医学講座
                        
                            美容外科入門②                                                    
    
                         美容外科入門は、
 入門する年齢によって…
 選択科目が違います。
 どの年代でも…
 ご自分の身体に…
 何か変化をつける、
 一番最初の入門…
 私は耳のピアスだと思います。
      ■         ■
 今では便利な道具が市販されており、
 ご自分でピアスをあけることができます。
 10台の勇敢なお嬢さんには…
 ご自分であける人もいます。
 耳たぶ(耳垂)だけではなく、
 軟骨部分にあける人もいます。
      ■         ■
 札幌美容形成外科では、
 軟骨にあけるピアスは施術していません。
 もし軟骨に★ばい菌★がついて…
 ★軟骨炎★になると…
 耳が変形してしまうおそれがあるからです。
 耳たぶのピアスでも、
 しこりが残ってしまうこともあります。
      ■         ■
 脱毛は、
 若い人から、
 40歳代の方まで受けられます。
 昔は針で脱毛をしていましたが、
 今はレーザー機器の進歩によって、
 昔と比べると、
 天と地ほどの違いがあります。
 男性のひげも人気があります。
      ■         ■
 美容外科は自由診療なので、
 料金もまちまちで、
 クリニックの雰囲気も違います。
 最初は、
 ピアスや脱毛程度で、
 どんな雰囲気のところなのか…
 偵察に行くのが良いと思います。
 看護師さんの対応など…
 ネットではわからない点もよくわかります。
      ■         ■
 美容外科=高くてこわい
 …というイメージがあります。
 うさんくさい感じもします。
 確かに…
 ぼったくられるクリニックもあり、
 うさんくさいクリニックもあります。
 簡単なところから入門して、
 よく確かめてみることをおすすめします。
                        
                        
                     
                                    
                                                医学講座
                        
                            美容外科入門①                                                    
    
                         英会話にも入門コースがあります。
 いきなり上級クラス入っても、
 ちんぷんかんぷんでわかりません。
 挫折してしまいます。
 まずやさしい入門編からです。
 とっつきやすいところから入って、
 長く続けるのが上達の秘訣です。
      ■         ■
 美容外科にも入門編があります。
 年齢を重ねて…
 『たるみ』が気になるから…
 フェイスリフトを受けよう…
 度胸はあっても、
 手術後に腫れた顔を見るとへこみます。
      ■         ■
 以前、80歳代後半の患者さんから…
 次のように言われたことがあります。
 先生、こんなしわしわなのに…
 申し訳ございません…
 美容外科は最初に入るとき…
 一番勇気がいりました。
      ■         ■
 私の仲間には…
 病気で入院している人もいれば…
 施設に入っている人もいます。
 私はどうせ医療費を使うなら…
 元気でいて
 きれい
 …でいるために使いたいと思っています。
      ■         ■
 その方は…
 80歳台後半でしたが、
 70歳以下にしか見えませんでした。
 それほどお元気でした。
 受けていただいたのは、
 しわの治療でした。
      ■         ■
 札幌美容形成外科のメニューには、
 耳のピアスや脱毛から…
 フェイスリフト手術まであります。
 50歳台になって、
 はじめての美容外科で、
 いきなりフェイスリフトはおすすめできません。
      ■         ■
 まず…
 ヒアルロン酸注入やボトックスなど、
 ダウンタイムのない治療をおすすめします。
 自分の顔が、
 ちょっと若返る喜びを感じていただいて…
 美容外科っていいところだなぁ~
 …って思っていただいてから、
 メスを使う手術をおすすめしています。
 フェイスリフトと思った方でも、
 ヒアルロン酸やボトックスで…
 満足できることもよくあります。
                        
                        
                     
