昔の記憶
入学式の雪2014
今朝の札幌は吹雪でした。
２月に戻ったのか…？
…というほどの雪です。
北海道では4月にも雪が降ります。
入学式の時期に雪になることがあります。
■ ■
私の記憶にあるのが、
札幌西高校の入学式です。
大夕張の田舎から出てきて…
札幌のことは何もわかりませんでした。
母親と入学式に行きました。
■ ■
私が札幌西高校に入学したのが、
1970年（昭和45年）です。
当時の札幌には…
地下鉄もありませんでした。
札幌オリンピックの２年前です。
西区八軒（はちけん）のぼろ家から、
市営バスで通いました。
■ ■
文化通（山の手1条通り）というバス停から、
文化通りを歩いて…
札幌西高校に通いました。
誰が付けたかわかりませんが、
札幌市中央区宮の森と、
札幌市西区山の手の境界の細い通りを、
文化通りと呼んでいました。
大きな社長さんの家がありました。
■ ■
45年前の札幌は、
まだトイレも水洗ではないところが多く、
道路も未舗装のどろんこ道が多かった時代です。
入学式の頃に雪が降ると、
道路の泥がよくズボンにはねたものでした。
4月に雪が降ると…
よく昔のことを思い出します。
札幌も大きくなったものです。
医学講座
日本形成外科学会2014
ちょうど一年前の4月4日は、
東京の京王プラザホテルで、
第56回日本形成外科学会が開催されていました。
形成外科の大きな学会は毎年春です。
札幌で開催した年は、
6月でした。
気候の良い時期にします。
■ ■
今年の日本形成外科学会は来週です。
長崎で開催されます。
長崎には何度か行っていますが、
日本形成外科学会は、
2002年の第45回以来です。
当時は藤井徹教授が会長でした。
今年は平野明喜教授が会長です。
■ ■
来週は火曜日から金曜日まで、
学会のために休診となります。
札幌→長崎は、
移動だけで一日かかります。
毎年参加していると…
形成外科学会が大きくなっていることに気付きます。
形成外科がない医学部がまだあります。
少しでも形成外科の認知度が高まることを願っています。
院長の休日
実家でPCの設定
今日は休診日です。
ようやく消費税UPもなんとかなり、
診療報酬改定もクリアーし、
クリニックのPCもXPを終了したので、
実家にPCの設定に来ました。
Windows7です。
■ ■
88歳の父親は、
老人保健施設見学会に行き留守。
ばあさんと２人で設定です。
高齢者向けの設定は面倒です。
モニターの字の大きさがポイントです。
かなり大きな字にしています。
■ ■
私：字、大きくしたょ
母：ふつうでいいょ
私：ふつうだと見にくいょ
母：ふつうでいいょ
フォントの大きさをふつう（中）にしました。
私：やっぱり見にくいでしょ
結局、フォントの大きさは（大）にしました。
■ ■
こんな調子です。
年寄り相手は疲れます。
黙って息子の言う通りにすればいいものを…
ぶつぶつ言いながら設定しています。
意外に大変だったのが…
プリンターの設定でした。
なんとかファイルをダウンロードして、
設定を完了しました。
■ ■
86歳のばあさんが、
筆まめで年賀状を作製し、
証券会社のサイトで株価をチェックし、
兄弟や親戚とメールのやり取りをしているのだから、
半年に一回くらい実家に行くのは…
せめてもの親孝行か？
…と勝手に解釈しています。
親は院長日記も見ています。
医療問題
ジェネリック医薬品は同等か？
ＴＶで政府広報のＣＭをやっています。
こんなことにお金をかけて…
…とケチな私は思います。
スーパーも…
デパートも…
家電量販店も…
お客さんが減っています。
■ ■
社会保障と税の一体改革だそうです。
いったいなんの改革だぃ？
…と聞いてみたいです。
社会保障費が必要なのはわかりますが…
どうみても今の制度が良いとは思えません。
私が腹立たしいのは薬価です。
いい例が
世界一ボトックスが高い国ニッポン
こんな国は世界の笑いものです。
■ ■
安くていい薬が無くなっています。
アズノール軟膏という薬があります。
私が医師になった34年前からあります。
メーカーが気の毒なくらい安いです。
昔は10gのチューブがありましたが、
今は20gだけです。
おそらく…
10gだと採算が取れないからです。
■ ■
国民医療費を減らそうと…
厚生労働省はジェネリック医薬品をすすめています。
さくらんぼさんもすすめられたと、
コメントをいただきました。
注意しなくてはいけないのは、
先発品と同等のものもあれば…
そうでないジェネリック品もあります。
慎重なお医者さんは使い分けています。
興味深いブログもあります。
院内処方と院外処方に書きました。
■ ■
調剤薬局によっては…
ジェネリック医薬品を積極的にすすめるところがあります。
聞いた話しですが…
ジェネリックの比率が高いと…
調剤薬局が儲かる仕組みがあるそうです。
後発医薬品調剤加算と呼ばれます。
ジェネリックには良いものもありますが、
必ずしも同じ効果が得られないこともあります。
