院長の休日
携帯料金値下げ促進へ
平成27年9月16日、朝日新聞朝刊の記事です。
携帯料金値下げ促進へ
首相指示受け、総務相「年内にも案」
高市早苗総務相は9月15日の記者会見で、携帯電話料金の引き下げを促す案を年内にもまとめる考えを表明した。動画を見たり、ゲームで遊んだりする際にかかるデータ通信料金の見直しなどが進みそうだ。ただ、携帯会社側には、価格を含めたサービス内容への政府の「介入」に反発もある。
■データ通信料見直し
「家計支出に占める通信料の割合が10年間で2割増えた。より低廉で利用しやすい料金を実現するため、取り組みを検討する」
高市氏はこの日の閣議後の会見でそう宣言し、有識者らで具体策を話しあう考えを示した。安倍晋三首相が11日の経済財政諮問会議で「携帯料金などの家計負担の軽減は大きな課題だ」として、高市氏に対応策の検討を指示していた。
総務省の家計調査によると、携帯電話の昨年の利用料金は、１世帯あたり（単身も含む）月額平均で約7200円となり、2002年の1.7倍に増えた。スマートフォンの普及で、データ通信量が多くて料金がかさむ動画などを楽しむ人が増えたのが理由だ。
NTTドコモ、KDDI（au）、ソフトバンクの大手３社では、月5千円で5ギガバイトまでのデータを通信できるコースが人気だが、「スマホ利用者の約48％が月2ギガ以下しか通信していない」（ＭＭ総研）との調査結果もある。高市氏は会見で「通信量は月間1ギガバイトという選択があってもいい」とも述べ、データ通信料金の見直しに言及した。
■携帯会社は反発も
総務省がめざすのは、月1ギガや1.5ギガの通信量が上限の「低料金コース」や、通信量に応じて課金する料金プランなどの設定。料金に対する法規制はなく、有識者の提言を受けて「各社にお願いする案が軸になる」（幹部）という。
総務省はこれまでも、携帯料金の引き下げに向けた手は打ってきた。端末を別の携帯会社で使えなくする「SIMロック」の解除を5月から義務化し、契約が2年ごとに自動更新される「2年縛り」の見直しも7月に要請。大手が利用者を囲いこむ手段を封じ、低料金の「格安スマホ」に移りやすい環境を整えてきた。
大手携帯会社には「格安スマホがあれば足りる話。なぜ、我々の料金に口を挟むのか」（幹部）との反発もあり、強制力のない「お願い」に従うかは不透明だ。大手３社の株価はそれぞれ11日の終値から1割前後下がった。日経平均株価の下落率（1.3％減）より大きく、首相発言が影響した可能性もある。
大手の経営陣のひとりは「政権の支持率が下がり、首相は人気が出ることを言おうとして、携帯料金がねらわれた」と語った。 （真海喬生、内藤尚志）
（以上、朝日新聞より引用）
携帯料金の支払額は増えている
料金引き下げの具体案は？
（以上、朝日新聞より引用）
■ ■
携帯料金引き下げを首相が指示
2015年9月12日の院長日記です。
携帯の料金が高いと感じます。
私はこの記事にある、
スマホ利用者の約48％が月2ギガ以下しか通信していないの典型です。
家でもwifiクリニックでもwifiなので、
通信量は月1ギガ以下です。
■ ■
それなのに、
auにこだわって使っているのは、
いざという時に、
通話ができないと困るという不安からです。
バージョンアップで、
つながらなくなった苦い経験は嫌です。
■ ■
価格.comなどを読むと、
格安SIMのこともよく書いてあります。
でもいざという時につながらないと困るので、
私はまだauのままです。
所得は下がっているのに、
通信料金だけが上がるのは困ったものです。
首相の人気取り政策でもいいので、
携帯電話の料金が安くなることを期待します。
医学講座
エクステは外して診察
美容外科へ行く時のお化粧
2010年8月28日の院長日記です。
眼瞼下垂症の方は、
まつ毛が下向きになります。
まつ毛の根元が見えません。
苦労してまつ毛パーマをかけたり
付けまつ毛で二重を作る人もいます。
■ ■
10年前のまつエクとくらべると、
マツエクも進歩しています。
昔のは太くて、
糊でこてこてなっていました。
今のは、
上手な人が施術すると、
一見自分のまつ毛と見間違えるほど、