                                    
                                                医学講座
                        
                            第18回日本熱傷学会北海道地方会③                                                    
    
                         医学が発達した今日でも…
 やけどで死亡する人がいます。
 悲惨なのは…
 子どもさんの死です。
 親として…
 これほど無念なことはありません。
      ■         ■
 お葬式という…
 2008年3月20日の日記に書いてあります。
 私が幼稚園へ入園する前に、
 近所の、仲良しだった男の子が亡くなりました。
 内科の先生の一人息子でした。
 半世紀も経った現在でも…
 子どもの大やけどは死につながります。
      ■         ■
 今年の熱傷学会地方会でも…
 熱湯による熱傷を受傷し、救命しえなかった乳児の一例
 …という症例報告がありました。
 救命救急に従事する医師が、
 救命できなかった事例を報告するのは、
 実に勇気がいることです。
 このような例の報告が一番勉強になります。
 医学の発展にもつながります。
      ■         ■
 7か月の乳児が…
 つかまり立ちをしようとして、
 電気ポットの熱湯をかぶりました。
 小型の電気ポットの湯でも…
 身体の小さな赤ちゃんにかかると、
 大きなやけどになります。
      ■         ■
 あかちゃんの皮膚は薄いので、
 同じ温度の熱湯がかかっても…
 大人より深いやけどになります。
 難しいやけどの診断
 …という2011年6月1日の院長日記に書いてあります。
 最初は比較的浅く見えたやけどが、
 あっという間に深くなります。
      ■         ■
 残念なことですが…
 深い広範囲のやけどは救命できないことがあります。
 救命できても…
 大きな後遺障害が残ることがあります。
 赤ちゃんがいる家庭では、
 親が床に寝そべって…
 赤ちゃんの目の高さで周囲を見てください。
      ■         ■
 電気の線…
 コンセント…
 電気ポットのコード、
 子どもは何にでも興味を示します。
 電気の線をくわえて…
 口を感電した子どももいます。
 大切な子どもを守るのは…
 親の役目です。
 くれぐれも気をつけてください。
 勇気ある発表をしてくださった先生に感謝しています。
                        
                        
                     
                                    
                                                医学講座
                        
                            第18回日本熱傷学会北海道地方会②                                                    
    
                         やけどは、
 身近な外傷です。
 どんな人でも…
 一生の間に…
 一度や二度は経験します。
 狭い範囲の浅いやけどでしたら、
 自宅でも治せます。
 狭い範囲でも深いやけどですと…
 後遺障害が残ることがあります。
      ■         ■
 下の写真は、
 加湿器によるやけどです。
 瘢痕拘縮(はんこんこうしゅく)という…
 2007年6月12日の院長日記に載せたものです。
 これからの季節、
 加湿器が売れます。
 スチーム式加湿器、
 炊飯器といった…
 蒸気が出る電気製品が危険です。
      ■         ■
 1歳前後の子どもさんが要注意です。
 子どもの目線に入る…
 白いゆらゆらとした湯気が凶器になります。
 子どもの皮膚は薄いので…
 大人なら大丈夫でも…
 子どもの指は深いやけどになります。
 加湿器や炊飯器で…
 まさか…?と思いますが、
 実際にやけどをしています。
      ■         ■
 私の息子も…
 家内の実家で炊飯器の湯気でやけどをしました。
 親の責任という…
 2007年6月11日の院長日記に書いてあります。
 関西でやけどをしたので、
 大阪の住友病院形成外科で診ていただきました。
 幸い手術もせずに治りました。
      ■         ■
 今年の日本熱傷学会北海道地方会でも、
 札幌医大形成外科の山田哲生先生が、
 加湿器による熱傷瘢痕拘縮の症例を出されていました。
 まだまだ危険な加湿器があります。
 国民生活センターHPには、
 加湿器によるやけどが載っています。
 これからの季節、
 加湿器を選ぶ参考にしていただきたいです。
 子どもさんいる家庭には、
 蒸気が出ない加湿器をおすすめします。



加湿器による指のヤケド。皮膚を移植しました。
                        
                        
                     
