医学講座

大成建設240億円損失

　今日は2023年4月18日（火）です。
　札幌の天気は晴れですが、
　朝はとてもとても寒かったです。
　昨日は道北で雪が降りました。
　北海道の4月は油断できません。
　GWに峠で雪が降ることもあります。
　サクラが咲いていますが寒そうです。
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　昨日のYahoo!ニュースです。
　2023年3月17日（金）に書いた大成建設のビル取り壊しです。
　札幌市中心部の高層ビルで施工不良、大成建設が約240億円の損失計上…15階までの鉄骨すべて撤去など、工事“やり直し”へ
　札幌市の中心部に建設中の高層ビル工事で、施工不良があった問題で、ゼネコン大手の大成建設は、工事の“やり直し”費用などとして約240億円の損失を計上すると発表しました。
　大成建設が請け負っていた札幌市中央区北１条西５丁目の地上26階建ての高層ビル工事をめぐっては、発注と違うボルトが使われていたことをはじめ、鉄骨の柱の水平のずれ、コンクリートの厚さの不足など、多数の施工不良が見つかりました。
　鉄骨については、722か所のうち、70の不良箇所が見つかり、ズレの最大値は21ミリ。
　また、コンクリートの厚さ不足は、最大で14ミリ、245箇所にも上っていました。
　さらに、大成建設の担当者は「数ミリ程度なら問題ないと考えた」などと話し、この施工不良について、事業主のNTT都市開発に対して虚偽の報告もしていました。
　この問題で、全体の22.8％まで進んでいた工事は“やり直し”となり、すでに15階まで組まれていた鉄骨を全て撤去するなどするため、大成建設は17日、約240億円の損失を計上したと発表しました。
　すでに大成建設は、問題発覚時、建築部門の責任者である寺本剛啓取締役らの引責辞任を発表していましたが、ことし３月決算のグループ全体での業績を下方修正し、相川善郎社長の月額報酬の50％を3か月減額するほか、社外取締役を除く取締役の月額報酬も30％減額することを明らかにしました。

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　この建物はYahoo!ニュースに出ていた、
　北海道放送（株）のすぐお隣です。
　元はHBCの建物があった場所です。
　私は毎日自転車でこの横を通ってきます。
　道庁からもよく見える場所です。
　どうしてこんなことが起きたのか？
　私の勘ですが、大成建設以外にもあるような気がします。
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　下の写真は出勤途中で撮ってきました。
　

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　とても残念なことです。
　ビル建設には多くの企業がかかわっています。
　大成建設の担当者が「数ミリ程度なら問題ない」だけで、
　これだけのことにはならないと思います。
　しっかりと調べていただき、
　大地震がきてもこわれないビルを建設していただきたいです。
　青空の下でクレーンが泣いているようでした。