自然に生えているような睫毛エクステも見かけます。
■ ■
お化粧を落とすと、
まるで別人のような目になる女性もいます。
メイクの力はすごいと思います。
でも24時間365日メイクをし続けることは無理です。
まつエクによるトラブルも報道されています。
まつエクトラブル急増
2014年6月20日の朝日新聞を引用した院長日記です。
■ ■
売上重視のチェーン店の美容外科でしたら、
睫毛エクステがついていようが、
付け睫毛がついていようが、
はいはい、すぐにできますょ
…と簡単に手術をする美容外科医もいます。
失明の医療事故に書いた美容外科は、
TVで派手に宣伝をしていた美容外科です。
■ ■
一番困るのが、
眼瞼下垂症の診断の時に、
まつ毛パーマや、
まつ毛エクステがついていると
正確な診断ができないことです。
瞳孔にまつ毛がかかっているとか、
目を開く力が正確にわかりません。
■ ■
ズボンの丈を合わせる時や、
スカートの丈を合わせる時に、
ぎゅっと上に上げたままで、
長さを合わせるようなものです。
正確に合わせられません。
眼瞼下垂症かどうかもわかりません。
■ ■
まつ毛エクステをつけたまま手術をすると、
手術中にエクステが外れて、
キズの中に入ったり
エクステに付いている細菌で、
感染するリスクも増えます。
指輪をしたまま、
指の手術をしないのと同じです。
■ ■
まぶたで困っているお嬢様は、
お化粧で上手にカバーしています。
お気持ちはよくわかります。
でも病院で目を診てもらう時には、
スッピンで診てもらいましょう。
正確に診断しないと、
せっかく買ったスカートの丈が
長すぎるということになります。
医学講座
とける糸は自分で抜いて
札幌美容形成外科で多い手術が、
小陰唇縮小手術しょういんしんしゅくしょう手術です。
他の美容外科で手術を受けたのですが、、、
もう一度手術をしてもらえますか？
…という患者さんが来院されます。
気の毒な方もいらっしゃいます。
■ ■
行ったその日に手術
通院不要
溶ける糸で縫います
担当は女性医師で安心
こんな美容外科は気をつけてください。
残念なことですが、
安心できない女性医師もいます。
同性だからとだまされないでください。
■ ■
一番困るのが、
溶ける糸がとけないで、
残ってしまった患者さんです。
１ヵ月以上残っていると、
ちょうどピアスの穴ができるように、
縫ったところに穴ができて、
そこに角質がたまって、
粉瘤ふんりゅうという腫瘍のようになることがあります。
■ ■
とける糸で通院不要
2009年12月21日の院長日記
おしっこが飛ぶ方向
2012年4月4日の院長日記
会陰切開のきず⑦
2014年9月30日の院長日記を読んでください。
美容外科の広告にはうそがたくさん書いてあります。
■ ■
男性も女性も…
性器の悩みは…
なかなか他人に相談できません。
ネットで検索しても…
何が正しい情報なのかわかりません。
包茎専門店と呼ばれるチェーン店があります。
まれには素晴らしい先生がいらっしゃる…
チェーン店もあります。
■ ■
昨日まで内科の先生だった人が…
見ようみまねで手術をするところもあります。
ネットに掲載されている価格も…
おとり広告価格のところがあります。
小さい字で…
軽微な仮性包茎に限る
…と書いてあるクリニックは、
まずそれより高いとお考えください。
■ ■
包茎手術も…
小陰唇縮小手術も…
溶ける糸で縫うので…
通院不要
…と書いてあります。
以前にも書きましたが…
顔を縫う糸は溶けない糸です。
とける糸で通院不要
…は要注意です。
■ ■
ここからが本題です。
溶ける糸はとけません。
専門用語で溶ける糸は吸収糸きゅうしゅうしと呼びます。
一番有名な吸収糸は、
米国ETHICONエチコン社のバイクリルという製品です。
もっと安い製品もありますが、
大きな病院で使うのはバイクリルです。
■ ■
この製品情報を読んでください。
吸収期間約56～70日と書いてあります。
つまり最低2ヵ月以上は残っているのです。
この溶ける糸が残っていると、
ちょうど細いピアスの穴ができるように、
縫ったところに穴ができます。
