昔の記憶

絵が上手に描けません

 私はできの悪い子どもでした
 不登校だった歴史もあります
 いじめにも遭いました
 その分だけ、
 強くなったと思います
 やられたらやり返します
 小学校1年生の時に6年生と喧嘩をしました。
      ■         ■
 もともと不得手だったのが、
 絵と体育です。
 特にマット運動とか鉄棒がダメです
 4月に学校がはじまると、
 毎年ゆううつな日々でした。
 体育で得意だったのは、
 冬のスキーだけでした。
      ■         ■
 絵も下手でした。
 小学校に入って、
 自分の絵が教室に貼られるのが嫌でした。
 参観日に、
 自分の絵を見られるのが嫌でした。
 算数や理科の勉強は得意でしたが、
 絵が苦手でした
      ■         ■
 60歳になって思うことは、
 もう少し絵を習えばよかったなぁ~。
 美術館に行っても、
 モネも
 ユトリロも、
 どんな時代のどんな人だったか?
 習った覚えすらありません。
 美術の先生ごめんなさいです。
      ■         ■
 絵が下手で困るのが、
 カルテや手術記録です。
 人体を、
 正確に描けないとダメです。 
 特に形成外科医は、
 専門医試験で手術のデザインを書くことがあります。
 絵が上手だとそれだけで得をします。
      ■         ■
 昔、北大形成外科の臨床実習で、
 大浦武彦教授が、
 医学部6年生の学生さんに、
 よく耳の絵を描かせて、
 そこに、
 部位の名前を記入させていました
 100点満点の学生はまずいませんでした。
      ■         ■
 下の絵は日本形成外科用語集です。
 耳の形を正確に描けないと、
 専門医試験には通りません。
 helix 耳輪じりん
 antihelix 対耳輪たいじりん
 triangular fossa 三角窩さんかくか
 crus of helix 耳輪脚じりんきゃく
 tragus 耳珠じじゅ
 antitragus 対耳珠たいじじゅ
 earlobe 耳垂じすい
 scapha 舟状窩しゅうじょうか
 auricular concha 耳甲介じこうかい

 これだけの名前でも大変です。
20150807

耳の名称:日本形成外科学会用語集から引用

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院長の休日

道立美術館に行きました

 恥ずかしながら…
 今日の休診日は、
 奥さんと、
 北海道立美術館に行きました。
 夢見るフランス絵画という特別展を見てきました。
 自転車で行きました。
      ■         ■
 もっと恥ずかしながら…
 私は美術の知識も、
 西洋文化の知識も、
 フランスのことも、
 まったく無知です
 うちの奥さんもそれほど詳しくありません。
      ■         ■
 今日の特別展は、
 たまたま奥さんが応募した、
 北海道新聞販売店のプレゼントで、
 一枚1300円もする入場券が2枚当たったので!
 これは行かなくてはもったいない
 …と出かけたのでした。
 医学部の入試には出ませんが
 もう少し美術史を勉強しておけばよかったです。
      ■         ■
 ありがたいことに、
 美術音痴の私にもわかるように、
 美術館で音声ガイドのICレコーダー貸し出しがありました。
 520円を支払うと、
 草刈正雄さんの音声ガイドが、
 クラッシック音楽とともに、
 展示されている絵を解説してくれました。
 ありがたかったです。
      ■         ■
 私の印象に残ったのが、
 モーリス・ユトリロの絵と解説でした。
 アルコール依存症の治療として絵画をはじめ、
 その絵で成功したということ。
 お母さんは恋多き女性で、
 ユトリロのお父さんが誰だかは、
 生涯明らかにしなかったと…
 昔から男女の仲は大変だったのかなぁ~?
 …と感心して帰って来ました。
20150806

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昔の記憶

広告宣伝費の費用対効果

 どんなに腕のいい先生が開業しても、
 どんなに評判がよかった先生が開業しても、
 最初から千客万来とはなりません。
 最初は閑古鳥です
 最初はお客さんが来ないと思って
 資金計画や事業計画をつくるべきです。
      ■         ■
 これから開業を考えている先生への助言です。
 最初の一年は、
 どんなに患者さんが少なくても、
 従業員のお給料を払って、
 家賃を払って、
 水道光熱費を払って、
 薬屋さんに支払いをして、
 自分たちの最低限の生活費は維持できる、
 それだけの資金を残しておくことです
      ■         ■
 お客さんが少ないと、
 広告が足りないのじゃないか?
 もっと広告費を増やしたら、
 お客さんが増えるんじゃないか?
 暇であればあるほど、
 いろいろなことを考えます。
 無理に広告を増やすと、
 ますます預金残高が少なくなって、
 悪循環になります
      ■         ■
 広告宣伝費の使い方は難しいです
 どこにどれだけ広告を出すとか、
 ネットの広告費をどこにかけるとか、
 検索の上位に来るようにするとか、
 ありとあらゆる広告業者が
 これでもかこれでもかというくらい来ます。
 広告宣伝費をかけるなら、
 自分のHPを見直して、
 自分にしかできないことを強調するべきです。
 広告宣伝費の費用対効果は難しいです
 そんなに簡単に患者さんは来てくれません
 まずいい治療をすることです