調剤薬局選びも慎重にすることが必要です。
効き目が違うと思ったら、
ジェネリック品を疑ってみてください。
昔の記憶
2014年4月1日
今日から4月です。
消費税が８％になりました。
昨日は夜遅くまで、
どこも大変だったようです。
うちの奥さんは…
今日からデパートはどうなるのだろう…？
…と言っていました。
■ ■
札幌美容形成外科は、
従来から税込表示だった料金はそのままです。
レーザー脱毛のフリープランも、
そのままご利用いただけます。
追加料金が発生することはありません。
会計事務所から国税に確認済です。
■ ■
私は４月から消費が落ち込むと予測しています。
私だったら…
120円だった飲料が…
130円になっていたら…
水でがまんすると思います。
私はケチな男です。
■ ■
４月は新学期のはじまりです。
ケチなおじいさんは、
若い人にＮＨＫの英語会話をおすすめします。
ネットでも聴けます。
iPhoneでも聴けます。
タダです。
番組内容は超一流です。
■ ■
私は高校生の時には英語は赤点。
不得意科目でした。
英語が好きになったのは、
ＮＨＫラジオのおかげです。
英語会話という院長日記に書いてあります。
英語が好きになったきっかけを作ってくださったのは、
東後勝明（とうごかつあき）先生の英語会話でした。
■ ■
札幌医大に入学してからは、
金髪で美人のクラーク先生。
同級生からは、
本間の英語好きは動機が不純だ
…とか言われましたが、
美人の先生だったから、
余計に英語が好きになったのだと思います。
■ ■
どんな理由でもいいです。
英語ができると人生が変わります。
災害時にも情報が聞けます。
私は学生時代にお金がありませんでした。
あと千円しかなかったこともあります。
こんな時代だからこそ、
語学を身につけて自分の貯金を増やしましょう。
私は59歳のじじいですが、
毎日NHKの杉田敏先生のビジネス英語を聴いています。
すばらしい内容です。
医学講座
ＨＩＶ検査2014
札幌美容形成外科では、
レーザー脱毛など以外のメスを使う手術では、
全員にHIV検査をお願いしています。
これは、私が勤務した、
市立札幌病院、
帯広厚生病院、
札幌医大病院のすべてがエイズ拠点病院であり、
そこで、院内感染対策委員を経験したからです。
■ ■
私が今までに実施した、
おそらく一万人近くの方は全員陰性でした。
偽陽性が一例ありました。
札幌美容形成外科では、
BMLという一流の検査会社に検査をお願いしています。
信頼できる会社です。
■ ■
当日手術ＯＫが多い美容形成外科で、
ほぼ全員にHIV検査をしているのは、
多くはないと思います。
中には…
高校生にまで…
HIV検査が必要ですか？
…と言われるお母さんもいらっしゃいます。
お気持ちは理解できます。
■ ■
ハイリスクの方にだけ、
HIV検査をお願いする方法もあります。
ハイリスクの線引きが難しいです。
札幌美容形成外科では、
HIV検査結果の原本を本人にお渡ししています。
できれば保存しておいていただきたいです。
■ ■
医療従事者として働いていると…
HIV感染のリスクがあります。
HIV陽性患者さんの血液が、
針刺し事故で体内に入るリスクがあります。
緊急検査をします。
以前は陰性だったという証明に、
札幌美容形成外科の検査結果が役立ちます。
■ ■
４月から看護師や研修医として働く若い方に言います。
ご自分を守るのは自分です。
手術に入る人、
救急外来で処置をする人、
ぜひ眼鏡をかけてください。
血液が目に入ることがあります。
救急隊隊員はゴーグルをしています。
血液から目を守るためです。
医療問題
消費税８％への対応
いよいよ2014年4月1日から消費税が８％になります。
2014年4月からの料金
…に書きましたように、
内税表示の手術料金は今までと同じです。
女性のレーザーフェイシャルは9,600円です。
まつげ育毛剤のルミガンは5,000円です。
レーザーフリープランの方も、
今まで通りの料金です。
■ ■
８％になって変わるものは、
もともと外税表示だった料金です。
申し訳ございませんが、
HIV検査料は1,050から1,080円になります。
生命保険の診断書料も、
一通5,250から5,400円となります。
他の医療機関と同じです。
札幌美容形成外科は市立札幌病院の料金を参考にしています。
■ ■
今年8月で開業して丸10年になります。
9月の誕生日で60歳の還暦です。
あと何年できるかわかりませんが、
ご迷惑にならず…
老害と言われないように…
元気な間は診療を続けます。
お金をもうけるつもりはありません。
■ ■
借金も返済しました。
子どもの教育費もかからなくなりました。
住宅ローンがある程度です。
ぜいたくをすることもありません。
奥さんと２人です。
あと犬が一匹います。
従業員のお嬢さんにお給料を払って…
家賃と水道光熱費を払って…
赤字にならなければやっていけます。
私の役員報酬は下がりましたが食べて行ければ十分です。
■ ■