その穴に垢がたまることがあります。
大変です。
硬くなってしこりになります。
■ ■
男性も女性も、
性器の手術を受けて、
溶ける糸で通院不要と言われて、
もし糸が残っていたら、
お風呂できれいに洗ってから、
自分で引っ張って抜いてください。
連続縫合という縫い方だったら、
するすると抜けることがあります。
■ ■
もし引っ張っても抜けなかったら、
病院へ行って抜いてもらってください。
１ヵ月以上溶ける糸が残っていたら、
ピアスの穴ができるように、
手術をした部分にしこりができます。
もうしこりになってしまった方は、
近くの形成外科の病院で診てもらってください。
とける糸で通院不要はおすすめしません。
医学講座
看護師さん募集2015
2015年10月20日追記
今回の募集は終了しました。
看護師さんを募集しています。
約3年半ぶりの募集です。
看護師さんか、
准看護師さんを募集しています。
給与などの細かいことは、
ハローワークのＨＰに記載してある通りです。
看護師求人番号01010-33188751
准看護師求人番号01010-33187451
で検索なさってください。
ハローワークを通さないで、
直接応募していただくことも歓迎します。
当院の相談フォームから自己ＰＲを書いて送ってください。
■ ■
申し訳ございません。
年齢制限があります。
30歳までの方です。
現在勤務してくれている職員の、
妹になってくれる人を募集します。
新卒者も可です。
卒業して勤めたけど、
夜勤はきついなぁ～
体調が悪くなるなぁ～
そういう理由で転職希望の方を歓迎します。
■ ■
大きな病院とは違います。
早朝出勤はありません。
看護計画立案もありません。
会議もありません。
休日に救急当番もありません。
院長はきびしいですが、
♡職場の先輩はとても優しいです♡
土日も仕事ですが、
祝日はお休みです。
院長が学会の日もお休みです。
■ ■
正直に言います。
大変なこともあります。
看護師募集
2008年7月28日の院長日記に書いてあります。
美容形成外科のクリニックは、
ふつうの病院や診療所とは違います。
大先輩の故武藤靖夫先生（札幌中央形成外科）から
教えていただいた言葉です。
『患者さんではなく、お客様です』
自分が院長になってはじめて理解できました。
■ ■
看護職にも、今までとは違った対応が求められます。
『本日、担当させていただきます、看護師の○○と申します。』
『手術の準備が整いましたので、ご案内いたします。』
『お疲れ様でした。』
『お気をつけてお帰りください。』
などなど、
ふつうの医療機関とは違った対応を求めます。
■ ■
美容外科ならではのメリットもあります。
レーザー脱毛の練習台は自分の手足です。
何回か練習しているうちに、
自分の手足はツルツルになります。
顔のレーザーフェイシャルもできます。
自分で体験して、
どの程度の赤味がどの程度続くか理解します。
顔のうぶ毛やニキビも少なくなります。
■ ■
反面、今までの看護職としての経験が
すぐに役立たず、
新しいことをたくさん覚える必要があります。
手術室の勤務経験がなくても大丈夫ですが、
人をキレイにしたい、
自分もキレイでいたい、
細かいことに気がつく、
そんな方を募集します。
■ ■
マンガページには、
Chapter“41” 看護師さんの仕事があります。
美容外科に興味があって、
ご自身もきれいになりたい方のご応募をお待ちしています。
院長の休日
携帯料金引き下げを首相が指示
私はよくYahooニュースを見ています。
昨日のYahooニュースの記事です。
携帯料金引き下げを首相が指示、家計負担増を懸念＝諮問会議
2015年9月11日、安倍首相は経済財政諮問会議で、携帯電話料金の家計負担軽減が大きな課題だとして、高市総務相に対して料金引き下げの検討を指示した。都内で７月撮影（2015年 ロイター／Toru Hanai）
［東京 11日 ロイター］ – 安倍晋三首相は11日開かれた経済財政諮問会議で、携帯電話料金の家計負担軽減が大きな課題だとして、高市早苗総務相に対して料金引き下げの検討を指示した。甘利明経済再生相が、会議終了後の会見で明らかにした。
