札幌市内では、
雪まつりのために、
自衛隊のトラックが、
大通公園に雪を運んでいます。
雪にはいいこともありますが、
一度にどかんと来られると混乱します。
■ ■
北海道新聞によると、
新千歳空港では、乗客約1500人が空港内で一夜を明かしたそうです。
写真を見るとお疲れの様子で、
お気の毒です。
今日も早朝から振り替え便の予約などで長蛇の列ができたが、降雪のため、前日に続き欠航や遅れが発生。
利用客は一様にうんざりした様子で運航再開を待ちわびた。
ダイヤは正常化しつつあるが、本格的な回復まではなお時間を要す見通しだ。
前日に続いて欠航や遅れが相次ぎ、新千歳空港内で疲れて横になる利用客たち
1月8日午前11時10分
（以上、北海道新聞電子版より引用）
二重･眼瞼下垂
先祖代々の目
目の形は遺伝します。
平安時代には、
日本一の美女だったかも？という女性でも、
現代社会では、
黒目が大きい女性が美人です。
みぎわさんは、
どんなに上手にお化粧をしても、
笹山さんになれません。
■ ■
弥生人顔の人を手術してみると、
挙筋腱膜の下端、
瞼板の上端に、
弥生人のひもとでもいいたい、
白い靭帯があります。
下横走靭帯かおうそうじんたいです。
医学部の解剖学実習では教えません。
日本形成外科学会用語集にもありません。
■ ■
この白いひものような組織を切らないと、
弥生人の目を丸くできません。
札幌美容形成外科の企業秘密です。
手術が難しいみぎわさんの目も、
この靭帯に適切な処置をして、
挙筋腱膜を操作することによって、
笹山さんの目に近づけることができます。
■ ■
第56回日本形成外科学会で、
信州大学形成外科の松尾清先生の講演で教えていただきました。
縄文人と弥生人のまぶたの違いです。
先祖代々の目をうらんでも、
目つきが悪くなるだけです。
信頼できる先生を選んで、
♡笹山さんの目♡になってください。
二重･眼瞼下垂
手術が難しいみぎわさんの目
ちびまる子ちゃんシリーズに書いた、
みぎわさんのような女の子の目は、
手術が難しいです。
なんちゃって美容外科医には、
まず無理です。
瞼板法２点どめでも、４点どめでも、
笹山さんの目にはできません。
■ ■
これだけ情報があふれる世の中でも、
残念なことに…
みぎわさんの目が、
【病気】だなんてわかりません。
中学校の保健体育でも、
高校の保健体育でも教えません。
学校医の先生も知りません。
みぎわさん家の人は先祖代々同じ目だ、、、
…で終わりです。
■ ■
ふつうの女の人は、
女性誌や、
フリーペーパーに載っている美容整形を見つけます。
症例数日本一
○○○万人の手術実績
…こんな宣伝文句と、
他よりも安い価格に引っかかって…
卒後数年目の…
お兄ちゃん先生に埋没法を受けます。
■ ■
学生時代に、
解剖学実習で、
眼瞼解剖なんてよく見ていなかった先生です。
なんちゃっての先輩から、
麻酔の仕方と、
糸のかけかたを教わっただけ。
挙筋腱膜や、
下横走靭帯なんてわからない先生です。
■ ■
かわいそうなのはみぎわさんです。
コンビニでバイトして貯めたお金で、
少しでも…
笹山さんの目になりたいと思ったのに、、、
出来上がったのは、
前の目に、
不自然についた二重のラインだけ。
そんな患者さんが、
ネットで札幌美容形成外科の院長日記を見つけて…
日本全国から相談メールが来ます。
■ ■
美容外科や形成外科に限らず、
整形外科でも、
脳神経外科でも、
問題がある病院はあります。
私が昔勤務していた病院の整形外科には、
救急で○○病院へ運ばれて、
手術をしてもらったけど、
経過が良くないという患者さんが、
たくさん来院していました。
60歳の私がしている手術も同じです。
みぎわさんにいい先生を教えてあげたいです。
院長の休日
先輩からの年賀状
お正月休みも今日で終わりです。
あっという間のお正月でした。
明日からまた手術です。
今年いただいた年賀状に、
とても勇気づけられた言葉がありました。
北大第二外科出身の外科医、
昔、勤務した病院の院長先生でした。
■ ■
60才台は人生の働き盛りです。
お元気にご活躍ください。
たった２行のひとことで、
とても元気をいただきました。
先輩はありがたいです。
あたたかいひとことに感謝しています。
■ ■
還暦を過ぎ、
今年は61歳になります。
定年退職する友人が多い中で、
自分はいつまで手術ができるだろう？
患者さんに迷惑をかけないように、
事故を起こさないように、
ついついそんなことを考えます。
■ ■
最近多い手術は、
目の手術です。
他院で埋没法を受けたんですが…
目が開きません。
私、眼瞼下垂症でしょうか？
このような相談メールが、
お正月にも来ました。
■ ■
写真を送ってもらうと…
二重の線はついていますが、
黒目は半分しか出ていません。
もともと眼瞼下垂症で、
挙筋機能が悪い人は、
埋没法では目が開きません。
他院で受けた方の再手術は大変ですが、
今年も困っている人の役に立ちたいと思います。
あたたかい先輩の一言に感謝しています。
院長の休日
先生、私、元気にしております
早いもので、
お正月も3日です。
今日は一日年賀状の整理です。
今年もたくさんの年賀状をいただき、
ありがとうございました。
年賀状はいいものです。
■ ■
今年いただいた年賀状に、