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医学講座

道新の倉本聰さんインタビュー

　今日は2023年4月17日（月）です。
　札幌はとても寒いです。
　天気予報では雪マークが出ていました。
　私が出勤する時、雪は降っていませんでしたが、
　みぞれ霙っぽい小雨が降ってきました。
　今日は無理矢理自転車で来ましたが、
　真冬の防寒着でちょうどよかったです。
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　昨日の院長日記、
　札幌市でG7環境相会合でご紹介した、
　北海道新聞の記事です。
　Yahoo!ニュースにも「文明の墓場」は出ていましたが、
　道新の記事が一番よかったです。
　今日は新聞休刊日です。
　私は若い人にも紙の新聞を読んでほしいです。
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　2023年4月16日、北海道新聞朝刊の記事です。
　豊かさの犠牲、もっと意識を　倉本聰さんインタビュー　G7環境相会合・関連イベントに出展
　15日に札幌ドームで始まった環境イベント「環境広場ほっかいどう2023」に出展した脚本家の倉本聰さん（88）＝富良野市在住＝は、自動車や携帯電話、衣類などのごみを弔う葬式のような空間を展示し「文明の墓場」と名付けた。私たちは豊かさにあふれた文明社会をどう生きるべきなのか。北海道新聞のインタビューに思いを語った。
　作品は奥行き10メートルほどの薄暗い小部屋。黒白の縦じまの幕を壁に張り、ビルのガレキ、ガラケーと呼ばれる従来型の携帯電話、服などを積み上げ、それぞれの横にろうそくの小さな明かりがともる。室内には線香の香りを漂わせた。
　「新しいものが出てくると、前のものは捨てられてしまいます。でも新しいものができて経済が好転するという方向にみなさん目を向ける。だから捨てられたものに対して墓場をつくってみたんです。ふつう、墓ってそこで涙を流したり悼んだりするわけですが、ごみには誰も涙を流さないし、悼みもしない。人間が便利さや豊かさを追求してきたことが環境問題につながっている、ともっと強く意識しないとまずいのでは。よく考えてほしいですね」
　自身が主宰するNPO法人では「地球は子孫から借りているもの」という米先住民族の言葉を理念に、環境教育に取り組んでいる。15日に札幌で開幕した先進7カ国（G7）気候・エネルギー・環境相会合を野外で開くよう提案していた。
　「ドラマ『北の国から』には風力発電も出てくるし、うんこで発電をという意見も出てくる。環境を論じるなら風が吹いたり雨が降ったり、黄砂が飛んできたりする中、野外でたき火を囲んで会議を開くべきではと。警護の問題などで採用されませんでしたが、マイクなんか使わず、天然の環境を味わいながら声を張り上げて議論するのが本来のあり方だろうと思います」
　2008年の北海道洞爺湖サミットでも、環境問題は議題の一つだった。あれから15年。
　「文明はますます進みましたよね。人間はずるがしこく問題を回避しながら生きることに慣れてきた気がします。IT社会になったから二酸化炭素を出さなくなったというわけではない。IT化で古いOA機器は廃棄され、みんな捨てた後のことは考えません」
　東日本大震災以降、何度も被災地を訪れ、東京電力福島第1原発事故で古里を失った人々の思いも作品に描いた。電気料金高騰で原発再稼働を求める声があることに違和感を覚える。
　「原発から出る核のごみがあるでしょ。見向きもされないどころか引き取り手がいない。それなのに再稼働って。ぼくは原発の恩恵を受けてきた以上、生活費無料で暮らせる老人のまちをどこかにつくり、その地下をオンカロ（フィンランドの最終処分場）のようにしたらどうかと思います」
　広大な土地や豊かな自然がある北海道。北の大地ならではの環境と共生した生き方があるはずだという。
　「北海道が独立したらどうなるか、というドラマをつくろうとしたことがあります。けちで小さい国でいいから、世界から尊敬される哲学を持った国になるべきだと思いました。素朴な、動物に近い北海道の生き方や哲学を『北海道憲章』みたいなものにしてつくるべきじゃないでしょうか」（工藤雄高）

「土の感触を知らずに環境問題は論じられない」と語る倉本聰さん（井上浩明撮影）

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　倉本聰さんがおっしゃる、
　IT化で古いOA機器は廃棄され、
　みんな捨てた後のことは考えません
　その通りだと思います。
　まだまだ使えるのに、
　PCもOSが変わって新しい機種にしないと、
　Windows11にできません。
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　私は最大の環境破壊は戦争だと思います。
　ウクライナの人たちがしあわせに暮らしていたのに、
　ミサイルで一瞬にしてガレキの山です。
　北朝鮮のミサイルも環境破壊です。
　環境問題も戦争問題も、
　Ｇ７で考えていただきたいです。
　北海道が独立したドラマを見てみたいです。
　いい記事を書いてくださった、
　北海道新聞社の工藤雄高さん、井上浩明さん、
　ありがとうございました。
　道新を購読していてよかったです。