甘利再生相によると、携帯通信料が家庭支出に占める割合が拡大しているうえ、携帯通信事業者が3社体制で固定化し「競争政策が働いていないとの指摘もある」として、首相が総務相に指示したという。
また会議では安倍首相は、「最近の金融市場に変動が見られるが、回り始めた経済の好循環を民需主導で拡大・深化させることが肝要」と指摘。そのため「過去最高水準の企業収益にふさわしいよう、賃金の継続的な引き上げや正社員化の推進とともに民間投資の拡大実現が不可欠」と強調したという。（竹本能文 編集：田中志保）
（以上、Yahooニュースより引用）
■ ■
私と同じ1954年9月生まれの安倍首相です。
安倍晋三首相も今月21日で61歳です。
どうも最近の安倍首相は不人気です。
私も戦争は絶対反対です。
将来に禍根を残すような法案には反対です。
戦争は絶対にだめです。
■ ■
支持率低下対策かどうか知りませんが、
携帯料金引き下げに賛成です。
また新型iPhoneが発売されますが、
私は旧型のままです。
使えるうちは使います。
通信料金が安い、
格安simしむというのがあると聞いたので、
先日ヨドバシカメラに行ってみました。
■ ■
残念なことに、
バージョンUPしてしまったiPhone端末では、
正常に動作しない可能性があると言われました。
回線はauのままです。
auから新料金プランが出て、
5分までなら、
1000円安いプランでかけ放題になると今朝の新聞に書いてありました。
私は通話はしないので、
旧々プランのままです。
■ ■
今の生活になくてはならないのが、
スマホです。
次々と新型が出ますが、
私はお下がりのスマホが、
安い料金で利用できるようなプランがいいと思います。
今の販売方法を見ると、
家族全員でＭＮＰ
（Mobile Number Portability：他社からの移動）
ばかり優遇されています。
まだまだ使える携帯が、
次々と新しい機種に誘導されているように感じます。
医学講座
ピロリ菌検査結果
昨日の院長日記
ピロリ菌検査に行きました
私の検査結果がどうだったのか？
どんな検査をしたのか？
費用はいくらかかったのか？
疑問に思われる方もいらっしゃると思います。
今日はそのお話しです。
■ ■
しんたに内科消化器内科を受診した目的は、
咳の原因となった？
逆流性食道炎の精査と治療です。
おかげ様で咳はすっかりおさまり、
薬を内服しなくても咳は出ません。
的確に診断をして、
お薬を処方していただいた新谷朋子先生に感謝しています。
■ ■
耳鼻科の内視鏡で診ていただいたのは、
下咽頭という声帯がある部分までです。
食道や胃の検査は消化器内科です。
しんたに内科消化器内科で最初の検査は、
おしっこでした。
ネットで見ると、
尿素呼気試験とか書いてあります。
飲酒運転のチェックのような検査だと思ってました。
■ ■
院内で尿を取って、
それを院内で検査してくださいます。
尿検査は楽です。
痛くもありませんし、
面倒でもありません。
おしっこの検査結果が出るまで、
超音波検査をしていただきました。
先生が自らエコー検査をしてくださいました。
■ ■
検査技師さんがしてくださる病院もあります。
しんたに内科消化器内科では、
先生がエコーの画面を見ながら、
ここが胆のうです石も炎症もなく正常です。
肝臓･脾臓も異常はありません。
腹部大動脈にも異常がありません。
先生が直接画面を見ながら説明してくださるので、
とても安心できます。
笑顔が優しい先生です。
さすがとも耳鼻科の奥様が選んだだんな様です。
■ ■
私がしんたに内科消化器内科を受診してよかった思ったのは、
検査が痛くなくて上手なだけではなく、
腕のいい先生が、
的確に診て診断してくださったことです。
おしっこの結果が出ました。
結果は偽陽性、
陰性ではないけれど、
強い陽性反応もない結果でした。
■ ■
内視鏡検査で、
胃の一部に潰瘍が治った痕がありましたが、
胃の粘膜はきれいでした。
私も検査中に見せていただきましたが、
腹黒くなく、
きれいなオレンジとピンク色でした。
おしっこの検査結果が偽陽性だったので、