先生、私、元気にしております。
…と書いてくださった方がいらっしゃいます。
札幌医大形成外科に在職中に、
皮膚癌の手術をした方です。
■ ■
小さなできものを取ったら、
皮膚癌だったので、
他の病院から紹介されました。
私が拡大切除をして、
リンパ節郭清もしましたが、
再発しました。
■ ■
私は困って、
師匠の吉田哲憲先生に相談しました。
吉田先生は、
もう一度病理検査を見直してくださり、
化学療法と、
放射線治療をしてくださいました。
患者さんもがんばって治療を受けてくれました。
■ ■
皮膚の毛の一部が癌になったものです。
最初は、
赤っぽい腫瘤（かたまり）です。
痛くも、
かゆくもありません。
触ると気になる程度です。
■ ■
髪の毛の中で、
後ろなので、
自分ではよく見えません。
手遅れになることもあります。
最初に手術をしてから、
15年近く経過しています。
♡元気にしております♡
正月からよかったとうれしい気持ちです。
院長の休日
お正月に学会誌整理2015
今年のお正月は、
私の部屋
（…といっても納戸です）
（窓もない部屋です）
（せいぜい２畳）
（せまいスペースです）
（ほんとうです）
…の整理をしています。
■ ■
困っているのが学会誌です。
30年分以上の、
日本形成外科学会誌、
克誠堂出版の形成外科、
米国形成外科学会誌（PRS）
その他の学会誌があります。
■ ■
分量が多いのが、
米国形成外科学会誌（PRS）です。
最新版は、
オンラインで読めます。
iPadでも読めます。
読むために、
年間10万円以上の料金を払っています。
円安で費用が増えました。
■ ■
困るのが古い本です。
最新版はオンラインで読めますが、
古い版は、
PDFファイルだけです。
自分で論文を書いていた頃は、
苦労して論文をコピーしていました。
今は便利な時代になりました。
■ ■
専門医には価値がある学会誌も、
ふつうの人には重いごみです。
スペースが無くなってきたので、
お正月に、
学会誌の整理をしています。
今日は1月2日ですが、
まだまだ終わりそうにありません。
他の先生はどうしていらっしゃるのか？
今度お聞きしたいと考えています。
院長の休日
謹賀新年2015
あけましておめでとうざいます。
札幌はおだやかな元日を迎えました。
私の家（マンション）からは、
ビルの上に初日の出が見えました。
その後も晴れの良いお天気です。
今日は北海道神宮へ初詣に行きました。
■ ■
私のおみくじは末吉。
おみくじは、
良いものから順番に、
大吉、
吉、
中吉、
小吉、
末吉、
凶、
大凶
…の順番らしいです。
■ ■
うちの奥さんは大吉でした。
私の末吉は、
凶の一つ前、
あらあら新年から運が良くありません。
でも書いてある中味を読んでみると、
そうでもなさそうです。
■ ■
北海道神宮
御神籤（おみくじ）
願事：他人を助けよ 人の助けにて叶います
待人：来る 音信あり
失物：手近にあり出る
旅行：近い所特に吉
商売：利益相当あり
学問：雑念多し全力を尽くせ
相場：売り買い 待て
争事：勝つことやすし
病気：治り際が大切
■ ■
本間家恒例の新春撮影会は、
大晦日の昨日、
実家に行って撮りました。
私の父：本間寛（ほんまゆたか）2015年3月4日で満89歳。
私の母：本間瑞子（ほんまみずこ）2015年4月20日で満87歳。
家内の母：片寄登喜子（かたよせときこ）2015年1月20日で満81歳。
私が今年9月で61歳。
家内が今年4月で59歳です。
今年もどうぞよろしくお願いいたします。
院長の休日
2014年大晦日
平成26年も今日で終わりです。
最後までつなたい院長日記を読んでいただき、
ほんとうにありがとうございます。
同業の先生や看護師さん、
医療関係の方にも読んでいただき、
こころから感謝しています。
■ ■
2014年12月29日の院長日記、
無痛分娩で妊婦及び胎児が死亡した事例には、
麻酔科医指導医の、
紅露伸司（こうろしんじ）先生からもコメントをいただき、
大変感動いたしました。
重ねてありがとうございました。
■ ■
私は美容外科に限らず、
医療というのは
困っている人を助ける
サービス業
だと考えています。
■ ■
私たちは医学を勉強し、
医師国家試験に合格し、
国から、
医師免許証をいただき、
人体にメスを入れることも、
劇薬や毒薬を使うことも、
麻酔で患者さんを眠らせることも許されています。
■ ■
医療は進歩しました。
残念なことですが、
医療には事故がつきものです。
航空機事故や、
交通事故は、
事故原因を詳しく調べ、
事故の再発防止策が取られています。
医療事故は隠されることはあっても、
公表され調査されることは少ないです。
■ ■
困っている人を助ける
サービス業で、
間違っても、
人の命を奪ってしまうことは、
絶対にあってはならないことです。
美容外科での死亡事故や重大事故は、
もっと詳細に調査され、
再発防止策が取られるべきです。
■ ■
他の先生が起こした事故は、
いつか自分も起こす可能性があります。
東日本大震災の時に、
アンパンマンの歌が、
人びとを勇気づけてくれました。
私にできることは限られていますが、
アンパンマンの精神で、
困っている人の役に立ちたいと思います。
来年もどうぞよろしくお願いいたします。