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昔の記憶

広告宣伝費2015

 昨日の院長日記、
 開院11周年に、
 なっちゅんさんからコメントをいただきました
 月15万円の支払はキツイですね
 はい、確かに15万円はきつかったです。
 でももっときつかったのは、
 広告宣伝費でした。
      ■         ■
 良いものを安く
 健康保険でできる手術は保険でします
 …と張り切って開業したものの、
 雪印パーラーの上に、
 美容形成外科ができたなんて、
 札幌市民にも、
 北海道民にもわかりません。
 なんとか宣伝しなくてはなりません。
      ■         ■
 私が開業した当時は、
 NTTの電話帳が、
 広告媒体としては一番確実でした。
 ふつうの人は、
 まず電話帳を見る時代でした。
 美容外科は、
 一面全部を使って、
 大きな広告を出していました。
      ■         ■
 昔の札幌は、
 一冊の厚い電話帳でした。
 それが、
 札幌市内を2つに分けて、
 少し薄くなりました。
 私が開業した頃は、
 札幌市内が地域別に2冊。
 その他に、
 旭川から函館まで全道の電話帳に広告を出しました。
      ■         ■
 フリーペーパーや、
 バスの車内放送など、
 大手美容外科とは違ったやり方で、
 札幌美容形成外科を宣伝しました。
 その広告宣伝費が、
 月100万円程度でした。
 これでも美容外科としては格安でした。
      ■         ■
 広告宣伝費をかけても、
 お客さんはすぐに来てくれません。
 当然、開業当初は赤字です。
 従業員も、
 他より好条件でなければ、
 いい人材は集まりません。
 最初は必死でした。
      ■         ■
 今は電話帳広告で美容外科を探す時代ではなくなりました
 大部分の人はネットです。
 当然、札幌美容形成外科も電話帳広告費はゼロ。
 広告はリファインというフリーペーパーに、
 小さく出しているだけです。
 11年前と比べると売上は減りましたが、
 広告宣伝費も減りました。
 私の役員報酬も減らしました
 還暦を過ぎても手術ができることに感謝し、
 自分でできる手術だけをしています。

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昔の記憶

開院11周年

 今日は2015年8月3日です。
 札幌美容形成外科が開院したのは、
 2004年8月3日でした。
 実際には、
 開院前から予約が入り、
 2004年8月2日(月)から手術をしていました。
 一番最初の手術は目の手術でした。
      ■         ■
 私は49歳でした。
 借金もたくさんありました。
 記録を見ると、
 借金の利息だけで、
 月に15万円以上もありました。
 よく返済できたものです。
 私の休みも月に4日程度でした。
      ■         ■
 最初はお客さんも少なく、
 夜8時まで診療をしていました。
 よくやっていたと思います。
 当時は、
 神奈川クリニックが、
 朝9:00から夜21:00までやっていました。
 とてもそこまではできないので、
 自分ひとりでできる限界までやっていました。
      ■         ■
 おかげさまで、
 順調にお客さんがいらしてくださり、
 借金も予定より早く返済できました。
 今は私の休みも増えました。
 診療時間も夕方18:30には終了します。
 私も60歳になりました
 手術メニューから、
 脂肪吸引や豊胸術などが無くなりました
      ■         ■
 今日から開院12年目に入ります。
 人間でいうと、
 12歳の誕生日です。
 小学校6年生の誕生日です。
 最近多い手術は、
 保険適応眼瞼下垂症手術
 陥没乳首の手術
 わきがの手術です。
 自由診療では小陰唇縮小手術が多いです
      ■         ■
 自分なりに振り返ると、
 大きな病気もせず、
 事故もなく、
 よくやってこれたと思います。
 大変なこともありました。
 60歳を過ぎても働けることに感謝して、
 これからも細々と続けていきます。
 みなさまからのご声援に感謝しています

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昔の記憶

人生なかなかうまくいきません

 私のモットーは、
 努力すれば何とかなる
 常に最善をつくす
 決して諦めない
 …といいことばかり書いてあります。
 実際には凹むこともあります
      ■         ■
 人生なかなか思うようになりません
 美容外科も思うようになりません
 失業も経験しました
 人生なかなかうまくいきません
 身近な方が亡くなったりすると、
 とてもがっかりします
      ■         ■
 そうは言っても、
 手術をして、
 申し訳ありません
 手術はうまくいきませんでした