                                    
                                                医学講座
                        
                            第18回日本熱傷学会北海道地方会①                                                    
    
                         昨日(2011年11月5日土曜日)、
 第18回日本熱傷学会北海道地方会が開催されました。
 帯広から、
 まみ子師長さんも参加してくださいました。
 昨日の学会は、
 参加者が120人超という、
 とても盛会な地方会でした。
      ■         ■
 医師・看護師だけではなく…
 北海道内の消防で、
 実際に救急患者を搬送してくださっている、
 救急救命士や、
 消防関係者の参加が、
 地方会を盛り上げてくれました。
 お忙しいところ…
 参加していただいて感謝しています。
      ■         ■
 北海道は広いです。
 この広大な北海道の救急医療が、
 大きく変わってきています。
 今年の学会長は、
 札幌医科大学高度救命救急センター長で、
 札幌医科大学救急集中治療部の、
 浅井康文教授です。
      ■         ■
 浅井教授は、
 早くから救急患者の航空搬送を提唱していらっしゃいました。
 日本航空医療学会の理事です。
 昨日の地方会では、
 熱傷患者の航空搬送についての発表がありました。
 札幌では、
 手稲渓仁会病院のドクターヘリが活躍しています。
 奈良理先生がドクターヘリが要請された、
 熱傷・気道熱傷について報告してくださいました。
      ■         ■
 札幌の北部に、
 石狩湾新港という港があります。
 この港に停泊中のタンカーで、
 熱傷を受傷した患者さんについて…
 石狩北部地区消防事務組合消防本部の、
 國京貴久さんが発表してくださいました。
      ■         ■
 港に停泊中のタンカーから、
 タグボートに移動し、
 そこから救急車で搬送したという事例でした。
 冬の海に停泊しているタンカーから、
 真っ暗な夜間に患者さんを救出するのは、
 大変なことだったと思います。
      ■         ■
 熱傷深度の判定など、
 よく勉強されていました。
 熱傷の救急医療において、
 救急救命士の活躍が重要なことがわかりました。
 熱心な討論のため、
 終了予定時間が1時間もオーバーしましたが、
 実に有意義な地方会でした。
 札幌医大高度救命救急センターのみなさん、
 ありがとうございました。
                        
                        
                     
                                    
                                                医学講座
                        
                            若く見せたいお父さん                                                    
    
                         参観日に来ないで!
 …と言われなくても…
 じいちゃんに間違われるのは…
 …男性としても不名誉です。
 子どもにも申し訳ありません。
 自分のお父さんは…
 かっこいいのが…
 子どもの理想です。
      ■         ■
 女性と同じで、
 結婚が遅かった…
 なかなか子どもができなかった…
 …という理由で、
 お父さんの年齢が高いことがあります。
 私の知っている人でも…
 若い奥さんと結婚したという例もあります。
      ■         ■
 若いすてきな女性と結婚したのはいいが…
 お父さん?と間違われたり…
 おじいちゃん?では、
 いっしょに食事にも行けません。
 財力と体力に自信がある男性でも、
 外見に自信の無い人もいます。
      ■         ■
 男性で一番問題になるのが…
 髪です。
 頭髪が薄くなると…
 どんなに若い男性でも…
 年齢より老けて見えます。
 じいちゃんに見えないように…
 かつらをかぶる男性がいます。
      ■         ■
 薄毛治療の指針【日本皮膚科学会】
 …という2010年4月14日の院長日記に書いてあります。
 毛はえ薬を発明したらノーベル賞
 …と昔のマンガに書いてありました。
 時代は進歩して…
 確実に毛が増える治療法があります。
 自毛植毛という技術もあります。
      ■         ■
 薄毛に悩む男性は…
 800万人もいるそうです。
 確実に効果がある治療があります。
 男性の薄毛は、
 20歳代からはじまっています。
 手遅れにならないうちに、
 しっかりとした治療を受けることをおすすめします。
                        
                        
                     
                                    
                                                医学講座
                        
                            参親日に来ないで                                                    
    
                         子どもにとって…
 自分の親は…
 すてきでいてほしいものです。
 ○○ちゃんのお母さん…
 …とってもきれい。
 ○○ちゃんにとって…
 自慢のお母さんです。
      ■         ■
 女性が子どもを産む年齢が…
 高くなってきています。
 40歳近くで産む方も珍しくありません。
 子どもの年齢が6歳だったとして…
 28歳で産んだお母さんは…
 34歳です。
 38歳で産んだお母さんは…
 44歳になっています。
      ■         ■
 34歳と44歳の年齢差…
 どんなに若く見える方でも、
 化粧品だけでは…
 なかなか回復することはできません。
 子どもの年齢が同じでも、
 母親の年齢はまちまちです。
      ■         ■
 元ミス○○だった…
 とびっきり美人のお母さんでも…
 44歳の方が…
 20歳台のお母さんと比較されると…
 その年齢差は、
 どうしても出てしまいます。
      ■         ■
 結婚が遅かった…
 なかなか子どもができなかった…
 さまざまな理由で、
 お母さんの年齢が高くなっています。
 その一方で…
 若いお母さんもいらっしゃいます。
      ■         ■
 年齢が離れて…
 下の子どもを授かることもあります。
 おばあちゃんに間違われると大変だから…
 …と美容外科を受診なさる方もいらっしゃいます。
 『参観日に来ないで…』
 …と子どもに思われたくない方は、
 ぜひ美容外科を上手にご利用ください。
 化粧品にはない効果が得られます。
                        