内視鏡で採取したウレアーゼ試験もしていただきました。
残念なことに？
こちらも偽陽性でした。
■ ■
ピロリ菌除菌療法の対象となるのは、
次のI〜Vの病気の患者さんです。
（ I）内視鏡検査または造影検査で胃潰瘍または十二指腸潰瘍と診断された患者さん
（Ⅱ）胃MALTリンパ腫の患者さん
（Ⅲ）特発性血小板減少性紫斑病の患者さん
（Ⅳ）早期胃がんに対する内視鏡的治療後（胃）の患者さん
（Ⅴ）内視鏡検査でヘリコバクター・ピロリ感染胃炎と診断された患者さん
…とネットに書いてあります。
■ ■
私は先生と相談の結果、
胃の一部に潰瘍の痕があったので、
ピロリ菌除菌をすることになりました。
今朝から除菌の薬を内服しています。
これだけ丁寧に診察をしていただいて、
採血やおしっこまで検査をしていただいたのに、
しんたに内科消化器内科で支払ったのは、
1万円ちょっとでした。
ありがたいことです。
一週間分のお薬代が約3千円でした。
胃がんになることを思ったら1万円は安いです。
食道癌や肝臓癌の検査にもなります。
下咽頭の癌も診てくださいます。
痛くないです。
しんたに内科消化器内科をおすすめします。
院長の休日
ピロリ菌検査に行きました
今日は休診日だったので、
内視鏡検査をしていただきました。
きっかけは、
咳が減りました
2015年8月9日の院長日記に書いた咳と、
お通夜の帰り
2015年8月29日の院長日記に書いた奥さんとの会話です。
■ ■
ストレスに弱い私は、
研修医時代によくお腹が痛くなりました。
先輩にもよく叱られました。
その度にお腹が痛くなりました。
北大病院で、
仕事中にお腹が痛くなり、
看護師さんに注射をしてもらたこともありました。
■ ■
胃カメラ
2007年2月20日の院長日記です。
はじめて検査を受けたのは学生実習でお世話になった病院へ行った時でした。
『せっかく実習に来たのだからカメラでも飲んでみるか？』と先輩の先生に言われ素直に‘ハイ’と言ってしまいました。
もう30年も前のことです。
当時のカメラは親指ほどの太さで、のどを通る時から反射が強く
よだれと鼻水をダラダラ流し、
しまいには涙がボロボロになり同級生の前でひどく無様な姿になったのを記憶しています。
卒業後も仕事のストレスで胃が痛くなり、何度か胃カメラのお世話になりました。
何度やっても辛い検査でした。
少しずつ飲み方が上手になり、最後に釧路労災病院で受けた時にはかなりマシになっていました。
20年近く前のことです。
■ ■
今日の内視鏡検査は、
とも耳鼻科クリニック
新谷朋子先生のご主人、
しんたに内科消化器内科、
新谷直昭先生にしていただきました。
とても親切で優しい先生です。
内視鏡検査もとてもお上手です。
痛くありませんでした。
■ ■
検査中に先生と会話をする余裕がありました。
昔の胃カメラと比較すると、
隔世の感がありました。
内視鏡検査の他に、
超音波検査もしていただきました。
とても親切な先生です。
おすすめします。
しんたに内科消化器内科
〒060-0042
札幌市中央区大通西17丁目1-27
札幌メディケアセンタービル4Ｆ
電話:011-643-0335
FAX: 011-643-2367
医学講座
失明の医療事故
2015年9月3日の院長日記
レディエッセを中止しました2015で、
美容外科クリニックで、
レディエッセ（Radiesse）を注射され
失明した例26歳女性（近畿大学形成外科）
視力低下と皮膚壊死例27歳女性（札幌医大形成外科）
…のことを書きました。
■ ■
札幌医大の例も、
札幌医大眼科で懸命に治療してくださったので、
失明を回避できました。
もし眼科の治療が遅れたら、
失明になっていた可能性があります。
重大な医療事故です。
残念なことですが、
厚生労働省も、
消費者庁も、
国民生活センターも動いていません。
■ ■
形成外科では顔の手術をします。
眼科の先生といっしょに外傷を診ることもあります。
あまり知られていないことですが、
顔面骨骨折の手術でも、
失明した医療事故があります。
私が知っているのは、
眼窩ブローアウト骨折という骨折の手術で、