 …では商売になりません。
 患者さんから訴えられます。
 私たち医療従事者、
 特に美容外科や形成外科は、
 うまくいってあたりまえです。
      ■         ■
 つい最近も、
 小型機の墜落事故や、
 フェリーの火災がありました。
 飛行機は墜落したら最後ですし、
 船は沈没したら最後です。
 私たちも、
 うまくいきませんでしたはダメです。
 お客さんが来なくなります。
      ■         ■
 うまくいくように、
 毎日気をつけて、
 毎日勉強をして、
 毎日新しい情報を仕入れて、
 うまくいくようにしています。
 なかなか大変な毎日ですが、
 自分で選んだ道なので、
 うまくいくようにやっていきます。

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医学講座

メール相談へのお願い

 毎日院長日記を書いていると、
 いろいろなご相談を承ります。
 最近多いのがbFGFに関連した相談です
 数年前に打ったところが、
 盛り上がって不自然になっています。
 ヒアルロン酸にFGFを混ぜて打ってもらいました、
 とても不安です

      ■         ■
 ネットで見たら、
 ○○と
 ○×を注射するといい
 …と書いてありました。
 そちらで受けることはできますか?

 こんな質問が多いです。
 どこの美容外科で、
 いつ注射したかは書いてありません。
      ■         ■
 札幌美容形成外科では、
 FGFも、
 グロースファクターも、
 プレミアムPRP治療もしていません。
 治療を受けたクリニックに相談してください

 …と返信しています。
 日常生活に支障があるとか、
 不安で眠れないという人には、
 信頼できる先生をご紹介しています。
      ■         ■
 最低限必要なのは、
 いつ、
 どこで、
 どんな治療を受けたか?
 お名前もフルネームで、
 住所も電話番号もしっかり記載してください。

 そうしないと正確に回答できません。
      ■         ■
 メールの送信は、
 相談フォームからその都度送信してください
 そうすると、
 自動返信メールが届きますし、
 セキュリティーがしっかりしたメールになります。
 もし心配なことがあれば、
 治療を受けたクリニックに、
 何という薬を、
 どれだけ注射したか聞いてください。
      ■         ■
 法律で定められたカルテの保存期間は5年間です。
 どんなクリニックでも、
 法律で、
 治療内容を記載する義務があります。
 自分がどんな治療を受けたのか?
 何という薬を注射してもらったのか?
 正確に知っておくことが大切です。
 ネットの情報にはうそもたくさんあります
 注意してください。
 申し訳ありませんが実際に診察をしないで、
 メールだけで紹介状は作成できません
20150303-1

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医療問題

佐野社長のお言葉

 佐野力さんと小樽商大
 2015年7月26日の院長日記でご紹介した、
 小樽商科大学の全面広告。
 その中で、
 佐野社長の、
 自分の能力を
 公共や
 社会的弱者のために使うという
 使命感を持った人間

 このお言葉に強い魅力を感じました。
      ■         ■
 小樽商大学長との対談で、
 2000年にドラッカーとお会いしたと書かれています。
 ピーター・ドラッカー
 Peter Ferdinand Drucker
 Wikipediaによると、
 現代経営学、マネジメントmanagementの発明者です。
 2005年11月11日に老衰のため、
 95歳で亡くなったと書いてあります。
 佐野社長は90歳のドラッカーさんとお会いしたのです。
      ■         ■
 佐野社長の、
 さらに私の持論を付け加えるなら、
 その企業で誰よりも、
 一番クリエイティブでなければならない

 と思います。

 このお言葉にも重みがあります。
 私たち医療従事者や、
 医療機関の経営者にも大切なことです。
      ■         ■
 今の日本の医療を見ていると、
 国の医療行政に振り回されています。
 なんとか医療費を抑制しようという国と、
 したたかに医療政策を先読みして、
 これでもかこれでもかと、
 次々ともうかる医療を経営する人が、
 日本の医療業界の成功者になっています。
 なさけない話しです。
      ■         ■
 悪徳医師がいるのは、
 悪徳美容整形だけではありません。
 大部分の国公立病院は赤字なのに、
 巨大な医療チェーン店を経営している人がいます。
 献金問題で都知事まで辞職しています。
 私たち医療従事者こそ、
 自分の能力を
 公共や
 社会的弱者のために使うという
 使命感を持った人間