                        
                     
                                    
                                                院長の休日
                        
                            第2回KYOTO KAKIMOTO恋文大賞                                                    
    
                         今朝の朝日新聞に、
 【全面広告】として掲載されていました。
 久しぶりに…
 素晴らしい広告を見ました。
 京都の柿本商事という…
 紙の会社で
 1845年創立の老舗です。
 紙を超え、京都から世界へ
 柿本商事株式会社と書かれていました。
      ■         ■
 作品の紹介です。
 【手紙(文章)部門 一般の部 大賞】
 「決意の日」父さんへ_角谷千飛路(北海道札幌市)
 「父さん、恥ずかしいから参親日に来ないで!」
 小学校最後の父親参観を拒んだときの、父さんの悲しそうな顔は、
 十年経った今でもぼくの脳裏に焼き付いています。
 ぼくは塗装職人の父さんを恥ずかしいと思っていました。
 ペンキだらけの服に、ガサガサの手、シンナーくさい車。そのすべてが大嫌いでした。
 ぼくが風邪をひいても、母さんと二人で現場に出て、
 朝早くから夜遅くまで、休みもなく働き続け、おまけに冬は出稼ぎで本州に行く。
 ぼくは寂しくて、父さんと母さんの苦労も知らず、自分勝手に反抗していました。
 自分のいたらなさを親のせいにして、家出もしました。
 あの日、「もう家には帰らねえ!」と睨みつけたぼくに
 「ちゃんと飯食ってるのか。風邪ひいてないか」と、父さんは笑顔でした。
 殴られると思っていたぼくは拍子抜け。こぶしのやり場に困りました。
 父さんがすい臓がんで余命一ヶ月と告知された日も、ぼくは家に帰らず、遊び歩いていました。
 父さん、ごめんなさい。
 なぜ反抗したのか、自分でも理由がわかりません。
 父さん、会いたいです。話したいことがたくさんあります。
 孝行したいときに親はなし、と言いますが身に沁みます。
 高校の卒業式に、父さんからもらった三行の手紙は、ぼくの宝物です。
 「卒業おめでとう。父さんはペンキ屋の仕事に誇りを持っている。
 命を懸けている。千ヒロもそんな仕事に巡り合ってほしい。
 職業に貴賎なしだよ」
 父さん、ありがとう。
 ぼくは薬剤師を目指して薬科大学に行きましたが、どうしても父さんの跡を継ぎたくて、
 大学をやめる決意をしました。
 父さんが死んでからは、母さんの仕事も激減し、抜け殼のようになっています。
 今日は父さんの命日です。
 ぼくの決意が正しいかどうかはわかりませんが、明日から母さんと一緒に現場に出ます。
 父さんの分まで、母さんに孝行するつもりです。
 父の志を 受け継ぐ心 実直に
      ■         ■
 職業に貴賎なしだよという…
 千飛路くんのお父さんの言葉が好きです。
 私が言うのも変ですが…
 医師にも…
 弁護士にも…
 悪い人がいます。
 ペンキだらけの服に、
 ガサガサの手は、
 塗装職人の勲章です。
      ■         ■
 私は子どもの授業参観に…
 ほとんど行ってません。
 もっぱら家内の役目でした。
 塗装の仕事も大変だと思います。
 これからの札幌は寒いです。
 寒空の下でも、
 息子さんといっしょなら、
 お母さんもあたたかいと思います。
      ■         ■
 札幌の角谷千飛路くんに、
 お父さん以上の…
 立派な塗装職人になって欲しいです。
 お母さんを助けて、
 誇りを持って仕事をしてください。
 職業に貴賎なし。
 自分の仕事に命を懸けることができて…
 誇りが持てるのは、
 素晴らしいことです。
                        
                        
                     