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医学講座

札幌市でG7環境相会合

　今日は2023年4月16日（日）です。
　札幌でサクラが開花しました。
　1953年の統計開始以来最も早く、
　平年より16日、昨年より8日早いそうです。
　残念なことに今日は雨です。
　自転車通勤はあきらめました。
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　昨日のYahoo!ニュースです。
　40年までに新たな汚染ゼロ　G7、海洋プラごみ対策で合意
　札幌市で開催されている先進7カ国（G7）気候・エネルギー・環境相会合で、海洋プラスチックごみによる新たな汚染を2040年までにゼロにする目標で合意したことが15日、分かった。
　2019年の20カ国・地域首脳会議（G20大阪サミット）は2050年を目標年とすることで合意したが、G7として10年前倒しする。海洋プラごみ対策への積極姿勢を示す狙いがある。
　G7各国とも、プラごみを処理するリサイクル施設の整備が進んでいる。日本政府関係者によると、陸から海へ流出するごみを減らせる環境が整っているとして、目標を早めることが可能との見方で各国が一致したという。
　

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　会場の札幌プリンスホテル国際館パミールは、
　学会で何度も行ったことがある建物です。
　気候・エネルギー・環境はとても大切だと、
　最近つくづく思います。
　環境にやさしいことが大切です。
　今朝の道新には、
　倉本聰さん（88）が環境広場ほっかいどう2023に出展された、
　「文明の墓場」が出ていました。
　大切なことだと思います。

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チシマザクラ開花

　今日は2023年4月15日（土）です。
　札幌は晴れていますが、
　私の感覚では寒いです。
　寒いのにサクラが咲きそうらしいです。
　私が住んでいるマンションのサクラは、
　まだ咲きそうには見えません。
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　2023年4月15日、北海道新聞、札幌市内版の記事です。
　15日から桜並木公開　札幌市豊平区・寒地土木研
　札幌市豊平区の寒地土木研究所（平岸1の3）の敷地内で、チシマザクラが淡いピンクや白色のかれんな花を咲かせ始めた。敷地内には約170本が植えられ、開花は例年より1週間ほど早く、すでに満開に近い木も。同研究所は15日から21日まで一般公開する。
　チシマザクラは1984年、職員が「末永く楽しめる植物を植えたい」と、釧路管内浜中町霧多布から苗木を取り寄せ、敷地内を流れる精進川沿いに植樹した。約200メートルにわたり、高さ3～5メートルほどの木々が並んでいる。同研究所によると、今年は12日に開花。例年より1週間から10日ほど早く、ここ数日の暖かさで一気に開花が進んだという。来週には見ごろを迎えそうで、管理課の佐藤盛子主査は「チシマザクラは背丈が低く、枝が横に張り出すのが特徴。間近で楽しんでほしい」と話している。
　入場無料。一般公開は午前8時半から午後5時まで。（竹田菜七）

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　私が北大形成外科で研修医をしていた頃、
　北12条の地下鉄駅を降りて、
　北大に向かう道の横のお宅に、
　このチシマザクラがありました。
　どこのサクラよりも早く開花し、
　道新に出ていたこともありました。
　寒地土木研究所のチシマザクラは見たことはありません。
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　この院長日記を書いた後で、
　札幌市内のサクラの開花が伝えられました。
　1953年の統計開始以来最も早く、
　平年より16日、昨年より8日早いそうです。
　やはり温暖化の影響だと思います。
　20日ごろに満開になるようです。
　景気も開花してよくなってほしいです。

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Ｊアラートで地下鉄が20分停車

　今日は2023年4月14日（金）です。
　札幌は晴れていますが朝はまだ寒いです。
　昨日の弾道ミサイル【招かざる客】で、
　交通機関が大変だったようです。
　2023年4月13日のYahoo!ニュースです。
　Ｊアラートで地下鉄列車が駅間で20分ほど停車　乗客に体調不良を訴える人なし　札幌市交通局マニュアルを再検討へ
　札幌市交通局は、13日朝のＪアラートの発表を受けて、地下鉄東西線の車両が乗客を乗せたまま、駅と駅の間に20分ほど停車するトラブルがあったと発表しました。
　札幌市交通局によりますと、午前７時55分ごろ、地下鉄東西線の発寒南駅を発車した車両が、Ｊアラートを受信したため、次の宮の沢駅に停車しようとしましたが、宮の沢駅には、すでに先行の車両が停まっていたため、駅の手前で停車したということです。
　停車時間はおよそ20分ほどで、その間、停電や空調設備のトラブルはなく、乗客に体調不良を訴える人もいないということです。
　また札幌市交通局は、Ｊアラートを受信した際、先行列車が次の駅に停車しているときを想定したマニュアルはないということで、今後対応を検討していくと話しています。