昨年はボトックスの支払いが増えて…
残念なことに赤字決算になりました。
北海道知事への届けも済みました。
4月から診療報酬が変わります。
ボトックスは相変わらず高価です。
国際的な標準価格の約２倍です。
国会で取り上げてほしいです。
健保の赤字が増えます。
４月からも札幌美容形成外科へいらしてください。
お待ちしております。
昔の記憶
うれしい知らせ2014
知り合いの受験生から、
うれしい知らせをいただきました。
国立大学後期試験で、
医学部に合格しました。
おめでとうございます。
とてもうれしいです。
♡やったぁ♡
■ ■
追加合格でした。
昔は補欠合格とも言っていました。
あきらめて予備校の入学手続きをしていました。
今年はだめだと思っていたのに…
入学辞退者が出たので…
大学から連絡が来ました。
喜びも倍増です。
■ ■
補欠合格は恥ずかしくありません。
入学後に他人より勉強して…
成績優秀者になる人もいます。
私と同年代の医学部教授で、
実は補欠合格で入った人がいます。
ボーダーラインの受験生は、
ほぼ横並びです。
■ ■
深澤信博先生の文章という、
2009年3月26日の院長日記があります。
自治医大一期生の深澤信博先生です。
昔の自治医大は、
国公立大学と受験日が違っていました。
私が受験した昭和49年は、
北海道から３人合格しました。
■ ■
申し訳ないことですが、
３人の正規合格者は全員辞退しました。
私は予備校でお世話になった、
矢野雋輔先生のご自宅まで伺って、
初対面（予備校以外では）の矢野先生に相談しました。
矢野先生に札医大がいいとすすめられて…
札幌医大に入学しました。
■ ■
浪人は無駄ではありません。
予備校で一生懸命勉強するのはよいことです。
でも…
やっぱり合格できたら…
追加合格でも入学をすすめます。
他人の何倍も勉強意欲がわきます。
しっかり勉強して、
よいお医者さんになってください。
♡合格おめでとう♡
医学講座
抜糸だけお願いします
東京で修正手術をしてもらいました。
そちらで抜糸だけお願いできますか？
…というご依頼をいただくことがあります。
申し訳ございませんが、
原則として抜糸だけはお断りしています。
札幌美容形成外科で手術をして…
地元で抜糸もしておりません。
■ ■
理由は…
抜糸には…
単に糸を抜くという作業の外に…
傷の状態を見て…
その後の処置を考える
…という役割があるからです。
札幌美容形成外科では、
全員、医師で執刀者である私が抜糸をしています。
■ ■
チェーン店の美容外科では、
看護師さんが抜糸をするところがあります。
医師の指示のもとに、
看護師が抜糸をするのは…
違法ではないと私は認識しています。
細かな細則も法律にはないようです。
■ ■
無資格者が抜糸をしたり…
ドレーンという管を抜いて…
逮捕された事件が…
北海道でありました。
その美容外科は…
無くなりました。
■ ■
医師同士の連絡がある場合は、
札幌美容形成外科で抜糸だけすることがあります。
ヨコ美クリニックの今川先生には、
私が植毛の患者さんをご紹介しています。
信頼できる先生だからです
今川先生が…
植毛をしてくださった患者さんは、
札幌美容形成外科で抜糸をしています。
一例もトラブルはありません。
このような特別な場合を除いては、
抜糸だけの患者さんはお引き受けしていません。
ご理解をいただきたいと思います。
医療問題
怒【オンライン請求】怒
休診日に出勤しています。
4月からのWindowsXP終了に伴う最後の仕事です。
消費税は上がるは、
診療報酬改定はあるは、
Xpは終了してしまうは、
とにかく医業以外が忙しいです。
■ ■
今日はオンライン請求サポートデスクに電話しました。
0120-220-571
9:00～17:00（平日のみ）
5日～10日は土日祝も対応しています。
セットアップに関する相談窓口です。
札幌美容形成外科は、
XPからWindows7にしました。
■ ■
昨日からオンライン請求に接続しています。
残念なことに、どうやってもできません。
サポートデスクのお嬢さんに聞きました。
エラーになって接続できません。
電子証明書は入れました。
サポートのお嬢さん、
基金に変更届を出しましたか？
私：
はぁ？
変更届を出すんですか？
■ ■
確かに申請時には、
OS:WindowsXP
…と出しました。
Windows７にするには
新しいセットアップCDが必要です。
診療報酬支払基金からは毎月通知が来ますが…
そんなことはひとことも書いてませんでした。
■ ■
早速、札幌の北海道診療報酬支払基金に電話しました。
担当してくださった齊藤さんという男性は、
とても申し訳なさそうに、
先生がおっしゃることはごもっともです
基金のHPに書式があります
お手数でも変更届を出していただけますか？
サポートデスクのお嬢様とえらい違いでした。
届けを出すことを知らないお医者さんはたくさんいます。
みなさん気をつけてください。
新しいCDがないとWindows7で請求できません