                                    
                                                医学講座
                        
                            私の講義風景                                                    
    
                         昨日で、
 私の3回の講義が終わりました。
 私が教えているのは、
 理学療法士と作業療法士の学生さんです。
 優秀な学生さんです。
 自分が教員になってわかりました。
 居眠りはよく見えます。
      ■         ■
 自分が学生の時も…
 先生には申し訳ないことですが…
 居眠りをしました。
 今でも…
 学会で居眠りをします。
 自分の興味から外れた内容だと…
 つい眠くなります。
      ■         ■
 私の講義で…
 学生さんが寝てしまうのは、
 毎年、褥瘡(じょくそう)の講義です。
 確かに…
 褥瘡の話しは…
 あまり面白くありません。
      ■         ■
 非常勤でも…
 長く講義をしていると…
 居眠りがよく見えるようになります。
 居眠りしている人が…
 3人以上になったら…
 (学生数は40人程度です)
 脱線することにしています。
      ■         ■
 自分の経験からみても…
 講義の内容はすっかり忘れてしまったのに…
 先生が脱線して話してくださったことが…
 忘れられないということがあります。
 私は、
 講義の資料はプリントして渡し、
 脱線しても、
 国家試験には通るように教えています。
      ■         ■
 昨日の脱線した内容です。
 きみたちは、あと3年したら、
 優秀な理学療法士と作業療法士になっている。
 でも…
 実際に現場に出てみると…
 仕事はできない。
 俺(私)って…
 なんてできない人間なんだろうと思う。
      ■         ■
 私も、
 昔、医師免許を取得して北大へ行ったとき…
 何もできなかった。
 先輩からたくさん叱られた。
 きみたちは優秀だけれど…
 もっと優秀な先輩もたくさんいらっしゃる。
      ■         ■
 仕事ができなくてもめげるな。
 すぐに覚えて立派になれる。
 でも、最初は何もわからない。
 わからない新人ができることは、
 朝、『おはようございます』と…
 大きな声であいさつをすることだ。
 『よろしくお願いします』とあいさつをすることだ。
      ■         ■
 東日本大震災の時、
 TVで毎日やっていた、
 【こんにちは】
 【ありがとう】
 …これをしっかり声に出して言うこと。
 こんなことを教える先生は…
 他にいないかも知れないが、
 仕事をするのに…
 とても大切なこと。
      ■         ■
 あいさつする時は、
 相手の目を見て…
 おじぎをする時は…
 頭だけでなくて…
 しっかり腰を折って…
 こうやって(私がおじぎの見本を見せて)
 あいさつするんだ。
 素直な学生さんはしっかり聴いてくれました。
 すばらしいリハビリの先生になると思います。
                        
                        
                     
                                    
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                            今日から2011年11月                                                    
    
                         今日から2011年11月です。
 すっかり寒くなってきました。
 今月末には…
 例年、初雪が降ります。
 自動車も…
 スタッドレスタイヤに交換する月です。
      ■         ■
 今年も残すところ2ヶ月です。
 昨年12月31日の院長日記でご紹介した、
 2011年11月20日(日)の、
 第101回日本美容外科学会(JSAS:十仁系)は、
 残念なことに…
 東日本大震災のため、
 第100回日本美容外科学会(JSAS:十仁系)が、
 2012年5月26日(土)~27日(日)に延期となり、
 札幌での101回開催は中止となりました。
      ■         ■
 私のような、
 小さな個人開業医が、
 学会を開催するのは大変なことです。
 家内には、
 ただでさえ忙しくて…
 私に八つ当たりされているのに…
 絶対反対
 …と言われていました。
      ■         ■
 それを…
 今まで他の先生が開催された学会へ行って、
 たくさん勉強させてもらった。
 学会会長は…
 当番であたる町内会長のようなものだから、
 一度はやらなければ…
 …と説得していました。
      ■         ■
 11月の札幌は、
 観光の端境期です。
 ホテルも集客に苦労する時期です。
 少しでも…
 札幌にお客さんにいらしていただこう…
 …という私の思いもありました。
      ■         ■
 中止になって…
 一番安心したのが家内で…
 もし開催していたら…
 大変だっただろうなぁ~
 …と思っているのが私です。
 2つの日本美容外科学会の統合問題もあります。
 これからも学会には参加しますが、
 私の町内会長は、
 もうないと思っています。