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　迷惑なことです。
　20分も停車して、
　地下鉄の駅と駅の間だったら、
　携帯の電波が届かないところもあります。
　せめて駅で停車してくれたら、
　降りてトイレに行くこともできます。
　北朝鮮にはほんとうにやめてほしいです。

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黄砂と弾道ミサイル【招かざる客】

　今日は2023年4月13日（木）です。
　昨日は黄砂が飛んできました。
　今朝はＪアラートのけたたましい音が鳴りました。
　黄砂は仕方がないにしても、
　北朝鮮が飛ばす弾道ミサイルはやめてほしいです。
　私がいくらやめてと言っても無理なのはわかっています。
　北海道に黄砂が来ることはめったになかったです。
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　今日のYahoo!ニュースです。
　黄砂で日本が覆われる!黄砂の“正体”と気を付けるべきこと
　北日本から西日本にかけて広い範囲で黄砂が観測されています。毎年やってくる黄砂のニュースにため息をつく人も多いはず。でも、黄砂ってそもそも何なのでしょうか?実は、黄砂自体はそんなに悪い砂ではないといいます。知っているようで知らない黄砂について、TBSウェザーセンター片山由紀子 気象予報士 に聞きました。
■もともとは“ただの砂”　舞い上がって汚染物質が付着
－－すばり、黄砂って何なのでしょうか?
　もともとは、中国大陸内陸部のタクラマカン砂漠、ゴビ砂漠や黄土高原などの“細かい砂”です。これが偏西風にのって飛んできたものを「黄砂」といいます。
－－遠くからはるばるやってくる、招かざる客なわけですね。
　実は黄砂は、はじめは「ただの砂」なんです。それだけで害があるわけではないのです。ただ、舞い上がって飛来する過程で、汚染物質などが付着していくため、健康被害などの面で近年話題になっているんです。
－－黄砂の飛来は、年々悪化しているように感じます。原因はあるのでしょうか?
　一説によると中国の経済発展に伴って土地の乾燥化が進み、黄砂の飛来量が年々多くなってきていると言われていますが、実際のところはよくわかりません。世界的にも黄砂は広がっていて、太平洋を越えて北米やごくわずかではありますがアルプスにまで達するものもあります。
－－日本に飛んでくる黄砂の大きさはどのくらいなんですか?
　すごく、すごく小さいです。花粉の大きさは30マイクロメートルほどですが、黄砂はその3分の1ほどで、だいたい10マイクロメートル、ただ、小さいものだと2,3マイクロメートルくらいのものもあります。
－－飛来するのは春だけですか?
　“春の風物詩”と言われていて、毎年3～5月に飛来します。特に多いのが4月。黄砂がジェット気流（偏西風）にのってくるのですが、それが日本列島の真上を通るのが3～5月の時期だからです。実は、秋にも飛来するのですが、そのころには中国の砂漠地帯で雪が積り始めるので、砂が舞い上がりにくくなり量はわずかです。
－－黄砂の飛来が予測された際に、気を付けるべきことはどんなことでしょうか?
　場合によっては大きな影響が出るのが、交通です。2002年には、黄砂により福岡空港で11便が欠航、80便で最大3時間の遅れがでるなどの影響がありました。
　さすがにここまでの影響はなくても、黄砂は、濃霧のように視界を悪くしますので、運転される方は注意が必要です。
　さらに、洗濯物にも注意が必要です。せっかく洗っても、外干しでは、洗濯物に黄砂が付着し汚れてしまいます。
　外に出した車にも黄砂が積もりますので、カバーをするなどの対策をお勧めします。
－－衣類や肌に付着したときはどのようにすれば良いでしょうか?
とても細かいので繊維の中まで入ってしまうと落ちにくいということもあります。
ただ、基本的には普段通りの洗い方で落ちます。