失明した事故です。
■ ■
美容目的の注射で失明した患者さんも、
骨折の手術で失明した患者さんも、
手術前は視力があった方です。
形成外科専門医でも、
眼窩ブローアウト骨折で失明は知らないと思います。
とても残念で、
申し訳ないことです。
■ ■
私自身も、
いつ事故を起こすかわかりません。
ですから、
毎日慎重に診療をしています。
車の運転と同じです。
美容外科価格破壊の弊害
レーシック詐欺
どちらも2008年の院長日記です。
■ ■
61歳という年齢になって思うことです。
医療というのは、
金儲けの道具ではなく、
人を幸せにする…
人の苦痛を取り除く…
そういう業種だと思います。
金儲けを考えると、
効率主義や
一人当り単価が
気になるようになります。
金儲けのばかり考えていると、
いつか
取り返しがつかない
事故が起こる気がします。
新米形成外科医師への助言も読んでください。
昔の記憶
61歳になりました
今日は私の61歳の誕生日です。
早朝からたくさんのお祝いメッセージをいただきました。
FBからもお祝いメッセージが届きました。
驚きました。
便利な世の中になったものです。
たくさんの方にお祝いしていただき、
♡ほんとうにありがとうございます♡。
■ ■
61歳の私の日常です。
奥さん：（誕生日に）何が食べたい？
私：うーん
奥さん：お肉でも（食べたい）？
私：お肉はいい（いらない）
奥さん：じゃあ何（食べたい）？
私：さんま（がいい）
奥さん：さんま…（が食べたい？）
私：うん（ふだん食べられない）太ったさんま（がいい）
奥さん：わかった
■ ■
これが61歳と59歳の夫婦の会話です。
恥ずかしながら…
ふだんの本間家の食卓に上がる秋刀魚は、
スーパーで売っている、
ごくふつうの（少しやせた）さんまです。
これで十分です。
安い時には100円くらいで買えます。
ふだんはこんなさんまです。
■ ■
でも今日は誕生日だから、
（売っていれば）
ちょっと太った秋刀魚を食べさせてもらえそうです。
私はもともとけちな男です。
唯一の贅沢な楽しみは、
大好物の、
さくらんぼさんの果物です。
りんごのおかげで元気です。
さくらんぼさんに感謝しています。
■ ■
母親の言葉を借りると、
本間家の男は、
みんなお腹が弱いそうです。
おそらく遺伝です。
遺伝子検査はしていませんが、
お腹が弱い家系です。
子どもの頃は軟弱児でした。
よく61歳まで元気でいたものです。
■ ■
あと何年働けるのか？
あと何年生きられるのか？
まったく見当もつきません。
毎日納豆を食べて、
贅沢はしないで、
つつましく生きていこうと思っています。
たくさんのお祝いメッセージをいただき、
ほんとうにありがとうございました。
本日、NTTPCコミュニケーションズのサーバーの故障で、
16:00～18:20頃までHPがご覧になれませんでした。
申し訳ありませんでした。
またクロスロードの須崎様に助けていただきました。
須崎さんに感謝しています。
昔の記憶
60歳最後の日
今日2015年9月7日で年齢60と書くのは最後です。
明日からは61です。
トシです。
同級生は定年退職したのに、
61歳になっても働けるのは、
ありがたいことです。
目も見えるし、
手も動きます。
■ ■
先輩の先生を見ていると、
60代でも、
70代でも、
まだ手術をしている先生がいらっしゃいます。
70代で手術はすごいと思います。
診療も手術もやめて、
悠々自適の先生もいます。
正直なところうらやましいです。
■ ■
今は便利な世の中です。
手術用顕微鏡があれば、
年齢に関係なくよく見えます。
私の頭の中には、
Googleマップ以上に、
手術に必要な解剖の地図があります。
どこにどんな血管や神経があるかわかります。
これだけは若い先生に負けません。
■ ■
偏屈でがんこなのに、
私といっしょに働いてくれる職員に感謝です。
60歳最後の日も、
朝からメールの返信をして、
院長日記を書いて、
手術をしています。
元気で働けることに感謝しています。
今月中にピロリ菌検査にも行きます。
元気で働いて、
ピンコロで逝きたいです。
贅沢な悩みです。