 …でなければなりません。
 佐野社長のお言葉を胸に、
 誰よりも、
 一番クリエイティブな医師

 …になりたいと思います。

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昔の記憶

努力すれば何とかなる2015

 私が日本オラクルの初代社長、
 佐野力さんを尊敬する理由は、
 佐野さんが努力する人だからです。
 確かに才能もあると思います。
 才能だけではえらくなれません。
 短波放送を聴いて英語を勉強した
 本人の努力です
      ■         ■
 私は医師として働いています。
 医師免許を取得するのは、
 決して楽ではなかったです。
 人生で一番勉強したのが、
 予備校生だった時です。
 矢野雋輔(やのしゅんすけ)先生との出会いがなければ
 私は医師にはなれませんでした。
 ちょっとしたきっかけと自信を得たことで、
 私の人生が大きく変わりました。
      ■         ■
 私は頭の良い子どもではありませんでした
 学校で一番になったことはありません。
 地域で一番優秀な高校でもありませんでした。
 クラスでもトップになったことはありません、
 どちらかというと…
 青白い顔をした
 神経質そうな少年でした
      ■         ■
 私の好きな言葉が無限の可能性です。
 若者には…
 無限可能性がある
 決して…
 あきらめてはいけない
 昔、旺文社の大学受験ラジオ講座で、
 勝浦捨造先生が、
 くりかえし述べられたお言葉です。
      ■         ■
 勉強だけではありません。
 私は美容形成外科の医師として働いています。
 神様は不公平です
 ブスは自分のせいではありません
 ちびまる子ちゃんシリーズに書いた、
 冬田さんのような女の子がいます。
      ■         ■
 冬田さん(冬田美鈴)
 乙女チックな性格の女の子。
 大野君のことが大好き。
 困ったことがあるとすぐ泣いてしまうところも。
 好きな食べ物はヨーグルト、クッキー、おはぎ。

      ■         ■
fuyutasan
 大野君(大野けんいち)
 クラスの人気者で、サッカーがとくい。
 クラスのリーダー的存在。
 勉強もスポーツもできるので女子からも好かれている。
 
oonokun

      ■         ■
 クラスの人気者、
 大野君(大野けんいち)
 私と同じ、
 けんいちという名前です。
 私とは大違いです。
 私はもてた記憶がありません
 どこのクラスにも、
 一人か二人は、
 こんな男子がいます。
      ■         ■
 冬田さんの、
 ♡大野君のことが大好き♡
 …という乙女心、
 私が冬田さんのおじいちゃんだったら、
 なんとかしてあげたいと思います。
 習字やペン字は、 
 自分で努力すれば、
 美しい字が書けます
      ■         ■
 でも、
 容姿だけは、、、
 自分の努力では限界があります
 どんなに上手にメイクをしても、
 メイクを取ったら、
 あんた誰?
 …では困ります。
      ■         ■
 私が冬田さんのおじいちゃんだったら、
 目と鼻を直します。
 歯科矯正もします。
 厚い口唇は、
 歯科矯正治療で変わることもあります。
 努力すれば何とかなるという思いで、
 私は毎日努力する人のお手伝いをしています

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昔の記憶

佐野社長と短波放送

 インターネットの普及で衰退してしまったのが、
 短波放送です。
 私は中学校3年間を、
 北海道夕張市の山奥、
 大夕張という田舎で暮らしました
 今は巨大なダム湖になっています
      ■         ■
 山奥では、
 TVの電波も、
 ラジオの電波も、
 とても悪くなります。
 今でも携帯が届かないところがあります。
 山奥で交通事故を起こすと大変です
      ■         ■
 日本オラクルの佐野力元社長のふるさとは、
 北海道夕張郡栗山町です。
 ご実家は写真館でした
 英語を勉強するため、
 お母さんに頼んで、
 修学旅行の積立金で、
 買っていただいた短波放送が受信できるラジオ。
 高価なラジオでした。
      ■         ■
 北海道で受信する短波放送は、
 雑音が多くて、
 とても聞けたものではありませんでした。
 私もCNNを聞いたことがありますが、
 何を言っているのか???
 まったく聞き取れませんでした。
 株をやっている人がよく短波放送を聞いていました。
      ■         ■
 私が日本語で株の値段を聞いても、
 早口で株価を連呼するのと、
 雑音が多くて聞き取れませんでした。
 そんな悪条件の中で、
 佐野少年は必死でCNNを聞き取って、
 英語を勉強しました。
 すごいことです。
      ■         ■
 英語は聞き取るのが難しいです。
 英語を母国語としない人の英語も、
 なかなか難しいものがあります。
 佐野社長は、
 短波放送の雑音で訓練したので、
 悪条件で聞き取れるようになれました。
 ニューヨークでも、
 スイスでも、
 北京でも自由に英語を使えます。
      ■         ■
 私が佐野社長からお聞きした言葉で、
 印象に残っていることがあります。
 自分が小樽商大へ行けたのは、
 兄のおかげです。
 兄は自分は大学へ行かないで写真館を継いで、
 私を大学へ行かせてくれました。

 北海道が生んだ佐野力社長は、
 佐野ファミリーの力でした。
 私が尊敬する理由です。 
20150727

講演をされる佐野力社長
小樽商大HPより引用

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