（以上、Yahoo!ニュース、TBS NEWS DIGより引用）
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　昨日は晴れていたのに曇りになったようでした。
　気流に乗って来るのは仕方がないと思います。
　今朝のTVで中古車販売店の方が、
　洗車しているのが映っていました。
　弾道ミサイルはやめてほしいです。
　ほんとうにミサイルに攻撃されたらウクライナのようになりそうです。
　何とかやめさせる方法を考えていただきたいです。

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出口正巳先生のご逝去を悼む

　今日は2023年4月12日（水）です。
　昨日、知り合いの先生が亡くなったと聞きました。
　とても残念に思っています。
　大阪のカリスクリニック院長出口正巳先生がご逝去されました。
　1953年2月15日生、70歳。
　私より1歳上です。
　心からご冥福をお祈りいたします。
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　経歴
　1979年　長崎大学医学部卒業・形成外科入局
　1982年　北九州市立八幡病院　勤務
　1983年　長崎大学医学部付属病院　勤務
　1988年　長崎労災病院　勤務（形成外科部長）
　1989年　白壁美容外科　勤務（形成外科部長）
　1997年　白壁美容外科院長に就任
　2005年　白壁美容外科閉院に伴い、カリスクリニック開院
　日本美容外科学会HPより引用
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　出口先生とはよく学会でお話ししました。
　立派な先生でした。
　私と1歳しか違いません。
　ほんとうに残念です。
　今でも信じられない思いです。
　もっとたくさんお話しをしておけばよかったと、
　心から残念に思っています。
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　出口先生が会長だった、
　第39回日本美容外科学会（京都）のテーマが、
　良い結果を得るための智恵と工夫
　患者さんに寄り添って十分な説明をしたうえで
　治療法を選択すると同時に、
　学会が綱領として掲げる
　「社会倫理を重んじる」心構えでした。
　ご冥福をお祈りしています。

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医学講座

美容外科合併症は誰が診ていくのか？2023

　今日は2023年4月11日（火）です。
　札幌は曇りで寒いです。
　公園にコブシの花が咲いています。
　桜の開花はまだ先です。
　今月は日本形成外科学会が長崎で開催されます。
　4月26日27日28日の3日間です。
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　昨年は大阪でした。
　先日学会のプログラムが届きました。
　私がきいてみたいのは、
　4月28日(金) 15:30〜17:10
　美容医療に関する委員会企画
　「形成外科と美容外科 美容外科合併症は誰が診ていくのか？」
　…です。
　最終日の一番最後です。
　昨年は飛行機の時間で最後まで聞けませんでした。
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　美容医療に関する委員会企画15:30～17:10
　座長：関堂　充（筑波大学形成外科）
　　　　小室裕造（帝京大学形成外科）
　形成外科と美容外科　美容外科合併症は誰が診ていくのか？
　美容医療合併症治療における2つの｢保険｣問題
　～健康保険と医療損害賠償保険～
　青木 律（グリーンウッドスキンクリニック立川）
　美容外科合併症への対策について
　鎌倉達郎（聖心美容クリニック）
　美容医療合併症を形成外科医が診ざるを得ない現在、まずは診療体制の整備が必要である
　原岡剛一（神戸大学医学部附属病院美容外科）
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　私のところには、
　アクアフィリングによる豊胸で困っている人から、
　たくさんの相談メールをいただきます。
　はっきり言って、
　アクアフィリングを輸入禁止にしない国の責任があると、
　私は考えています。
　関東信越厚生局の担当官に伝えたことがあります。
　厚生労働省に真剣に考えていただきたい問題です。

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